
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
فيتامين أ (أسيتات الريتينول)
آخر مراجعة: 04.07.2025

فيتامين أ (أسيتات الريتينيل) هو أحد أشكال فيتامين أ، ويُستخدم على نطاق واسع كمكمل غذائي وفي مركبات الفيتامينات المتعددة. يُعد أسيتات الريتينيل مادةً أوليةً للريتينول، وهو الشكل النشط من فيتامين أ، الضروري لعدد من الوظائف الحيوية في الجسم.
الوظائف الرئيسية لفيتامين أ:
- صحة البصر: فيتامين أ ضروري للحفاظ على صحة البصر، خاصةً في ظروف الإضاءة المنخفضة. فهو يدعم وظيفة الرودوبسين، وهو بروتين في شبكية العين يساعد العين على التكيف مع تغيرات الضوء.
- دعم الجهاز المناعي: يلعب فيتامين أ دورًا مهمًا في دعم الجهاز المناعي من خلال تعزيز نمو ووظيفة خلايا الدم البيضاء التي تحارب العدوى.
- صحة الجلد والأغشية المخاطية: يساعد الريتينول في الحفاظ على سلامة الجلد والأغشية المخاطية، مما يحمي الجسم من العدوى ويعزز التئام الجروح.
- الوظيفة الإنجابية: فيتامين أ مهم للعمليات الإنجابية الطبيعية عند كل من الرجال والنساء.
- النمو والتطور: فيتامين أ ضروري للنمو والتطور السليم للخلايا والأنسجة في الجسم، بما في ذلك العظام والأسنان.
مصادر فيتامين أ:
يمكن الحصول على فيتامين أ من مصدرين رئيسيين:
- الريتينويدات: وهي مصادر حيوانية لفيتامين أ، مثل الكبد ومنتجات الألبان والأسماك الدهنية.
- الكاروتينات: وهي مصادر نباتية يمكن للجسم تحويلها إلى فيتامين أ، مثل الجزر والبطاطا الحلوة والخضروات الورقية الخضراء.
طريقة الاستخدام:
قد تختلف جرعات فيتامين أ باختلاف عمر الشخص وجنسه وحالته الصحية. قد يؤدي تجاوز الجرعة اليومية الموصى بها إلى فرط فيتامين أ، والذي قد يُسبب آثارًا جانبية خطيرة، بما في ذلك الصداع والتعب وفقدان الشهية وتلف الكبد، وحتى العيوب الخلقية، عند تناولها بجرعات عالية من قبل النساء الحوامل.
يجب أن يتم استخدام المكملات الغذائية المحتوية على فيتامين أ تحت إشراف الطبيب، خاصة إذا كنت تعاني من حالات طبية أو تتناول أدوية أخرى، لتجنب خطر التفاعلات وزيادة الفيتامين في الجسم.
تصنيف ATC
مكونات نشطة
المجموعة الدوائية
التأثير الدوائي
دواعي الإستعمال فيتامين أ
- نقص فيتامين أ: يؤخذ عندما يكون هناك عدم كفاية في تناول فيتامين أ في النظام الغذائي أو عندما لا يتم امتصاصه بشكل صحيح، مما قد يؤدي إلى مجموعة متنوعة من المشاكل بما في ذلك مشاكل الرؤية ومشاكل الجلد وحالات نقص المناعة.
- علاج العمى الليلي: يُعد فيتامين أ عاملاً أساسياً في الحفاظ على صحة العين ووظائف الشبكية. غالباً ما يرتبط العمى الليلي بنقص فيتامين أ، ويمكن تحسينه بتناوله.
- الحفاظ على صحة الجلد: يساعد فيتامين أ في الحفاظ على صحة الجلد عن طريق تسريع عملية تجديد الخلايا، وتقليل الدهون (زيت الجلد)، والمساعدة في منع أو علاج حب الشباب ومشاكل الجلد الأخرى.
- علاج بعض الحالات الجلدية: يمكن استخدام فيتامين أ كعلاج لحالات مثل الصدفية والأكزيما والوردية.
- الحفاظ على صحة الجهاز المناعي: يلعب فيتامين أ دورًا مهمًا في الحفاظ على عمل الجهاز المناعي، لذا يمكن التوصية باستخدامه لتقوية آليات الدفاع في الجسم.
