دويلا

ينتمي دويلا إلى مجموعة من أدوية منع الحمل الهرمونية التي تستخدم لمنع الحمل في حالات الطوارئ.

دواعي الإستعمال دويلا

يوصف دواء دويلا لمنع الحمل في حالات الطوارئ خلال خمسة أيام من ممارسة الجنس دون وقاية أو في حالة استخدام وسيلة غير موثوقة لمنع الحمل (مثل نسيان تناول حبة منع الحمل، أو استخدام الواقي الذكري الخاطئ، وما إلى ذلك).

[ 1 ]، [ 2 ]

الافراج عن النموذج

يتوفر دواء دويلا في عبوة شريطية تحتوي على قرص واحد.

الدوائية

دويلا مُعدّل اصطناعي، له تأثير مُحدد على مستقبلات البروجسترون. يعتمد مبدأ عمله على إيقاف عملية الإباضة الطبيعية لدى النساء. يُؤخر دويلا تمزق الجريب، شريطة تناوله قبل الموعد المُتوقع للإباضة مباشرةً.

يتميز الدواء بتوافق عالي مع مستقبلات البروجسترون والجلوكوكورتيكوستيرويد، كما لوحظ انخفاض التوافق مع مستقبلات الأندروجين، وهو غير متوافق تمامًا مع مستقبلات المينيرالوكورتيكويد والإستروجين.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

الدوائية

يتم امتصاص دويلا بسرعة في الجهاز الهضمي، مع الوصول إلى الحد الأقصى لمستوى المادة الفعالة (أسيتات أوليبريستال) في الدم في غضون 60 دقيقة.

يؤدي تناول الدواء مع الأطعمة الدهنية إلى تقليل التوافر البيولوجي للدواء بنسبة 45%.

قد يتغير امتصاص أوليبريستال بسبب زيادة حموضة المعدة.

في الدم، يرتبط أوليبريستال بالبروتينات بنسبة 98%.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

الجرعات والإدارة

يُؤخذ دويلا خلال ساعات قليلة من الجماع (ولكن ليس بعد خمسة أيام). يُؤخذ قرص واحد من الدواء بغض النظر عن مرحلة الدورة الشهرية.

إذا حدث القيء خلال الساعات الثلاث الأولى بعد تناول القرص، فمن المستحسن تناول قرص آخر.

[ 17 ]، [ 18 ]

استخدم دويلا خلال فترة الحمل

لا يُوصف دواء دويلا للحوامل. لا توجد بيانات تُذكر حول تأثيره على الجنين.

موانع

يُمنع استعمال دويلا في حالة فرط الحساسية لبعض مكونات الدواء، الحمل، أشكال حادة من الفشل الكبدي أو الكلوي، نقص اللاكتاز، عدم تحمل اللاكتوز، ضعف امتصاص الجلوكوز واللاكتوز، الربو القصبي الشديد، أقل من 18 سنة.

[ 12 ]، [ 13 ]

آثار جانبية دويلا

يمكن أن يسبب دواء دويلا اضطرابات عاطفية، وغثيان، وصداع، وآلام في البطن، وآلام في العضلات، وآلام في الظهر، وإرهاق.

في حالات نادرة، قد يحدث اضطراب في النوم، اضطراب في الشهية، صداع نصفي، حمى، احمرار الجلد، جفاف الفم، اضطراب في الأمعاء، نزلات البرد، حب الشباب، حكة، التهاب، إفرازات مهبلية، نزيف، عدوى الجهاز البولي التناسلي، اضطرابات في الدورة الشهرية.

الجفاف، ورعشة الأطراف، والإغماء، واضطراب نقص الانتباه، واحمرار الغشاء المخاطي للعينين، وتشوهات الشم والتذوق، ورهاب الضوء، وتورم الجهاز التنفسي العلوي، وزيادة الرغبة الجنسية هي أعراض نادرة للغاية.

[ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]

جرعة مفرطة

لا توجد بيانات تُذكر عن حالات تناول جرعة زائدة من دواء دويلا. ولم تُسجل أي عواقب وخيمة أو غير مرغوب فيها لتناول الدواء بجرعة واحدة (200 ملغ).

التفاعلات مع أدوية أخرى

عند تناول دويل مع ريفامبيسين، فينوباربيتال، فينيتوين، كاربامازيبين ومحفزات CYP 3A4 الأخرى في نفس الوقت، قد ينخفض تركيز أوليبريستال في الدم.

يمكن أن يؤدي تناول إيتراكونازول، كلاريثروميسين، نيفازودون، ريتونافير، كيتوكونازول، تيليثروميسين إلى زيادة فعالية المادة الفعالة دويلا في الجسم.

يؤدي تناول الأدوية التي تزيد من حموضة المعدة إلى تقليل تركيز المادة الفعالة دويلا في الجسم.

لا يُنصح بالإعطاء المتزامن للديجوكسين، وإيتكسيلات دابيغاتران، وغيرها من ركائز بروتين P-glyoprotein مع دويلا.

ترتبط المادة الفعالة بمستقبلات البروجسترون، وبالتالي فإن الاستخدام المتزامن لدويلا والأدوية التي تحتوي على البروجسترون قد يغير من تأثير الأدوية.

لا ينبغي تناول دويلا في نفس الوقت مع أدوية منع الحمل السريعة الأخرى التي تحتوي على الليفونورجستريل.

[ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]

شروط التخزين

يجب تخزين دواء دويلا في مكان محمي من أشعة الشمس والرطوبة، ويجب ألا تتجاوز درجة الحرارة 30 درجة مئوية.

يجب تخزين الدواء في مكان مغلق، بعيدًا عن متناول الأطفال الصغار.

مدة الصلاحية

دواء دويلا صالح لمدة ثلاث سنوات من تاريخ الإنتاج. لا يمكن استخدامه بعد تاريخ انتهاء الصلاحية أو في حال تخزينه بشكل غير صحيح.

[ 22 ]