إيمونوفان

ينتمي Immunofan إلى فئة منظمات المناعة والسيتوكينات.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

دواعي الإستعمال إيمونوفان

يُستخدم في العلاج المعقد لحالات نقص المناعة أو التسمم، وكذلك في الالتهابات المزمنة ذات الأصول المختلفة. كما يُستخدم لدى البالغين كعلاج مساعد أثناء التطعيم ضد الفيروسات والالتهابات البكتيرية.

الافراج عن النموذج

متوفر كمحلول للحقن تحت الجلد والعضل، في أمبولات سعة 1 مل. تحتوي العبوة على 5 أمبولات. في عبوة منفصلة، تحتوي العبوة على أمبولة واحدة.

الدوائية

المادة الفعالة في الدواء هي سداسي ببتيد بوزن جزيئي 836D. يتميز الدواء بخصائص مُزيلة للسموم، ومعدلة للمناعة، وواقية للكبد، كما يُعزز تثبيط روابط البيروكسيد والجذور الحرة. ويعود تأثير هذا المُؤكسد المناعي الببتيدي إلى تحقيق ثلاثة تأثيرات رئيسية للدواء: استعادة التوازن بين عمليات الأكسدة والاختزال في الجسم، وتصحيح وظيفة المناعة، وإبطاء مقاومة الأدوية المتعددة التي تُسببها بروتينات الناقل عبر الغشائي.

يتطابق تأثير الدواء على إنتاج أجسام مضادة محددة ذات نشاط مضاد للبكتيريا والفيروسات مع تأثير اللقاحات الطبية. لكن إيمونوفان، على عكس اللقاحات، له تأثير ضعيف على إنتاج الراجينات والغلوبولينات المناعية من الفئة الفرعية IgE، دون زيادة الأعراض المباشرة لفرط الحساسية. يعزز الدواء تكوين الغلوبولينات المناعية المنتمية إلى الفئة الفرعية IgA إذا كان الشخص يعاني من نقص خلقي فيها.

يعتبر Immunofan فعالاً للغاية في مكافحة المقاومة المتعددة لخلايا الورم لمختلف الأدوية ويزيد أيضًا من حساسيتها لتأثيرات المواد الكيميائية الخلوية.

الدوائية

يتم امتصاص الدواء بشكل كامل من موقع الحقن، وبعد ذلك يتعرض للتحلل السريع إلى الأحماض الأمينية الطبيعية، والتي هي العناصر المكونة له.

يبدأ تطور تأثير الدواء بعد 2-3 أيام (في المرحلة السريعة) ويستمر لمدة تصل إلى 4 أشهر (في المرحلتين المتوسطة والبطيئة).

خلال المرحلة السريعة، التي تستمر حوالي يومين إلى ثلاثة أيام، يبدأ تأثير الدواء المُزيل للسموم بالظهور، حيث تزداد وظيفة الجسم الوقائية المضادة للأكسدة (عن طريق تحفيز إنتاج اللاكتوفيرين مع السيرولوبلازمين وزيادة نشاط الكاتالاز). يُساعد الدواء على استقرار عملية أكسدة الدهون، ويُبطئ تحلل الدهون الفوسفورية الموجودة داخل غشاء الخلية، بالإضافة إلى ارتباط حمض الأراكيدونيك، مما يُؤدي إلى انخفاض مستويات الكوليسترول وإنتاج الموصلات الالتهابية. في حالة وجود اضطراب معدي أو سام يؤثر على الكبد، يمنع الدواء انحلال الخلايا ويُقلل مستويات البيليروبين في المصل، بالإضافة إلى نشاط إنزيمات ناقلة الأمين.

خلال المرحلة الوسطى، التي تبدأ بعد يومين إلى ثلاثة أيام ولا تستمر لأكثر من 7-10 أيام، يتعزز نشاط البلعمة ويزداد عدد الفيروسات والبكتيريا الميتة. ونتيجةً لتنشيط عمليات البلعمة، قد يتفاقم رد الفعل الالتهابي المزمن، المدعوم باستمرار المستضدات البكتيرية أو الفيروسية، بشكلٍ طفيف.

خلال المرحلة البطيئة من مفعول الدواء، والتي تبدأ بعد 7-10 أيام وتستمر حتى 4 أشهر، تستقر القيم الرئيسية للتفاعلات المناعية الخلطية والخلوية. خلال هذه الفترة، يستعيد الجسم مؤشره المناعي، ويزداد إنتاج الأجسام المضادة النوعية، وهكذا.

الجرعات والإدارة

يُعطى المحلول عضليًا أو تحت الجلد. يُستعمل الدواء على دفعات.

الجرعة اليومية الواحدة من الدواء للأطفال فوق سن الثانية والبالغين هي ١ مل (٥٠ ميكروغرام). يحدد الطبيب المعالج مدة الدورة العلاجية، مع مراعاة شدة المرض وخصائص مساره، بالإضافة إلى فعالية الدواء وتحمل المريض له.

فيما يلي وصف لأنظمة العلاج القياسية الموصى بها لإعطاء الدواء للمريض.

أثناء علاج أمراض الأورام (كعلاج مساعد في العلاج المركب - بالتزامن مع الجراحة والعلاج الكيميائي): تُعطى حقنة واحدة يوميًا. قبل العلاج الكيميائي، وكذلك قبل العملية الجراحية، يُنصح بإعطاء 8-10 حقن من المحلول، ثم الاستمرار في استخدام الدواء طوال فترة العلاج.

