فيروس الورم الحليمي البشري 56 نوع

على كوكب الأرض هناك العديد من أشكال الحياة المتنوعة. بعض هذه الأشكال مجهرية بحيث لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة. على سبيل المثال ، فيروس الورم الحليمي شائع للغاية ، والذي لا يمكن رؤيته إلا باستخدام مجهر ذي دقة عالية ، حيث يبلغ متوسط حجم فيروسه 30 نانومتر فقط. يحتوي فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) على أكثر من 100 نوع (وفقًا لبعض المعلومات ، حوالي 600) ، ورغم صغر حجمه ، فهو غير ضار كما قد يبدو للوهلة الأولى. بعض أنواع الفيروسات ، مثل فيروس الورم الحليمي البشري نوع 56 ، يمكن أن تسبب سرطان فتاك في البشر. وهذه مناسبة لمعرفة المزيد عن الفيروس من أجل منع العواقب المحزنة في الوقت المناسب.

فيروس الورم الحليمي البشري 56 هو نوع من جينات الورم الحليمي البشري. وعلى الرغم من أن هذه السلالة ، إلى جانب بعضها الآخر (فيروس الورم الحليمي البشري 30 ، 35 ، 45 ، 53 ، إلخ) ، تعتبر فيروسًا مع متوسط خطر الإصابة بالسرطان ، يجب ألا تعامله بلا مبالاة. في الواقع ، لا يزال احتمال الإصابة بالسرطان على خلفية التعرض لفيروس الورم الحليمي مرتفعًا إلى حد كبير ، وكلما طال بقاء الفيروس في الجسم في حالة نشطة ، زاد خطر الإصابة بالسرطان.

لقد أجبنا على سؤال متكرر ، هل HPV 56 خطير؟ ونظرًا لأن الإجابة إيجابية ، فهناك حاجة إلى النظر في هذا النوع من الفيروسات بمزيد من التفصيل ، لفهم ما هو عليه ، وكيف ينتقل إلى شخص ، وكيفية تشخيص وجوده في الجسم وتقليل التأثير السلبي للفيروس على صحة الإنسان.

[1], [2], [3], [4], [5]

هيكل فيروس الورم الحليمي البشري 56 نوع

من بين 600 سلالة من فيروس الورم الحليمي البشري المفترضة في الطبيعة ، يمكن أن يؤثر أكثر من 100 على جسم الإنسان. ليست جميع أنواع الفيروسات خطرة على البشر ، والكثير منها لا يسبب أي انحرافات على الإطلاق وليس له مظاهر خارجية. لكن فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 56 لا ينتمي إلى مثل هذه الأنواع الآمنة من الفيروس ، وعلى الرغم من أنه قد لا يتجلى في بعض الوقت ، إلا أن هناك خطرًا في أن يتم تنشيط الفيروس في مرحلة ما وسيؤدي إلى تغييرات مرضية في بنية خلايا الجسم وأدائها.

بغض النظر عن نوع الفيروس ونوعه ، فإن فيروساته عبارة عن جزيئات دقيقة يمكن أن يتراوح حجمها من 20 إلى 300 نانومتر. فيروس الورم الحليمي البشري 56 نوع - واحد من أنواع فيروس الورم الحليمي مع الحد الأدنى لحجم virions. قطر خلية فيروسية من فيروس الورم الحليمي حوالي 30-55 نانومتر ، مما يجعل من السهل اختراق عبر pmikroproda في الجلد البشري والأغشية المخاطية. ونظرًا لأن الغشاء المخاطي هو بنية مفككة أكثر ، فمن المحتمل أن تحدث الإصابة بفيروس الورم الحليمي عندما تتلامس الأغشية المخاطية ، بما في ذلك الاتصال الجنسي ، وهو ما تؤكده العديد من الدراسات. في الحالة الأخيرة ، هناك اتصال طويل ووثيق ، مما يزيد من احتمال الإصابة.

هناك سمة خاصة لفيروس الورم الحليمي الحليمي (papillomavirus) وهي أن جزيئاته لا تنتقل من الحيوانات إلى البشر ، أي مصدر العدوى دائمًا هو الشخص الذي يوجد به فيروس نشط في الجسم.

فيروسات فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) عبارة عن جسيمات دقيقة تتكون من لب وقشرة (معطف بروتين) ، ولكن لا تحتوي على طبقة غشائية مرتبطة بالفيروسات الأكبر حجمًا. للبقاء والتكاثر ، تتطلب مثل هذه الخلية الفيروسية خلية مضيفة ، والتي تغير خصائصها نتيجة للنشاط النشط للفيروس.

يشبه النمط الوراثي أو الجينوم لنوع الورم الحليمي البشري HPV 56 من سرطانة متوسطة النوع سلالات خطر الأورام الخبيثة المنخفضة والعالية ويمثله جزيء DNA الدائرية المزدوج الذي تقطعت به السبل. وبعبارة أخرى ، يشير فيروس الورم الحليمي البشري إلى الفيروسات التي تحتوي على الحمض النووي (في المجموع في الحيوانات الفقارية ، بما في ذلك الرجل ، وهناك 11 أسرة من هذه العوامل المسببة للأمراض) ، والتي غالبا ما تسبب الأمراض البشرية المختلفة. في نفس الوقت ، يتم تصنيع DNA virion DNA مباشرة في الخلية المصابة ، باستخدامه كنوع من شرنقة ، مما يوفر الحماية والتغذية لل virions الجديدة التي تشكلت أثناء التوليف. هناك عملية من التكرار أو الانقسام الخلوي ، ونتيجة لذلك يتم تصنيع البنت التي لديها نسخة واحدة من جزيء الحمض النووي على مصفوفة الجزيء الأصلي.

