ب-موكس

ب-موكس (الاسم الدولي - أموكسيسيلين) هو دواء من مجموعة البنسلين وينتمي إلى المجموعة الدوائية للأدوية المضادة للبكتيريا الجهازية.

[ 1 ]

دواعي الإستعمال ب-موكسا

تشمل دواعي استعمال دواء "بي-موكس" المضاد للبكتيريا الأمراض التي تسببها العوامل المعدية: التهاب اللوزتين، التهاب البلعوم البكتيري، التهاب الأذن الحاد، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الشعب الهوائية، الالتهاب الرئوي، الأمراض المعدية الحادة والمزمنة في المسالك البولية (التهاب الإحليل، التهاب الحويضة والكلية، إلخ)، الآفات المعدية في الجلد والأنسجة الرخوة، أمراض القناة الصفراوية والجهاز الهضمي ذات الطبيعة الميكروبية، بالإضافة إلى السيلان الحاد. يُنصح باستخدام "بي-موكس" في العلاج المعقد لالتهاب المعدة المزمن، وقرحة المعدة، وقرحة الاثني عشر، المرتبطة سببيًا ببكتيريا الملوية البوابية سلبية الغرام.

الافراج عن النموذج

الشكل الدوائي لهذا الدواء: كبسولات جيلاتينية صلبة ذات لون أصفر مع غطاء رمادي؛ تحتوي 1 كبسولة على 250 ملغ من الأموكسيسيلين والمواد المساعدة (النشا والتلك).

[ 2 ]، [ 3 ]

الدوائية

المادة الفعالة في دواء B-mox هي مضاد حيوي شبه اصطناعي من مجموعة البنسلين، وهو أموكسيسيلين. له تأثير مضاد للميكروبات فعال ضد الكائنات الدقيقة موجبة الجرام (مثل المكورات العنقودية والسلالات التي لا تنتج البنسليناز، والعقديات، وغيرها)، والهوائيات سالبة الجرام (مثل النيسرية السحائية، والنيسرية البنية، والمتقلبة الرائعة، والإشريكية القولونية)، والملوية البوابية، بالإضافة إلى السالمونيلا والشيجيلا.

يُبطئ الدواء إنتاج إنزيم ترانس ببتيداز، وهو مُحفِّز لتركيب جدار الخلية البكتيرية. وبالتالي، تُعطَّل عملية تركيب بروتين جدار الخلية للكائنات الدقيقة، مما يُؤدي إلى توقف نموها وتدمير خلايا الميكروبات المُمرضة.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

الدوائية

بعد تناول دواء B-mox داخليًا، يُمتص أكثر من 90% من المادة الفعالة بسرعة في الجهاز الهضمي، ويتوزع في جميع أنسجة الجسم وسوائله. بعد ساعة إلى ساعتين، يصل تركيز الأموكسيسيلين في بلازما الدم إلى أقصى حد له؛ حيث يرتبط 20% من المضاد الحيوي ببروتينات البلازما.

يتراوح عمر النصف للدواء بين 60 و70 دقيقة. يُطرح ما يقرب من 60% من الجرعة المُتناولة، ومعظمها دون تغيير، من الجسم عن طريق البول (خلال 8 ساعات)؛ ويُطرح جزء منها عبر الجهاز الهضمي والرئتين. في حالة خلل وظائف الكلى، ينخفض معدل تنقية الجسم من المستقلبات، مما يزيد من تركيز الدواء في بلازما الدم.

[ 7 ]

الجرعات والإدارة

يتم تحديد جرعة الدواء ومدة مسار العلاج بـ B-mox من قبل الطبيب بشكل فردي، اعتمادًا على شدة المرض وحساسية العامل الممرض للبنسلين.