خلال العلاج العرضي أو المركب للمصابين بأورام سرطانية في المرحلتين الثالثة والرابعة من المرض، بمواقع مختلفة: يُعطى المحلول مرة واحدة يوميًا. تشمل الدورة 8-10 حقن، ثم يلزم استراحة لمدة 15-20 يومًا، ثم تُكرر الدورة المذكورة أعلاه. يُطبق هذا النظام العلاجي طوال فترة العلاج.

للأطفال المُشخَّصين بأمراض خبيثة في الجهاز الليمفاوي أو الدموي: تُعطى الحقن مرة واحدة يوميًا، وتشتمل دورة العلاج الكاملة على 10-20 حقنة. يجب وصف المحلول طوال فترة العلاج الكيميائي، ثم بعد انتهائه للوقاية من التسمم.

في حالة العلاج المُركّب - للأطفال المُصابين بالورم الحليمي في منطقة البلعوم الفموي والحنجرة: تُعطى الحقنة مرة واحدة يوميًا وفقًا للمخطط المُتبع، كل يومين. خلال فترة العلاج، من الضروري إجراء ١٠ جلسات من إعطاء المحلول.

أثناء علاج الآفات المعدية الانتهازية (مثل داء المقوسات، أو الهربس، أو عدوى الفيروس المضخم للخلايا، أو الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية، أو الكلاميديا، أو داء الكريبتوسبوريديا): حقنة واحدة يوميًا، ويُعطى الدواء يوميًا. تتكون الدورة من ١٥-٢٠ حقنة.

في العلاج المعقد لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV): حقنة واحدة يوميًا. تشمل الدورة الكاملة ١٥-٢٠ حقنة. عند الحاجة، يمكن تكرار الدورات، مع أخذ فترات راحة بين كل دورة وأخرى لمدة تتراوح بين أسبوعين وأربعة أسابيع.

بالتزامن مع أدوية أخرى لعلاج التهاب الكبد الفيروسي (المزمن) أو داء البروسيلات المزمن: حقنة واحدة من المحلول يوميًا، ويتطلب الأمر 15-20 حقنة لكل دورة علاجية. ولمنع الانتكاس، يجب تكرار الدورة العلاجية كل شهرين إلى ثلاثة أشهر.

للقضاء على الدفتيريا: تُعطى حقنة واحدة يوميًا، ويُجرى ما مجموعه 8-10 حقن خلال الدورة. إذا كان الشخص حاملًا للدفتيريا، يُعطى المحلول مرة كل 3 أيام. يُجرى ما مجموعه 3-5 حقن.

كدواء مساعد لعلاج المصابين بحروق شديدة، وكذلك المصابين بأعراض تسمم الدم (مع تطور تسمم الدم الإنتاني)، أو بمضاعفات ذات طبيعة صديدي-إنتاني أو إصابات في الأطراف، بالإضافة إلى مرضى العمليات الجراحية المصابين بالتهاب الشغاف الإنتاني: حقنة واحدة يوميًا من المحلول، تُجرى من 8 إلى 10 إجراءات خلال الدورة العلاجية بأكملها. ويمكن تمديد الدورة العلاجية إلى 20 إجراءً عند الحاجة.

في حالات الانسداد الرئوي المزمن، وكذلك التهاب المرارة والبنكرياس: تُعطى الحقن مرة كل ثلاثة أيام. تُعطى 8-10 حقن في كل دورة علاجية. ويُسمح بتمديد العلاج إلى 20 حقنة، تُجرى على الفترات المذكورة أعلاه.

الاستخدام المُركّب لعلاج الصدفية: حقن يومية (مرة واحدة). تتكوّن الدورة العلاجية الكاملة من ١٥-٢٠ جلسة.

بالنسبة للبالغين أثناء التطعيم الوقائي: حقنة واحدة من المحلول في يوم التطعيم.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

استخدم إيمونوفان خلال فترة الحمل

يجب وصف الدواء للنساء الحوامل (إذا لم يكن هناك خطر حدوث صراع Rh مع الجنين)، وكذلك للنساء المرضعات، مع الأخذ بعين الاعتبار المخاطر على الطفل/الجنين، وكذلك نسبتها مقارنة بفوائد استخدامه للمرأة.

موانع

تشمل موانع الاستعمال: عدم تحمل أي من مكونات الدواء، بالإضافة إلى الأطفال أقل من سنتين.

آثار جانبية إيمونوفان

إذا كان المريض يعاني من فرط الحساسية للدواء، فقد تظهر عليه أعراض الحساسية: حرقة في بعض الأحيان، أو احتقان أو حكة، وبالإضافة إلى ذلك، قد يلاحظ ألم المفاصل، وارتفاع طفيف في درجة الحرارة، وحالة تشبه أعراض الأنفلونزا.

[ 4 ]، [ 5 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

لا يؤثر إنتاج البروستاجلاندين من نوع PgE2 على الخصائص الطبية لـ Immunofan، مما يسمح بوصفها مع الأدوية المضادة للالتهابات من كل من الفئة الفرعية الستيرويدية وفئة الأدوية غير الستيرويدية.

[ 9 ]، [ 10 ]

شروط التخزين

يُحفظ المحلول في مكانٍ محميٍّ من الرطوبة، بدرجة حرارة تتراوح بين ٢ و١٠ درجات مئوية. كما يجب أن يكون بعيدًا عن متناول الأطفال الصغار.

[ 11 ]، [ 12 ]

تعليمات خاصة

المراجعات

يُعتبر إيمونوفان دواءً فعالاً وسريع المفعول. يلاحظ المرضى تحسن حالتهم بعد أول جرعة من المحلول. وتُشير المراجعات إلى أن الدواء أكثر فعالية في القضاء على الأمراض الفيروسية أو المعدية.

مدة الصلاحية

يمكن استخدام Immunofan لمدة سنتين من تاريخ إصدار الدواء.