الافراج عن النموذج
- أقراص أو كبسولات: قد يتوفر فيتامين أ على شكل أسيتات الريتينيل على شكل أقراص أو كبسولات للإعطاء عن طريق الفم. قد تختلف جرعة وحجم الأقراص حسب الشركة المصنعة وتوصيات الطبيب.
- تركيبة سائلة: قد يتوفر أسيتات الريتينول أيضًا كتركيبة سائلة للإعطاء عن طريق الفم. قد يكون هذا النوع من التركيبات مناسبًا لمن يفضلون عدم بلع الأقراص أو الكبسولات الصلبة.
- محلول زيتي: في بعض الحالات، قد يتوفر فيتامين أ على شكل محلول زيتي للإعطاء عن طريق الفم. قد يكون هذا مفيدًا بشكل خاص لتحسين امتصاص فيتامين أ، وهو فيتامين قابل للذوبان في الدهون.
- الكريمات والمراهم: يتوفر فيتامين أ أيضًا على شكل كريمات ومراهم للاستخدام الخارجي. ويمكن استخدام أسيتات الريتينول بهذه الأشكال للعناية بالبشرة وعلاج مشاكلها المختلفة.
الدوائية
تتناول الديناميكية الدوائية لفيتامين أ (أسيتات الريتينول) آثاره وآليات عمله على مختلف العمليات الفسيولوجية في الجسم. يلعب الريتينول، وهو الشكل النشط من فيتامين أ، دورًا محوريًا في عدد من الوظائف البيولوجية الرئيسية:
رؤية
فيتامين أ ضروري للحفاظ على صحة البصر. يتحول إلى رودوبسين (المعروف أيضًا باسم الأرجواني البصري) في العُصيّات، وهي مستقبلات ضوئية تقع في شبكية العين. يُعدّ رودوبسين ضروريًا للعين للتكيف مع تغيرات مستويات الضوء، مما يسمح للشخص بالرؤية في ظروف الإضاءة المنخفضة والعالية. قد يؤدي نقص فيتامين أ إلى العمى الليلي بسبب ضعف قدرة العين على التكيف مع الظلام.
تنظيم الجينات
يؤثر الريتينول على التعبير الجيني الذي ينظم نمو الخلايا وتمايزها، وخاصةً في الجلد والأغشية المخاطية. ويحدث ذلك من خلال مُستقلبه، حمض الريتينويك، الذي يرتبط بمستقبلات حمض الريتينويك (RAR) ومستقبلات الريتينويد إكس (RXR) الموجودة في نواة الخلية. تعمل هذه المستقبلات كعوامل نسخ تُنظم التعبير الجيني المسؤول عن نمو الخلايا وتطورها.
وظيفة المناعة
فيتامين أ ضروري للحفاظ على صحة المناعة بشكل عام. فهو يعزز نمو ووظائف خلايا الدم البيضاء، مثل الخلايا الليمفاوية، وهي ضرورية لاستجابة مناعية فعالة للعدوى. كما يحافظ فيتامين أ على سلامة الجلد والأغشية المخاطية، وهما خط الدفاع الأول للجسم ضد الكائنات الدقيقة الضارة.
الصحة الإنجابية
فيتامين أ ضروري للحفاظ على الوظيفة الإنجابية لدى الرجال والنساء على حد سواء. فهو يشارك في تكوين الحيوانات المنوية، ونمو الجريبات، والنمو الطبيعي للجنين أثناء الحمل.
خصائص مضادة للأكسدة
يأتي في شكل بيتا كاروتين (مادة أولية لفيتامين أ)، ويعمل كمضاد للأكسدة، ويحمي الخلايا من أضرار الجذور الحرة والإجهاد التأكسدي، مما قد يساعد في الوقاية من الأمراض المزمنة، بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان.
من المهم ملاحظة أنه على الرغم من فوائد فيتامين أ العديدة، إلا أن الإفراط في تناوله قد يؤدي إلى فرط فيتامين أ، الذي يصاحبه مجموعة من الآثار الجانبية الخطيرة. لذلك، يجب مراقبة جرعات فيتامين أ وتنظيم مستوياته بدقة.
