تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
إنفيزول
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 04.07.2025
إنفيزول هو سائل تسريب يحتوي على أحماض أمينية مع إلكتروليتات، وهي عناصر فسيولوجية أو نظائرها الأيضية.
الأحماض الأمينية بالغة الأهمية في عملية تكوين البروتين في الجسم. يتمتع إكسيليتول بطاقة عالية جدًا لأنه يتحلل أثناء عمليات أيض الكربوهيدرات داخل الكبد، مكونًا مكونات أيضية ضرورية لعملية تحلل الجلوكوز وإنتاج الجلوكوز.
تصنيف ATC
مكونات نشطة
المجموعة الدوائية
التأثير الدوائي
دواعي الإستعمال إنفيزولا
يتم استخدامه كعامل تغذية وريدية في الاضطرابات التالية:
- نقص بروتين الدم؛
- فقدان السوائل لأسباب مختلفة (التسمم، انسداد الأمعاء، حروق، تلف الأعضاء الهضمية مع اضطراب امتصاص البروتين، إلخ)؛
- عدم القدرة المؤقتة على تناول الطعام عن طريق الفم (أثناء العمليات الجراحية في المعدة أو المريء، وما إلى ذلك)؛
- تعويض نقص البروتين الذي يحدث بسبب زيادة الحاجة إلى البروتينات، أو فقدان البروتينات بشكل كبير، أو اضطراب في عملية التمثيل الغذائي للبروتين أثناء عمليات الهضم أو الامتصاص أو الإخراج؛
- تحسين العمليات الأيضية والإصلاحية بعد العمليات الكبرى.
الافراج عن النموذج
يتم إطلاق الدواء على شكل سائل مغلي:
- مثل Infezol 40، في زجاجات بسعة 0.1 أو 0.25 أو 0.5 لتر؛ يوجد 10 زجاجات من هذا القبيل في الصندوق؛
- مثل Infezol 100، في زجاجات سعة 0.1 أو 0.25 لتر؛ 10 زجاجات داخل العبوة.
الدوائية
تُستخدم عوامل التسريب التي تحتوي على الأحماض الأمينية كمواد في إجراءات التغذية الوريدية. عند استخدامها مع السوائل والكهارل وناقلات الطاقة، تُحسّن هذه الأدوية الحالة العامة، وتدعم عملية الأيض، وتُقلل من خطر فقدان الوزن في مختلف الحالات الحرجة.
في حالة وجود نقص في تناول الأحماض الأمينية الخارجية (بسبب المرض)، يحدث تدهور كبير في مجموعة الأحماض الأمينية في البلازما، والذي يتجلى في كل من المؤشرات المئوية وفي المستوى المطلق للأحماض الأمينية الفردية.
الدوائية
الأحماض الأمينية الموجودة في الدواء تتحلل بالكامل إلى بروتينات بعد دخولها الجسم. لا تتراكم المواد الزائدة، مما يميزها عن الأحماض الدهنية المحتوية على الجلوكوز.
يتم إخراج كمية صغيرة من الأحماض الأمينية (أقل من 5%) من الجسم دون تغيير.
يتم تكسير جزيئات الأحماض الأمينية عن طريق نزع الأمين من المجموعة الأمينية ألفا؛ ثم يتم تحويلها بعد ذلك إلى اليوريا ويتم إخراجها في هذه الحالة من خلال الكلى.
يشارك العمود الفقري الكربوني المتبقي بعد نزع الأمين في دورة حمض الستريك حيث يتم استقلابه وتحويله بعد ذلك إلى بيروفات، وهو وسيط، أو أسيتيل CoA.
الجرعات والإدارة
يُعطى الدواء وريديًا بالتنقيط. يُحدَّد نظام الجرعة بناءً على الحالة السريرية، وحاجة الجسم للسوائل والأحماض الأمينية مع الإلكتروليتات، بالإضافة إلى وزن المريض ومستوى الهدم.
نظرًا لانتشار عمليات الهدم، يجب استخدام الدواء وفقًا لمخطط الجرعة القصوى. تُجرى عملية التسريب بمعدل منخفض، بينما يُعاد معدل إعطاء السوائل إلى القيم المطلوبة خلال أول 60 دقيقة من الاستخدام.
إنفيزول 40
يُعطى البالغون عن طريق الوريد باستخدام قطارة بجرعات ٢٥ مل/كجم يوميًا (تحتوي على ٠٫٦-١ جم من الأحماض الأمينية). في حالات الهدم، يلزم استخدام ما يصل إلى ٥٠ مل/كجم من المادة يوميًا (تحتوي على ١٫٣-٢ جم من الأحماض الأمينية).
