الحبوب المدرة للبول لإنقاص الوزن: الحقيقة والخيال

ليس معروفًا على وجه اليقين من ابتكر فكرة الترويج لحبوب مدرّة البول لإنقاص الوزن. لكن من الواضح أنها مرتبطة برغبة من يعانون من زيادة الوزن في إنقاص وزنهم، وفي الوقت نفسه، عدم رغبتهم في تقييد أنفسهم بالطعام، وتناول الطعام الصحي، وحرق السعرات الحرارية الزائدة بالنشاط البدني.

على الرغم من تجاهل مبادئ علم التغذية، يتم اليوم استخدام حبوب الحمية المدرة للبول التي لا تستلزم وصفة طبية في محاولة لإنقاص الوزن، على الرغم من أن وزن الماء - على الرغم من حقيقة أن الشخص يتكون من ثلثي الماء - يضيف فقط 2.2-2.5 كجم إلى الوزن الإجمالي للجسم.

[ 1 ]، [ 2 ]

دواعي الإستعمال حبوب الحمية المدرة للبول

يصف الأطباء مدرات البول، أي حبوب الماء، لتخفيف التورم في أمراض الكلى (متلازمة الكلى) وأمراض الكبد (تليف الكبد مع زيادة الضغط البابي)؛ قصور القلب وارتفاع ضغط الدم الشرياني (للقضاء على ركود الدورة الدموية)؛ تورم أنسجة المخ والرئة؛ التسمم المتأخر (تسمم الحمل) أثناء الحمل.

تستخدم الأقراص المدرة للبول لخفض ضغط السائل داخل مقلة العين عند المرضى المصابين بالجلوكوما، ولتقليل ضغط السائل النخاعي المرتفع في ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة مجهول السبب.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

الافراج عن النموذج

على الرغم من أن أسماء حبوب مدر البول عديدة، وتنقسم أدوية هذه المجموعة الدوائية إلى مدرات البول العروية (فوروسيميد، تريفاس، يوريجيت)، الثيازيد (هيدروكلوروثيازيد، كلورثاليدون)، الموفرة للبوتاسيوم (أميلوريد، تريامترين، فلوكسينار)، مثبطات الأنهيدراز التناضحي (مانيت) والكربونيك (أسيتازولاميد، ميثازولاميد)، فإن فوروسيميد، وهو دواء مدر للبول سريع المفعول وقوي ورخيص الثمن، يتم ذكره غالبًا في التوصيات لاستخدام حبوب مدر البول لفقدان الوزن.

يبدأ التأثير المدر للبول لأقراص فوروسيميد بعد ساعة واحدة كحد أقصى من تناول الجرعة القياسية - قرص واحد (40 ملجم) مرة واحدة يوميًا - ويستمر لمدة 7 ساعات في المتوسط.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

الدوائية

تعتمد الديناميكية الدوائية لهذا الدواء على منع امتصاص الصوديوم والكلور في هياكل الكلى - الأنابيب الكلوية والفرع الصاعد لعُرى هنلي. بتعطيل إعادة امتصاص هذه الأيونات، تُسبب مُدرّات البول العروية زيادة في إنتاج البول، مما يُقلل بدوره من حجم الدم. كما يُوسّع فوروسيميد (أسماء تجارية أخرى - فوروسيميد، فيوروزان، لاسيكس، ديوسيميد، دريبتال، رينيكس، يوروسيميد) الأوعية الدموية الطرفية، مُخفّضًا ضغط الدم ميكانيكيًا، بينما لا يعتمد توسّع الأوعية الدموية على تأثير مُدرّ البول.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]

الجرعات والإدارة

لا تتضمن تعليمات استخدام أقراص مدر البول إشارة "لإنقاص الوزن"، كما أنها لا تقدم طريقة الاستخدام أو جرعة أقراص مدر البول لإنقاص الوزن.

[ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]

آثار جانبية حبوب الحمية المدرة للبول

إن تناول أقراص مدرة للبول مثل الفوروسيميد (أو مدرات البول الأخرى) يمكن أن يؤدي إلى تقليل الوزن مؤقتًا دون تقليل رواسب الدهون عن طريق تقليل حجم السوائل الوعائية والخلالية والخلوية، أي تجفيف الجسم.

الاستخدام المنتظم لمدرّات البول له آثار جانبية، والتي تشمل:

• انتهاك ديناميكا الدم والدورة الدموية الدقيقة بسبب زيادة كثافة الدم، مما يسبب انخفاض ضغط الدم (انخفاض في أ)، والصداع، والطنين، والدوخة والإغماء؛
• إفراز الصوديوم في البول (يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب، والإمساك، وتشنجات العضلات والتقلصات)؛
• ارتفاع مستويات حمض البوليك في الدم (فرط حمض البوليك)؛
• زيادة تركيز حمض البوليك في البول ودرجة حموضته (يسرع ترسب حمض البوليك في المثانة والمفاصل)؛
• ارتفاع مستويات السكر في الدم (ارتفاع سكر الدم)؛
• اختلال التوازن الأيوني والحمضي القاعدي في الجسم؛
• فقدان البوتاسيوم والمغنيسيوم، والذي يتجلى في الضعف وفقدان الشهية وزيادة التعب والاكتئاب والارتباك؛
• جفاف الأغشية المخاطية والجلد وانخفاض مرونة الجلد.

وكما تشير جمعية التغذية الأمريكية (ADA)، فبمجرد التوقف عن تناول حبوب الماء لإنقاص الوزن، فإن جسمك سوف يستعيد الماء المفقود، ويجدد احتياطياته، ولكن الآثار الجانبية المدمرة قد تكون غير قابلة للإصلاح.

لذلك، لتحقيق خسارة الوزن المستدامة، عليك اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.

[ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]

ربما استُوحيت فكرة استخدام حبوب مُدِّرات البول لإنقاص الوزن من أولئك الذين يعانون من اضطرابات الأكل. ففي نهاية المطاف، يُمارس مرضى الشره العصبي ما يُسمى "التطهير" - أي استخدام مُدِّرات البول والمُقيئات والمُليِّنات كوسيلة لإنقاص الوزن بعد نوبات الإفراط في تناول الطعام.

[ 23 ]