الميلاتونين

الميلاتونين هرمون طبيعي في الجسم، ولكنه متوفر أيضًا في صورة صناعية، تُستخدم كمُضاف يُعطي تأثيرًا منومًا. وفي الوقت نفسه، تتميز هذه المادة بخصائص مضادة للأكسدة. يعمل هذا الهرمون كمنظم طبيعي لنشاط النهار، مُعززًا النوم الصحي، والاستيقاظ السريع صباحًا والنوم مساءً.

في حالة اضطرابات التكيف المؤقتة، يُمكّنك الميلاتونين من تعديل روتينك اليومي وتنظيم دورات نومك واستيقاظك. تُسهّل أقراص الميلاتونين النوم في أوقات غير مناسبة، وتُثبّت نومك، وتُقلّل من تكرار الاستيقاظ ليلاً.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

دواعي الإستعمال الميلاتونين

يتم استخدامه في حالة الحالات والاضطرابات التالية:

• أرق ؛
• الحالات التي يتم فيها ملاحظة اضطرابات النوم؛
• الحاجة إلى تنظيم الدورة البيولوجية للنوم واليقظة؛
• الحاجة إلى نشاط مضاد للأكسدة للحماية من تأثيرات الجذور الحرة؛
• لتحفيز وظيفة المناعة؛
• تثبيت مؤشرات ضغط الدم وتنظيم مستويات الكولسترول في الدم؛
• الوقاية من تطور أمراض الأورام؛
• اضطرابات التكيف العقلي؛
• حالات الاكتئاب والقلق؛
• استقرار النوم عند كبار السن.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

الافراج عن النموذج

يتم إصدار الدواء على شكل أقراص - 12 قطعة في صفيحة خلوية.

[ 9 ]، [ 10 ]

الدوائية

الميلاتونين هرمون النوم، تُنتجه الغدة الصنوبرية، الواقعة في قاعدة الدماغ، داخل جسم الإنسان. يوجد هذا الهرمون في المنتجات الحيوانية، كما يوجد في الأغذية النباتية، ولكن بكميات أقل. يعتمد إفراز الميلاتونين أيضًا على شدة الإضاءة. ففي حالة الإضاءة الضعيفة، يزداد إنتاجه، وفي حالة الإضاءة الجيدة، يقل إنتاجه.

يُنتج جسم الإنسان عادةً حوالي 70% من الكمية اليومية لهذا الهرمون ليلًا. يزيد تأثير الميلاتونين من كمية السيروتونين وحمض غاما أمينوبوتيريك (GABA) في الدماغ المتوسط والوطاء.

الميلاتونين مادة صلبة قادرة على إذابة الدهون أو امتصاصها، وهو مضاد أكسدة قوي من أصل طبيعي. عند ارتباطه، يوفر حماية من آثار الجذور الحرة التي تسبب تسارع الشيخوخة وحدوث الأمراض الخبيثة. هذا العنصر قادر على اختراق جميع الخلايا، موفرًا حماية خاصة للنواة، ما يؤدي إلى ترميم الخلايا التالفة.

يتمتع الدواء بتأثير تكيفي ومهدئ ومنوم عند تناوله بجرعات كبيرة؛ كما تظهر آثاره المحفزة للمناعة ومضادة للأكسدة. وفي الوقت نفسه، يُقلل تأثيره من عدد نوبات الصداع وشدتها، كما يُنظم نشاط الغدد الصماء العصبية.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]

الدوائية

يبدأ تأثير الميلاتونين بعد مرور 1-2 ساعة من تناول الدواء عن طريق الفم.

يمر الدواء بالمرور الكبدي الأول، ثم يتحول. تتراوح معدلات التوافر الحيوي بين 30% و50%. يستطيع الدواء تجاوز الحاجز الدموي الدماغي.

متوسط عمر النصف هو 45 دقيقة. يتم الإخراج عن طريق الكلى.

[ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]

الجرعات والإدارة

يجب تناول الدواء عن طريق الفم، دون مضغ القرص، بل بلعه كاملاً. يُشرب الميلاتونين مع الماء العادي. يُوصف للبالغين قرص أو قرصين مساءً، وللمراهقين فوق ١٢ عامًا قرص واحد.

يُنصح بتناول الدواء قبل النوم بـ 30-40 دقيقة. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 6 ملغ.

يتم اختيار نظام استخدام الدواء بشكل فردي من قبل الطبيب المعالج.