لا يُسمح بإعطاء أكثر من 0.1 غ/كغ من الأحماض الأمينية خلال 60 دقيقة، أي بمعدل 0.8 قطرة/كغ في الدقيقة (2.5 مل/كغ من الأحماض الأمينية و0.125 غ/كغ من إكسيليتول). لذا، بوزن 70 كغ، وبإعطاء 7 غ من الأحماض الأمينية خلال 60 دقيقة، تكون الجرعة 175 مل، ومؤشر إكسيليتول 8.75 غ؛ وفي هذه الحالة، يجب إعطاء 60 قطرة من السائل الطبي.
إذا احتاج المريض إلى كمية أكبر قليلاً من السوائل والسعرات الحرارية، يُستكمل حجم سائل التسريب بالاستخدام المتزامن أو المتناوب لسوائل الإلكتروليت والجلوكوز عن طريق الحقن. إذا أمكن التغذية الفموية جزئيًا، تُقلل كمية الدواء المستخدمة وفقًا لكمية السوائل والسعرات الحرارية المُتناولة عن طريق الفم. يجب استخدام الدواء طالما دعت الحاجة - حتى يُمكن نقل المريض إلى التغذية المعوية أو الفموية.
إنفيزول 100
يستخدم البالغون جرعة يومية مقدارها 1-2 جرام/كجم من الأحماض الأمينية (ما يعادل 10-20 مل/كجم)؛ وبالنسبة لوزن 70 كجم، فإن هذا يعادل 0.7-1.4 لتر من السائل أو 70-140 جرام من الأحماض الأمينية.
لا يُسمح بتناول أكثر من ٢٠ مل/كجم (٢ جم/كجم من الأحماض الأمينية) يوميًا. لشخص يزن ٧٠ كجم، تكون الجرعة ١.٤ لتر من الدواء (١٤٠ جم من الأحماض الأمينية).
يمكن إعطاء الدواء بمعدل لا يتجاوز ١ مل/كجم في الساعة، أي ما يعادل ٠٫١ جم/كجم من الأحماض الأمينية. الأشخاص الذين يزنون ٧٠ كجم - ٧٠ مل من المادة كل ٦٠ دقيقة (٧ جم من الأحماض الأمينية).
في حال استخدام الجرعة القصوى المذكورة أعلاه، يُحظر تجاوز الحد الأقصى للجرعة اليومية وهو ٢ غ/كغ، ومعدل إعطاء الدواء وهو ٠.١ غ/كغ. أثناء إعطاء التغذية الوريدية للبالغين، يجب ألا يتجاوز إجمالي حجم السوائل المستخدمة يوميًا ٤٠ مل/كغ.
استخدام الأدوية في طب الأطفال.
التعليمات أدناه هي إرشادات فقط، ويتم اختيار نظام العلاج والجرعة بشكل فردي، مع الأخذ بعين الاعتبار شدة المرض وعمر الطفل.
الفئة العمرية 2-5 سنوات: يتم إعطاء 15 مل/كجم من الدواء يوميًا.
الفئة العمرية 5-14 سنة: يتم استخدام 10 مل/كجم من الدواء يومياً.
يجب إعطاء إنفيزول بمعدل لا يزيد عن 1 مل/كجم في الساعة (ما يعادل 0.1 جم/كجم في الساعة).
يُستخدم إنفيزول ١٠٠ عن طريق الوريد فقط باستخدام قطارة. في حالة انخفاض معدل التسريب، تُستخدم مكونات الدواء بفعالية أكبر بكثير مقارنةً بمعدل الجرعة المرتفع. يُستخدم الدواء حتى يُتاح الانتقال الكامل إلى التغذية المعوية أو الفموية.
[ 4 ]
استخدم إنفيزولا خلال فترة الحمل
لم يتم إجراء التجارب السريرية على Infezol في النساء الحوامل أو المرضعات.
المعلومات المتوفرة حول استخدام أدوية الأحماض الأمينية الوريدية في المجموعات المذكورة أعلاه كافية لتأكيد عدم وجود مخاطر على الجنين والرضيع والمرأة نفسها. مع ذلك، ينبغي تقييم المخاطر والفوائد المحتملة قبل وصف الدواء.
موانع
ومن موانع الاستعمال النسبية للدواء:
- فرط بوتاسيوم الدم؛
- فرط التعرق؛
- الرقم التسلسلي؛
- إصابة الدماغ الرضحية؛
- المرحلة الشديدة من القصور الكلوي أو الكبدي (فقط في حالة عدم وجود إدرار البول الضروري)؛
- اضطراب استقلاب الأحماض الأمينية؛
- نقص صوديوم الدم؛
- التسمم بالميثانول؛
- عدم تحمل شديد مرتبط بثاني كبريتيد الصوديوم؛
- الحماض.
