Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

الدعامات القلبية: الحياة بعد الجراحة وإعادة التأهيل والتغذية والنظام الغذائي

خبير طبي في المقال

طبيب قلب، جراح قلب
،محرر طبي
آخر مراجعة: 06.07.2025

من الطرق المستخدمة في جراحة الأوعية الدموية لتوسيع تجويف الشرايين التاجية في حالة تضيقها أو انسدادها التصلبي هي عملية تركيب الدعامات القلبية، أو بشكل أدق، تركيب الدعامات للأوعية القلبية.

هذه عملية إعادة توعية عضلة القلب عن طريق تركيب إطار خاص داخل الشرايين التاجية - دعامة، وهي هيكل شبكي أسطواني مصنوع من معادن أو سبائك أو مواد بوليمرية متوافقة حيويًا وغير قابلة للتآكل. من خلال الضغط الميكانيكي على جدار الأوعية الدموية، تدعم الدعامة جدارها، مما يُعيد قطرها الداخلي وديناميكية الدم. ونتيجة لذلك، يعود تدفق الدم التاجي إلى طبيعته، ويضمن التغذية الكاملة لعضلة القلب.

trusted-source[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

مؤشرات لهذا الإجراء

المؤشرات الرئيسية لهذا التدخل الوعائي الداخلي هي تضيق الأوعية الدموية الناتج عن ترسبات تصلبية على جدرانها الداخلية، وهي سمة مميزة لتصلب الشرايين. يؤدي هذا إلى نقص إمداد عضلة القلب بالدم ونقص الأكسجين في خلاياها (نقص التروية). لحل هذه المشكلة، تُجرى الدعامات القلبية في حالات مرض القلب الإقفاري والذبحة الصدرية المستقرة، وتصلب الشرايين التاجية، وكذلك في حالات آفات تصلب الشرايين التاجية في التهاب الأوعية الدموية الجهازي. ومع ذلك، تُجرى الدعامات إذا فشل العلاج الدوائي في تخفيف أعراض نقص التروية واستقرار الحالة.

تُجرى دعامات الشرايين التاجية للأوعية القلبية للمرضى المعرضين لخطر كبير للإصابة باحتشاء عضلة القلب. ويمكن زرع دعامة داخل الأوعية الدموية بشكل عاجل: مباشرةً أثناء النوبة القلبية (في الساعات الأولى من بدايتها). وللحد من احتمالية تكرار نقص التروية الحاد مع خطر الصدمة القلبية، ولاستعادة وظائف عضلة القلب، تُجرى دعامات القلب بعد النوبة القلبية.

بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام الدعامات عندما يعاني المريض الذي خضع سابقًا لعملية توسيع الشريان التاجي بالبالون أو عملية مجازة الشريان التاجي من تضيق جديد في الوعاء.

وكما يشير الخبراء، في حالات تضيق الشريان الأورطي (عيب خلقي في القلب)، يتم إجراء عملية دعامة الأبهر حتى على الأطفال الرضع.

trusted-source[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

تجهيز

استعدادًا لعملية تركيب دعامات الأوعية القلبية، يخضع المرضى الذين يعانون من التشخيصات المناسبة لفحوصات الدم: السريرية والكيميائية الحيوية وتخطيط تخثر الدم، ويخضعون لتصوير الصدر بالأشعة السينية وتخطيط كهربية القلب والموجات فوق الصوتية للقلب.

لتحديد ما إذا كانت الدعامة ضرورية، فإن تصوير الأوعية التاجية أمر إلزامي: بناءً على البيانات من هذا الفحص، يتم تحديد السمات التشريحية الفردية للنظام الوعائي للقلب، ويتم تحديد الموقع الدقيق لتضيق الأوعية ودرجته.

ومع ذلك، بدون عوامل التباين الشعاعي المحتوية على اليود، لا يمكن إجراء تصوير الأوعية التاجية للقلب، وقد يؤدي هذا الفحص إلى مضاعفات مثل رد الفعل تجاه عامل التباين (في أكثر من 10٪ من الحالات)، وعدم انتظام ضربات القلب والرجفان البطيني مع نتيجة مميتة (في 0.1٪ من الحالات).

تجدر الإشارة إلى أن تصوير الأوعية التاجية لا ينصح به في الحالات المحمومة، مع تاريخ من ارتفاع ضغط الدم، الفشل الكلوي، مرض السكري، فرط نشاط الغدة الدرقية، فقر الدم المنجلي، النخاع العظمي، كثرة الصفيحات أو نقص بوتاسيوم الدم؛ لا ينصح بهذا الإجراء لكبار السن.