عند استخدام التغذية الرياضية التي تحتوي على الميلاتونين، يجب عليك دائمًا استشارة المتخصصين.

[ 30 ]، [ 31 ]، [ 32 ]، [ 33 ]، [ 34 ]

استخدم الميلاتونين خلال فترة الحمل

لا ينبغي استعمال الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية أو الحمل.

[ 24 ]، [ 25 ]

موانع

ومن موانع الاستعمال:

• عدم تحمل شديد ينشأ تحت تأثير عناصر الدواء؛
• الورم النقوي المتعدد أو سرطان الدم؛
• أمراض ذات طبيعة مناعية ذاتية؛
• الورم الحبيبي اللمفي أو الورم اللمفاوي؛
• الصرع؛
• مرض السكري.

يُنصح بتوخي الحذر عند وصفه للأشخاص الذين يحتاجون إلى تركيز عالٍ في العمل. كما يُستخدم بحذر شديد في حالات العلاج بالهرمونات البديلة، والاضطرابات الهرمونية، والأمراض التحسسية.

[ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]

آثار جانبية الميلاتونين

تشمل الآثار الجانبية المحتملة التي قد تحدث عند استخدام الدواء: ألم في المعدة وشعور بالثقل، واكتئاب، وثقل في الرأس مصحوب بصداع. في حال حدوث مثل هذه الاضطرابات (أو أي أعراض أخرى)، يجب استشارة الطبيب.

[ 29 ]

جرعة مفرطة

تناول جرعة أكبر من 24 ملغ من الدواء يؤدي إلى ضعف الذاكرة وطول النوم وفقدان الاتجاه.

في مثل هذه الحالات، يُجرى غسل المعدة وتُوصف مواد ماصة معوية. بالإضافة إلى ذلك، تُتخذ إجراءات علاجية.

[ 35 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

قد يؤدي استخدام حاصرات بيتا والأسبرين إلى انخفاض مستويات الميلاتونين.

يؤدي تناول الدواء مع مضادات الاكتئاب أو المهدئات إلى إضعاف فعالية الميلاتونين.

قد يؤثر الدواء على النشاط العلاجي للأدوية الهرمونية.

يُعزز تأثير الميلاتونين تخليق البنزوديازيبينات ذات النهايات المحددة. لذلك، لا يُمكن استخدام هذه التركيبة إلا تحت إشراف طبي منتظم.

يؤدي تناوله مع عقار تاموكسيفين إلى تعزيز نشاطه المضاد للأورام.

يؤدي استخدامه مع الميثامفيتامينات إلى تعزيز خصائصها السيروتونينية والدوبامينية.

يؤدي استخدام الأدوية إلى زيادة التأثير المضاد للبكتيريا للإيزونيازيد.

[ 36 ]، [ 37 ]

شروط التخزين

يتم تخزين الميلاتونين في مكان بعيدًا عن متناول الأطفال الصغار في درجات حرارة قياسية.

[ 38 ]، [ 39 ]، [ 40 ]، [ 41 ]، [ 42 ]، [ 43 ]، [ 44 ]، [ 45 ]

مدة الصلاحية

يمكن استخدام الميلاتونين لمدة 36 شهرًا من تاريخ بيع المادة العلاجية.

[ 46 ]

تطبيق للأطفال

لا يُوصف الميلاتونين لمن هم دون سن ١٢ عامًا. ولتحسين النوم، يُمكن لهذه الفئة العمرية تناول أطعمة تحتوي على هذا العنصر (معظمها حيوانية). بخصوص المنتجات التي تحتوي على الميلاتونين، يُمكن استشارة طبيب مختص.

[ 47 ]، [ 48 ]، [ 49 ]

نظائرها

الأدوية المماثلة للدواء هي يوكالين، وميلابور مع ميلاتون، وميلاكسين.

[ 50 ]، [ 51 ]، [ 52 ]، [ 53 ]، [ 54 ]، [ 55 ]، [ 56 ]، [ 57 ]

المراجعات

يحظى الميلاتونين بتقييمات إيجابية، إذ يُعتقد أنه يُساعد على استقرار الإيقاعات البيولوجية، وله في الوقت نفسه تأثير إيجابي على جودة النوم، ويُخفف الأرق. وقد أفاد كلٌّ من المرضى والأطباء بتحمل جيد للدواء، ونادرًا ما تظهر أعراض سلبية شديدة.

[ 58 ]