يتكون جينوم فيروس الورم الحليمي البشري من 3 مناطق متباينة تؤدي وظائف معينة: المنطقتان المبكرة والمتأخرة E و L ، بالإضافة إلى السيطرة على واحد - LCR / الأخير يؤدي العديد من الوظائف ، بما في ذلك تكرار الجينوم الفيروسي ، ونسخ الحمض النووي DNA وتحويل الخلية تحت تأثير البروتينات E6 المنتجة في virions oncogenic و E7.

فيروس الورم الحليمي البشري نوع 56 يعتبر فيروس الورم. هذا يشير إلى أن البروتينات الموجودة في مثل هذه الخلايا يتم إنتاجها بكميات أصغر ، ولكي تتسبب في تشوه الخلايا المضيفة ، تكون هناك حاجة لشروط إضافية (في معظم الحالات ، يكون هذا مناعة منخفضة بشكل كبير ومقدار وراثي للإصابة بالسرطان).

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

دورة الحياة فيروس الورم الحليمي البشري 56 نوع

على الرغم من أن خلايا فيروس الورم الحليمي تحتوي على بنية بسيطة ، إلا أنها كائنات حية حية تمر في تطورها بدورة حياة معينة. لا يمكن أن يوجد الفيروس بمفرده خارج الكائن الحي ، لذلك ، من أجل وجود كامل وتكاثر ، يجب أن يتغلغل في خلية حية ، في هذه الحالة ، خلية البشرة البشرية.

على الرغم من الأبعاد المجهرية لفيروس الورم الحليمي البشري 56 وأنواع أخرى ، فإنها نادراً ما تخترق أعمق ، وبالتالي فإن خلايا الفيروسة تعمل كخلايا سطحية للجلد وظهارة الأغشية المخاطية - الخلايا القرنية. ترتبط دورة حياة فيروس الورم الحليمي البشري بمراحل تطور الخلايا الرئيسية للبشرة. هذا هو برنامج تمايز الخلايا للخلية المضيفة. تحدث العدوى عندما تصل فيروسات فيروس الورم الحليمي إلى الطبقة القاعدية من البشرة المتاخمة للأدمة ، حيث يتم تصنيع الخلايا القرنية الشابة وتقسيمها بنشاط. هذا الاختيار ليس من قبيل الصدفة ، لأنه من هذه الخلايا الكيراتينية التي لديها إمكانية كبيرة للتمايز واكتساب وظائف محددة.

يتم دمج أنواع الفيروس المسرطنة إلى حد ما في جينوم الخلية المضيفة ، وتغيير خصائصها وسلوكها. مثل هذه الخلايا عرضة للتكاثر غير المنضبط وتسبب عمليات خلل التنسج في الجلد والأغشية المخاطية ، والتي مع احتمال معين يمكن أن تتطور من حميدة إلى خبيثة. في الوقت نفسه ، لا تبدأ خلايا الفيروس في التكرار (الانقسام) مباشرة بعد اختراقها في البشرة. أنها تدعم النمط الوراثي عن طريق تشكيل بسيط لعدد صغير من نسخ شرائح الحمض النووي الصبغي مع مجموعة مناسبة من الجينات (التضخيم). هذه هي فترة الحضانة المسماة بالفيروس ، والتي يمكن أن تستمر من أسبوعين إلى عدة سنوات.

في عملية النضج والتمايز ، تضطر الخلايا القرنية الأكثر نضجا إلى الطبقة الشوكية (القاعدية) وأعلى إلى سطح الجلد. يحدث تخليق البروتين وتكرار فيروسات فيروس الورم الحليمي البشري عند وجود الخلايا القرنية المصابة في الطبقة القاعدية. باستخدام العناصر الغذائية والبروتينات في الخلية المضيفة ، تكون الفيروسات قادرة على التكاثر. نتيجة لذلك ، نلاحظ الانقسام غير المخطط للخلية المضيفة ، وزيادة عدد هذه الانقسامات مثل الفيروس يتكاثر يؤدي إلى تطور ورم العمليات التي لا يستطيع الجهاز المناعي الضعيف التعامل معها.

عادةً ما يحدث الخباثة (الخباثة للخلايا) تحت تأثير فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 56 إذا لم يتمكن الجسم من التغلب على الفيروس لمدة تتراوح بين 6 و 12 شهرًا وهذا يؤدي إلى حمل فيروسي مزمن ، مما يضعف بشكل كبير جهاز المناعة البشري. ضعف المناعة هو أحد الشروط الرئيسية لتنشيط الفيروس وتطور الأمراض الخبيثة.

من ناحية أخرى ، سوف تسهم المناعة القوية في إزالة (إزالة) الجزيئات الفيروسية من الجسم حتى قبل أن تتمكن من الاندماج في جينوم الخلايا البشرية.

لفهم كيف ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري 56 من شخص لآخر ، تحتاج إلى معرفة أن صغر حجم فيروسات فيروس الورم الحليمي يتيح لهم اختراق أي أضرار دقيقة على الجلد. وحتى إذا لم يكن هناك أي ضرر واضح على الجلد ، فهذا لا يعني أنه لا يوجد أي شيء على الإطلاق وأن الطريق للفيروس مغلق. إن فحص الجلد والأغشية المخاطية تحت المجهر يدل على أن الشخص يتلقى الكثير من الأضرار الدقيقة (الدموع الدقيقة ، الخدوش ، الثقوب) التي لم يكونوا على دراية بها ، وبالتالي قد يكون الاتصال بشخص مصاب خطيرًا.

