
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
كابرلون
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 03.07.2025

كابيرلون هو دواء من الجيل الجديد، يهدف عمله إلى علاج مرض باركنسون - وهو متلازمة الضرر التدريجي للجهاز العصبي البشري بأكمله.
يتحكم الجهاز العصبي، الذي يشمل أيضًا وظائف الدماغ والحبل الشوكي، في أجسامنا، بما في ذلك حركاتها. يفقد الشخص المصاب بمرض باركنسون في نهاية المطاف القدرة على التحكم في حركاته وجسمه. يتجلى المرض بأعراض مثل الرعشة، وبطء الحركة (بطء الحركة)، وانخفاض النشاط العام، وظهور ألم لأسباب مختلفة، وتغيرات في الكلام، وزيادة في توتر العضلات، واكتئاب مزمن.
يصيب هذا المرض بشكل رئيسي الأشخاص (رجالاً ونساءً) الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و60 عامًا، ولكن لدى 10% من المصابين، يتطور هذا المرض الخبيث في سن مبكرة نسبيًا - قبل سن الأربعين. في هذه الحالة، نتحدث عن ما يُسمى بـ"باركنسون الشبابي". للأسف، في المرحلة المتأخرة من المرض، تنخفض جودة حياة المرضى ونشاطهم بشكل ملحوظ. بسبب قلة الحركة لفترات طويلة، غالبًا ما تحدث الوفاة، والتي تنجم عن عوامل إضافية: قرح الفراش، وضعف البلع الذي يؤدي إلى إرهاق الجسم، واضطرابات الجهاز التنفسي المختلفة. من بين أسباب مرض باركنسون، يمكن ملاحظة شيخوخة الجسم، والاستعداد الوراثي، والتأثير السلبي للمواد السامة على الجسم، بالإضافة إلى تصلب الشرايين، والالتهابات الفيروسية، وإصابات الدماغ الرضحية الشديدة.
[ 1 ]
تصنيف ATC
مكونات نشطة
المجموعة الدوائية
التأثير الدوائي
دواعي الإستعمال كابرلون
يُستخدم كابيرلون في الطب كعلاج مساعد في علاج مرض باركنسون لدى المرضى الذين يعانون من اضطرابات حركية مختلفة. غالبًا ما يعاني هؤلاء المرضى من حركات لا إرادية وارتعاش في الأطراف. قبل بدء العلاج بالدواء، من المهم فحص المريض بحثًا عن أي أمراض محتملة في صمامات القلب. يُنصح بقياس معدل ترسيب كريات الدم الحمراء (ESR)، وإجراء تصوير بالأشعة السينية للصدر، وتحديد مؤشرات وظائف الكلى، وإجراء فحوصات رئوية.
دواعي استعمال كابيرلون: يستخدم الدواء في مرحلة مبكرة من مرض باركنسون كعلاج وحيد أو بالاشتراك مع مثبط دوبا ديكاربوكسيلاز وليفودوبا؛ وهو ينتمي إلى مجموعة من العوامل الدوبامينية، منبهات الدوبامين.
يحتوي القرص الواحد على ١ أو ٢ ملغ من هذه المادة. يُستخدم اللاكتوز، وستيرات المغنيسيوم (E ٥٧٢)، وL-ليوسين كمواد مساعدة. لذلك، يُمنع استخدام هذا الدواء للمرضى الذين يعانون من عدم تحمل شديد للجالاكتوز أو نقص اللاكتاز.
الكابرلوجين مشتق من قلويدات الإرغوت. يحفز مستقبلات معينة في الغدة النخامية، مما يؤدي إلى تثبيط طويل الأمد لإفراز هرمون البرولاكتين، وهو هرمون الفص الأمامي. لهذه المادة تأثير علاجي في حالات فرط برولاكتين الدم، حيث تقلل من أعراضه، مثل ثر اللبن، والعقم، والعجز الجنسي، واضطرابات الدورة الشهرية، وانخفاض الرغبة الجنسية.