في الحالات المعقدة، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية داخل الأوعية الدموية (تصور جدار الأوعية الدموية وتوفير فكرة عن حجم وكمية وشكل اللويحات التصلبية) أو التصوير المقطعي البصري.

في بعض الأحيان، وفي أغلب الأحيان في حالات الطوارئ، يُجرى تصوير الأوعية التاجية للقلب وتركيب دعامة خلال عملية واحدة. ثم تُعطى مضادات التخثر وريديًا قبل العملية.

trusted-source[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]

تقنية دعامة الشريان التاجي

إن عملية توسيع الأوعية التاجية بالبالون وتركيب الدعامة للأوعية القلبية هي تدخلات تاجية عن طريق الجلد لتوسيع الأوعية باستخدام قسطرة البالون، ويتم تركيب الدعامة في تجويف الوعاء في الواقع بعد توسيعه باستخدام عملية توسيع الأوعية بالبالون.

عادةً ما تُوصف تقنية تركيب دعامات أوعية القلب - مع المراحل الرئيسية للعملية - بشكل عام على النحو التالي. بعد التخدير العام والتخدير الموضعي لمنطقة صغيرة من الجلد، يقوم الجراح بثقبها مع ثقب جدار الوعاء الدموي في الوقت نفسه. يمكن إجراء تركيب دعامات أوعية القلب من خلال الذراع - عبر الشريان الكعبري (ثقب الشريان الكعبري في الساعد)، وكذلك من خلال الشريان الفخذي في منطقة الفخذ (عبر الفخذ). تُجرى العملية بأكملها تحت التصوير الفلوري بواسطة جهاز تصوير الأوعية الدموية مع إدخال عامل تباين في الدم.

تُدخل قسطرة إلى قاع الشريان من خلال ثقب في الوعاء الدموي، وصولاً إلى فوهة الوعاء التاجي الذي كُشف عن تضيق فيه. ثم يُدخل سلك توجيه، تُدفع على طوله القسطرة مع البالون والدعامة المتصلة به؛ وبمجرد أن يصل البالون إلى موضع التضيق تمامًا، يُنفخ، مما يؤدي إلى تمدد جدران الوعاء. في الوقت نفسه، تستقيم الدعامة، وتحت ضغط البالون، تُثبت بإحكام على البطانة الوعائية، ضاغطةً على جدران الأوعية الدموية ومُشكلةً إطارًا قويًا، يُشكل عائقًا أمام تضيق التجويف.

بعد إزالة جميع الأجهزة المساعدة، يُعالَج موضع الوخز بمطهرات ويُغطَّى بضمادة ضاغطة. تستغرق عملية تركيب دعامة الشريان التاجي للأوعية القلبية من ساعة ونصف إلى ثلاث ساعات.

موانع لهذا الإجراء

يُمنع إجراء عملية تركيب الدعامات التاجية للأوعية القلبية في الحالات التالية:

  • السكتة الدماغية الحادة (السكتة الدماغية)؛
  • تصلب القلب المنتشر؛
  • قصور القلب الاحتقاني (غير المعوض) لأسباب مختلفة (قصور الشريان التاجي ذو الأصل الأيضي)؛
  • وجود أمراض معدية حادة، بما في ذلك التهاب الشغاف البكتيري؛
  • فشل وظيفي شديد في الكبد أو الكلى أو الرئتين؛

في حالات النزيف الداخلي الموضعي وفي المرضى الذين يعانون من اضطرابات تخثر الدم، فإن تركيب الدعامة هو أيضًا مضاد استطباب.

لا يتم إجراء إعادة توعية عضلة القلب باستخدام الدعامات:

  • إذا كان المريض لا يتحمل اليود والأدوية التي تحتوي عليه تسبب الحساسية؛
  • عندما يضيق تجويف الشرايين التاجية إلى أقل من النصف، وتكون درجة الاضطرابات الديناميكية الدموية غير ذات أهمية؛
  • في حالة وجود تضيق واسع النطاق في أحد الأوعية الدموية؛
  • إذا كانت الأوعية الدموية الصغيرة في القلب ضيقة (عادة ما تكون هذه الشرايين المتوسطة أو الفروع البعيدة للشرايين التاجية).