أي ضرر على سلامة الجلد البشري هو وسيلة مباشرة في الجسم لفيروس الورم الحليمي من أي نوع من السرطان. عادة ما نتحدث عن عدة أنواع من فيروس الورم الحليمي البشري ، والتي اخترقت في وقت واحد أو بشكل منفصل في جسم الإنسان.

بالنسبة إلى فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 56 ، فإن المسار الجنسي للعدوى هو الأكثر تميزًا ، أي تنتقل الفيروسات أثناء الاتصال الجنسي من خلال آفات بسيطة على الغشاء المخاطي الحساس للأعضاء التناسلية الخارجية أو الداخلية التي تحدث أثناء الجماع. لكن هذا لا يعني على الإطلاق أنه يجب التخلص من طرق العدوى الأخرى الممكنة ، على سبيل المثال ، انتقال الفيروس من الأم إلى الجنين أثناء مرور الأخير عبر قناة الولادة أو طريق التماس للإصابة إذا كان هناك انتهاك لسلامة الجلد في موقع الاتصال.

ومع ذلك ، فإن احتمال الإصابة بفيروس أثناء الاتصال الجنسي أعلى بكثير ، ويجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار ، خاصةً عندما يتعلق الأمر بفيروس يمكن أن يسبب السرطان. من المهم أن نفهم أن تغلغل الفيروس في الجسم لا يعني المرض ، لأنه في عدد كبير من الحالات يكون جسم الإنسان قادرًا على التعامل مع الفيروس نفسه ، وعدم السماح له بالنشاط والتكاثر.

هناك بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالسرطان باستخدام فيروس الورم الحليمي البشري 56 أو سلالة سرطانية أخرى. تشمل هذه العوامل:

• مناعة ضعيفة أو ضعيفة لسبب أو لآخر (كبت المناعة) ،
• حالات نقص المناعة ، على سبيل المثال ، كبت المناعة في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ،
• وجود الأمراض المنقولة جنسياً التي تمنع المناعة المحلية ،
• نقص الفيتامينات والعناصر النزرة في الجسم ، مما يزيد من نفاذية الجلد ويقلل من مقاومته للعدوى ،
• الاستعداد الوراثي أو الوراثي ، عندما كانت هناك بالفعل حالات تطور لعلم الأورام في الأسرة ،
• الحمل (بسبب إعادة هيكلة جسم المرأة ، يصبح أكثر حساسية لآثار العوامل السلبية) ،

بالإضافة إلى ذلك ، هناك عوامل يمكن أن تضعف الوظائف الوقائية للجسم على مستوى الجهاز العصبي المركزي. هذا هو إرهاق ، والإجهاد المستمر ، والعادات السيئة (التدخين وتعاطي المخدرات والكحول) ، والأدوية ذات التأثير النفساني.

فيما يتعلق باحتمال الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري ، فإنه أعلى لدى الأشخاص الذين يمكن اعتبار أسلوب حياتهم مشكوكًا فيه. الجنس العشوائي مع مختلف الشركاء الجنسيين ، وعدم الاهتمام بصحة الفرد ونقص مهارات النظافة العامة والحميمة لا يسهم فقط في الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري ، ولكن أيضًا في انتشار الفيروس بين الناس.

[14], [15], [16]

الأعراض

من الصعب القول متى تعلن فيروس الورم الحليمي البشري عن نفسه بعد أن يخترق جسم الإنسان. يعتمد الكثير على حالة المناعة. لذلك ، فإن فترة حضانة الفيروس غامضة للغاية ، ولا تُلاحظ أعراض المرض إلا في 10 أشخاص من أصل 100. وفي الوقت نفسه ، فإن عوامل الخطر المذكورة أعلاه مهمة. جسم الـ 90٪ الباقي يتكيف مع الفيروس نفسه لبضع سنوات.

تؤثر أنواع فيروس الورم الحليمي البشري المنشأ ، والتي من بينها فيروس الورم الحليمي البشري 56 ، في الغالب على الجهاز التناسلي البشري. في هذه الحالة ، يمكن أن يصاب النساء والرجال على حد سواء بالفيروس ، إذا كانت هناك أضرار دقيقة على الجلد أو الغشاء المخاطي. عدد الأشخاص المصابين بالفيروس أثناء الجماع الجنسي كبير بشكل خاص.

[17], [18]

فيروس الورم الحليمي البشري 56 نوع في الرجال

لكن تأثير فيروس الورم الحليمي على الأجسام التناسلية للذكور والإناث غامض. لا يسبب فيروس الورم الحليمي البشري 56 سرطانًا في الذكور ، لكن رغم ندرته ، فإنه يمكن أن يسبب حالات خطيرة على الصحة أو الحياة. مثل هذه الأعراض المحددة مثل الثآليل التناسلية ، وهي سمة من فيروس الورم الحليمي البشري ، نادرة للغاية في الجنس من الذكور.

حتى في حالات نادرة ، يتم اكتشاف فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 56 في الرجال الذين يعانون من حطاطات بوفينويد ، والتي تتميز بظهور بقع حمامية وحطاطات و لويحات تؤثر على جلد الأعضاء التناسلية. ومع ذلك ، يعتقد الأطباء أن هذا المرض ، وهو حالة سرطانية ، قد استفز بسبب فيروس الورم الحليمي (بابيلومافيروس) ، أي سلالاته الوراثية.

