جاستروليت

واجه الكثيرون، مرة أو مرتين على الأقل في حياتهم، ظاهرة مزعجة كالإسهال، الذي يُعد، إلى جانب الغثيان والقيء، من أكثر أعراض التسمم الغذائي إزعاجًا. ومع ذلك، قد يكون الإسهال ناتجًا عن أسباب أخرى، مثل أمراض الجهاز الهضمي واضطرابات التمثيل الغذائي، والأمراض المُعدية، وردود الفعل التحسسية، وغيرها. وبغض النظر عن سبب الإسهال أو القيء، فإن هذه الظواهر ليست مزعجة فحسب، بل ضارة بالصحة أيضًا، لأنها ترتبط بفقدان الجسم لكمية كبيرة من السوائل. وهذا على الرغم من أن أجسامنا تتكون من حوالي 80% ماء. ومع ذلك، في حال وجود مشكلة، لا بد من وجود حل، على سبيل المثال، دواء "جاستروليت".

دواعي الإستعمال جاستروليت

كما تعلمون، الماء في أجسامنا ليس نقيًا، بل يحتوي على جزيئات ذائبة من العناصر الدقيقة المسؤولة عن الأداء الطبيعي لأجسامنا. يُسمى المحلول المائي الذي يحتوي على جزيئات هذه المواد "إلكتروليت". الحفاظ على توازن مثالي بين الماء والإلكتروليت هو مفتاح الأداء السليم لأجسامنا.

بفقدان الماء عبر القيء والإسهال، يفقد الجسم أيضًا العناصر الغذائية التي تساعده على العمل بشكل طبيعي. في هذه الحالة، يُشعر بنقص البوتاسيوم والصوديوم بشكل خاص، مما يؤدي إلى انخفاض أداء الشخص، وانخفاض ضغط الدم، وظهور الوذمة نتيجة انخفاض الضغط الأسموزي للدم، وتسارع دقات القلب، وظهور أعراض قصور القلب.

يتبين أنه من ناحية، فإن القيء والإسهال يشكلان فرصة ممتازة للجسم لتطهير نفسه، ولكن من ناحية أخرى، هناك خطر الإصابة بالجفاف ونقص بوتاسيوم الدم ونقص صوديوم الدم وأمراض أخرى مرتبطة بانتهاك توازن الماء والكهارل.

دواعي استعمال "جاستروليت" هي الحالات التي يُحتمل فيها حدوث اضطراب في استقلاب الماء والكهارل. وتشمل هذه الحالات الإسهال المطول المرتبط باضطرابات الأكل أو أمراض الجهاز الهضمي، مع احتمال كبير للإصابة بالجفاف، والذي يُشير إليه: الشعور بالعطش الشديد، وجفاف اللسان والجلد والأغشية المخاطية، وانخفاض توتر مقلة العين، وانخفاض وزن الجسم بنسبة 10-15%، وانخفاض ضغط الدم.

يُستخدم الدواء أيضًا في علاج أنواع مختلفة من التسمم المصحوب بالتقيؤ والإسهال، والذي يتميز بفقدان قوي للسوائل من الجسم، وكذلك في حالة متلازمة الأسيتونيم، والتي تتميز بالقيء المتعدد.

الافراج عن النموذج

يُنتج دواء "جاستروليت" المضاد للإسهال على شكل مسحوق كريمي اللون، معبأ في أكياس فردية، وزن كل منها 4.15 غرام. تحتوي العبوة على 15 كيسًا للاستخدام مرة واحدة.

يُحضّر محلول للإعطاء عن طريق الفم من المسحوق والماء، وهو يُشبه شاي البابونج في الرائحة واللون والطعم. قد يحتوي المحلول على رواسب خفيفة، وهو أمر مقبول تمامًا.

تركيز المواد المذابة في 1 لتر من المحلول هو 240 ملي أسمول/لتر.

التركيب. ما هو مسحوق تحضير محلول الإسهال؟ إنه تركيبة متعددة المكونات تحتوي على عدة مواد فعالة:

• ملح الصوديوم لحمض الهيدروكلوريك أو كلوريد الصوديوم (NaCl) - 0.35 جرام في كيس واحد،
• ملح البوتاسيوم لحمض الهيدروكلوريك أو كلوريد البوتاسيوم (KCl) - 0.3 غرام في 1 كيس،
• صودا الخبز أو بيكربونات الصوديوم (NaHCO3) - 0.5 غرام في 1 كيس،
• جلوكوز لا مائي - 2.98 جرام في كيس واحد،
• مسحوق من أزهار البابونج المجففة - يحتوي الكيس الواحد على 0.02 جرام من المستخلص الجاف.

الدوائية

ينتمي دواء "جاستروليت" إلى فئة الأدوية المضادة للإسهال، لأنه لا يشبع الجسم بالماء المفقود أثناء الإسهال أو القيء فحسب ويساعد على استعادة توازن الكهارل، بل له أيضًا تأثير قابض.