هناك مخاطر تركيب دعامات الأوعية القلبية والتي ترتبط بتلف جدار الأوعية الدموية، والعدوى، وزرع الدعامة بشكل غير صحيح، وتطور النوبة القلبية والسكتة القلبية.

يُشدد الخبراء على خطر الإصابة برد فعل تحسسي أو تأقي (حتى الصدمة) تجاه مواد التباين الإشعاعي المحتوية على اليود، والتي تُحقن في الدم أثناء تركيب الدعامة. هذا يزيد من مستوى الصوديوم والجلوكوز في الدم، مما يُسبب فرط الأسمولية وزيادة سماكته، مما قد يُسبب تجلطًا وعائيًا. بالإضافة إلى ذلك، لهذه المواد تأثير سام على الكلى.

يأخذ أطباء القلب جميع هذه العوامل في الاعتبار عند عرض تركيب دعامة على مريض يعاني من اضطرابات في الدورة الدموية التاجية. ومع ذلك، من الضروري استشارة متخصصين في مجال جراحة الأوعية الدموية. أين يمكنني الحصول على المشورة بشأن تركيب دعامة القلب؟ في المستشفيات السريرية الإقليمية، والتي يضم العديد منها (على سبيل المثال، في كييف، دنيبرو، لفيف، خاركوف، زابوروجي، أوديسا، تشيركاسي) مراكز لجراحة القلب أو أقسام جراحة الأوعية الدموية الداخلية؛ وفي المراكز الطبية المتخصصة في جراحة الأوعية الدموية والقلب، وأكبرها معهد القلب التابع لوزارة الصحة الأوكرانية والمعهد الوطني لجراحة القلب والأوعية الدموية المسمى باسم ن. أموسوف.

trusted-source[ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]

العواقب بعد هذا الإجراء

تشمل المضاعفات المحتملة بعد العملية ما يلي:

  • تكوين ورم دموي في منطقة ثقب الأوعية الدموية؛
  • النزيف بعد إزالة القسطرة من الشريان - في أول 12-15 ساعة بعد وضع الدعامة (وفقًا لبعض البيانات، لوحظ في 0.2-6٪ من المرضى)؛
  • - اضطراب مؤقت في نظم القلب خلال الـ 48 ساعة الأولى (في أكثر من 80% من الحالات)؛
  • تشريح الطبقة الداخلية للأوعية الدموية؛
  • الفشل الكلوي الحاد.

ترتبط العواقب المميتة بعد العملية بتطور احتشاء عضلة القلب (تختلف الإحصائيات في مصادر مختلفة من 0.1 إلى 3.7٪ من الحالات).

أحد المضاعفات الرئيسية لتركيب الدعامات هو تضيق الشريان التاجي مرة أخرى ، أي تضييق متكرر في تجويف الشريان التاجي بعد عدة أشهر من التدخل التاجي؛ ويُلاحظ في 18-25% من الحالات، ووفقًا لخبراء الجمعية الأمريكية لتصوير الأوعية الدموية والتدخلات القلبية الوعائية، في أكثر من ثلث المرضى.

ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه بعد تركيب الدعامة - بسبب ضغطها على جدار الأوعية الدموية وتطور رد فعل التهابي - يمكن للصفائح الدموية أن تستقر وتتراكم على السطح الداخلي للهيكل، مما يتسبب في تكوين جلطة دموية - جلطة الدعامة ، وفرط تنسج الخلايا البطانية يؤدي إلى تليف بطانة الأوعية الدموية.

نتيجةً لذلك، يعاني المرضى من ضيق في التنفس بعد تركيب دعامات الأوعية القلبية، وشعور بضغط وضغط خلف عظمة القص. ووفقًا للإحصاءات السريرية، يعاني حوالي 26% من المرضى من وخز وألم في القلب بعد تركيب الدعامات، مما يشير إلى الذبحة الصدرية المتكررة. في مثل هذه الحالات، ونظرًا لارتفاع خطر الإصابة بنقص تروية عضلة القلب، والذي قد يتحول بسهولة إلى نوبة قلبية، يُنصح بتكرار تركيب الدعامات أو جراحة مجازة القلب. ويقرر أطباء القلب ما هو الأنسب لكل مريض بعد إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب للقلب.