في الحالات المعزولة ، في مواجهة عدوى فيروس الورم الحليمي البشري 56 ، قد يتطور مرض بوين ، أي سرطان داخل الجلد مع أورام حمراء ساطعة مميزة مع حواف غير متساوية ، بما في ذلك على جلد القضيب. عادةً ، ترتبط حطاطات بوفونويد ومرض بوين بفيروسات عالية النوع من الأورام ، وبصفة خاصة فيروس الورم الحليمي البشري 16 أو 18 نوعًا ، ولكن إذا كانت هناك عوامل خطر ، يمكن أن يؤدي التكاثر النشط لفيروس الورم الحليمي البشري إلى مثل هذه العواقب. 56 - سواء تم اختبار هذه النظرية عن طريق التجربة ، فالجميع يقرر بنفسه.

مع ضعف الجهاز المناعي بشكل كبير ، يمكننا أن نتوقع أن يتجاوز الفيروس المنطقة الحميمة. لينة لللمس قد تظهر نمو في شكل حليمات جسدية في فتحة الشرج ، في الإبطين وحولها ، على الرقبة والصدر واليدين والقدمين. هناك أيضًا خطر دخول الفيروس إلى مجرى البول ، وإذا تشكلت حالات نمو محددة فيه ، فمن المحتمل حدوث مشاكل في التبول.

لا يترافق ظهور الأورام على الجلد مع الألم ، رغم أن الرجال قد يشكون في بعض الأحيان من الحكة (عادة في المنطقة الحميمة). يمكن أن يحدث ألم بسيط ونزيف مع تلف في الثآليل ، والذي يحدث غالبًا أثناء الجماع أو إجراءات النظافة.

يمكن اعتبار الأعراض المذكورة أعلاه حالات سرطانية ، لأن أي الأورام هي نتيجة لتنشيط الفيروس. وعلى الرغم من أن فيروس الورم الحليمي البشري (HPV 56) من النوع نفسه لا يسبب السرطان ، إلا أنه في ظل وجود عوامل الخطر ، يمكن أن تتطور معدلات النمو الحميدة إلى خلايا خبيثة. لذلك ، لا ينبغي رفض العلاقة بين فيروس الورم الحليمي البشري 56 والسرطان ، حتى لو كان في الممارسة العملية عدد قليل جداً من هذه الحالات ، ومن الصعب تحديد أي من سلالات الأورام المنشأ التي تم تحديدها في المريض هي المسؤولة عن تطور السرطان.

[19], [20], [21], [22]

فيروس الورم الحليمي البشري نوع 56 في النساء

مع النساء المصابات بفيروس الورم ، يكون الموقف أقل جاذبية. خطر ظهور الأعراض الخارجية للعدوى في شكل الثآليل والثآليل فيها أعلى بشكل ملحوظ (8 من أصل 10 مرضى). علاوة على ذلك ، فإن فيروس الورم الحليمي البشري 56 لدى النساء يقلل بشكل كبير من المناعة المحلية ، مما يتسبب في تطور الالتهابات البكتيرية والفطرية وبعض أنواع العدوى الفيروسية ، والتي تعد ظروف المهبل الأنثوي هي الموائل والتطور والتكاثر الأمثل.

ليس من المستغرب أن العديد من أعراض تنشيط عدوى فيروس الورم الحليمي البشري تشبه مظاهر العديد من أمراض المجال الحميم للإناث:

• ألم أثناء الجماع ،
• ألم في أسفل البطن ،
• إفرازات من الدم بعد الاتصال الجنسي ،
• الحكة في المنطقة الحميمة ،
• ألم وحرقان أثناء التبول.

لكن أكثر أعراض فيروس الورم الحليمي إثارة للدهشة هو ظهور نواتج مدببة محددة في منطقة الشرج وعلى الأعضاء التناسلية (البظر ، الشفرين الصغيرين والكبيرين ، الآلات المهبلية ، التي يراها الطبيب أثناء فحص أمراض النساء على الكرسي). قد تختلف هذه النمو في اللون من اللحم إلى الوردي أو البني. لديهم نسيج ناعم وساق متصلة بالجلد ، ويمكن دمجها في مجموعات وتنمو بسرعة كبيرة. في هذه الحالة ، يمكن أن يحدث النمو في اتجاهين: فوق سطح الجلد وداخله ، مما يخلق مشاكل أثناء إزالتها.

كل هذا غير سارة للغاية ويمكن أن يخلق بعض الصعوبات في الحياة الحميمة ، لكنها لا تشكل خطراً على حياة المرأة. شيء آخر هو أن عمليات خلل التنسج في ظهارة مع انخفاض في المناعة وتراكم الخلايا التالفة يمكن أن تصبح حاسمة. يعتبر خلل التنسج الرحمي أو عنق الرحم حالة سرطانية وقد يتطور إلى سرطان الرحم في ظل ظروف معينة (على سبيل المثال ، مع الاستعداد الوراثي أو الدورة الطويلة).

مرة أخرى ، يكون خطر حدوث مثل هذه النتيجة أعلى عندما يكون مصابًا بسلالات فيروس الورم الحليمي البشري من النوع السرطاني العالي ، ولكن أيضًا فيروس التورم الخفيف المعتدل في ظل هذه الظروف يمكن أن يسبب خلل التنسج وسرطان الرحم اللاحق.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

فيروس الورم الحليمي البشري 56 و myoma

وغالبًا ما ترتبط أمراض النساء الشائعة ، مثل التعرية وخلفها ، خلل التنسج العنقي ، بفيروس الورم الحليمي البشري. مرض شائع آخر في الجهاز التناسلي للأنثى هو الأورام الليفية الرحمية. لذلك ، لدى العديد من النساء سؤال عادل ، ولكن هل هناك علاقة بين فيروس الورم الحليمي الحلقي وتشكيل ورم حميد يسمى الورم العضلي.

