مراهم التهاب الجلد التأتبي

لعلاج الطفح الجلدي التحسسي والبقع الجلدية المصاحبة لالتهاب الجلد التأتبي، غالبًا ما تُوصف أدوية للاستخدام الخارجي. تجدر الإشارة إلى أنه لتحقيق نتيجة إيجابية، يجب استخدام الأدوية التي يصفها الطبيب فقط بعد تشخيص المرض.

لتقييم فعالية المنتج، يُجرى أولًا اختبار دوائي. تُوضع قطرة صغيرة من المرهم على إحدى المناطق المصابة من الجلد. يجب فحص تفاعل بشرتك مع الدواء أولًا بعد عشرين دقيقة، ثم بعد ساعتين واثنتي عشرة ساعة. إذا خفّ الاحمرار والالتهاب، يُمكنك مواصلة العلاج بأمان.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

دواعي الإستعمال مراهم لالتهاب الجلد التأتبي

دواعي استعمال المراهم هي الأعراض التالية لالتهاب الجلد التحسسي:

1. يصبح الجلد جافًا وخشنًا.
2. ظهور حكة في الجلد.
3. يصبح الجلد أحمرًا ويتورم.
4. قد تظهر بقع حمراء ذات حواف مرئية بوضوح.
5. تظهر اللويحات، والتي بسبب الخدش المستمر، تتحول إلى تآكلات.

إذا لاحظتَ الأعراض المذكورة أعلاه، فلا تتردد في زيارة طبيب جلدية. سيشخص حالتك ويصف لك المرهم الأنسب لحالتك.

[ 5 ]، [ 6 ]

الافراج عن النموذج

يُعدّ المرهم، كطريقة إطلاق، شائعًا جدًا في العلاج المعقد لالتهاب الجلد التأتبي، إذ تعمل المواد الفعالة فيه بدقة على الآفة. كما أنه سهل الاستخدام والتطبيق. بالإضافة إلى ذلك، يُنصح باستخدام المراهم غير الهرمونية في العلاج، ليس فقط أثناء الحمل، ولكن أيضًا للأطفال دون سن عام واحد.

أسماء المراهم لعلاج التهاب الجلد التأتبي

تنقسم الأدوية المستخدمة خارجيًا والتي تساعد على التخلص من الطفح الجلدي التحسسي إلى ثلاث مجموعات كبيرة:

1. مراهم مغذية تعمل على ترطيب البشرة.
2. لتقليل الحكة ومحاربة الالتهاب.
3. مبيد للبكتيريا.

لإبطاء تطور الالتهاب، وتخفيف حدة الأحاسيس المزعجة (الحرقان والحكة)، يُنصح عادةً باستخدام مستحضرات غير هرمونية أو كورتيكوستيرويدات. يُنصح باستخدامها فقط خلال فترات التفاقم، ولمدة قصيرة (لا تزيد عن خمسة عشر يومًا).

يمكن وضع المراهم المرطبة والمغذية على البشرة يوميًا. إذا كانت البشرة شديدة الجفاف، يُفضل وضعها مرتين يوميًا.

في كثير من الأحيان، تصبح الطفح الجلدي المرتبط بالأمراض التحسسية معقدة بسبب العمليات الالتهابية المعدية المختلفة للجلد؛ في مثل هذه الحالات، تأتي العوامل المضادة للبكتيريا للإنقاذ.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

المراهم الهرمونية لعلاج التهاب الجلد التأتبي

يُوصي المتخصصون بالمستحضرات الهرمونية كعلاجات فعّالة للحساسية في حالة واحدة فقط: إذا لم يشعر المريض بأي تحسن بعد العلاج بالأدوية التقليدية. يجب أن يُفهم أن هذه المراهم لا تُوصف إلا من قِبل طبيب مختص، فلا تستخدمها بنفسك تحت أي ظرف من الظروف.

غالبًا ما تُسبب العوامل الهرمونية تصبغًا جلديًا (خاصةً عند استخدامها لفترات طويلة)، كما تُؤدي إلى قصور الغدة الكظرية وضمور الجلد. ومن أكثر المراهم الهرمونية شيوعًا لعلاج الطفح الجلدي التحسسي المصاحب لالتهاب الجلد اليوم الأدوية التالية.

