ألم في الثدي الأيمن

هناك تسميات عديدة للألم الجسدي البشري: "حارس الصحة" و"الحاجز الفاصل بين جسم الإنسان والبيئة الخارجية"... جميعها صحيحة، لأن جسم الإنسان يتفاعل مع أي إصابة أو مرض بإحساسات ألم متفاوتة الموقع والشدة والمدة. والمهمة الرئيسية هي تحديد سبب الألم. دعونا نكتشف ما تُرسله مستقبلات الألم عند الشعور بألم في الجانب الأيمن من الصدر.

لنوضح مباشرةً أن "الصدر" مفهومٌ يختلف اختلافًا كبيرًا في الحياة اليومية. إذا التزمنا بمفاهيم علم التشريح البشري، فهو أحد أجزاء الجسم، ويتكون من عظم القص والأضلاع والعمود الفقري والعضلات، أي الصدر (باللاتينية: compages thoracis). يحتوي الصدر على تجويف الصدر والجزء العلوي من تجويف البطن. كل هذا - داخليًا وخارجيًا - محاط بالعضلات.

يُطلق على الجدار الأمامي لتجويف الصدر أيضًا اسم "الثدي"، وعند النساء تُسمى الغدد الثديية الموجودة عليه (باللاتينية: mamma). بالمناسبة، لدى الرجال أيضًا غدد ثديية، لكنها - بسبب عدم فعاليتها تمامًا - تبقى في حالة غير مكتملة النمو ولا تؤدي أي وظيفة.

سنتناول الألم في الصدر الأيمن في جميع أشكاله وأنواعه.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

لماذا يؤلمني صدري الأيمن؟

نظرًا لوجود أعضاء معينة في الجزء الأيمن من صدر الإنسان، فإن مسببات الأحاسيس المؤلمة في هذا الموقع غالبًا ما ترتبط بها.

إن الشعور بألم في الصدر الأيمن عند أخذ نفس عميق يُرجّح لدى الأطباء احتمال إصابة الشخص بمرض شائع مثل الالتهاب الرئوي الأيمن. يُعد الالتهاب الرئوي الأيمن أكثر شيوعًا من الالتهاب الرئوي الأيسر، لأن القصبة الهوائية اليمنى أقصر وأوسع من اليسرى، مما يُسهم في إصابتك به. في الوقت نفسه، وكما يُشير الأطباء، ازدادت حالات الالتهاب الرئوي الأيمن الكامن - عندما يحدث دون أعراض تقريبًا - مؤخرًا.

إذا كان الألم في الصدر الأيمن عند الاستنشاق مصحوبًا بسعال مصحوب ببلغم صديدي مصلي، فقد يكون هذا علامة على أي مرض آخر في الرئتين والشعب الهوائية: التهاب الشعب الهوائية، التهاب الجنبة، السل، ورم خبيث في الرئة.

قد يكون لألم الصدر الأيمن أسباب عضلية أو عظمية. لذا، غالبًا ما يرتبط ألم عضلات الجانب الأيمن من الصدر بما يُسمى متلازمة الألم العضلي اللفافي ، وهي تشنج عضلي متوتر، حيث تظهر أختام مؤلمة بالقرب من الألياف العصبية للأنسجة العضلية. تُعدّ هذه المتلازمة شائعة لدى الرياضيين والأشخاص الذين يمارسون مجهودًا بدنيًا شاقًا باستمرار.

سيشعر الشخص بألم شديد في الصدر الأيمن (على الجانب الأيمن من القص) مصحوبًا بألم عصبي بين الأضلاع. في هذه الحالة المرضية، تتفاعل مستقبلات الألم في الأعصاب الطرفية بين الأضلاع مع انخفاض حرارة الجسم، أو بؤر الالتهاب، أو رفع الأثقال، أو الإجهاد الشديد، أو الحركات المفاجئة، أو البقاء في وضعية غير مريحة لفترة طويلة. ينتشر الألم الحاد في الصدر الأيمن - على طول الأضلاع - إلى القص، ويزداد مع أي حركة، وحتى مع التنفس.

