أوسيلتاميفير

أوسيلتاميفير هو دواء مضاد للفيروسات فعال ضد فيروسات الإنفلونزا من النوعين A وB. الأسماء التجارية الأخرى للدواء هي تاميفلو، فلوستوب.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

دواعي الإستعمال أوسيلتاميفير

يتم وصف الدواء لعلاج المرضى المصابين بفيروسات الإنفلونزا من النوعين A وB، ويمكن استخدامه للوقاية من الإصابة بهذا الفيروس أثناء أوبئة الإنفلونزا الموسمية.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

الافراج عن النموذج

كبسولات 75 ملغ، مسحوق للتعليق في زجاجة (مع موزع).

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]

الدوائية

يعتمد التأثير العلاجي لأوسيلتاميفير على تثبيط نشاط الإنزيم على سطح فيروس الإنفلونزا. في الجسم، تتحول المادة الفعالة لدواء فوسفات أوسيلتاميفير إلى مُستقلب نشط - كاربوكسيلات أوسيلتاميفير، الذي يُثبط بشكل انتقائي إنزيم النيرومينيداز - وهو مُستضد إنزيمي للغليكوزيداز في الأغشية الخلوية لفيروسات الإنفلونزا. ونتيجةً لذلك، تتوقف عملية تكاثر الخلايا الفيروسية وتكاثرها في الخلايا المستهدفة المُصابة في الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي.

وبحسب الدراسات السريرية، إذا تم تناول هذا الدواء خلال 36 ساعة بعد ظهور أعراض الإنفلونزا، فإن مدة المرض تقل بنسبة 30% تقريباً، كما تقل شدة الأعراض واحتمالية حدوث المضاعفات بنسبة 40%.

[ 18 ]، [ 19 ]

الدوائية

يُمتص 90% من فوسفات أوسيلتاميفير في الجهاز الهضمي، ثم يُستقلب إلى كربوكسيلات أوسيلتاميفير، التي تدخل مجرى الدم الجهازي؛ ويرتبط 3% من المادة ببروتينات البلازما. يتراوح التوافر الحيوي بين 75 و80%.

يبلغ متوسط عمر النصف للدواء في البلازما 120 دقيقة. يُطرح كربوكسيلات أوسيلتاميفير من الجسم عن طريق الكلى (80%) والأمعاء (20%)؛ ويمكن أن يتراوح عمر النصف بين 6 و10 ساعات.

[ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]

الجرعات والإدارة

يُؤخذ أوسيلتاميفير عن طريق الفم (بغض النظر عن تناول الطعام). لعلاج الإنفلونزا، يُنصح بتناول كبسولة واحدة (75 ملغ) مرتين يوميًا، وتستمر الدورة العلاجية 5 أيام. جرعة المعلق متشابهة. للوقاية من الإنفلونزا، يُؤخذ 75 ملغ مرة واحدة يوميًا، وتستمر مدة استخدام الدواء بعد مخالطة مرضى الإنفلونزا 10 أيام (يستمر التأثير الوقائي للدواء فقط خلال فترة استخدامه).

[ 31 ]، [ 32 ]، [ 33 ]، [ 34 ]

استخدم أوسيلتاميفير خلال فترة الحمل

لا ينصح باستخدام أوسيلتاميفير أثناء الحمل والرضاعة، حيث لم تتم دراسة سلامة هذا الدواء لعلاج النساء الحوامل.

موانع

يُمنع استخدام أوسيلتاميفير في حالات ضعف المناعة، والفشل الكلوي الحاد، وأمراض الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية المزمنة، وكذلك في الأطفال دون سن 12 عامًا.

[ 26 ]، [ 27 ]

آثار جانبية أوسيلتاميفير

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لأوسيلتاميفير هي الضعف العام، والصداع، والدوار؛ وأعراض الزكام (سيلان الأنف، وتورم الغشاء المخاطي للأنف، والتهاب الحلق، والسعال)؛ والغثيان، والتقيؤ، والإسهال، وآلام البطن؛ واضطرابات النوم، والتشنجات؛ والتفاعلات التحسسية (الشرى، وتشنج القصبات، والتهاب الملتحمة)؛ ونزيف الأنف، واضطراب نظم القلب، وزيادة نشاط إنزيمات الكبد. كما يُحتمل حدوث هلوسات واضطرابات نفسية.

[ 28 ]، [ 29 ]، [ 30 ]

جرعة مفرطة

لم تُسجَّل حالات جرعة زائدة. والظاهرة الأكثر احتمالاً لتجاوز الجرعة العلاجية هي زيادة الآثار الجانبية للدواء. ينبغي استخدام العلاج العرضي.

[ 35 ]، [ 36 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

إن تناول أوسيلتاميفير مع أدوية مثل الميثوتريكسات، وفينيل بوتازون، وكلوربروباميد أمر غير مرغوب فيه بسبب التباطؤ المحتمل في إزالة مستقلباتها من الجسم.

[ 37 ]، [ 38 ]، [ 39 ]، [ 40 ]، [ 41 ]

شروط التخزين

يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال في درجة حرارة تصل إلى +25 درجة مئوية.

[ 42 ]، [ 43 ]، [ 44 ]

مدة الصلاحية

مدة الصلاحية: 24 شهرًا.

[ 45 ]، [ 46 ]، [ 47 ]