الدوائية
- الامتصاص: يُمكن امتصاص أسيتات الريتينيل من الجهاز الهضمي. عادةً ما يُمتص في الأجزاء العلوية من الأمعاء الدقيقة، ثم يُنقل إلى الكبد حيث يخضع لعملية أيض.
- التوزيع: بمجرد امتصاصه، يمكن توزيع أسيتات الريتينول على الأعضاء والأنسجة حيث يتم استخدامه لتصنيع الريتينويدات اللازمة للحفاظ على صحة الجلد والرؤية والجهاز المناعي وغيرها من الوظائف المهمة.
- الأيض: يُمكن استقلاب أسيتات الريتينيل في الجسم إلى الشكل النشط من فيتامين أ، وهو الريتينول. تتضمن هذه العملية مسارات أيضية مُختلفة، بما في ذلك التحلل المائي لمجموعة الأسيتات، ثم تحويلها إلى الريتينول وحمض الريتينويك.
- الإخراج: تُطرح مستقلبات فيتامين أ من الجسم بشكل رئيسي عن طريق الصفراء والبول. قد يُطرح بعض فيتامين أ أيضًا عبر الجلد، خاصةً مع الإفراط في تناوله.
الجرعات والإدارة
الجرعة للبالغين:
- تبلغ الكمية اليومية الموصى بها (RDA) للرجال البالغين حوالي 900 ميكروجرام (3000 وحدة دولية)، وللنساء البالغات حوالي 700 ميكروجرام (2300 وحدة دولية).
- بالنسبة للنساء الحوامل، يوصى بزيادة الجرعة إلى 770 ميكروغرام (2565 وحدة دولية)، وللنساء المرضعات - إلى 1300 ميكروغرام (4333 وحدة دولية).
الجرعة للأطفال:
- تعتمد جرعات الأطفال على العمر: بالنسبة للرضع حتى عمر 6 أشهر، يوصى بـ 400 ميكروغرام (1333 وحدة دولية)، ومن 7 أشهر إلى 12 شهرًا - 500 ميكروغرام (1667 وحدة دولية).
- للأطفال من عمر 1 إلى 3 سنوات - 300 ميكروغرام (1000 وحدة دولية)، ومن عمر 4 إلى 8 سنوات - 400 ميكروغرام (1333 وحدة دولية)، وللأطفال من عمر 9 إلى 13 سنة - 600 ميكروغرام (2000 وحدة دولية).
طرق الإدارة:
- عن طريق الفم (كبسولات أو أقراص): هذه هي الطريقة الأكثر شيوعًا لتناول فيتامين أ. يجب تناول الكبسولات والأقراص مع الوجبات لتحسين الامتصاص لأن فيتامين أ قابل للذوبان في الدهون.
- الاستخدام الموضعي (في الكريمات والمراهم): يستخدم أسيتات الريتينيل أيضًا على نطاق واسع في مستحضرات التجميل لتحسين حالة الجلد، مثل كريمات مكافحة الشيخوخة وكريمات حب الشباب.
الاحتياطات وتدابير السلامة:
- قد يؤدي الإفراط في تناول فيتامين أ إلى التسمم، وخاصةً الريتينول. تشمل أعراض الجرعة الزائدة الصداع، والدوار، والتعب، وجفاف الجلد، وآثارًا أخرى أكثر خطورة.
- ينبغي استخدام فيتامين أ بحذر أثناء الحمل بسبب خطر حدوث عيوب خلقية عند تناول جرعات عالية.
استخدم فيتامين أ خلال فترة الحمل
مخاطر زيادة فيتامين أ أثناء الحمل:
العيوب الخلقية:
- تشير الأبحاث إلى أن الجرعات العالية من الريتينويدات (الأشكال الفعالة من فيتامين أ، مثل الريتينول) قد تُسبب عيوبًا خلقية لدى الأجنة. قد تشمل هذه العيوب تشوهات في نمو الجمجمة والوجه والأطراف والقلب.