يجب القول أن أسباب تكوين مثل هذا الورم لم يتم التحقيق فيها بشكل كامل ، ولكن تم الكشف عن العلاقة بين نمو الورم وإنتاج الهرمونات الأنثوية. لا يوجد ذكر لفيروس الورم الحليمي البشري فيما يتعلق بالورم العضلي في الأدب العلمي ، أي لا يعتبر فيروس الورم الحليمي أحد العوامل التي تثير ظهور الورم أو نموه. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأورام الليفية هي أورام في الطبقة العضلية للجهاز ، في حين أن فيروس الورم الحليمي يتطاير بشكل رئيسي في طبقة البشرة.

[29]

الحمل مع فيروس الورم الحليمي البشري نوع 56 في النساء

لقد لاحظنا بالفعل أن الحمل هو أحد عوامل الخطر لعدوى وتنشيط فيروس الورم الحليمي في جسم المرأة. إن اضطراب الخلفية الهرمونية وانخفاض المناعة العامة يستلزم زيادة في حساسية الكائن الحي للأم المستقبلية لأنواع مختلفة من العدوى. من بينها فيروس الورم الحليمي الشعبي ، الذي يمكن أن يدخل جسم المرأة أثناء الحمل وقبله ، بعد أن تكثف على خلفية ضعف دفاعات الجسم.

يجب أن يكون مفهوما أن وجود فيروس في جسم المرأة ليس عقبة أمام الحمل وحمل الطفل ، ولكن تشكيل نمو معين على الأعضاء التناسلية ونموها يمكن أن يخلق مشاكل. الأورام القلبية يمكن أن تتلف أثناء الولادة وتتسبب في حدوث نزيف ، ويزيد خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي للأطفال أثناء مرور قناة الولادة ، وهناك خطر حدوث تحول خبيث في الأورام.

وهذا ليس كل شيء. يمكن أن تنتشر الثآليل التناسلية إلى منطقة فتحة الشرج ومجرى البول ، مما سيمنع الإدارة الطبيعية للاحتياجات الطبيعية (التبول والتغوط) ، والتي تكون عند النساء الحوامل مصابات بالفعل.

الثآليل المتعددة تقلل من مرونة جدران الأعضاء التناسلية الداخلية للمرأة ، والتي يمكن أن تسبب النزيف أثناء الجماع وعملية الولادة. في الحالات الشديدة ، من الضروري اللجوء إلى الولادة القيصرية لتجنب المضاعفات أثناء المخاض.

إن إصابة الرضيع بفيروس الورم الحليمي الحليمي أثناء المرور عبر قناة الولادة تسبب مشاكل في التنفس في فترة ما بعد الولادة. غالبًا ما توجد الأورام الحليمية عند الأطفال وتنمو في البلعوم ، الأمر الذي قد يجعل من الصعب على الطفل التنفس.

[30], [31], [32], [33], [34]

التشخيص

الفيروسات هي مسببات الأمراض المجهرية تطفل في خلايا الكائن الحي. ولكن لكي تكون التغييرات الخلوية ملحوظة من الخارج ، قد يستغرق الأمر وقتًا طويلاً. خلال فترة الحضانة الطويلة ، قد لا يكون الشخص مدركًا للعدوى ، وحتى بعد ظهور الأعراض الأولى ، قد لا تزال هناك شكوك ، لأن بعض مظاهر المرض غير محددة للغاية.

يعد فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 56 أحد أنواع فيروس الورم الحليمي البشري المسبب للأورام ، والذي على الرغم من ندرته ، لكن في ظل ظروف معينة يمكن أن يتسبب في تطور السرطان (في معظم الحالات ، أورام الجهاز التناسلي). لكن حتى المخاطرة الصغيرة لا تزال تشكل خطرًا لا يمكن تجاهله. وكلما تم تحديد العامل المسبب لمرض خطير ، زادت فرص تجنبه أو على الأقل إبطاء العملية المرضية.

أحد الأعراض المميزة لوجود جزيئات فيروس الورم الحليمي البشري في الجسم هو ظهور نموات غريبة في شكل الثآليل والأورام الحليمية والثآليل على الجلد والأغشية المخاطية. وتسمى هذه الأخيرة أيضًا الثآليل التناسلية ، وقد يشير ظهورها مع وجود احتمال كبير إلى إدخال نوع خطير من الفيروس في خلايا الجسم.

ولكن حتى أخصائي لن يكون قادرًا على تحديد نوع الفيروس عن طريق العين ، لذلك قبل إجراء أي استنتاجات حول وجود أو عدم وجود سرطان ، تحتاج إلى الخضوع لفحص خاص في مؤسسة طبية أو مختبر معتمد.

للكشف عن طفح جلدي على جسم المريض ، وبدون مساعدة الطبيب ، يكون من الصعب ملاحظة حدوث طفح جلدي في الأعضاء التناسلية والأعضاء التناسلية الداخلية للنساء. عند الرجال ، عادة ما يتم الكشف عن وجود الفيروس عن طريق آفات معينة على القضيب (الثآليل التناسلية واللويحات والأورام اللامعة غير العادية). عادة ، يذهب الرجال إلى أطباء أخصائي أمراض المسالك البولية أو أخصائي أمراض المسالك البولية أو أخصائي الأمراض التناسلية عن ظهورها.

ولكن من المهم ليس فقط التأكد من وجود الفيروس ، ولكن أيضًا تحديد نوعه ، ولهذا يجب عليك اجتياز تحليل فيروس الورم الحليمي البشري. في هذه الحالة ، فإن الدراسات المصلية المعتادة (اختبارات الدم للأجسام المضادة والمستضدات) في هذه الحالة ليست فعالة للغاية. عادة ما تكون مواد تحليل فيروس الورم الحليمي في الرجال مسحة أو كشط من المنطقة المصابة من القضيب ، وكذلك من فتحة الشرج ، حيث يمكن العثور على جزيئات معدلة.