ما الفرق بين جراحة مجازة الشريان التاجي وتركيب دعامة القلب؟ على عكس الدعامة، تُعدّ جراحة مجازة الشريان التاجي جراحة قلبية كاملة تحت التخدير العام مع فتح الصدر. خلال العملية، يُؤخذ جزء من وعاء دموي آخر (مُستخرج من الشريان الصدري الداخلي أو الوريد الصافن الفخذي) ويُجرى له توصيلٌ دماغي، متجاوزًا الجزء الضيق من الوعاء التاجي.

لتجنب تكوّن الجلطات وإعادة التضيّق، طُوّرت دعامات مُغطّاة بطبقات سلبية مُضادة للتخثر (الهيبارين، النانوكربون، كربيد السيليكون، الفوسفوريل كولين)، بالإضافة إلى دعامات مُطلية (دعامات مُطلية بالأدوية) مُغطّاة بطبقة نشطة تحتوي على أدوية تُغسل ببطء (مجموعات من مثبطات المناعة أو مُثبّطات الخلايا). وقد أظهرت الدراسات السريرية انخفاضًا ملحوظًا في خطر إعادة التضيّق بعد زراعة هذه الدعامات (حتى 4.5-7.5%).

ولمنع تجلط الأوعية الدموية، يُطلب من جميع المرضى تناول الأدوية لفترة طويلة بعد تركيب دعامة الأوعية القلبية:

  • الأسبرين (حمض أسيتيل الساليسيليك)؛
  • كلوبيدوجريل، الأسماء التجارية الأخرى - بلاجريل، لوبيريل، ثرومبونيت، زيلت أو بلافيكس بعد دعامة الأوعية القلبية؛
  • تيكاجريلور (بريلينتا).

فترة ما بعد الجراحة

في فترة ما بعد الجراحة المبكرة، والتي تتضمن إقامة في المستشفى لمدة تتراوح بين يومين إلى ثلاثة أيام (وفي بعض المؤسسات الطبية، فترة أطول قليلاً)، يجب على المرضى البقاء في السرير لمدة تتراوح بين 10 إلى 12 ساعة بعد تركيب دعامة الأوعية القلبية.

بنهاية اليوم الأول، إذا شعر المرضى بتحسن بعد تركيب دعامة الأوعية القلبية، فيمكنهم المشي، ولكن يجب الحد من النشاط البدني قدر الإمكان خلال أول أسبوعين. شهادة إجازة مرضية إلزامية بعد تركيب دعامة الأوعية القلبية.

يتم تحذير المرضى من أنه بعد إجراء دعامة الأوعية القلبية لا يمكنهم الاستحمام بماء ساخن، أو رفع الأشياء الثقيلة، كما يُمنع التدخين تمامًا بعد إجراء دعامة الأوعية القلبية.

يجب مراعاة أن درجة الحرارة بعد تركيب دعامة الأوعية القلبية قد ترتفع قليلاً بسبب إعطاء الهيبارين قبل نصف ساعة من بدء العملية (يُستخدم لتقليل خطر تجلط الدم). ولكن قد ترتبط الحمى أيضاً بالعدوى أثناء إدخال القسطرة.

يُلاحظ ارتفاع ضغط الدم بعد تركيب دعامة في الأوعية التاجية، وخاصةً لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم الشرياني: فتركيب دعامة في الشريان التاجي لا يحل مشاكل ضغط الدم وتصلب الشرايين. كما تُفسر تقلبات ضغط الدم بعد تركيب الدعامة بتفاعلات وعائية عصبية مُبهمة ناتجة عن هرمون الثيروكسين: إذ تزيد مواد التباين الإشعاعي المحتوية على اليود من مستوى هذا الهرمون الدرقي في الدم، بينما يُخفضه حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين) الموصوف بجرعات كبيرة.

قد يكون الانخفاض المؤقت في توتر الأوعية الدموية وانخفاض ضغط الدم بعد تركيب دعامات الأوعية القلبية من الآثار الجانبية لعوامل التباين المحتوية على اليود. كما أن من العوامل السلبية تأثير الأشعة السينية على الجسم، والتي تتراوح جرعها المتوسطة أثناء تركيب الدعامات التاجية بين 2 و15 ملي سيفرت.