سيلستوديرم. مرهم يحتوي على فاليرات بيتاميثازون. يُخفف الأعراض الرئيسية للحساسية ويُساعد على تقليل الالتهاب.

لا يترك المرهم آثارًا دهنية ولا رائحة كريهة، لذا يُمكن استخدامه ليس فقط في المنزل. استخدم كمية صغيرة من المرهم، وضعها على بشرة نظيفة وجافة من مرة إلى ثلاث مرات كل 24 ساعة. يُمنع استخدام الدواء في حال وجود احتمالية زيادة ردود الفعل التحسسية نتيجة عدم تحمل المكونات. لا يُستخدم لعلاج النساء الحوامل والمرضعات والرضع دون سن ستة أشهر.

قد تحدث الآثار الجانبية التالية أثناء استخدام سيلستوديرم: التهاب الجريبات، ردود فعل جلدية (حكة أو تهيج)، نقص تصبغ الجلد، العدوى الثانوية، الخطوط البيضاء، طفح جلدي يشبه حب الشباب، النقع.

فلوسينار. مرهم دهني شفاف يحتوي على المادة الفعالة فلوسينولون أسيتونيد. بفضل هذه المادة، يُكافح الدواء الحكة والحساسية والالتهاب. تُثبّط هذه المادة الفعالة تخليق الليكوترينات والبروستاجلاندين، مما يُثبّط التفاعلات الالتهابية.

يُوضع بكميات صغيرة على المناطق المصابة مرة أو مرتين خلال ٢٤ ساعة. لا يُنصح بمواصلة العلاج لأكثر من أربعة عشر يومًا. يُوضع بحرص شديد على بشرة الوجه. لعلاج الأطفال (من سن عامين)، يُوضع الدواء مرة واحدة يوميًا بعد استشارة الطبيب.

يُمنع استخدام هذا المنتج للمرضى المصابين بأورام أو أمراض جلدية سابقة للسرطان، أو بأمراض جلدية فيروسية أو فطرية، أو بالوردية، أو بحساسية مفرطة تجاه الفلوسينولون. لا يُستخدم لعلاج الرضع والحوامل.

عند الاستخدام قد تحدث بعض الأعراض غير المرغوبة: الشرى، التهاب الجريبات، ضمور الجلد، الكلف، إعتام عدسة العين، الاكتئاب، حب الشباب.

أدفانتان. دواء موضعي مضاد للحساسية يحتوي على المادة الفعالة أسيتونات ميثيل بريدنيزولون. يساعد على التخلص من ردود الفعل التحسسية الجلدية والالتهابات، بالإضافة إلى تخفيف الأعراض الإضافية (الحرقان، والتورم، والحكة).

يُوضع بكميات صغيرة على الجلد المصاب مرة كل ٢٤ ساعة. بعد الاستخدام، يُترك ليمتص تلقائيًا. يُوصي الأطباء باستخدامه حتى لعلاج الرضع (فوق أربعة أشهر). يُمنع استخدام الدواء لمرضى السل الجلدي، والوردية، والتهاب الجلد حول الفم، والأمراض الجلدية الناتجة عن عدوى فيروسية. لا يُستخدم أثناء علاج النساء الحوامل.

عادة ما يتم تحمل هذا العلاج بشكل جيد، ولكن في حالات نادرة، قد تظهر أعراض غير سارة: فرط الشعر، التهاب الجريبات، إزالة التصبغ، احمرار، طفح جلدي، حكة، حرق، ضمور.

مرهم هيدروكورتيزون

في الآونة الأخيرة، يتزايد اعتقاد المتخصصين بأن مرهم الهيدروكورتيزون هو الدواء الأمثل لعلاج التهاب الجلد التأتبي، وخاصةً لدى الأطفال. وهذا ما أثبتته أيضًا بعض الدراسات التي أجراها علماء بريطانيون.