سمية:
- فرط الفيتامين أ، وهي حالة ناجمة عن الإفراط في تناول فيتامين أ، يمكن أن تسبب أعراضًا تشمل الغثيان والصداع والتعب وتسمم الكبد، والتي يمكن أن تؤثر سلبًا على الحمل أيضًا.
توصيات بشأن تناول فيتامين أ أثناء الحمل:
مصادر فيتامين أ:
- يُفضّل تناول مصادر غذائية غنية بالبيتا كاروتين (بروفيتامين أ)، وهو موجود في الأطعمة النباتية، وهو آمن لأن الجسم يحوله إلى فيتامين أ عند الحاجة. من أمثلة هذه الأطعمة الجزر، والبطاطا الحلوة، واليقطين، والخضراوات الورقية الخضراء.
إضافات إضافية:
- يُنصح النساء الحوامل بتجنب مكملات فيتامين أ على شكل ريتينول، خاصةً إذا تجاوزت الجرعة اليومية الموصى بها. يُنصح عمومًا بعدم تجاوز 10,000 وحدة دولية (3,000 ميكروغرام) من الريتينول يوميًا، مع أن التوصيات الأكثر تحفظًا تُشير إلى حد أقصى قدره 5,000 وحدة دولية (1,500 ميكروغرام).
استشارات مع الطبيب:
- قبل تناول أي مكملات غذائية أثناء الحمل، يُنصح باستشارة طبيبك أو أخصائي التغذية. هذا مهمٌّ بشكل خاص للنساء اللواتي قد يكنّ أكثر عرضةً لانخفاض أو ارتفاع مستويات فيتامين أ.
موانع
- الحمل: قد يرتبط ارتفاع مستوى فيتامين أ في جسم المرأة الحامل بخطر إصابة الجنين بعيوب خلقية، خاصةً عند تناول جرعات كبيرة من مكملات فيتامين أ. لذلك، يُمنع تناول فيتامين أ بجرعات كبيرة أثناء الحمل.
- الرضاعة الطبيعية: على الرغم من أن تناول كميات صغيرة من فيتامين أ عبر حليب الأم يُعتبر آمنًا بشكل عام، إلا أن تناول جرعات كبيرة منه قد يؤدي إلى انتقال فائض منه إلى الطفل. لذلك، يُنصح أيضًا بالحد من تناول فيتامين أ أثناء الرضاعة الطبيعية.
- فرط الفيتامين أ: يمكن أن يؤدي تناول جرعات عالية من فيتامين أ على المدى الطويل إلى فرط الفيتامين أ، والذي يمكن أن يؤدي إلى أعراض مثل الصداع والغثيان والقيء والتعب والتهيج والنعاس وآلام العظام والمفاصل.
- أمراض الكبد: ينصح المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد أو ضعف وظائف الكبد بتجنب تناول جرعات عالية من فيتامين أ بسبب خطر سمية الكبد.
- نقص فيتامين أ: يتم علاج نقص فيتامين أ (نقص فيتامين أ) تحت إشراف الطبيب لتجنب زيادة فيتامين أ وآثاره السامة.
- حالات أخرى: قد يتفاعل فيتامين أ مع بعض الأدوية والحالات الصحية، مثل حب الشباب أو اعتلال الشبكية، لذلك يجب عليك مناقشة تناول فيتامين أ مع طبيبك.
آثار جانبية فيتامين أ
الآثار الجانبية الشائعة:
- جفاف الجلد والأغشية المخاطية: يمكن أن يسبب فيتامين أ جفاف الجلد والشفتين والعينين والممرات الأنفية، وخاصة عند تناول جرعات عالية.
- الصداع والدوار: يمكن أن تؤدي الجرعات العالية من فيتامين أ إلى الصداع والشعور بالدوار.
- التعب والضعف: قد يعاني بعض الأشخاص من التعب أو الضعف العام كأثر جانبي لتناول فيتامين أ.
- الغثيان والقيء: عند تناول جرعات عالية، يمكن لفيتامين أ أن يسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي، بما في ذلك الغثيان والقيء.
الآثار الجانبية الخطيرة:
- فرط فيتامين أ: تحدث هذه الحالة بسبب وجود الكثير من فيتامين أ في الجسم ويمكن أن تؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة بما في ذلك تلف الكبد والصداع وزيادة الضغط داخل الجمجمة ومشاكل الرؤية وحتى هشاشة العظام.