يُوصف كابيرلون فمويًا، ويفضل تناوله مع الوجبات، لتجنب أي آثار جانبية سلبية للدواء على الجهاز الهضمي. تجدر الإشارة إلى أن كابيرلوجين قادر على خفض ضغط الدم، مما يؤثر على سرعة رد فعل المريض. لذلك، يُنصح المرضى بالامتناع عن قيادة المركبات، والعمل بآليات معقدة تتطلب تركيزًا متزايدًا أثناء تناول الدواء.
الافراج عن النموذج
تُنتج الأدوية الحديثة بأشكال متنوعة، تبعًا لتركيبها، وتأثيراتها الخاصة على الجسم، وطرق تناولها. الأقراص هي أشكال جرعات صلبة من الأدوية، تحتوي على المادة الفعالة الرئيسية ومكونات مساعدة متنوعة (النشا، السكر، التلك، إلخ)، مما يُحسّن مذاق الدواء ويزيد من حجمه.
في أيامنا هذه، أصبح من المهم معرفة شكل دواء طبي معين لتجنب خطر شراء دواء مقلد.
يتوفر كابيرلون على شكل أقراص بتركيز ١ أو ٢ ملغ (يحتوي كلا النوعين على ٣٠ قرصًا في زجاجة زجاجية). تُعبأ كل زجاجة أقراص على حدة.
نموذج الإصدار:
- أقراص 1 ملغ، بيضاء، بيضاوية، ثنائية التحدب، مع شقوق وعلامات "CBG" والرقم "1" على جوانب مختلفة؛
- أقراص 2 ملغ، بيضاء اللون، على شكل كبسولة، محدبة الوجهين، مع شقوق وعلامات "CBG" والرقم "2" على جوانب مختلفة.
هذا الشكل من الإطلاق يسهل التخزين المريح والنقل السهل للدواء.
دواء كابيرلون متوفر بوصفة طبية. الشركة المصنعة: IVAX Pharmaceuticals sro.
الدوائية
إن الكابرلون له تأثير على جسم الإنسان لا يرتبط بالتأثير العلاجي، بل يتعلق فقط بخفض ضغط الدم.
الديناميكية الدوائية لكابيرلون: يتم الوصول إلى الحد الأقصى من التأثير الخافض لضغط الدم للمادة الفعالة - كابيرلوجين، خلال أول 6 ساعات بعد تناول الدواء كجرعة واحدة ويعتمد على الجرعة من حيث التردد والحد الأقصى للتخفيض.
الكابيرجولين مشتق دوباميني من الإرجولين، وله خصائص مُنشِّط قوي لمستقبلات الدوبامين D2. أثناء اختباره على الفئران، حيث أُعطي الكابيرجولين عن طريق الفم، انخفض إفراز البرولاكتين بجرعة تراوحت بين 3 و25 ملغم/كغم. ويعود ذلك إلى تأثير خلايا الغدة النخامية على مستقبلات الدوبامين D2. بالإضافة إلى ذلك، يُحدث الدواء تأثيرًا دوبامينيًا من خلال تحفيز مستقبلات D2 بجرعات تتجاوز الجرعات المُخصصة لخفض مستويات البرولاكتين في المصل. لوحظ تحسن في الاضطرابات الحركية لدى الحيوانات عندما تراوحت الجرعة الفموية بين 1 و2.5 ملغم/كغم للجرذان، والحقن العضلي بين 0.5 و1 ملغم/كغم للقرود.
وفي المتطوعين الأصحاء، عند تناول الكابيرجولين بجرعة 0.3-2.5 ملغ، لوحظ انخفاض واضح في مستويات هرمون البرولاكتين في المصل، والذي كان يعتمد على الجرعة.
يعمل الكابرلون بسرعة (خلال 3 ساعات بعد تناوله) وله تأثير طويل الأمد (7-28 يومًا).
