أقراص مهدئة للقلق والتوتر والأرق

تُستخدم أدوية القلق، المعروفة أيضًا باسم مضادات القلق، بشكل شائع لتخفيف أعراض القلق والتوتر. فيما يلي لمحة عامة عن بعضها. مع ذلك، يُنصح باستشارة طبيب أو طبيب نفسي للحصول على توصيات ووصفات طبية دقيقة، بالإضافة إلى مراعاة احتياجات كل مريض على حدة.

قائمة أدوية القلق والتوتر والقلق

يمكن تقسيم مضادات القلق إلى عدة مجموعات بناءً على تركيبها الكيميائي وآلية عملها. من أشهر مجموعات مضادات القلق:

1. البنزوديازيبينات: من أمثلتها ألبرازولام (زاناكس)، لورازيبام (أتيفان)، ديازيبام (فاليوم)، كلونازيبام (كلونوبين)، وغيرها. قد تكون البنزوديازيبينات فعالة، لكنها قد تُسبب الإدمان، لذا يجب استخدامها بحذر وتحت إشراف طبي. تعمل البنزوديازيبينات كمُعززات لحمض غاما أمينوبوتيريك (GABA)، مما يُقلل من نشاط الجهاز العصبي ويُقلل من القلق.
2. مضادات الاكتئاب ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs): من الأمثلة سيرترالين (زولوفت)، وباروكسيتين (باكسيل)، وفلوكستين (بروزاك)، وغيرها. قد تساعد هذه الأدوية أيضًا في علاج اضطرابات القلق.
3. مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين الانتقائية (SSRIs): من أمثلتها فينلافاكسين (إفيكسور) ودولوكستين (سيمبالتا). ويمكن استخدامها أيضًا لعلاج القلق.
4. الباربيتورات: كانت الباربيتورات مثل الفينوباربيتال تستخدم في السابق كمضادات للقلق، ولكنها الآن نادراً ما تستخدم بسبب احتمال الإدمان والإفراط في الاستخدام.
5. الأزابيريدينات: تشمل الأمثلة في هذه المجموعة بوسبيرون (بوسبار)، وهو مضاد قلق غير أولي وليس بنزوديازيبين.
6. مضادات الذهان: يمكن استخدام بعض مضادات الذهان لعلاج اضطرابات القلق، مثل كويتيابين (سيروكويل) وأريبيبرازول (أبيليفي).
7. بريجابالين (ليريكا) وجابابنتين (نيورونتين): تم تطوير هذه الأدوية في الأصل لعلاج الصرع، ويمكن استخدامها أيضًا لعلاج اضطرابات القلق.
8. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs): يمكن لبعض مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل أميتريبتيلين (إيلافيل)، أن تكون فعالة في علاج القلق، ولكنها تستخدم عادة عندما تفشل الأدوية الأخرى.

من المهم التأكيد على ضرورة إشراف الطبيب على استخدام مضادات القلق، وتحديد الجرعة المناسبة لكل حالة على حدة. قد يؤدي الاستخدام غير المنضبط لمضادات القلق إلى الإدمان وآثار جانبية أخرى. سيقوم الطبيب بتقييم واختيار الدواء وطريقة العلاج الأنسب بناءً على الحالة السريرية واحتياجات المريض.

دواعي الإستعمال مزيلات القلق

قد يصف الطبيب مضادات القلق أو أدوية القلق في الحالات والعلامات التالية:

1. تُستخدم مضادات القلق غالبًا لعلاج اضطراب القلق العام (GAD)، واضطراب القلق الاجتماعي، وأشكال أخرى من اضطرابات القلق. يعاني مرضى اضطراب القلق العام من زيادة في التوتر والقلق دون سبب واضح.
2. نوبات الهلع: يمكن لمضادات القلق أن تساعد في علاج نوبات الهلع واضطراب الهلع. غالبًا ما يعاني مرضى اضطراب الهلع من نوبات قلق مفاجئة وشديدة.
3. حالات التوتر: قد يتم وصف مضادات القلق مؤقتًا لتخفيف أعراض القلق المرتبطة بالمواقف العصيبة قصيرة المدى مثل الأزمات العائلية، وفقدان أحد الأحباء، والصدمات النفسية، وغيرها من الأحداث.
4. الأعراض الجسدية للقلق: قد يُعاني بعض مرضى اضطرابات القلق من أعراض جسدية، مثل توتر العضلات، وآلام البطن، والصداع، وغيرها من الأعراض الجسدية. يمكن أن تُساعد مضادات القلق في تخفيف هذه الأعراض.
5. الأرق: في الحالات التي يكون فيها القلق هو السبب الكامن وراء الأرق، قد تساعد مضادات القلق في تحسين النوم.
6. حالات أخرى: في بعض الحالات، قد يتم وصف مضادات القلق لعلاج حالات أخرى مثل القلق المرتبط بفرط نشاط الغدة الدرقية، ونوبات القلق اللاواعية، وغيرها.

عند وصف مضادات القلق، يأخذ الطبيب في الاعتبار الخصائص الفردية لكل مريض ويختار الدواء والجرعة المناسبة. من المهم استخدام هذه الأدوية تحت إشراف طبي، إذ قد تكون لها آثار جانبية واحتمالية الإدمان، خاصةً مع الاستخدام المطول وغير المناسب. غالبًا ما يُدمج العلاج بمضادات القلق مع العلاج النفسي لتحقيق أفضل النتائج في علاج اضطرابات القلق.

الافراج عن النموذج

تتوفر مضادات القلق، مثل البنزوديازيبينات ومضادات الاكتئاب وغيرها، بأشكال جرعات متنوعة لتلبية احتياجات المرضى وتسهيل تناول الدواء. فيما يلي بعض الأشكال الجرعية الأكثر شيوعًا لمضادات القلق:

1. الأقراص والكبسولات: تُعد هذه أكثر أشكال إطلاق الأدوية المضادة للقلق شيوعًا. تُحدد جرعاتها بسهولة، وتُؤخذ عن طريق الفم مع الماء.
2. المحاليل: قد تتوفر بعض الأدوية على شكل محاليل سائلة تُؤخذ عن طريق الفم. قد تكون هذه المحاليل مناسبة للأطفال أو المرضى الذين يعانون من صعوبة في بلع الأقراص الصلبة.
3. القطرات: يمكن استخدام بعض مضادات القلق، مثل قطرات العين المضادة للقلق (على سبيل المثال، ألبرازولام)، على شكل قطرات للإعطاء تحت الجلد.
4. الحقن: يمكن إعطاء بعض الأدوية المضادة للقلق للمريض باستخدام الحقن، والتي يمكن إعطاؤها عن طريق الوريد، أو العضل، أو تحت الجلد.
5. اللصقات: قد تكون بعض الأدوية متاحة على شكل لصقات تلتصق بالجلد وتوفر إطلاقًا تدريجيًا للمكون النشط في الجسم.
6. الشراب: قد تكون الشراب متاحة للأطفال أو المرضى الذين يعانون من صعوبة في بلع الأشكال الصلبة من الأدوية.
7. الأقراص القابلة للذوبان والأقراص القابلة للانتفاخ: تذوب هذه الأقراص في الفم أو في الماء وتوفر الراحة.
8. منتجات الاستنشاق: قد يتم تقديم بعض مضادات القلق على شكل منتجات استنشاقية يتم استنشاقها من خلال الرئتين.

يعتمد شكل إطلاق الدواء على نوع الدواء وخصائصه، بالإضافة إلى احتياجات المريض وقدراته. عند وصف مضادات القلق، يأخذ الطبيب في الاعتبار عوامل عديدة، منها نوع اضطراب القلق ودرجته، وعمر المريض وحالته الصحية، لاختيار الجرعة الأنسب وطريقة العلاج.

الدوائية

ترتبط الديناميكية الدوائية لمضادات القلق بتأثيراتها على الأنظمة الكيميائية في الدماغ التي تنظم مستويات القلق.