في النساء ، يتم إجراء الفحص البدني وأخذ المواد للاختبارات المعملية (مسحة المهبل لعلم الخلايا أو اختبار PAP ، الذي يتم إجراؤه أثناء الفحص على كرسي أمراض النساء أو تنظير القولون) ، بواسطة طبيب نسائي.

يتم إجراء تحليل فيروس الورم الحليمي البشري 56 من النوع وكذلك اختبارات لأنواع أخرى من فيروس الورم الحليمي. تساعد الدراسات الخلوية والنسيجية على تقييم وجود وانتشار الخلايا غير التقليدية التي ، تحت تأثير الفيروس ، قد غيرت أشكالها وخصائصها ، وكذلك تحديد الخلايا التي خضعت للأورام الخبيثة. لكن تحديد نوع الفيروس ممكن فقط بمساعدة دراسات خاصة. هذه هي الطرق: لطخة الجنوب ، وصمة عار نقطة ، وصمة عار عكسي ، تحقيقات المسمى ، والتقاط الهجين غير المشعة (اختبار daigen) ، وتحليل PCR.

في الوقت نفسه ، يتم الحصول على النتيجة الأكثر دقة (حوالي 95 ٪) مع الحد الأدنى لعدد الخلايا التي تم تغييرها من الناحية المرضية عن طريق تحليل PCR ، بينما مع وجود معدل انتشار كاف للعملية ، فإن الوصول إليها بسهولة للغاية والأداء السهل وبالتالي يكون اختبار Digen شائعًا تمامًا. لا تسمح كلتا الدراستين بتحديد هوية الورم الفطري للفيروسات فحسب ، ولكن أيضًا لحساب تركيز الفيروس في أنسجة الأعضاء التناسلية.

يعد اختبار Digen وطريقة تفاعل سلسلة البلمرة (PCR) من أكثر الطرق شيوعًا لتحديد أنواع الأورام من فيروس الورم الحليمي البشري. فهي غير مؤلمة تمامًا وليست مؤلمة ، ولا تتطلب إعدادًا يستغرق وقتًا طويلاً.

متطلبات التحضير للتحليل:

• رفض تناول المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفيروسات لمدة 3 أيام قبل إجراء أخذ العينات من المواد الحيوية ،
• في الوقت نفسه ، يجدر رفض استخدام هذه الوسائل للنظافة الحميمة (نحن نتحدث عن المواد الهلامية وسائل منع الحمل ، المراهم ، وما إلى ذلك) ، ولكن من الأفضل الامتناع عن الاتصال الجنسي ،
• عشية التحليل ، لا يتم تنفيذ إجراءات صحية عميقة في المنطقة الحميمة من أجل تجنب تشويه النتائج.

موانع لتحليل المرأة هي فترة الحيض وبعد 2-3 أيام من ذلك.

فك تشفير تحليل فيروس الورم الحليمي البشري 56 أو نوع آخر من فيروس الورم الحليمي هو عمل متخصصين. لكن لكل مريض ، بعد أن تلقى نتائج الاختبارات على اليدين ، لديه الحق ويريد معرفة المعايير الأولية على الأقل لتقييم وجود وتركيز الفيروس من النوع المدروس في الجسم.

عند تحديد الأورام في منطقة الأعضاء التناسلية ، وخاصة في عنق الرحم ، يشرع الأطباء على الفور في إجراء دراسة لتحديد أنواع الفيروس المسببة للأمراض. بالإضافة إلى ذلك ، لكل نوع من أنواع الفيروسات ، هناك كاشف منفصل يسمح لك بتحديد الحمض النووي للفيروس وحساب تركيزه. تشير نتيجة الاختبار الإيجابية إلى أنه قد تم اكتشاف نوع معين من الفيروسات في الجسم ، على سبيل المثال فيروس HPV 56 والنوع السلبي يعني أن الشخص غير مصاب ، وهو ، بالمناسبة ، لا يستبعد وجود أنواع أخرى من فيروس الورم الحليمي البشري.

قد يكون للنتائج الإيجابية لاختبار ROC الخيارات التالية:

• + - إيجابي بشكل ضعيف ، مما يشير إلى وجود كمية صغيرة من الحمض النووي المكتشف في الفيروس (إما أنه عدوى "جديدة" ، أو أن الجهاز المناعي يقيد انتشار الفيروس ، أو نتعامل مع القضاء التدريجي على الفيروس من الجسم بحصانة جيدة أو فعالية العلاج المضاد للفيروسات)
• ++ - إيجابي بشكل معتدل مع تركيز عالٍ من الجزيئات الفيروسية ، عندما يكون لدى virions القدرة على التكاثر على خلفية ضعف المناعة ،
• +++ إيجابي بشكل واضح ، مما يدل على وجود نشاط كبير للفيروس وخطر كبير من الإصابة بأورام خبيثة.

يمكن تفسير نتائج اختبار Daigen على النحو التالي:

• Lg في المدى من 1 إلى 3 يعني انخفاض تركيز الجزيئات الفيروسية ،
• يشير Lg من 3 إلى 5 إلى تركيز كبير سريريًا للفيروس ،
• Lg أكثر من 6 يشير إلى ارتفاع تركيز virions وزيادة نشاطها.

إذا كان نموذج التحليل يحتوي على علامة "لم يتم اكتشاف الحمض النووي" ، فإن فيروس الورم الحليمي البشري غائب أو يكون تركيز الفيروسات منخفضًا جدًا لاكتشافه من خلال طريقة البحث هذه.