ما الذي لا يجب فعله بعد تركيب دعامة الأوعية القلبية؟

بعد تركيب دعامة لأوعية القلب، من المهم اتباع بعض الاحتياطات والتوصيات الطبية لضمان التعافي الطبيعي ومنع المضاعفات. إليك بعض الأمور المهمة التي لا يُنصح بفعلها بعد هذا الإجراء:

  1. النشاط البدني: قد ينصحك طبيبك بالحد من نشاطك البدني خلال الأيام أو الأسابيع الأولى بعد تركيب الدعامة. قد يشمل ذلك رفع الأثقال، وممارسة التمارين الشاقة، وأنواعًا أخرى من النشاط البدني. يُسمح للمرضى عادةً بزيادة نشاطهم البدني تدريجيًا بعد استشارة الطبيب.
  2. التدخين: يُعدّ التدخين أحد أهم عوامل الخطر لأمراض القلب، ويجب الإقلاع عنه فورًا بعد تركيب الدعامة. إذ قد يزيد التدخين من خطر تجلط الدم في الدعامة ومضاعفات أخرى.
  3. التغذية: بعد تركيب الدعامة، من المهم الحفاظ على نظام غذائي صحي وضبط مستويات الكوليسترول والسكر في الدم. قد يوصي طبيبك باتباع نظام غذائي يحد من الدهون والكربوهيدرات.
  4. الأدوية: غالبًا ما تُوصف للمرضى أدوية بعد تركيب الدعامات، مثل مضادات التخثر، ومضادات الصفائح الدموية، وحاصرات بيتا، وغيرها. من المهم اتباع تعليمات الطبيب بدقة بشأن تناول الأدوية، وعدم التوقف عن تناولها دون موافقته.
  5. تجنب التوتر: قد يؤثر التوتر سلبًا على صحة القلب. يُنصح المرضى بتجنب المواقف المُرهقة، واستشارة أخصائي إدارة التوتر عند الحاجة.
  6. المتابعة الطبية الدورية: بعد تركيب الدعامة، من المهم اتباع توصيات طبيبك وزيارته لإجراء مواعيد متابعة دورية.

بالإضافة إلى الاحتياطات المذكورة أعلاه، ينبغي أيضًا مراعاة التوصيات التالية بعد عملية تركيب الدعامة القلبية:

  1. العناية بموقع تركيب الدعامة: إذا تم تركيب الدعامة عبر شريان في معصمك أو فخذك، فمن المهم العناية بهذا الموقع. قد ينصحك طبيبك بالحفاظ على نظافة المنطقة وجفافها وتجنب الإجهاد أو رفع الأثقال عليها.
  2. النظام الغذائي: يجب أن يكون النظام الغذائي بعد تركيب الدعامة غنيًا بالفواكه والخضراوات والمغنيسيوم والبوتاسيوم، وأن يكون منخفض الصوديوم. هذا يُساعد في الحفاظ على صحة القلب والأوعية الدموية.
  3. مستويات الكوليسترول: إذا كانت مستويات الكوليسترول في الدم مرتفعة، فقد يوصي طبيبك بتناول الأدوية لخفضها ومراقبة نظامك الغذائي.
  4. مراقبة ضغط الدم: يجب أيضًا قياس مستويات ضغط الدم بانتظام والحفاظ عليها عند المستويات المثلى.
  5. فقدان الوزن: إذا كان المريض يعاني من زيادة الوزن أو السمنة، فقد تكون السيطرة على الوزن وتقديم المشورة الغذائية من التدابير المهمة.
  6. تجنب الكحول: قد يوصي طبيبك بالحد من تناول الكحول أو تجنبه تمامًا.
  7. اطلب العناية الطبية المبكرة: إذا كنت تعاني من أي أعراض جديدة أو متفاقمة مثل ألم الصدر، أو ضيق التنفس، أو الشعور بالضيق، أو عدم انتظام ضربات القلب، فاطلب العناية الطبية الفورية.

تذكر أن التوصيات قد تختلف من مريض لآخر، ومن المهم اتباع تعليمات طبيبك. إذا شعرت بأي أعراض غير عادية، مثل ألم في الصدر، أو ضيق في التنفس، أو دوخة، أو ضعف، فاطلب العناية الطبية فورًا.

trusted-source[ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]

إعادة التأهيل والتعافي

تعتمد المدة التي تستغرقها عملية إعادة تأهيل القلب والتعافي بعد وضع الدعامة داخل الأوعية الدموية على العديد من العوامل.

أولاً، يجب عليك اتباع جميع التوصيات الطبية بعناية بعد عملية تركيب دعامة الأوعية القلبية.