تؤثر مضادات القلق بشكل أساسي على النواقل العصبية، مثل حمض غاما أمينوبوتيريك (GABA) والسيروتونين، اللذين يلعبان دورًا رئيسيًا في تنظيم المزاج والقلق. فيما يلي بعض آليات عمل مضادات القلق:

1. تعزيز GABA: GABA ناقل عصبي يُثبط النشاط العصبي ويُقلل من استثارة الجهاز العصبي. تُعزز معظم مضادات القلق تأثير GABA بزيادة تركيزه في الشقوق المشبكية، مما يؤدي إلى انخفاض استثارة الخلايا العصبية والقلق.
2. التأثيرات على السيروتونين: تؤثر بعض مضادات القلق، مثل أدوية مجموعة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRI)، على مستقبلات السيروتونين. السيروتونين ناقل عصبي مرتبط بتنظيم المزاج، ويمكن أن تؤثر مستوياته على القلق. تزيد مضادات القلق من هذه المجموعة من توافر السيروتونين في الشقوق المشبكية.
3. آليات أخرى: قد تؤثر بعض مضادات القلق على النواقل العصبية والأنظمة الأخرى مثل النورإبينفرين والغلوتامات، على الرغم من أن آليات عملها الدقيقة قد تختلف.

يمكن أن تكون الديناميكية الدوائية لمضادات القلق معقدة، وقد تختلف فعالية الأدوية المحددة من مريض إلى آخر.

التأثيرات الدوائية الرئيسية لمضادات القلق وآلية عملها

1. تخفيف القلق: يتمثل التأثير الدوائي الرئيسي لمضادات القلق في تخفيف القلق والتوتر الذاتي لدى المريض. ويتجلى ذلك في تحسن الحالة النفسية وانخفاض التوتر الداخلي.
2. استرخاء العضلات: يمكن أن تساعد مضادات القلق على استرخاء العضلات الهيكلية، مما قد يكون مفيدًا لتوتر العضلات المرتبط بالقلق.
3. التأثيرات المهدئة: العديد من مضادات القلق لها تأثيرات مهدئة، مما قد يؤدي إلى تحسين النوم وتقليل الإثارة.
4. تأثير مضاد للاختلاج: بعض مضادات القلق لها أيضًا خصائص مضادة للاختلاج ويمكن استخدامها لعلاج حالات النوبات.
5. آلية العمل: تُعزز العديد من مضادات القلق عمل الناقل العصبي حمض غاما أمينوبوتيريك (GABA) في الجهاز العصبي المركزي. GABA ناقل عصبي مثبط يُقلل من استثارة الخلايا العصبية. يمكن لمضادات القلق إما زيادة إطلاق GABA أو تعزيز تأثيره على المستقبلات، مما يُقلل من استثارة الخلايا العصبية ويُخفف القلق.
6. التأثير على السيروتونين والناقلات العصبية الأخرى: يمكن لبعض مضادات القلق، مثل مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، أن تؤثر على مستويات السيروتونين في الدماغ، مما قد يؤثر أيضًا على الحالة المزاجية والقلق.
7. التأثير على مستقبلات ألفا بيتا الأدرينالية: قد يكون لبعض مضادات القلق تأثير على مستقبلات الأدرينالية، مما يؤثر على مستويات الأدرينالين والنورادرينالين في الجسم.

من المهم ملاحظة أن آليات عمل مضادات القلق قد تختلف باختلاف الدواء وتصنيفه ونوعه الفرعي. ويعتمد اختيار مضاد قلق معين وآلية عمله على التشخيص وشدة الأعراض وخصائص المريض الفردية.

الدوائية

تصف الحركية الدوائية لمضادات القلق، كغيرها من الأدوية، كيفية امتصاصها وتوزيعها واستقلابها وإخراجها من الجسم. تختلف هذه المعايير باختلاف نوع مضاد القلق. فيما يلي الجوانب العامة للحركية الدوائية:

1. الامتصاص: يمكن تناول مضادات القلق عن طريق الفم أو الحقن. عادةً ما تُمتص الأشكال الفموية في الجهاز الهضمي، وقد تختلف معدلات الامتصاص واكتماله باختلاف الدواء.
2. التوزيع: يمكن توزيع مضادات القلق على أعضاء وأنسجة الجسم. بعضها قادر على التراكم في أعضاء معينة، مما قد يؤثر على مدة مفعولها.
3. الأيض: تُستقلب العديد من مضادات القلق في الكبد. يمكن لعملية الأيض أن تُغير نشاط الدواء ومدة تأثيره. قد تختلف المسارات الأيضية والإنزيمات المشاركة في الأيض بين مضادات القلق.
4. الإخراج: يتم إخراج مضادات القلق عن طريق الكلى و/أو الكبد. قد يحدث ذلك على شكل نواتج أيضية أو دون تغيير. قد يختلف معدل الإخراج باختلاف الدواء والحالة الوظيفية لكليتي وكبد المريض.
5. نصف الإزالة (نصف العمر): نصف الإزالة هو الوقت الذي ينخفض فيه مستوى الدواء في الدم إلى النصف. تتفاوت أعمار النصف لمضادات القلق، وقد تتراوح بين بضع ساعات وبضعة أيام، حسب نوع الدواء.
6. تأثير الطعام: قد تتفاعل بعض مضادات القلق مع الطعام، مما قد يؤثر على معدل ومدى امتصاصها من الجهاز الهضمي.

من المهم ملاحظة أن الحركية الدوائية قد تختلف باختلاف مضادات القلق، لذلك من المهم اتباع تعليمات طبيبك والمعلومات الموجودة في ملصق الدواء الرسمي عند وصف مضادات القلق وتناولها.

الجرعات والإدارة

تختلف جرعة وطريقة إعطاء مضادات القلق اختلافًا كبيرًا باختلاف الدواء واحتياجات المريض الفردية. فيما يلي بعض المعلومات العامة حول طريقة إعطاء وجرعات العديد من مضادات القلق:

1. ألبرازولام (زاناكس):

   • الجرعة: عادة ما تبدأ بجرعة منخفضة، مثل 0.25 ملغ إلى 0.5 ملغ مرتين أو ثلاث مرات في اليوم.
   • طريقة الاستخدام: يُؤخذ عن طريق الفم مع الماء. يمكن تعديل الجرعات وتكرارها حسب الاستجابة للعلاج.

2. لورازيبام (أتيفان):

   • الجرعة: عادة ما تبدأ بجرعة 2 ملغ إلى 3 ملغ يوميا، مقسمة إلى عدة جرعات.
   • طريقة الاستخدام: يؤخذ عن طريق الفم.

3. ديازيبام (فاليوم):

   • الجرعة: عادة ما تبدأ بجرعة 2 ملغ حتى 10 ملغ مرتين أو ثلاث مرات في اليوم.
   • طريقة الاستخدام: يؤخذ عن طريق الفم.

4. بوسبيرون (بوسبار):

   • الجرعة: عادة ما تبدأ بجرعة 5 ملغ حتى 10 ملغ مرتين أو ثلاث مرات في اليوم.
   • طريقة الاستخدام: يُؤخذ عن طريق الفم. قد يتطلب الأمر عدة أسابيع من العلاج لتحقيق أقصى تأثير.

5. مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل سيرترالين (زولوفت) أو إسيتالوبرام (ليكسابرو):

   • الجرعة: عادة ما تبدأ بجرعة منخفضة وتزيد تدريجيا على مدى عدة أسابيع تحت إشراف الطبيب.
   • طريقة الاستخدام: يؤخذ عن طريق الفم.

من المهم إدراك أن الجرعة وتوصيات الاستخدام قد تختلف اختلافًا كبيرًا تبعًا للتشخيص الدقيق، والحالة السريرية، والاستجابة للعلاج. يجب على المرضى اتباع تعليمات طبيبهم دائمًا، وعدم تغيير الجرعة أو النظام العلاجي دون موافقته.

حبوب النوم المضادة للقلق

مضادات القلق ليست منومة عمومًا، ولكن بعضها قد يسبب النعاس لدى بعض المرضى. هذا رد فعل فردي تجاه الدواء، وقد يعتمد على نوع مضاد القلق وجرعته.