يُوصف للبالغين والأطفال فوق سن العاشرة جرعة ٥٠٠ ملغ من الأموكسيسيلين كل ٨ ساعات، بجرعة يومية ١.٥ غرام. في حالات العدوى الشديدة، يمكن زيادة الجرعة إلى غرام واحد ثلاث مرات يوميًا، بفاصل ٨ ساعات. يشمل العلاج بدواء بي-موكس تناول الدواء لمدة ٤٨-٧٢ ساعة بعد اختفاء أعراض المرض. تُطبق تعليمات خاصة عند وصف دواء بي-موكس لمرضى الفشل الكلوي الحاد. في هذه الحالة، تُخفض الجرعة المفردة من هذا الدواء، أو تُزاد الفترة الفاصلة بين جرعاته (من ٨ إلى ١٢ ساعة).

[ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]

استخدم ب-موكسا خلال فترة الحمل

يخترق B-mox الحاجز الدموي الدماغي. صنفته إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ضمن فئة تأثيره على الجنين B (أي أن الدراسات على الحيوانات لم تُظهر أي خطر على الجنين، ولم تُجرَ أي دراسات على البشر).

يمكن استخدام B-mox أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية بشرط أن تكون الفائدة المتوقعة للمرأة الحامل والأم المرضعة تفوق المخاطر المحتملة على الجنين أو الطفل.

موانع

تشمل موانع استخدام دواء B-mox الحساسية الفردية للدواء أو مكوناته، وتاريخًا من الحساسية تجاه المضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورين والبنسلين. يُمنع استخدام هذا الدواء في حالات فشل الكبد الحاد، وفي علاج الالتهابات التي تسببها الكائنات الدقيقة غير الحساسة للدواء (وخاصةً الزائفة الزنجارية والمكورات العنقودية). لا يُوصف دواء B-mox لعلاج الربو القصبي، والالتهابات الثانوية في داء كثرة الوحيدات المعدية، وسرطان الدم الليمفاوي. لا يُنصح بوصف الدواء على شكل كبسولات للأطفال دون سن العاشرة.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

آثار جانبية ب-موكسا

أثناء تناول دواء B-mox، قد تحدث تفاعلات تحسسية على شكل طفح جلدي، شرى، وحكة، بالإضافة إلى تفاعلات تحسسية جهازية فورية. من الجهاز الهضمي، قد تظهر أعراض مثل الغثيان والقيء والإسهال.

في حالات نادرة، قد تتطور عدوى إضافية أثناء العلاج بـ B-mox لدى المرضى الذين يعانون من انخفاض مقاومة الجسم والأمراض المزمنة.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

جرعة مفرطة

لا يُسبب دواء B-mox أعراضًا مُحددة، مع إمكانية ظهور آثار جانبية أكثر شدة. في حال تجاوز الجرعات المُوصى بها، يُجرى غسيل معدة ويُوصف تناول الكربون المُنشط عن طريق الفم.

[ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

كغيره من الأدوية التي تحتوي على أموكسيسيلين، لا يُوصف دواء ب-موكس مع الأدوية المضادة للميكروبات التي تعمل كمضاد للبكتيريا (الماكروليدات، اللينكوساميدات، التتراسيكلينات، السلفوناميدات). يزيد الاستخدام المتزامن لدواء ب-موكس مع دواء ألوبيورينول المضاد للبكتيريا من احتمالية ظهور طفح جلدي. كما أن الاستخدام المتزامن مع مضادات الحموضة (الأدوية التي تُعادل حمض الهيدروكلوريك في العصارة المعدية) يُقلل من امتصاص الأموكسيسيلين وتأثيره العلاجي.

يزيد تفاعل B-mox مع مضادات التخثر غير المباشرة (مع الأدوية المضادة للتخثر مثل الوارفارين والديكومارول والفينيلين) من فعاليتها - عن طريق قمع البكتيريا المعوية وتقليل إنتاج فيتامين K. كما أن B-mox قادر على تقليل تأثير موانع الحمل الهرمونية الفموية بشكل كبير.

[ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]

شروط التخزين

ظروف التخزين: مكان جاف ومظلم، درجة حرارة التخزين المثالية: +18-25 درجة مئوية.

[ 23 ]، [ 24 ]

مدة الصلاحية

مدة صلاحية الدواء 24 شهرًا.