ولكن بعد حصولك على نتيجة اختبار بعد أسبوع ، يجب ألا تتوصل إلى استنتاجات متسرعة. لا يمكن إجراء التشخيص النهائي إلا بواسطة طبيب متخصص. بالإضافة إلى ذلك ، هناك نسبة مئوية معينة من النتائج التي تسمى إيجابية كاذبة وسلبية كاذبة ، والتي ترتبط مع التحضير غير السليم للتحليل ، وتخزين غير مناسب للمادة الحيوية ، وتلوثها ، وعدم كفاءة الخبير الذي أجرى التحليل ، وهو حساس للغاية. في هذه الحالة ، سيكون من الضروري الخضوع لإعادة فحص لطريقة تشخيص فيروس الورم الحليمي البشري معينة بعد بضعة أشهر.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

علاج

تكون صياغة التشخيص النهائي ووصف العلاج المناسب ضمن اختصاص الأخصائي الطبي لكن الحصول على نتائج التحليل على يدي شخص ما يميل إلى الذعر ، ويرى في النموذج علامات وأرقام وكلمات غير مفهومة.

التقدير عادة ما يفسح المجال للقلق عندما يتعلق الأمر بصحة الإنسان ، وهذه حقيقة من حقائق الحياة. لكن فيروس الورم الحليمي البشري نوع 56 لا يعني أن المريض مصاب بالسرطان. هناك أنواع أخرى من الفيروسات التي من المرجح أن تسبب الأورام ، وحتى مع ذلك تظل النسبة المئوية للحالات منخفضة.

فماذا تفعل إذا وجدت الاختبارات HPV 56 نوع؟ لا داعي للذعر ، ولكن اذهب إلى الطبيب واتبع تعليماته. يجب أن لا تعتبر نفسك طبيباً ، دون الحصول على التعليم الطبي المناسب ، وتصف لنفسك العديد من الأدوية والإجراءات ، بل وأكثر من ذلك لتختبر على جسمك ما أوصت به جدة عظيمة من أحد الجيران من الطابق الأول.

يعرف معظم القراء أن الفيروسات لها خاصية واحدة غير سارة: من المستحيل إزالتها من الجسم أو تدميرها بالمضادات الحيوية كبكتيريا. يمكن للجسم نفسه فقط التغلب على مسببات الأمراض الخبيثة هذه بمساعدة جهاز المناعة القوي. لهذا السبب ، سيتألف علاج فيروس الورم الحليمي في المقام الأول من الحفاظ على المناعة التي تعمل على إلغاء تنشيط الفيروس ، وكذلك القضاء على الآثار السلبية لوجود الممرض في الجسم (الورم الحليمي ، أورام الأورام المخاطية ، خلل التنسج ، والسرطان).

عادة ما يتم علاج آثار العدوى بنوع فيروس الورم الحليمي البشري 56 عن طريق الجراحة. وفقًا لنصيحة الطبيب ورغبات المريض ، ووفقًا لنوع الأعراض الخارجية وانتشارها ، يمكن اختيار طرق مختلفة: الاستئصال الجراحي للأورام ، العلاج بالليزر ، العلاج بالتبريد ، التدمير الكيميائي ، الموجات الراديوية ، التخثير الكهربي. عند الكشف عن الخلايا الخبيثة ، تعطى الأفضلية للإزالة الجراحية للأنسجة التي تحتوي على خلايا غير نمطية ، يليها الفحص النسيجي لمواد الخزعة. في الحالات الشديدة ، لجأ إلى إزالة الرحم لإنقاذ حياة المريض.

يجب أن يكون مفهوما أن إزالة الأورام من الانتكاس على المدى الطويل وحده ، وحتى علاج أكثر اكتمالا ، لا يمكن أن يتحقق. الحقيقة هي أنه من الصعب على الطبيب التحكم في فعالية الإجراء ، دون أن يكون قادرًا على تحديد ما إذا كانت جميع الخلايا المصابة قد تمت إزالتها أثناء العملية. ما يقرب من نصف الحالات هناك انتكاسة للمرض. في بعض الأحيان ، في ظل عدم وجود ديناميات إيجابية ، يتعين على المرء أن يلجأ باستمرار إلى طرق مختلفة لعلاج فيروس الورم الحليمي البشري ، ولكن من الناحية المثالية ينبغي الجمع بين كل منهم مع العلاج بالعقاقير المضادة للفيروسات والمناعة.

يعطي العلاج الشامل أعلى نسبة ممكنة من الانتكاسات الطويلة الأجل ، عندما يكون الفيروس في الجسم في حالة غير نشطة ، لا يتكاثر ، وبالتالي لا يشكل خطراً. في نفس الوقت ، سوف تضطر إلى الحفاظ على مناعتك على ارتفاع طوال الحياة ، لأنه بعد أن شعرت بالضعف ، يتم تنشيط الفيروس مرة أخرى ، والتي ستظهر من الخارج من خلال آفات جديدة وعمليات خلل التنسج.

الأدوية المضادة للفيروسات الموصوفة لفيروس الورم الحليمي البشري لها تأثير معقد: لها تأثير ضار على الفيروس ، وتمنع انتشاره وتحفز الجهاز المناعي. هذه الأدوية متوفرة في شكل حقن ، أقراص ، مراهم ، تحاميل ، وما إلى ذلك ، والتي تستخدم محليا ونظاميا. الأدوية الأكثر شعبية لفيروس الورم الحليمي البشري هي إيزوبرينوزين ، سيكلوفيرون ، ألوكين ألفا ، بانافير وبعضها الآخر.