يُعدّ الألم الخفيف في الصدر الأيمن (على الجانب الأيمن من الجدران الأمامية والجانبية والخلفية للصدر) علامةً نموذجيةً على التهاب الفقرات العنقية والصدرية، حيث تتشوّه الفقرات نتيجةً لنموّ أنسجة العظام. تُضيّق النتوءات العظمية الشائكة المرضية على الفقرات القناة الشوكية وتضغط على النهايات العصبية. يؤدي هذا إلى ألم خفيف ومؤلم في الجزء المقابل من العمود الفقري، ويُشعَر به في جميع جدران الصدر. كما يُمكن أن يكون سبب ألم الصدر الأيمن - مثل ألم العصب الوربي - هو التهاب العظم الغضروفي الصدري، والذي غالبًا ما يُخلط بينه وبين الالتهاب الرئوي.

يمكن أن يكون سبب الألم تحت الثدي الأيمن وفي الجزء العلوي الأيمن من البطن أمراض حادة ومزمنة في المرارة والكبد: التهاب المرارة، حصوات المرارة ، التهاب البنكرياس أو التهاب الكبد.

ألم في الثدي الأيمن عند النساء

ألم الثدي الأيمن لدى النساء ذوات الدورة الشهرية الطبيعية هو نتيجة لتغيرات هرمونية طبيعية تحدث في جسم الأنثى شهريًا. يُسمى هذا الألم ألم الثدي ، وفي غياب أي مرض، لا يكون شديدًا: إذ يُسبب لمس الغدة الثديية أحاسيس ألم طفيفة.

مع ذلك، قد يكون الألم المتزايد في الثدي الأيمن علامة على تغيرات ليفية كيسية في أنسجة الثدي - اعتلال الثدي (منتشر وعقدي). في اعتلال الثدي المنتشر، يحدث تورم في الثدي الأيمن (أو الأيسر)، وضغط للأنسجة، وألم، وإفرازات من الحلمة. ثم ينتقل المرض إلى المرحلة الثانية - اعتلال الثدي العقدي. في هذه الحالة، يشتد الألم في الثدي الأيمن ويصبح شبه ثابت، ويزداد حجم التكوينات الكيسية.

الألم في الثدي الأيمن (في بعض مناطق الغدة الثديية) مع تغير في شكله، واحمرار الجلد، وانكماش الحلمة، وإفرازات دموية هي علامات الإصابة بسرطان الثدي.

كيف يظهر الألم في الصدر الأيمن؟

قد يكون الألم الحاد في الصدر الأيمن، المصحوب بضيق في التنفس ونوبات اختناق، علامة على انسداد رئوي ، حيث يُسد تجويف الأوعية الدموية في الرئتين بجلطة دموية كثيفة. في هذه الحالة، يظهر الألم فجأة، ويصعب التنفس، ويبدأ السعال الجاف، ويتعرق الشخص بشدة، وقد يفقد الوعي.

الألم الحاد في الصدر الأيمن (في القفص الصدري) بعد المجهود البدني أو السعال أو بدون سبب واضح، والذي ينتشر إلى الرقبة والكتف ويشتد مع التنفس والحركة، قد يدل على وجود هواء في التجويف الجنبي بين جدار الصدر والرئة - استرواح الصدر.

إذا كان الألم الحارق في الصدر الأيمن (في الصدر الأيمن) يتفاقم بسبب ضيق التنفس والسعال الرطب (مع البلغم القيحي)، فعلى الأرجح أن المريض يعاني من التهاب الشعب الهوائية في المرحلة الثانية أو الثالثة أو التهاب الفص السفلي من الرئة اليمنى.

الألم المؤلم في الصدر الأيمن، والذي يمتد إلى منطقة الإبط ويتحول في بعض الأحيان إلى ألم طعن في الصدر الأيمن في حالة عدم وجود كتل نسيجية، يشير إلى التهاب العصب.

إن الألم المستمر الناتج عن الشد في الثدي الأيمن عند النساء (أي في الغدة الثديية) يرتبط في أغلب الأحيان باعتلال الثدي.

تشخيص الألم في الصدر الأيمن

بما أن ألم الصدر الأيمن يُصاحب مجموعة متنوعة من الأمراض، وقد يصاحبه أعراض أخرى عديدة، فإن التشخيص لا يقتصر على فحص المريض والتاريخ المرضي فقط. وكقاعدة عامة، يخضع المرضى الذين يعانون من هذه الأعراض لفحص بالأشعة السينية.

وبالتالي، يُمكّن تصوير الصدر بالأشعة السينية من اكتشاف الالتهاب الرئوي الأيمن وبدء علاجه في الوقت المناسب. في حالة الالتهاب الرئوي، يُجرى للمريض أيضًا فحص دم وبلغم مخبري.

