كيموتريبسين الكيموتريبسين

الكيموتريبسين مسحوق مجفف بالتجميد يُستخدم في تحضير محاليل الحقن. ويُستخدم هذا الدواء في إجراءات طب العيون.

[ 1 ]، [ 2 ]

دواعي الإستعمال كيموتريبسين الكيموتريبسين

يتم استخدامه في مثل هذه الحالات:

• في حالة حدوث جلطة جديدة في منطقة الوريد المركزي للشبكية (النوع الموسع) وتغيم الجسم الزجاجي بسبب الالتهاب أو التلف؛
• في التهاب العنبية الأمامي، والتهاب القزحية، والنزيف في الجزء الأمامي من حجرة العين، وتورم الأنسجة حول العينين بسبب الإصابات أو بعد الجراحة، وكذلك في استخراج الساد داخل المحفظة؛
• في التهاب الشعب الهوائية أو القصبة الهوائية، أو التهاب الرئة أو الخراج، أو الربو القصبي المصحوب بإفراز مفرط؛
• لمنع حدوث المضاعفات نتيجة العمليات في منطقة الرئة؛
• لعلاج قرح الفراش والجروح القيحية المختلفة وكذلك الحروق أو التهاب الوريد الخثاري؛
• لالتهاب الأذن، التهاب الجيوب الأنفية القيحي، التهاب العظم والنقي، التهاب قناة فالوب مع الانصباب اللزج.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

الافراج عن النموذج

متوفر في أمبولات ١٠ ملغ. تحتوي العبوة على ٥ أو ١٠ أمبولات مع مسحوق.

بلورات الكيموتريبسين

كيموتربسين بلوري هو دواء إنزيمي يستخدم في علاج القرح وأسطح الجروح.

[ 6 ]، [ 7 ]

الدوائية

دواء إنزيمي مُحلل للبروتين، يُستخرج من بنكرياس الماشية. يُساعد على تفكيك الروابط بين الببتيدات داخل جزيئات البروتين، وكذلك الروابط التي تتشكل بمشاركة جزيئات الأحماض الأمينية العطرية المتبقية، مما يُعطيه تأثيرًا مُضادًا للالتهابات.

يُذيب الأنسجة الميتة دون التأثير على المناطق التي تحتوي على خلايا حية. ويتحقق ذلك بفضل وجود مضادات إنزيمية محددة في الدواء.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

الجرعات والإدارة

تُعطى حقن محلول الكيموتريبسين عضليًا بجرعة تتراوح بين 5 و10 ملغ يوميًا (للأطفال، الجرعة 2.5 ملغ مرة واحدة يوميًا). قبل الاستخدام، يُذاب 10 ملغ من الدواء في محلول كلوريد الصوديوم أو نوفوكايين (0.5-2%؛ تناول 2 مل من هذا المحلول)، ثم يُحقن بعمق في منطقة الأرداف (الربع العلوي الخارجي). تُجرى حوالي 6-15 حقنة في كل دورة.

في طب العيون يتم استخدامه للحقن العضلي، أو في محلول خاص في الحمامات (0.2%) أو في محلول (0.25%) لقطرات العين (3-4 مرات في اليوم لمدة 1-3 أيام).

في طب الرئة، يُعطى المحلول عضليًا بجرعة 5-10 ملغ يوميًا، على مدى 10-12 يومًا. لإجراء الاستنشاق، تُذاب 10 ملغ من المادة في محلول كلوريد الصوديوم (3 مل)، ثم تُستعمل باستخدام جهاز استنشاق، أو تُعطى عبر أنبوب رغامي أو منظار قصبي. يعتمد عدد الجلسات على فعالية العلاج، وكذلك على مسار المرض. من الضروري غسل الأنف أو الفم بالماء الدافئ بعد الاستنشاق. يجب على المريض السعال المتراكم فورًا بعد العملية (أو شفطه إذا تعذر السعال).

في الإجراءات الجراحية، يتم إعطاء المحلول:

• في العضل (في التهاب الأذن الوسطى، التهاب الوريد الخثاري، التهاب الجيوب الأنفية قيحي، التهاب العظم والنقي، وما إلى ذلك)؛
• داخل الجنب (مع وجود ورم دموي أو نزيف في الصدر)؛
• تحت الجرب، باستخدام حقنة بإبرة رفيعة (لقرح الفراش أو الحروق)؛
• موضعيًا - باستخدام السدادات القطنية المبللة مسبقًا بالمحلول (إزالة الجروح القيحية).

تعتمد أحجام الجرعات وتكرار الإجراءات على المؤشرات الطبية.

[ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]

استخدم كيموتريبسين الكيموتريبسين خلال فترة الحمل

لا توجد معلومات عن استخدام كيموتربسين لدى الأمهات المرضعات والنساء الحوامل.

موانع

ومن موانع الاستعمال:

• نشاط القلب غير المعوض؛
• انتفاخ الرئة على خلفية فشل الجهاز التنفسي؛
• تليف الكبد، وكذلك ضمور الكبد؛
• الشكل المعدي من التهاب الكبد والتهاب البنكرياس والتهاب النزف.

يمنع حقن المحلول في التجاويف التي حدث فيها نزيف، بالإضافة إلى تطبيقه على القرح المتكونة على سطح الأورام الخبيثة الموجودة.

يجب توخي الحذر عند استخدامه لأمراض الجهاز التنفسي لدى الأشخاص المصابين بالسل النشط (في هذه الحالة يجب دمج الدواء مع أدوية محددة).

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

آثار جانبية كيموتريبسين الكيموتريبسين

بعد استخدام المحلول، قد تظهر الأعراض الجانبية في شكل احتقان وألم في موقع الحقن، بالإضافة إلى مظاهر الحساسية وتسارع القلب وارتفاع مؤقت في درجة الحرارة.

في بعض الأحيان، قد يحدث تورم أو تهيج في الملتحمة؛ وقد يتطور بحة في الصوت بعد الاستنشاق.

[ 14 ]، [ 15 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

يمكن دمج الكيموتريبسين مع موسعات الشعب الهوائية والمضادات الحيوية.

إذا تم استخدام الدواء لمنع أو القضاء على أعراض الحساسية، فمن الممكن دمجه مع مضادات الهيستامين.

[ 24 ]

شروط التخزين

يُحفظ الكيموتريبسين في مكان محمي من أشعة الشمس. تتراوح درجة الحرارة المسموح بها بين ٠ و١٠ درجات مئوية.

[ 25 ]

مدة الصلاحية

يمكن استخدام الكيموتريبسين لمدة لا تزيد عن 3 سنوات من تاريخ تصنيع الدواء.

[ 26 ]