يمكن الاستغناء عن الأدوية المضادة للفيروسات في الصيدليات دون أي غرض خاص (متوفر تجاريًا) وبوصفة طبية. في أي حال ، قبل شراء دواء في صيدلية ، يجب عليك استشارة الطبيب حول الأدوية الموصى بها في حالة معينة.

لن تتداخل المنشطات المناعية في عصرنا مع كل واحد منا تقريبًا ، والأكثر من ذلك هو أن المظاهر الخارجية تشير إلى وجود فيروس ، مما يشير بدوره إلى ضعف المناعة. يمكن أن يكون كل من المستحضرات العشبية (مستخلصات إشنسا ، روديولا الوردية ، إلويثيروكوكوس ، الجينسنغ ، إلخ) أو عقاقير متخصصة (ليكوبيد ، إيمونوماكس ، إيمونوفان ، لونجيدازا ، إلخ.). لكن مرة أخرى ، لن تكون استشارة الطبيب غير ضرورية في هذه الحالة.

فيما يتعلق بإزالة الأورام بالطرق التقليدية والمستحضرات الخاصة ، يجدر بك أن نكون حذرين للغاية. أولاً ، إن التطبيق غير الصحيح للطرق والوسائل يمكن أن يثير إصابة الأنسجة السليمة. ثانياً ، من المستحيل التخلص من الفيروس بهذه الطريقة أو عدم تنشيطه ، لأن إزالة العلامات المحلية الخارجية فقط لا يمكن أن يدمر الفيروس ، الذي يمكن أن تظل فيروساته في أنسجة أخرى لا تختلف عن الأنسجة السليمة.

فقط العلاج الشامل والحفاظ على المناعة على ارتفاع سيساعد على إبطاء انتشار الفيروس ويقلل من خطر الإصابة بالسرطان ضد فيروس الورم الحليمي البشري 56 أو نوع آخر من الجين الورمي إلى الحد الأدنى.

منع فيروس الورم الحليمي البشري 56 نوع

هل من الممكن تقليل خطر الإصابة بالفيروس لأولئك الذين ما زالوا لا يملكون "جارًا" خطيرًا وغادرًا في أجسادهم؟ هذا ممكن إذا كان يتعلق بشكل انتقائي باختيار الشركاء الجنسيين ، مع التركيز بشكل مثالي على واحد صحي. إذا تم تشخيص إصابة أحد أفراد أسرته بفيروس ، فمن المهم أثناء الجماع الجنسي استخدام معدات الوقاية (الواقي الذكري) ومراقبة صحة الجسم بدقة ، خاصة بعد الجماع الجنسي.

لن تكون متطلبات النظافة غير ضرورية للأشخاص الوحيدين ، ويمكن نصح الأمهات الحوامل بمعالجة الفيروس في مرحلة التخطيط للحمل. إذا حدثت العدوى أثناء الحمل ، فيجب إبلاغ طبيبك بذلك. لن ينقذ امرأة من الفيروس ، ولكن يمكن أن ينقذ الطفل ينمو في رحمها من هذا المصير.

يجب أن يعتني الأشخاص الذين عثروا على فيروس في الجسم أو لديهم مظاهره الخارجية بأحبائهم. لا تخفي المشكلة ، لأن الجهل لا يخفف من المسؤولية ، ويمكن لأحد أفراد أسرته الحصول على فيروس حتى دون معرفته. مرة أخرى ، فإن وسائل منع الحمل مثل الواقي الذكري ومواد التشحيم المضادة للفيروسات المعتمدة ، ستساعد على منع هذا الموقف.

يعتبر التطعيم طريقة فعالة أخرى للوقاية من الالتهابات الفيروسية ، على الرغم من أن اللقاح في بلدنا لا يتوفر حتى الآن إلا ضد أنواع الفيروس المسبب للأورام (النوعان 16 و 18 ، وغالبا ما يتسببان في سرطان عنق الرحم). ولكن من الممكن أنه في المستقبل بهذه الطريقة سيكون من الممكن الدفاع ضد فيروس الورم الحليمي البشري 56 من النوع المرتبط بفيروسات معتدلة الأورام.

[42], [43], [44], [45], [46]

توقعات

فيروس الورم الحليمي البشري نوع 56 هو فيروس سرطان متوسط الخطورة ، لذلك فهو يسبب السرطان نادراً وعادة ما يكون في وجود عوامل مهيأة أو عدة أنواع من الفيروس في نفس الوقت ، من بينها جينات عالية المنشأ. يكون تشخيص المرض في معظم الحالات مواتية ، لأنه في حوالي 90٪ من المرضى يقوم الجهاز المناعي بإلغاء تنشيط الفيروس من تلقاء نفسه خلال عام.

من بين المرضى الباقين ، فإن النسبة المئوية لأولئك الذين أصيبوا بالسرطان على خلفية فيروس الورم الحليمي البشري منخفضة للغاية. في الوقت نفسه ، هناك عدد قليل من المرضى بفيروس النوع 56. لكن هذا ليس سبباً لعلاج مثل هذا المرض الخطير بشكل واضح ، خاصة وأن العلاج في الوقت المناسب يساعد على تقليل خطر الإصابة بالسرطان إلى الصفر تقريبًا.

ومع ذلك ، فقد عرف الناس منذ فترة طويلة أن معظم الأمراض أسهل في الوقاية من علاج المرض نفسه وعواقبه. هذه الحكمة البديلة هي أفضل نهج لمشكلة فيروس الورم الحليمي. وقد أصبح مشكلة بسبب ارتفاع معدل انتشار فيروس الورم الحليمي البشري.

[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]