الدوائية
يتميز كابيرلون بمعدل امتصاص مرتفع نسبيًا. بعد تناوله عن طريق الفم، يدخل هذا الدواء إلى مجرى الدم بسرعة عبر الجهاز الهضمي. ويصل إلى أقصى تركيز له في بلازما الدم بعد 30 دقيقة إلى 4 ساعات من تناوله عن طريق الفم. في الوقت نفسه، لا يؤثر تناول الطعام على امتصاص المادة الفعالة (كابيرجولين) وانتشارها.
الحرائك الدوائية لكابيرلون: أظهرت نتائج الدراسات الطبية أن الكابيرجولين قادر على الارتباط ببروتينات البلازما بتركيزات تتراوح بين 0.1 و10 نانوغرام/مل بنسبة 41-42%. أما بالنسبة لعملية الأيض، فإن المستقلب الرئيسي الذي تم اكتشافه في بول المريض هو 6-أليل-8 بيتا-كاربوكسي-إرجولين، والذي شكّل ما نسبته 4-6% من الجرعة. أما المستقلبات الأخرى، فأقل من 3% من الجرعة. ووفقًا لنتائج الدراسات الطبية المختبرية، فإن نشاطها في تثبيط إفراز البرولاكتين أقل بكثير من نشاط المادة الفعالة - الكابيرجولين.
بناءً على المعلومات السابقة، يُمكننا الاستنتاج أن عمر النصف لدواء كابيرلون في الجسم طويل جدًا. لدى مرضى فرط برولاكتين الدم، يصل إلى 79-115 ساعة. حتى بعد 10 أيام من آخر جرعة من هذا الدواء، يصل ما يصل إلى 18% من الجرعة في البول (2-3% في حالته الأصلية) وما يصل إلى 72% من الجرعة في البراز.
[ 2 ]
الجرعات والإدارة
يُنصح باستخدام كابيرلون للاستخدام طويل الأمد. ترتبط فعاليته، وكذلك آثاره الجانبية، بالحساسية الفردية. ووفقًا للدراسات السريرية، تُؤكد سلامة الدواء لمدة ٢٤ شهرًا أو أكثر، ولكن في كل حالة على حدة، يُحدد الطبيب المعالج مدة العلاج.
طريقة الإعطاء والجرعة: يُعطى هذا الدواء عن طريق الفم. الجرعة العلاجية الموصى بها من كابيرلون هي 0.5-1 ملغ/يوم، ويمكن تحسينها بالزيادة التدريجية للجرعة الأولية (0.5 ملغ/يوم للمرضى الذين لا يتناولون مُنشِّطات الدوبامين، و1 ملغ/يوم للمرضى الذين يتناولون ليفودوبا). يمكن تقليل جرعة ليفودوبا الموازية تدريجيًا، بينما يمكن زيادة جرعة كابيرجولين حتى الوصول إلى النسبة المثلى. يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى من الدواء 3 ملغ/يوم. الجرعة العلاجية الأسبوعية من كابيرلون عادةً هي 500 ميكروغرام، ويمكن زيادتها تدريجيًا بمقدار 500 ميكروغرام أخرى أسبوعيًا، عند الحاجة، على فترات شهر واحد.
في حالة علاج مريضات فرط برولاكتين الدم، تُختار الجرعات بشكل فردي. ولمنع إدرار الحليب، يُنصح بتناول جرعة واحدة من كابيرلون مقدارها 1 ملغ في اليوم الأول بعد الولادة. ولتثبيط إدرار الحليب لدى النساء، يُوصف الدواء عادةً بجرعة 250 ميكروغرام كل 12 ساعة لمدة يومين.
[ 4 ]
استخدم كابرلون خلال فترة الحمل
تم اختبار الكابرلون على الحيوانات. وعلى وجه الخصوص، أظهرت نتائج الدراسات قدرته على اختراق حاجز المشيمة لدى الفئران. أما حدوث هذا التأثير لدى البشر فهو غير معروف.