قد تسبب مضادات القلق التالية النعاس لدى بعض الأشخاص:

1. ديازيبام (فاليوم): قد يسبب الديازيبام النعاس ويقلل من نشاط الجهاز العصبي.
2. ألبرازولام (زاناكس): قد يسبب هذا الدواء أيضًا النعاس.
3. لورزيبام (أتيفان): قد يسبب لورزيبام النعاس لدى بعض المرضى.
4. كلونازيبام (كلونوبين): قد يسبب هذا الدواء النعاس.

إذا كنتَ بحاجة إلى تناول مضادات القلق ولاحظتَ النعاس كأثر جانبي، فمن المهم مناقشة هذا الأمر مع طبيبك. قد يوصي طبيبكَ بخفض الجرعة، أو تغيير موعد تناول الدواء، أو النظر في خيارات علاجية أخرى.

إذا كنتَ بحاجة إلى دواء لعلاج الأرق، فقد يصف لك طبيبك حبوبًا منومة أو دواءً آخر مصممًا خصيصًا لتحسين النوم. يجب عليك اتباع توصيات طبيبك بدقة عند استخدام أي دواء، وعدم زيادة الجرعة دون موافقته.

مضادات القلق النهارية

هذه أدوية مضادة للقلق لا تسبب النعاس، وهي مصممة للتحكم في القلق وأعراضه طوال اليوم دون التأثير بشكل كبير على اليقظة. يمكن أن تكون هذه الأدوية مفيدة للمرضى الذين يحتاجون إلى البقاء نشيطين ومنتبهين خلال اليوم. فيما يلي بعض مضادات القلق التي لا تسبب النعاس بشكل عام، ويمكن استخدامها طوال اليوم:

1. بوسبيرون (بوسبار): يُستخدم بوسبيرون عادةً كمضاد للقلق أثناء النهار. لا يُسبب عادةً النعاس ولا يُسبب الإدمان.
2. هيدروكسيزين (فيستاريل): يُستخدم هيدروكسيزين لعلاج القلق وردود الفعل التحسسية. له تأثيرات مهدئة، ولكنه يُستخدم عادةً بجرعات يومية دون التسبب في نعاس شديد.
3. هيدروكسيزين (أتاراكس): وهو نظير للهيدروكسيزين ويمكن استخدامه أثناء النهار دون الشعور بالنعاس بشكل كبير.
4. حشيشة الهر: يمكن استخدام هذا العلاج العشبي لتخفيف القلق. لا تسبب حشيشة الهر عادةً النعاس، ولكن قد تختلف ردود الفعل الفردية.
5. العلاج بالعلاج النفسي: يمكن لبعض أشكال العلاج النفسي، مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، أن تساعد أيضًا في إدارة القلق دون استخدام الأدوية.

ومن المهم ملاحظة أن الاستجابة لمضادات القلق قد تختلف من مريض لآخر، وقد يعاني بعض الأشخاص من النعاس أو آثار جانبية أخرى عند تناول هذه الأدوية.

استخدم مزيلات القلق خلال فترة الحمل

يتطلب استخدام مضادات القلق أثناء الحمل حذرًا خاصًا ومناقشةً مع الطبيب، إذ قد يؤثر الكثير منها على نمو الجنين. ينبغي أن يستند قرار استخدام مضادات القلق إلى تقييم فوائدها للأم ومخاطرها على نمو الجنين، ويجب أن يُتخذ بالتعاون مع طبيب متخصص في أمراض النساء والتوليد.

قد تكون بعض مضادات القلق آمنة نسبيًا للاستخدام أثناء الحمل، ولكن حتى في هذه الحالة، يجب مراقبة وصفها وجرعتها بدقة من قِبل أخصائي طبي. إضافةً إلى ذلك، قد يعتمد اختيار دواء معين على درجة القلق والمعايير السريرية.

على سبيل المثال، يمكن استخدام البنزوديازيبينات عند الضرورة، ولكن يُفضل استخدامها بجرعات قليلة ولفترات قصيرة. مع ذلك، قد ترتبط بعض البنزوديازيبينات بخطر الانسحاب لدى حديثي الولادة إذا استُخدمت خلال الثلث الأخير من الحمل.