هذا الدواء هو أول جلوكوكورتيكوستيرويد يستخدمه الأطباء لعلاج أنواع مختلفة من التهاب الجلد. يحتوي الدواء على المادة الفعالة هيدروكورتيزون، التي تساعد على تثبيط وظائف الخلايا البلعمية وكريات الدم البيضاء في الأنسجة.

يُحدد الطبيب المعالج الجرعة وفقًا للحالة الفردية. يُمنع استخدام الدواء للمرضى المصابين بأمراض جلدية فطرية وفيروسية ومعدية، والسل الجلدي والزهري، والوردية، والأورام، وحب الشباب. يُمنع استخدامه بأي حال من الأحوال لعلاج النساء الحوامل.

يؤدي استخدام المرهم إلى بعض الآثار الجانبية: داء السكري الكامن، عسر الطمث، نقص كالسيوم الدم، زيادة الوزن، النشوة، الاكتئاب، العصبية، الأورام الكاذبة، فرط صوديوم الدم، احتباس السوائل، بطء القلب، تجلط الدم، فقدان البصر، اعتلال عضلي، الحساسية، كثرة الكريات البيضاء في البول.

المراهم غير الهرمونية لعلاج التهاب الجلد التأتبي

الأدوية غير الهرمونية تُؤثر على الجلد بلطف، لكنها ليست دائمًا بنفس فعالية الأدوية الهرمونية. وكقاعدة عامة، تُستخدم هذه الأدوية لعلاج التهاب الجلد التأتبي لدى الأطفال.

راديفيت. منتج لتحسين تجديد الأنسجة وتغذيتها، يحتوي على المكونات الفعالة التالية: إرغوكالسيفيرول، بالميتات الريتينول، أسيتات ألفا توكوفيرول. يتميز هذا الدواء بتأثيرات مضادة للحكة، ومضادة للالتهابات، ومرطبة، ومنعمة، ومُصلحة.

ضع شريطًا رقيقًا من المرهم على الجلد المصاب مرتين يوميًا. لا تفركه. في حال تقشر الجلد بشدة، يمكنك استخدام ضمادة. يُمنع استخدام هذا الدواء للمرضى الذين يعانون من فرط فيتامينات أ، هـ، د، أو عدم تحمل مكوناته. لا يُستخدم أثناء الحمل.

في حالات نادرة جدًا، قد تحدث حساسية (شرى، طفح جلدي، حكة) أثناء استخدام راديفيت.

جستان. دواء مضاد للحساسية، لا ينبغي الخلط بينه وبين الدواء الهرموني جستان-ن. يحتوي الدواء على المكونات الفعالة التالية: بيتولين، دايميثيكون، ترمس، زيت زنبق الوادي، براعم البتولا، سبيدويل مسنن، تسلسل ثلاثي الأجزاء، عشبة اللبن، البنفسج البري، آذريون، ونبات الاستسقاء.

يُوضع المرهم على شكل شريط رقيق على الجلد المُلتهب مرة كل ٢٤ ساعة. يُمكن أن يستمر العلاج لمدة تصل إلى أربعة أسابيع. لا يُستخدم لعلاج النساء الحوامل. يُمنع استخدامه من قِبل المرضى الذين يُعانون من عدم تحمل مكونات الدواء.

أثناء العلاج بجستان، قد تظهر الأعراض التالية: الطفح الجلدي، الخطوط البيضاء، حب الشباب، تنمل، حكة، ضمور الجلد، نقع الجلد، فرط الشعر.

ثيموجين. دواء يُستخدم لتحفيز المناعة الموضعية، ويساعد على تحسين تجديد الأنسجة. يحتوي الدواء على المادة الفعالة ثيموجين. يمكن استخدامه أثناء علاج التهاب الجلد التأتبي المصاحب لعدوى ثانوية.

يُنصح باستخدام ٢ غرام من المرهم خلال ٢٤ ساعة. يُوضع فقط على المناطق الملتهبة بشريط رفيع. بعد الاستخدام، يُمكن تغطية الجلد بضمادة. يُستعمل حتى تختفي الأعراض، ولكن ليس لأكثر من عشرين يومًا.