لم يُدرَس استخدام كابيرلون أثناء الحمل بشكلٍ كافٍ. في التجارب التي أُجريت على الفئران، لم يُلاحظ أي تأثيرٍ للدواء على الوظيفة الإنجابية، ولم يُلاحَظ أي تأثيرٍ مُشوِّه. ووفقًا لنتائج الدراسات السريرية، فإن تناول هذا الدواء لا يزيد من خطر إصابة الجنين بتشوهات خلقية، أو الولادة المبكرة، أو إنهاء الحمل، أو حدوث مشاكل أخرى مُرتبطة بالوظيفة الإنجابية للأنثى.
نظراً لقلة الخبرة السريرية، وطول فترة تخلص الجسم من دواء كابيرلون، يُنصح النساء اللواتي يخططن للحمل بالتوقف عن تناوله قبل شهر من الحمل المرغوب. هذا سيمنع أي آثار محتملة للدواء على الجنين. في حال حدوث حمل خلال فترة تناول الدواء، يجب التوقف عنه فوراً لتجنب أي آثار عليه.
ثبتت قدرة الكابيرجولين ومستقلباته على اختراق حليب الفئران. ووفقًا لبعض الافتراضات، قد يتأخر أو يتوقف إنتاج الحليب عند تناول الكابيرلون نظرًا لخصائصه المحفزة للدوبامين.
ونظرا لعدم وجود أي بيانات عن تأثير الكابيرجولين على الرضاعة، ينصح النساء بالتوقف عن الرضاعة الطبيعية إذا ظهرت أي أعراض لتأثير الدواء، وخاصة تأخر أو قمع الرضاعة.
موانع
لا يُنصح باستخدام كابيرلون مع المضادات الحيوية ومضادات الذهان، نظرًا لزيادة التوافر الحيوي للكابيرجولين وشدة آثاره الجانبية. تجدر الإشارة إلى احتمال حدوث انخفاض ضغط الدم المصحوب بأعراض بعد تناول كابيرلون.
موانع استعمال كابيرلون:
- أمراض القلب الخطيرة ومشاكل في الجهاز القلبي الوعائي؛
- خلل في وظائف الكبد والكلى؛
- يعاني المريض من قرحة المعدة (بما في ذلك قرحة المعدة) وقرحة الاثني عشر؛
- حدوث نزيف في الجهاز الهضمي؛
- متلازمة رينود؛
- تاريخ من الاضطرابات العقلية الخطيرة؛
- تاريخ أمراض الرئة (على وجه الخصوص، التليف، التهاب الجنبة)، والتي تم استخدام محفزات الدوبامين في علاجها؛
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
- تسمم الحمل، تسمم الحمل.
من الضروري تعديل جرعة الدواء للمرضى الذين يعانون من خلل شديد في وظائف الكبد. يُعطى كابيرلون بحذر عند تناوله بالتزامن مع أدوية خفض ضغط الدم.
أظهر المرضى الذين يتناولون منبهات الدوبامين علامات فرط النشاط الجنسي، وزيادة الرغبة الجنسية، والمخاطرة.
لا توجد معلومات حاليا حول تأثير الكحول على تحمل الدواء.
آثار جانبية كابرلون
كابيرلون، مثل أي دواء آخر له تأثير مماثل، لديه عدد من الآثار الجانبية.
الآثار الجانبية لكابرلون قصيرة المدى ومتوسطة. لا تُلاحظ أعراض الانسحاب إلا في حالات نادرة جدًا.
في الأساس، عند تناول الدواء تحدث آثار جانبية من الجهاز العصبي والجهاز الهضمي وتتجلى في شكل:
- فرط الحركة،
- خلل الحركة،
- الهلوسة،
- ارتباك؛
- الغثيان، والتقيؤ، والإمساك؛
- عسر الهضم، تطور التهاب المعدة.