يعد الدواء آمنًا حتى بالنسبة للأطفال الرضع، لذا يمكن استخدامه بنجاح لمنع اختلال توازن الماء والإلكتروليت والحماض عند الأطفال الرضع إذا بدأت في إعطاء الدواء للطفل فور حدوث القيء أو الإسهال.

يحتوي المحلول على كاتيونات (صوديوم وبوتاسيوم) وأنيونات (كلوريد وهيدروكسيد الصوديوم أو بيكربونات) ضرورية للجسم _للحفاظ على توازن الإلكتروليتات، الذي يضطرب بسبب الإسهال. يحتوي الدواء على الجلوكوز كمصدر للطاقة (كربوهيدرات)، مما يُعزز أيضًا الامتصاص السريع للعناصر النزرة من المحلول.

يساعد البابونج بفعالية في مكافحة اضطرابات الجهاز الهضمي المصحوبة بالإسهال والقيء. له تأثير قابض خفيف، ومضاد للالتهابات، ومضاد للتشنج، ويساعد على تنظيم حركة الأمعاء، ويمنع انتفاخ البطن.

[ 1 ]، [ 2 ]

الدوائية

يُطرح الجزء الرئيسي من الدواء من الجسم عن طريق الكلى مع البول. ويوجد جزء منه في البراز، وتُطرح كمية صغيرة من الإلكتروليت مع العرق. يُستقلب الجلوكوز فقط بشكل كامل في الجسم، مُكوّنًا الماء وثاني أكسيد الكربون.

[ 3 ]

الجرعات والإدارة

دواء "جاستروليت" عبارة عن مسحوق للإعطاء عن طريق الفم. يُسكب محتوى الكيس مع كوب واحد (200 غرام) من الماء المغلي الساخن، ويُحرَّك حتى يذوب المسحوق. حتى لو لم يذوب الدواء تمامًا، فلن يؤثر ذلك سلبًا على خصائصه العلاجية. مع ذلك، لا يُنصح بإضافة السكر إلى التركيبة لتحسين مذاقها.

يتم استخدام المحلول المحضر خلال 24 ساعة.

أما الجرعة الفعالة، فتعتمد بشكل مباشر على عمر المريض. تبدأ "الضربة" الرئيسية للمرض خلال أول 4-5 ساعات من ظهور الإسهال. خلال هذه الفترة، ينبغي على الشخص البالغ شرب من 500 مل إلى لتر واحد من المحلول. ثم يُنصح بشرب كوب من الدواء بعد كل تبرز حتى يعود البراز إلى طبيعته.

تُحسب جرعة الأطفال بناءً على وزن جسم الطفل. يُعطى الأطفال في السنة الأولى من عمرهم محلولاً لمدة خمس ساعات تقريباً، بنسبة مثالية تتراوح بين ٥٠ و١٠٠ مل لكل كيلوغرام من وزن المريض، ثم تُخفّض الجرعة إلى ١٠ مل لكل كيلوغرام من وزن الطفل، وتُعطى بعد كل تبرز سائل.

لا يُنصح بإعطاء الرضيع كميات كبيرة من السوائل دفعةً واحدة، لأنها ببساطة لن تُمتص في الأمعاء وستخرج مع البراز. لذا، يُنصح بتقسيم الجرعة إلى جرعات صغيرة (5 مل)، تُعطى كل 10 دقائق.

الأطفال من عمر 1-3 سنوات يعطى لهم أولاً محلول بمقدار 50 مل/كجم، وبعد 4-5 ساعات يبدؤون بإعطاء الدواء فقط بعد عملية التبرز (10 مل لكل 1 كجم من الوزن)، حتى يصبح البراز طبيعياً.

يُعطى الأطفال فوق سن الثالثة نصف لتر من المحلول للشرب خلال 4-5 ساعات، ثم يُعطى بعد كل تبرز نصف كوب إلى كوب كامل من محلول جاستروليت. وهكذا حتى يخف الإسهال.

جرعات وقائية للوقاية من الجفاف: للبالغين - ٢٠٠ مل من المحلول، وللأطفال - ١٠ مل لكل ١ كجم من الوزن. يجب تناولها بعد كل استخدام للحمام حتى يصبح البراز طبيعيًا.

[ 7 ]، [ 8 ]

استخدم جاستروليت خلال فترة الحمل

يُسمح باستخدام دواء "جاستروليت" أثناء الحمل، مع أنه يُفضّل دائمًا استشارة الطبيب قبل استخدامه. وينطبق الأمر نفسه على الأطفال دون سنّ السنتين.

موانع

على الرغم من أن Gastrolit يستخدم لعلاج الإسهال حتى عند الأطفال الصغار، إلا أن الدواء يمكن أن يكون له تأثير سلبي على صحة بعض فئات المرضى.