- التأثيرات المشوهة: يمكن أن يؤدي تناول فيتامين أ الزائد أثناء الحمل إلى حدوث عيوب خلقية لدى الجنين، لذلك من المهم للمرأة الحامل أن تتحكم بشكل صارم في تناول هذا الفيتامين.
الآثار الجانبية المحتملة الأخرى:
- تغيرات في تركيب الدم: قد تؤثر الجرعات العالية من فيتامين أ على مستويات بعض مكونات الدم، مثل الصفائح الدموية والكالسيوم.
- ردود الفعل التحسسية: في حالات نادرة، من الممكن حدوث ردود فعل تحسسية لفيتامين أ، والتي قد تشمل الحكة، أو الطفح الجلدي، أو أعراض أكثر خطورة.
جرعة مفرطة
- التأثيرات السامة: يمكن أن تؤدي الجرعة الزائدة من فيتامين أ إلى تأثيرات سامة على الجسم، والتي تتجلى في شكل الغثيان والقيء والدوار والصداع والتهيج والتعب والأرق وحتى زيادة الضغط داخل الجمجمة.
- تلف الكبد: يُعد الكبد أحد الأعضاء الرئيسية التي تتأثر بجرعة زائدة من فيتامين أ. قد تؤدي المستويات المرتفعة من فيتامين أ إلى مرض الكبد الدهني، والتهاب الكبد، وحتى فشل الكبد.
- مضاعفات العظام: يمكن أن يؤدي تناول الكثير من فيتامين أ إلى تلف العظام، بما في ذلك نمو العظام واضطرابات العظام.
- الجهاز العصبي المركزي: يمكن أن يكون لتناول جرعة زائدة من فيتامين أ آثار سلبية على الجهاز العصبي المركزي، مما يسبب التهيج، والصداع، والأرق، وأعراض عصبية أخرى.
- تلف الأغشية المخاطية: يمكن أن يسبب فيتامين أ جفاف وتهيج الأغشية المخاطية، مما قد يؤدي إلى تلف الظهارة، بما في ذلك التقرح.
- العيوب الخلقية أثناء الحمل: يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول فيتامين أ أثناء الحمل إلى ظهور عيوب خلقية مختلفة لدى الجنين، بما في ذلك عيوب القلب، وتشوهات الوجه، وتشوهات الجهاز العصبي المركزي.
- تلف الرؤية: في الحالات القصوى، يمكن أن يؤدي تناول جرعة زائدة من فيتامين أ إلى تلف الرؤية، بما في ذلك انخفاض الحساسية للضوء، وتغيرات في رؤية الألوان، وحتى العمى.
التفاعلات مع أدوية أخرى
- المنتجات المحتوية على الحديد: قد يزيد فيتامين أ من امتصاص الحديد، خاصةً عند تناوله مع المنتجات المحتوية على الحديد. قد يكون هذا مفيدًا في علاج فقر الدم، ولكنه قد يؤدي إلى جرعة زائدة من الحديد لدى بعض المرضى.
- موانع الحمل الفموية: قد تُخفِّض موانع الحمل الفموية مستويات فيتامين أ في الجسم، خاصةً لدى النساء. قد يُعزى ذلك إلى زيادة استقلاب فيتامين أ.
- الأدوية الريتينويدية: قد يؤدي تناولها مع أدوية ريتينويدية أخرى، مثل إيزوتريتينوين أو تازاروتين، إلى زيادة خطر الإصابة بفرط فيتامين أ والآثار الجانبية المرتبطة به.
- الأدوية المفرزة للصفراء: الأدوية التي تزيد من إفراز الصفراء (مثل الأعشاب المفرزة للصفراء) قد تقلل من امتصاص فيتامين أ بسبب انخفاض وقت ملامسته لمحتويات المعدة.
- الأدوية الستيرويدية: يمكن للستيرويدات أن تقلل مستويات فيتامين أ في الجسم، مما قد يؤدي إلى نقص فيتامين أ، وخاصة مع الاستخدام على المدى الطويل.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "فيتامين أ (أسيتات الريتينول)" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.