يُمنع استخدام الدواء للمرضى الذين يعانون من عدم تحمل الثايموجين. لا يُستخدم لعلاج النساء الحوامل. قد تحدث تفاعلات حساسية أثناء العلاج.

مرهم الزنك

مرهم الزنك علاج فعال لالتهاب الجلد التأتبي. فهو يُخفف الالتهاب ويُعالج الطفح الجلدي في وقت قصير. لكن الخبراء لا ينصحون باستخدامه إذا كانت بشرة المريض جافة جدًا وخشنة ومتقشرة.

قبل وضع مرهم الزنك على الجلد المصاب، يجب تنظيفه وتجفيفه جيدًا. استخدم كمية قليلة من المستحضر كل ساعتين. يمكن استخدام المرهم حتى ست مرات خلال 24 ساعة. إذا لم يكن من الممكن استخدام المنتج بكثرة، يمكنك تقليل الاستخدام إلى مرة واحدة (ليلًا)، ولكن لا تغسله عن الجلد إلا في الصباح.

يُمنع استخدام الدواء للمرضى الذين يعانون من عدم تحمل أكسيد الزنك. لم تُسجل أي آثار جانبية لاستخدام المنتج.

مرهم الإكثيول

دواء مطهر ومضاد للبكتيريا شائع الاستخدام. يحتوي على المادة الفعالة إكثيول، ذات تأثيرات مضادة للالتهابات، ومطهرة، ومضادة للحكة، ومثبطة للتقرن. لا يؤثر على البكتيريا سالبة الجرام.

افرد شريطًا رقيقًا من المرهم بالتساوي على كامل سطح الجلد المصاب. دلكه بحركات تدليك حتى تشعر بالدفء. يُمنع استخدام الدواء من قِبل المرضى الذين يعانون من عدم تحمل الإكثيول. لا يُسبب المرهم أي آثار جانبية، مع أنه قد يُسبب حساسية في حالات نادرة.

مرهم الكبريت

مرهم الكبريت علاج فعال لالتهاب الجلد التأتبي لدى البالغين والأطفال. عادةً ما يحتوي هذا الدواء على الكبريت أو الفازلين أو الماء النقي. عند ملامسته للجلد، يبدأ الكبريت بالتفاعل مع المواد العضوية، مما يؤدي إلى تكوين حمض وكبريتيدات. يتميز هذان المرهمان بتأثيرهما المضاد للطفيليات والميكروبات.

قبل وضع المرهم على الجسم، يجب مسح المنطقة المصابة جيدًا وتجفيفها. قبل النوم، ضع شريحة رقيقة من المستحضر على الجلد المصاب بالتهاب الجلد، ولا تغسله لمدة ٢٤ ساعة. استحم قبل إعادة وضعه.

يُمنع استخدام المرهم لمن يعانون من عدم تحمل الكبريت. يُمكن علاج التهاب الجلد التأتبي أثناء الحمل. يُسبب مرهم الكبريت جفاف الجلد واحمراره، بالإضافة إلى التقشر والحكة.

مرهم الهيبارين

يحتوي هذا الدواء على المكونات الفعالة التالية: بنزيل نيكوتينات، وهيبارين الصوديوم، وبنزوكايين. يتحرر الهيبارين تدريجيًا على الجلد، فيخفف الالتهاب. كما أن له تأثيرًا مضادًا للتخثر. تختفي جلطات الدم الموجودة بسرعة، ولا تظهر جلطات جديدة. يُخفف البنزوكايين الألم.

ضع كمية صغيرة على الجلد المصاب مرتين أو ثلاث مرات كل ٢٤ ساعة. عادةً ما يستمر العلاج من ثلاثة إلى سبعة أيام. إذا لزم الأمر، قد يُمدد الطبيب المعالج مدة العلاج.

يُمنع استخدام مرهم الهيبارين للمرضى الذين يعانون من عدم تحمل مكونات الدواء، أو لديهم تقرحات نخرية، أو لديهم مشاكل في سلامة الجلد. في بعض الحالات، قد يؤدي الاستخدام إلى احتقان الجلد.