الآثار الجانبية الأقل شيوعًا من الجهاز القلبي الوعائي، تتمثل في نوبات متكررة من الدوخة وانخفاض ضغط الدم الشرياني. كما تتطور عمليات التهابية قد تنتشر إلى الأغشية المخاطية والليفية، مثل: التليف الرئوي، والتهاب الجنبة، والتهاب التامور، والتليف الجنبي، وانصباب التامور، وأمراض صمامات القلب.
تجدر الإشارة إلى أن المرضى الذين تناولوا كابيرلون غالبًا ما عانوا من أمراض صمامات القلب، بما في ذلك الارتجاع، بالإضافة إلى اضطرابات مصاحبة مثل التهاب التامور وانصباب التامور. وقد ظهرت آثار جانبية أخرى نتيجةً لخصائص هذا الدواء المُضيّقة للأوعية الدموية، وشملت الإصابة بالذبحة الصدرية، والوذمة الطرفية، وآلام الأطراف الحمراء. ومع ذلك، لم تُلاحظ أي تغيرات في تخطيط القلب أو معدل ضربات القلب أثناء العلاج بكابيرلون.
لوحظ ضعف المعدة بشكل أكثر شيوعاً عند النساء منه عند الرجال، وكانت الآثار الجانبية للجهاز العصبي المركزي أكثر شيوعاً عند المرضى المسنين.
كما يمكن أن يصاحب تناول الدواء النعاس، وفي حالات أقل شيوعاً، حالات من النوم المفاجئ.
مع الاستخدام المطول للدواء، قد يتم ملاحظة انحرافات في نتائج الاختبارات المعملية القياسية.
عند تناول جرعات عالية من ناهضات الدوبامين، بما في ذلك الكابيرجولين، أصيب المرضى بأعراض المخاطرة المرضية، فضلاً عن فرط الرغبة الجنسية وزيادة الرغبة الجنسية، والتي كانت قابلة للعكس عند التوقف عن العلاج أو تقليل الجرعة.
[ 3 ]
جرعة مفرطة
عند استخدام كابيرلون بشكل صحيح وبالجرعات الموصى بها، لا يُسبب أي أعراض جانبية. مع ذلك، في حالات الجرعة الزائدة، قد تظهر أعراض مثل ألم البطن، والغثيان، والتقيؤ، والإمساك، والدوار. قد يُعاني المريض الذي تناول جرعة كبيرة من الدواء أيضًا من الأعراض التالية:
- انخفاض ضغط الدم،
- طفح جلدي،
- اضطراب الوعي،
- النعاس
- التحريض النفسي الحركي،
- الهلوسة.
تحدث الجرعة الزائدة لأسباب عديدة، منها غالبًا ميل الشخص إلى العلاج الذاتي، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة، والعلاج غير المنضبط دون مراعاة توصيات الطبيب، بالإضافة إلى صرف الدواء دون وصفة طبية. وللأسف، قد تكون الجرعة الزائدة متعمدة أيضًا (في حالة محاولة الانتحار).
على أي حال، عند ظهور أولى أعراض الجرعة الزائدة من كابيرلون، يحتاج المريض إلى رعاية طبية عاجلة. وتعتمد شدة الحالة على عمر المريض وجنسه ووجود أمراض مصاحبة لديه وحالته الصحية العامة.
يتم علاج الجرعة الزائدة عن طريق إعطاء أدوية ذات مفعول عكسي واتخاذ التدابير في المقام الأول لدعم الكبد.
التفاعلات مع أدوية أخرى
يؤثر كابيرلون على جسم الإنسان عن طريق تحفيز مستقبلات الدوبامين. لذلك، لا يُنصح باستخدامه مع مضادات الدوبامين (ميتوكلوبراميد، بوتيروفينون، فينوثيازين، ثيوكسانثين).
التفاعلات: قد يُسبب كابيرلون مع أدوية أخرى عددًا من الآثار الجانبية. على سبيل المثال، عند استخدامه مع المضادات الحيوية من مجموعة الماكروليد (وخاصةً الإريثروميسين)، قد يُلاحظ المريض ارتفاعًا في مستوى البروموكريبتين في بلازما الدم. يجب توخي الحذر الشديد عند تناول هذا الدواء مع أدوية أخرى لخفض ضغط الدم.