على وجه الخصوص، ينبغي أن يصبح النشاط البدني المعتدل والجمباز جزءًا لا يتجزأ من نمط الحياة بعد عملية تركيب دعامة القلب. يقول الخبراء إن التمارين الهوائية هي الأفضل، كالمشي المنتظم أو ركوب الدراجات، فهي لا تتطلب جهدًا كبيرًا، ولكنها تُرهق معظم العضلات وتُعزز الدورة الدموية. ما عليك سوى مراقبة نبضك وتجنب تسرع القلب.

سيضطر من يُحبّون أخذ حمام بخار إلى الاكتفاء بالاستحمام في حمامهم. يُنصح سائقو السيارات العاديون بالامتناع عن القيادة لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر. وإذا زُرعت الدعامة أثناء تفاقم متلازمة الشريان التاجي، أو خطر الإصابة بنوبة قلبية، أو أثناء إحداها، فمن غير المُرجّح أن يكون السائق قادرًا على العمل المُرتبط بالتوتر بعد تركيب دعامة الأوعية القلبية. في مثل هذه الحالات، قد يُثبت العجز بعد تركيب دعامة القلب.

هل اتباع نظام غذائي ضروري بعد عملية دعامة القلب ضروري؟ نعم، إذ يستحيل ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم، وينبغي أن تشمل القيود الغذائية مدى الحياة إجمالي السعرات الحرارية (بهدف خفضها لتجنب السمنة)، بالإضافة إلى الحد من استهلاك الدهون الحيوانية وملح الطعام والأطعمة المخمرة. لمزيد من المعلومات حول ما يمكنك تناوله بعد عملية دعامة القلب، اقرأ المنشور " حمية لارتفاع الكوليسترول" ومقال " حمية لتصلب الشرايين".

تم ذكر حظر التدخين أعلاه، ولكن يُسمح أحيانًا بشرب الكحول بعد إجراء دعامة للأوعية القلبية - فقط النبيذ الأحمر عالي الجودة (جاف)، وكأس واحد فقط.

في الأشهر الأربعة أو الخمسة الأولى بعد تركيب دعامة القلب، يربط أطباء القلب بين ممارسة الجنس والنشاط البدني المكثف، لذلك يجب أخذ ذلك في الاعتبار حتى لا نبالغ في ذلك ونسبب نوبة قلبية.

في حالة حدوث نوبة حادة، عندما لا يُخفف النتروجليسرين ألم الصدر، كيف تتصرف بعد تركيب دعامة لأوعية القلب؟ اتصل بالإسعاف، ويفضل أن يكون طبيب قلب!

بالإضافة إلى ذلك، يُقلل تناول كلوبيدوغريل (بلافيكس) يوميًا من تراكم الصفائح الدموية، مما يُصعّب إيقاف أي نزيف عرضي، وهو أمر يجب على جميع المرضى مراعاته. تشمل الآثار الجانبية الأخرى لهذا الدواء: زيادة النزيف (الأنف والمعدة)؛ نزيف دماغي؛ مشاكل هضمية؛ صداع؛ آلام في المفاصل والعضلات.

وبشكل عام، وعلى الرغم من ذلك، يتوقف ألم القلب في سبع من كل عشر حالات، ويشعر المرضى الذين لديهم دعامة تاجية بتحسن كبير.

نمط الحياة بعد دعامة القلب

وكما يدعي الخبراء في مجال جراحة الأوعية الدموية، وكما يتضح من مراجعات المرضى الذين خضعوا لعملية تركيب الدعامات التاجية، فإن الحياة بعد تركيب الدعامات القلبية تتغير للأفضل.

عندما يسأل الأطباء عن المدة التي يعيشها الأشخاص بعد تركيب دعامة القلب، فإنهم يتجنبون إعطاء إجابة مباشرة: حتى مع التدخل الوعائي الداخلي الذي يتم إجراؤه بشكل مثالي، هناك العديد من العوامل (بما في ذلك العوامل المناعية) التي تؤثر، بطريقة أو بأخرى، على حالة الدورة الدموية العامة والشريان التاجي.

ولكن إذا اتبعت أسلوب حياة صحي بعد عملية الدعامة القلبية، فسوف تستمر لفترة أطول وتمنحك الفرصة للعيش لمدة تصل إلى خمسة عشر عامًا.


لا توفر بوابة iLive المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.
المعلومات المنشورة على البوابة هي للإشارة فقط ولا يجب استخدامها بدون استشارة أخصائي.

اقرأ القواعد والسياسات للموقع بعناية. يمكنك أيضًا الاتصال بنا !

حقوق الطبع والنشر © 2011 - 2025 iLive. جميع الحقوق محفوظة.