مرهم الآذريون

يحتوي هذا الدواء على المادة الفعالة مستخلص الآذريون، بالإضافة إلى مكونات إضافية: الماء والفازلين. يتميز هذا المنتج بتأثير مضاد للالتهابات ومطهر ومُصلح. ولذلك، يُستخدم هذا المرهم بكثرة لعلاج التهاب الجلد التأتبي.

يجب وضع المرهم بكميات صغيرة، دون ملامسة الجلد السليم. يمكن استخدام ضمادة عند الحاجة. تعتمد مدة العلاج على حالة المريض. يُمنع استخدام الدواء لمن يعانون من عدم تحمل مكوناته. لا يُستخدم لعلاج الأطفال دون سن الخامسة، وكذلك النساء الحوامل.

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

مرهم مرطب لالتهاب الجلد التأتبي

أثناء علاج التهاب الجلد التأتبي، من الضروري جدًا ترطيب وتنعيم البشرة جيدًا، فهي غالبًا ما تكون جافة. تُستخدم مراهم وكريمات خاصة لهذا الغرض.

لوكوباس ريبيا. مرهم لاستعادة مرونة ونعومة البشرة الجافة أو شديدة الجفاف. منتج تجميلي يُستخدم لاستعادة حاجز البشرة. يتميز بتأثير فعال وطويل الأمد.

لوكوباس ريبيا مصدرٌ لثلاثة مكوناتٍ مهمةٍ لترطيب البشرة، وهي: الكوليسترول، والأحماض الدهنية الحرة، والسيراميدات. لترطيب البشرة الجافة، يكفي وضع المرهم مرةً واحدةً كل ٢٤ ساعةً يوميًا. في حال استخدام كريماتٍ أو مراهمٍ تُجفف البشرة، يُمكن زيادة عدد مرات الاستخدام. المنتج خالٍ من العطور والأصباغ والمواد الحافظة، لذا يُمكن استخدامه لترطيب بشرة الأطفال.

روزام +. مرهم ذو تأثيرات مضادة للالتهابات والحكة والحساسية، يُساعد على ترطيب البشرة الجافة المُصابة بالتهاب الجلد التأتبي. يُساعد هذا المنتج ليس فقط على تهدئة البشرة الملتهبة، بل يُنعمها أيضًا.

هذا الدواء ليس هرمونيًا، لذا فهو مناسب لعلاج الأطفال والحوامل. تركيبته بروتينية، ولا يسبب آثارًا جانبية. يُوضع شريط رفيع على الجلد، دون فرك. يُستعمل حتى تختفي أعراض الحساسية. يُمنع استخدام الدواء في حالة عدم تحمل مكوناته.

مراهم مضادة للحكة لعلاج التهاب الجلد التأتبي

غالبًا ما يعاني مرضى التهاب الجلد التأتبي من حكة مزعجة، تدفعهم إلى حكّ مناطق الالتهاب، مما يؤدي إلى مضاعفات مزعجة. تُستخدم مراهم شائعة مضادة للحكة لتخفيف الحكة.

مرهم دياهيل. مطهر شائع يُستخدم لتخفيف الحكة في حالات التهاب الجلد التأتبي. يحتوي الدواء على مكونات فعالة: لاصقة رصاص بسيطة وهلام بترولي.

للحصول على نتيجة إيجابية، يُوضع مرة إلى ثلاث مرات كل ٢٤ ساعة على المناطق المصابة من الجلد. يمكن استخدام ضمادة عند الحاجة. يُمنع استخدام الدواء للمرضى الذين يعانون من عدم تحمل مكونات المرهم.

[ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]

مرهم لعلاج التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال

يمكن أن يُصاب الطفل بالتهاب الجلد التأتبي في أي عمر. ولذلك يُميز الأطباء بين ثلاثة أنواع رئيسية من حساسية الجلد لدى الأطفال:

1. الرضيع (حتى ثلاث سنوات).
2. الأطفال (من ثلاث إلى سبع سنوات).
3. مراهقة.