يتم تشخيص ألم الصدر الأيمن الناتج عن الانسداد الرئوي باستخدام تصوير الأوعية الدموية المقطعي المحوسب (CT angiography) وتخطيط كهربية القلب (ECG). تساعد الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية في تشخيص استرواح الصدر.

يُشخَّص ألم الثدي الأيمن (الغدة الثديية) لدى النساء بناءً على فحص شامل، يشمل تصويرًا بالموجات فوق الصوتية للغدة الثديية، وتصويرًا شعاعيًا للثدي، وفحوصات دم للهرمونات وعلامات الورم. بالإضافة إلى ذلك، في حالة اعتلال الثدي العقدي، وكذلك في حالة الاشتباه بأورام حميدة أو خبيثة في الغدة الثديية، قد يلزم أخذ عينة من الأنسجة - خزعة.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

علاج ألم الصدر الأيمن

"لا ينبغي معالجة التأثير دون معالجة السبب" هو المبدأ الأساسي لعلاج جميع متلازمات الألم.

لا يُعالَج ألم الصدر الأيمن إلا بعد تشخيص دقيق من الطبيب. يهدف علاج الالتهاب الرئوي إلى القضاء على مصدر الالتهاب، لذا يصف الأطباء جرعة من المضادات الحيوية. ويُستخدم مقشع للبلغم لتخفيف السعال.

في علاج الألم في الصدر الأيمن المرتبط بالتهاب العصب الوربي ومتلازمة الألم العضلي اللفافي والتهاب الفقرات العنقية والصدرية والتهاب العظم والغضروف الصدري، يستخدم المتخصصون الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ومرخيات العضلات ومسكنات الألم عن طريق الفم والمراهم والمواد الهلامية المخدرة الموضعية، كما يصفون أيضًا إجراءات العلاج الطبيعي المختلفة.

يهدف علاج الألم تحت الثدي الأيمن وفي الجزء العلوي الأيمن من البطن بسبب التهاب المرارة أو حصوة المرارة أو التهاب البنكرياس أو التهاب الكبد إلى القضاء على العمليات المرضية في الأعضاء المقابلة، وكما تفهم أنت بنفسك، فإن العلاج الذاتي ليس له مكان هنا.

بعد استشارة طبيب الثدي الذي سيحدد سبب ألم الثدي، تتلقى النساء توصيات مفصلة لعلاج المرض. في معظم الحالات، يكون علاج ألم الثدي الأيمن لدى النساء - مع نتائج سلبية لفحوصات الأنسجة للأورام - علاجًا محافظًا. تُوصف مدرات البول، والعلاجات المثلية، والفيتامينات، والعلاج الهرموني عند الحاجة.

الوقاية من آلام الصدر اليمنى

إن الألم الذي يشعر به الإنسان في يمين صدره هو دليل على أمراض عديدة تنشأ لأسباب مختلفة. هل من الممكن ضمان عدم تعرضنا للأذى أبدًا وفي أي مكان وفي أي شيء؟

أولًا، عليكَ علاج أي مرضٍ لديكَ والعناية بصحتك، لأن "من يتوقع الصحة بالكسل فهو أحمقٌ كمن يعتقد أن الصمت يُحسّن صوته". هذا ما قاله الفيلسوف اليوناني القديم بلوتارخ.

في إيطاليا في العصور الوسطى، كانت مدينة ساليرنو، بالقرب من نابولي، تمتلك مدرسة طبية خاصة بها، وفي القرن الرابع عشر تم كتابة قانون ساليرنو للصحة هناك، والذي يبدأ بـ:

إذا أردت أن تستعيد صحتك ولا تعرف المرض،
فاطرد عبء الهموم واعتبر أنه من غير المجدي أن تغضب،
وتناول طعامًا متواضعًا، وانسي الخمر، ولا تعتبر
البقاء مستيقظًا بعد الأكل أمرًا غير مفيد، وتجنب النوم في منتصف النهار.

لا تحبس بولك طويلاً، ولا تُجهد أمعائك بالجهد؛
إن شاهدتَ هذا، ستعيش طويلاً في هذه الدنيا.
إن لم يكن هناك ما يكفي من الأطباء، فليكن ثلاثةٌ أطباؤك:
طبعٌ مرح، وسلام، واعتدال في الطعام...