تشمل البدائل لمضادات القلق تقنيات العلاج النفسي مثل العلاج السلوكي المعرفي والاسترخاء وغيرها من الأساليب التي يمكن أن تساعد النساء الحوامل في إدارة القلق دون الحاجة إلى تناول الأدوية.

إذا كنتِ حاملاً وتعانين من أعراض القلق، فمن المهم مناقشة مخاوفكِ وخيارات العلاج المتاحة مع طبيبكِ. فمع طبيبكِ، يمكنكِ اتخاذ قرارات مدروسة حول أفضل السبل لإدارة قلقكِ أثناء الحمل. يجب عليكِ عدم تناول مضادات القلق دون استشارة طبيب مختص لتجنب أي مخاطر محتملة على صحتكِ وصحة طفلكِ.

موانع

تختلف موانع استخدام مضادات القلق من دواء لآخر، ولكن هناك فئات عامة من المرضى وحالات قد يكون فيها استخدام مضادات القلق غير مرغوب فيه أو حتى خطيرًا. فيما يلي بعض موانع استخدام مضادات القلق الشائعة:

1. عدم تحمل فردي: إذا كان لدى المريض رد فعل تحسسي معروف أو عدم تحمل لأي من مضادات القلق أو مكوناته، فإن استخدام هذا الدواء هو بطلان.
2. الحمل والرضاعة: قد تُسبب بعض مضادات القلق آثارًا جانبية على نمو الجنين، أو قد تنتقل إلى حليب الأم. يجب مراقبة استخدامها عن كثب من قِبل الطبيب، وقد يتطلب تناولها تعديلات في الجرعة أو اختيار الدواء.
3. الأطفال: لا يُنصح باستخدام العديد من مضادات القلق للأطفال والمراهقين لأن سلامتها وفعاليتها في هذه الفئة العمرية قد لا تكون مفهومة جيدًا.
4. اضطرابات الجهاز التنفسي: قد يؤدي استخدام بعض مضادات القلق إلى زيادة أعراض اضطرابات الجهاز التنفسي، وخاصة لدى المرضى الذين يعانون من الربو القصبي أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).
5. الكحول والمخدرات: عند تناولها مع الكحول أو المخدرات، قد تسبب مضادات القلق اكتئابًا خطيرًا في الجهاز العصبي المركزي ووظائف الجهاز التنفسي.
6. أدوية أخرى: قد تتفاعل بعض مضادات القلق مع أدوية أخرى، بما في ذلك مضادات الاكتئاب، ومضادات الذهان، والأفيونيات. ينبغي على طبيبك مراعاة جميع الأدوية التي يتناولها المريض عند وصف مضادات القلق.
7. الجلوكوما: يمكن أن تؤدي مضادات القلق إلى زيادة ضغط العين، مما قد يكون خطيرًا بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الجلوكوما.
8. الاضطرابات العقلية: في بعض المرضى الذين يعانون من اضطرابات عقلية مثل الفصام أو الاضطراب ثنائي القطب، قد تسبب مضادات القلق تفاقم الأعراض أو قد تكون غير متوافقة مع الدواء المستخدم.

آثار جانبية مزيلات القلق

تختلف الآثار الجانبية لمضادات القلق باختلاف الدواء وخصائص المريض. فيما يلي بعض الآثار الجانبية الشائعة التي قد تحدث عند تناول مضادات القلق:

1. النعاس: يُعدّ من أكثر الآثار الجانبية شيوعًا لمضادات القلق. قد يشعر العديد من المرضى بنعاس متزايد، خاصةً في بداية العلاج.
2. انخفاض التنسيق: قد تؤثر بعض مضادات القلق على المهارات الحركية والتنسيق، مما قد يزيد من خطر الحوادث أثناء القيادة أو تشغيل الآلات.
3. الدوخة: قد يعاني العديد من المرضى من الدوخة أثناء تناول مضادات القلق.
4. الأحلام المزعجة: قد يعاني بعض المرضى من أحلام مزعجة أو كوابيس.
5. الأرق: على العكس من ذلك، قد تسبب مضادات القلق الأرق أو تغيرات في أنماط النوم لدى بعض المرضى.
6. ألم البطن: قد تسبب بعض مضادات القلق ألمًا في البطن أو غثيانًا أو قيئًا.
7. جفاف الفم: قد يكون سبب هذا التأثير الجانبي انخفاض نشاط إفراز اللعاب.
8. تغيرات في الشهية: قد تؤثر مضادات القلق على الشهية وتؤدي إلى زيادة أو نقصان في وزن الجسم.
9. انخفاض الرغبة الجنسية: يمكن لبعض مضادات القلق أن تؤثر على الوظيفة الجنسية ومستويات الرغبة الجنسية.
10. جفاف الجلد: قد يعاني بعض المرضى من جفاف الجلد وتهيجه.
11. ردود الفعل التحسسية: في حالات نادرة، قد تسبب مضادات القلق ردود فعل تحسسية مثل الطفح الجلدي أو الحكة أو التورم.
12. الاعتماد والانسحاب: يمكن لبعض مضادات القلق أن تسبب اعتمادًا جسديًا أو نفسيًا، وعند التوقف عن تناولها، قد تتطور أعراض الانسحاب، والتي قد تشمل القلق والأرق وأعراضًا أخرى.

من المهم تذكر أن هذه الآثار الجانبية قد لا تظهر على جميع المرضى، وقد تختلف شدتها. قبل بدء العلاج بمضادات القلق، من المهم مناقشة جميع الآثار الجانبية والمخاطر، بالإضافة إلى فوائد العلاج، مع طبيبك. كما يجب عليك الالتزام بتوصيات طبيبك وعدم تغيير الجرعة أو التوقف عن تناول الدواء دون موافقته.

جرعة مفرطة

قد تُشكل الجرعة الزائدة من مضادات القلق خطورةً وتتطلب عناية طبية فورية. تختلف أعراض الجرعة الزائدة باختلاف نوع الدواء والجرعة وخصائص الجسم، ولكنها قد تشمل ما يلي:

1. النعاس والدوخة.
2. تباطؤ التنفس والنبض.
3. فقدان الوعي أو الإغماء.
4. الضعف والترنح (ضعف تنسيق الحركات).
5. عدم وضوح الرؤية وتهيج العين.
6. اضطرابات الجهاز الهضمي، بما في ذلك الغثيان والقيء.
7. انخفاض حرارة الجسم.

في حال الاشتباه في تناول جرعة زائدة من مضادات القلق، يُرجى الاتصال بالطوارئ الطبية فورًا أو التوجه إلى أقرب قسم طوارئ. سيتمكن الأطباء من تقييم حالة المريض واتخاذ الإجراءات المناسبة لعلاج الجرعة الزائدة. قد تشمل هذه الإجراءات:

1. العلاج الفردي لأعراض الجرعة الزائدة، مثل إجراء التنفس الاصطناعي أو إعطاء الأدوية لتحفيز التنفس والنشاط القلبي الوعائي.
2. استخدام مضادات القلق مثل فلومازينيل (رومازيكون)، وهو مضاد للبنزوديازيبينات ويمكنه عكس آثارها.
3. - ضمان استقرار حالة المريض، بما في ذلك الحفاظ على ضغط الدم ومستوى السكر في الدم طبيعياً.

من المهم تذكر أن تناول جرعة زائدة من مضادات القلق قد يكون خطيرًا، بل ومميتًا. لذلك، يجب اتخاذ جميع الاحتياطات اللازمة عند تخزين مضادات القلق، واتباع توصيات طبيبك بشأن الجرعة وطريقة تناول الدواء.