غالبًا ما يُصيب التهاب الجلد التأتبي الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ستة أشهر وسنتين. ويصاحب علاج هذا المرض بعض الصعوبات، إذ غالبًا ما يصبح مزمنًا وقد تصاحبه أمراض جلدية معدية ثانوية.

تُستخدم المراهم لعلاج التهاب الجلد التأتبي بكثرة، إذ تُساعد على تحقيق نتائج إيجابية بسرعة. في حالة العدوى البكتيرية، تُستخدم المراهم القائمة على المضادات الحيوية (مثل مرهم ديوكسيدين، ومرهم لينكومايسين).

في الحالات الحادة، قد يصف الطبيب أدوية هرمونية: مرهم هيدروكورتيزون، أدفانتان، فلوسينار. إذا كان المرض مصحوبًا بأعراض خفيفة، يمكن استخدام أدوية غير هرمونية: مرهم كيراتولان، راديفيت، مرهم الزنك، مرهم إكثيول.

الدوائية

دعونا ننظر في الديناميكية الدوائية والحركية الدوائية للمراهم المستخدمة لعلاج التهاب الجلد التأتبي باستخدام الدواء الشهير "سيليستوديرم" كمثال.

يحتوي هذا الدواء على بيتاميثازون، الذي يتميز بتأثير فعال مضاد للحساسية والالتهاب. فهو يثبط إطلاق وسطاء الالتهاب والسيتوكينات، مما يُعطل استقلاب حمض الأراكيدونيك. كما يُحفز البيتاميثازون تخليق الليبوكورتينات، وله تأثير مضاد للوذمات، ويُقلل من نفاذية الأوعية الدموية.

يتغلغل الدواء بسرعة في الطبقات العميقة من الجلد ويبدأ في العمل بشكل فعال بسبب شكله المرهم غير الدهني.

[ 22 ]

الدوائية

لم تتم دراسة الحركية الدوائية.

[ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]، [ 29 ]، [ 30 ]

موانع

اعتمادًا على المرهم الذي تختاره (غير هرموني أو هرموني)، فقد يكون له موانع خاصة، والتي يجب عليك قراءتها بعناية في التعليمات.

يُمنع عمومًا استخدام المراهم الهرمونية أثناء الحمل، وفي مرحلة الطفولة، ومن قبل المرضى الذين يعانون من عدم تحمل مكونات الدواء.

قد لا تكون للأدوية غير الهرمونية موانع خاصة. ونظرًا لتركيبها الطبيعي، تُستخدم حتى لعلاج الرضع. ولكن حتى في هذه الحالة، لا ينبغي إغفال أعراض الحساسية المحتملة للمواد الفعالة في المرهم.

[ 31 ]، [ 32 ]، [ 33 ]، [ 34 ]، [ 35 ]

آثار جانبية مراهم لالتهاب الجلد التأتبي

1. جفاف الجلد.
2. تهيج الجلد المفرط.
3. التهاب الجلد.
4. ضمور الجلد.
5. التهاب بصيلات الشعر.
6. طفح جلدي يشبه حب الشباب.
7. فرط الشعر.
8. علامات التمدد.
9. عدوى ثانوية.
10. النقع.
11. حرارة شائكة.

[ 36 ]، [ 37 ]، [ 38 ]، [ 39 ]، [ 40 ]

شروط التخزين

حاول إبقاء مراهم التهاب الجلد التأتبي بعيدًا عن متناول الأطفال الصغار حتى لا يتمكنوا من الوصول إلى الدواء واستخدامه لأغراض أخرى. من المهم ألا تتجاوز درجة حرارة الهواء ٢٥ درجة مئوية.

[ 41 ]، [ 42 ]، [ 43 ]، [ 44 ]، [ 45 ]

مدة الصلاحية

مدة صلاحية هذه المنتجات تتراوح بين أربع وخمس سنوات. تذكّر أنه لا يُنصح باستخدام أي منتجات طبية بعد هذه الفترة.

[ 46 ]، [ 47 ]، [ 48 ]، [ 49 ]