ومن بين موانع الاستعمال المطلقة:
- نقص الأكسجين في الأنسجة - ضعف إمداد الأنسجة التي تحتوي على خلايا بالأكسجين؛
- الصدمة وغيرها من المواقف التي يلاحظ فيها عدم استقرار تدفق الدم وخطر على الحياة.
آثار جانبية إنفيزولا
عند استخدام الدواء، قد يحدث أحيانًا غثيان مع قشعريرة وقيء. في حالة ارتفاع معدل التسريب بشكل مفرط، قد يظهر التهاب وريدي أو فرط بوتاسيوم الدم أو نقص الأمونيا.
يحتوي إنفيزول على ثنائي كبريتيد الصوديوم، الذي قد يُسبب أحيانًا قيءً، وأعراض فرط حساسية، وإسهالًا، وضيقًا في التنفس، وصدمة، واضطرابًا في الوعي (خاصةً لدى مرضى الربو القصبي). بالإضافة إلى ذلك، قد يُصاب مرضى الربو القصبي بنوبات من هذا المرض.
العناصر التي تنتج أثناء تفاعل ثاني كبريتيد الصوديوم مع التربتوفان تؤدي في كثير من الأحيان إلى زيادة مستويات الإنزيمات داخل الكبد والبيليروبين، والتي يتم تحديدها أثناء دراسة كيميائية حيوية لمصل الدم.
جرعة مفرطة
غالبًا ما يحدث التسمم الدوائي عند اختيار الجرعة المطلوبة من المادة بشكل غير صحيح أو عند زيادة معدل الإعطاء الوريدي بشكل مفرط. في مثل هذه الحالات، يحدث غثيان مع قشعريرة، بالإضافة إلى قيء، وأعراض عدم تحمل، وفقدان كبير للأحماض الأمينية عن طريق الكلى. يمكن أن يؤدي الإفراط الكبير في الجرعة المثالية إلى تسمم الأحماض الأمينية، وفرط التعرق، واختلال توازن الإلكتروليتات. لدى الأشخاص المصابين بالحماض والفشل الكلوي، يكون هناك احتمال كبير جدًا لفرط بوتاسيوم الدم في حالة التسمم الدوائي. يُعد مستوى البوتاسيوم في المصل 6.5 مليمول/لتر مهددًا للحياة.
تشمل علامات فرط بوتاسيوم الدم ضعفًا حسيًا، وضعفًا عضليًا، ومشاكل قلبية (اضطرابات التوصيل، وبطء القلب الجيبي، وإحصار فرع الحزمة، وعدم انتظام ضربات القلب). تحدث تغيرات في قراءات تخطيط كهربية القلب: تضخم مجمع QRS، مما يؤدي إلى زيادة حدة الموجة T، وإحصار فرع الحزمة من هيس. تجدر الإشارة إلى أنه لدى الأشخاص الذين يستخدمون SG بانتظام، تختفي التغيرات المؤثرة على الموجة T.
للوقاية من التسمم بالأحماض الأمينية، من الضروري تقليل جرعة الدواء بسرعة، أو حتى إيقافه تمامًا، واستخدام مواد تُصحح توازن الإلكتروليتات. في حالة الجرعة الزائدة الشديدة، يُنصح بإجراء إدرار البول التناضحي، وفي الحالات التي تُهدد الحياة، يُنصح بإجراء جلسات غسيل الكلى.
شروط التخزين
يجب حفظ إنفيزول في مكان مظلم، بدرجة حرارة لا تزيد عن ٢٥ درجة مئوية. يجب تناول المادة فور فتح الزجاجة. لا يُمكن إعادة استخدام السائل المتبقي، بل يتم التخلص منه.
مدة الصلاحية
يمكن استخدام إنفيزول لمدة 24 شهرًا من تاريخ تصنيع المادة الطبية.
تطبيق للأطفال
يمنع استعماله للأطفال أقل من سنتين، لأنه لا توجد معلومات كافية بخصوص استعمال إنفيزول في هذه الفئة العمرية.
نظائرها
النظائر الدوائية للدواء هي أمينوفين، إنترالبيد، أمينوستيريل مع أمينول، ديكستروز مع أمينوبلازمال، بالإضافة إلى نفروتكت، أمينوسول، تيفورتين، هيباسول مع نوتريفليكس، ليبوفوندين مع كابيفين وأوليكلينوميل.
الشركات المصنعة شعبية
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "إنفيزول" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.