موانع استخدام الدواء تتعلق بشكل رئيسي بتركيبته غير الاعتيادية وحركيته الدوائية. في الحالة الأولى، نتحدث عن عدم تحمل فردي لبعض مكونات الدواء متعدد المكونات، وزيادة بعض العناصر الدقيقة في الجسم (فرط بوتاسيوم الدم وفرط صوديوم الدم)، والقيود المرتبطة بإضافة الجلوكوز إلى الدواء (أمراض مثل داء السكري وضعف امتصاص الكربوهيدرات، المعروف باسم متلازمة سوء امتصاص الجلوكوز/الجالاكتوز).

أما بالنسبة للقيود الناجمة عن السمات الدوائية الحركية (يتم إفراز الدواء بشكل رئيسي عن طريق الكلى)، في هذه الحالة فهي مرتبطة بأمراض يتم فيها ضعف وظائف الكلى (الفشل الكلوي المزمن أو الحاد، انقطاع البول).

لا جدوى من إعطاء الدواء للقيء الذي لا يمكن السيطرة عليه. أما في حالات ارتفاع ضغط الدم وقصور القلب الاحتقاني، فيُنصح بتناول الدواء بحذر وتحت إشراف طبي، لاحتوائه على الصوديوم.

وجود البوتاسيوم في الدواء يستدعي الحذر في استخدام الدواء المضاد للإسهال لدى المرضى الذين يعانون من قلة البول.

يجب على المصابين بأمراض الكبد، وكذلك في حالات الإسهال المستمر (أكثر من 24 ساعة)، استشارة الطبيب أيضًا حول إمكانية استخدام هذا الدواء.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

آثار جانبية جاستروليت

في معظم الحالات، يتحمّل المرضى من مختلف الأعمار دواء "جاستروليت". ومع ذلك، سُجِّلت حالات من آثار جانبية للدواء على شكل اضطرابات في الجهاز الهضمي، تتجلى في نوبات من الغثيان والقيء.

إذا كان المريض يعاني بالفعل من ارتفاع طفيف في مستوى البوتاسيوم في الدم، فقد يُصاب بفرط بوتاسيوم الدم نتيجةً لضعف إفراز البوتاسيوم من الكلى، وكذلك نتيجةً للاستخدام طويل الأمد للدواء. تتميز هذه الحالة بانخفاض كمية البول، ونوبات قيء، وآلام في المعدة، وضعف عضلي، ووذمة، ونوبات صرع، وإغماء. قد يُلاحظ بعد ذلك تنميل في الأطراف، وشلل، وخمول، وتغيرات في تخطيط القلب (بطء القلب، وعدم انتظام ضربات القلب).

إذا كان المريض يعاني من فرط الحساسية للدواء، فهناك خطر كبير للإصابة بردود الفعل التحسسية المختلفة.

جرعة مفرطة

تُلاحظ ظاهرة الجرعة الزائدة من المخدرات بشكل رئيسي لدى المرضى الذين يعانون من مشاكل كلوية خطيرة. ومن أعراض الجرعة الزائدة حالة تُسمى فرط حجم الدم، وتتميز بارتفاع ضغط الدم، وضيق التنفس، وصعوبة التنفس، والصداع، وجفاف الفم، ومتلازمة الوذمة.

في مثل هذه الحالات، يُراقَب مستوى الإلكتروليتات في الدم. وحسب حالة المريض، يُوصف له علاج يهدف إلى تخفيف الأعراض المزعجة وتطبيع وظائف أعضائه وأجهزته.

التفاعلات مع أدوية أخرى

عادةً لا يُسبب تفاعل دواء "جاستروليت" مع أدوية أخرى أي آثار جانبية. مع ذلك، لتجنب حدوث حالة مرضية مزعجة وخطيرة كفرط بوتاسيوم الدم (في الحالات الشديدة، قد تكون الوفاة مُحتملة)، يُنصح بعدم استخدام الدواء بالتزامن مع أدوية أخرى تُساهم في زيادة مستوى البوتاسيوم في الجسم. تشمل هذه الأدوية مُدرات البول المُحافظة على البوتاسيوم (مدرات البول)، بالإضافة إلى مُثبطات الإنزيم المُحوّل للأنجيوتنسين المُستخدمة في علاج أمراض القلب.

[ 9 ]، [ 10 ]

شروط التخزين

مسحوق "جاستروليت" لعلاج الإسهال والجفاف لا يتطلب شروط تخزين خاصة. يكفي تخزينه في مكان جاف بدرجة حرارة لا تتجاوز ٢٥ درجة مئوية.

مدة الصلاحية

في حال استيفاء شروط التخزين، تكون مدة صلاحية الدواء ٢٤ شهرًا. يُنصح باستخدام المحلول المائي الجاهز من مسحوق "جاستروليت" الطبي خلال النهار.