التفاعلات مع أدوية أخرى

قد تتفاعل مضادات القلق مع أدوية أخرى، وهذا أمرٌ مهمٌّ عند وصفها. قد تؤثر هذه التفاعلات على فعالية الدواء، أو تُسبّب آثارًا جانبية، أو تزيد من خطر حدوث مضاعفات. فيما يلي بعض التفاعلات المحتملة لمضادات القلق مع مجموعات دوائية أخرى:

1. الكحول: قد يؤدي تناول الكحول مع مضادات القلق إلى زيادة اكتئاب الجهاز العصبي المركزي وتقليل الاستجابة لها. وقد يؤدي ذلك إلى النعاس واضطرابات التنسيق وآثار جانبية أخرى.
2. مضادات الاكتئاب: تُستخدم مضادات القلق ومضادات الاكتئاب عادةً معًا لعلاج اضطرابات نفسية مختلفة. ومع ذلك، قد يُسبب تناول بعض هذه الأدوية معًا متلازمة فرط السيروتونين، وهي حالة خطيرة. لذلك، من المهم توخي الحذر والخضوع لإشراف الطبيب عند وصف هذه الأدوية معًا.
3. مضادات الذهان: قد يؤدي الجمع بين مضادات القلق ومضادات الذهان إلى زيادة التأثير المهدئ وزيادة خطر الآثار الجانبية مثل النعاس وانخفاض ضغط الدم.
4. المواد الأفيونية: قد تزيد مضادات القلق من تأثير المواد الأفيونية المثبط للجهاز العصبي المركزي، مما قد يؤدي إلى انخفاض في التنفس والوعي. قد يكون هذا المزيج خطيرًا ويتطلب مراقبة دقيقة.
5. مضادات الهيستامين: قد يؤدي الاستخدام المشترك لمضادات القلق ومضادات الهيستامين (أدوية الحساسية) إلى زيادة التهدئة والنعاس.
6. مُدِّرات البول: قد تؤثر مُضادات القلق على استقلاب الماء والشوارد في الجسم. عند تناولها مع مُدِّرات البول (أدوية تزيد من إفراز السوائل)، قد يُزيد ذلك من خطر اختلال توازن الشوارد.
7. مضادات الاختلاج: قد يؤدي الجمع بين مضادات القلق ومضادات الاختلاج إلى تغيير فعالية كلا النوعين من الأدوية.

هذه ليست قائمة كاملة بالتفاعلات الدوائية، فهناك عوامل عديدة، منها اختيار مضاد القلق المُحدد والجرعة، قد تؤثر على خطر التفاعلات الدوائية. من المهم دائمًا استشارة طبيبك وتزويده بمعلومات كاملة عن جميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأدوية الموصوفة طبيًا والأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية.

مضادات القلق المتاحة دون وصفة طبية

تتطلب معظم الأدوية المضادة للقلق وصفة طبية لشرائها واستخدامها. ويرجع ذلك إلى أن مضادات القلق قد تُسبب آثارًا جانبية، وقد تُسبب الإدمان، ويجب مراقبة استخدامها من قِبل طبيب. في معظم الدول، تُصرف هذه الأدوية بوصفة طبية، ولا تُصرف إلا بوصفة طبية من طبيب مختص.

ومع ذلك، هناك بعض العلاجات الطبيعية، والتي تُصرف دون وصفة طبية، والتي قد تُساعد في إدارة القلق والتوتر. على سبيل المثال:

1. حشيشة الهر: علاج عشبي يُساعد على تخفيف القلق والاسترخاء. حشيشة الهر متوفرة بدون وصفة طبية على شكل أقراص، كبسولات، شاي، أو قطرات.
2. إبرة الراعي: علاج عشبي آخر يُساعد على تخفيف القلق. وهو متوفر أيضًا بدون وصفة طبية بأشكال متنوعة.
3. الخزامى: يُمكن استخدام زيت الخزامى العطري للعلاج بالروائح العطرية وللمساعدة على الاسترخاء. وهو متوفر بدون وصفة طبية.
4. تمارين التنفس والاسترخاء: يمكن أن تكون تقنيات التنفس البسيطة وطرق الاسترخاء فعالة في تقليل القلق والتوتر.
5. الرياضة والنشاط البدني: يمكن أن تساعد ممارسة التمارين الرياضية بانتظام على تقليل القلق وتحسين الحالة المزاجية.

على الرغم من أن هذه العلاجات المتاحة دون وصفة طبية متاحة، فمن المهم أن نتذكر أن فعاليتها قد تختلف من شخص لآخر.