بالنظر إلى المعلومات المتوفرة حاليًا حول استقلاب الكابيرجولين، لا يُمكن التنبؤ مُسبقًا بالتفاعل الدوائي الحركي لدواء كابيرلون مع أدوية أخرى. في الدراسات الطبية التي أُجريت على مرضى باركنسون، لم يُلاحظ أي تفاعل دوائي حركي لهذا الدواء مع ليفودوبا وسيليجيلين.
أما بالنسبة لتأثير الكحول على تحمّل الدواء، فلا توجد حاليًا معلومات موثوقة بهذا الشأن. ومع ذلك، نظرًا للتأثير السلبي للكحول على الأدوية عمومًا، يُمكن افتراض أن تناول كابيرلون مع الكحول سيؤدي إلى عواقب وخيمة.
شروط التخزين
يُنصح بتخزين كابيرلون في عبوته الأصلية في درجة حرارة لا تتجاوز 30 درجة مئوية. يجب أن يكون مكان التخزين محميًا جيدًا من أشعة الشمس والرطوبة، وبعيدًا عن متناول الأطفال الصغار. يُنصح بعدم إخراج كبسولة هلام السيليكا من زجاجة المستحضر، المصممة لامتصاص الرطوبة.
تعتمد شروط تخزين كابيرلون أيضًا على المتطلبات العامة لتخزين الأدوية. باتباع هذه المتطلبات، يُحفظ هذا الدواء بعيدًا عن الضوء، ويفضل في مكان مظلم. لتجنب دخول الرطوبة إلى الأقراص، يُنصح بتخزينها في مكان جاف. لذلك، لا يُنصح بتخزين الحمام أو أي غرفة ذات رطوبة غير مستقرة لهذا الغرض.
يجب عدم تخزين الدواء في حالة مفتوحة، فقد يؤدي ذلك إلى امتصاص المواد المتطايرة والتفاعل مع الأكسجين. لذلك، بعد تناول الجرعة التالية من الدواء، يجب إغلاق الزجاجة بإحكام. يُنصح بتخزين الأقراص في عبوة المصنع المغلقة بإحكام، وعدم سكبها في أي وعاء آخر.
تجدر الإشارة إلى أنه من الأفضل فصل الأدوية للاستخدام الداخلي والخارجي. يُنصح في هذه الحالة بوضعها على رفوف منفصلة في الخزانة، أو تخزينها في أكياس منفصلة.
مدة الصلاحية
كابيرلون دواءٌ له مدة تخزين محددة. مدة صلاحيته سنتان.
يُقصد بـ "مدة الصلاحية" الفترة الزمنية التي تستوفي فيها المنتجات الطبية جميع شروط ومتطلبات الوثائق ذات الصلة التي صُنعت بموجبها. يُحدد المُصنِّع مدة الصلاحية الأولية للمنتج مباشرةً. بعد تسجيل المنتج الطبي وبدء إنتاجه الصناعي، يلتزم المُصنِّع بمواصلة البحث لدراسة مستوى ثباته. وبالتالي، يتم تأكيد أو توضيح مدة الصلاحية المحددة.
لا يجوز أن تتجاوز مدة صلاحية المنتج الطبي 5 سنوات، حتى لو كانت النتائج النهائية لدراسات استقراره تسمح بذلك.
تاريخ إنتاج دواء كابيرلون هو تاريخ بدء حساب مدة صلاحيته. أثناء تخزين الدواء، يجب الالتزام بجميع الشروط المحددة في التعليمات وعلى ملصق العبوة.
بعد انتهاء تاريخ الصلاحية، يُمنع منعًا باتًا استخدام أي دواء، لما لذلك من عواقب صحية لا رجعة فيها. يجب حفظ الأقراص في عبواتها الأصلية، في مكان جاف بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس.
الشركات المصنعة شعبية
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "كابرلون" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.