أدالات

أدالات علاج ممتاز لعلاج الذبحة الصدرية المستقرة. يُعد هذا الدواء من أفضل الأدوية من نوعه، ويُستخدم من قِبل الأشخاص الذين يعانون من أعراض مختلفة. له تأثير إيجابي على الذبحة الصدرية المتغيرة والمستقرة، كما يُوقف تشنجات الأوعية التاجية ونوبات ارتفاع ضغط الدم.

[ 1 ]

دواعي الإستعمال أدالاتا

الدواعي الرئيسية لاستخدام أدالات هي استخدامه أثناء الذبحة الصدرية المستقرة. يُعد هذا المرض من أكثر الأمراض شيوعًا بين كبار السن. ولكن كما هو معروف، تصبح العديد من "المشاكل" أصغر سنًا مع التقدم في السن. لذلك، قد تحدث الذبحة الصدرية أيضًا في سن مبكرة.

للتعامل مع الأعراض المزعجة وتخفيف الحالة، لا بد من اللجوء إلى المنبهات. في هذه الحالة، يُعدّ أدالات فعالاً للغاية. يُستخدم على نطاق واسع في علاج الذبحة الصدرية المستقرة والتشنجية الوعائية. يشمل مجال تأثيره متلازمة رينود والذبحة الصدرية المتغيرة. ويُستخدم هذا الدواء لتخفيف نوبات ارتفاع ضغط الدم.

يُستخدم هذا الدواء، بأشكاله الطبية، لتخفيف تشنجات الأوعية التاجية. يتميز هذا الدواء بنطاق واسع من التأثيرات. ولكن على الرغم من خصائصه الرائعة، لا يُنصح بتناوله بمفرده. يُمكن تصنيف أدالات كدواء قوي لا يُستخدم إلا تحت إشراف طبي.

[ 2 ]، [ 3 ]

الافراج عن النموذج

بشكل عام، شكل الدواء هو المعيار. قد يكون كبسولات، أو أقراصًا، أو محاليل. يعتمد ذلك على مدى تعقيد حالة الشخص واحتياجاته. بشكل عام، يمكن استخدام الدواء بأي شكل.

تحتوي الكبسولة الواحدة على حوالي 10 ملغ من نيفيديبين. يُساعد هذا الدواء على تخفيف أعراض ارتفاع ضغط الدم ووقف نوباته. تحتوي العبوة على 50 كبسولة.

هناك أنواع عديدة من هذا الدواء. أهم ما يميزها هو محتواها من النيفيديبين. تحتوي الكبسولة الواحدة على ما بين 10 و20 ملغ. لا يتجاوز عدد الأقراص في هذه الحالة 40 قرصًا.

إذا كنا نتحدث عن أدالات داخل التاجي، فإن 1 مل من المحلول يحتوي على 0.1 ملغ من نيفيديلين. عادةً، لتخفيف الأعراض، يلزم استخدام 5 حقن، كل حقنة 2 مل. الجرعة يحددها الطبيب المعالج. تحتوي العبوة على زجاجة واحدة، سعة 50 مل.

من الصعب تحديد نوع الإفراج الأمثل. ففي النهاية، يعتمد الكثير على حالة الشخص واحتياجاته. بشكل عام، يُعدّ أدالات علاجًا ممتازًا للذبحة الصدرية.

[ 4 ]، [ 5 ]

الدوائية

الديناميكية الدوائية للدواء إيجابية للغاية. فهو قادر على تقليل تدفق أيونات الكالسيوم عبر الغشاء، ويحدث ذلك عبر قنوات الكالسيوم البطيئة، الموجودة في خلايا عضلة القلب وخلايا العضلات الملساء.

يُوسِّع نيفيديبين الشرايين التاجية أثناء التشنج التاجي. يُمارَس ضغط متزايد مباشرةً على الأجزاء غير المتغيرة من الأوعية الدموية في أماكن تضيُّقها المستمر. يُخفَّض توتر العضلات بشكل ملحوظ، وبالتالي يُنبِّه الدواء من حدوث التشنج التاجي.

يزيد النيفيديبين بشكل ملحوظ من تدفق الدم التاجي، وبالتالي يُحسّن إمداد عضلة القلب بالأكسجين. وتنخفض الحاجة إليه فورًا نظرًا لحدوث مقاومة وعائية محيطية.

عند تناول الدواء لفترة طويلة، يُمكن منع تكوّن لويحات تصلب الشرايين الجديدة في الأوعية التاجية. تُخفّف المادة الفعّالة من توتر خلايا العضلات الملساء، وبالتالي تُقلّل من مقاومة الأوعية الدموية الطرفية. يُعدّ أدالات الدواء الأفضل من نوعه، إذ يُعالج المشكلة بفعالية.

[ 6 ]

الدوائية

الحرائك الدوائية للدواء تعود إلى ارتفاع نسبة المادة الفعالة فيه. وبالتالي، يُخفف الدواء أعراض الذبحة الصدرية ويمنع تطور نوبات ارتفاع ضغط الدم. ويحدث كل هذا بفضل احتواءه على نيفيديبين.

هذه المادة قادرة على توسيع الشرايين التاجية أثناء تشنجها. يكون تأثيرها الفعال على أجزاء الأوعية الدموية غير المتغيرة، وخاصةً في المناطق التي يحدث فيها تضيق جزئي. يُخفّف الدواء بفعالية من توتر العضلات الملساء في الشرايين التاجية، ويزيد من تدفق الدم التاجي ويُحسّن إمداد عضلة القلب بالأكسجين.

عند استخدام أدالات لفترة طويلة، يُمكن منع تكوّن لويحات تصلب الشرايين على الأوعية الدموية. في بداية العلاج بالمادة الفعالة، قد يُلاحظ تسرع في دقات القلب، بل وقد يزداد النتاج القلبي. يحدث كل هذا لأن الدواء لا يُعوّض عن تكوّن الأوعية الدموية.

قد يزيد نيفيديبين من إفراز الصوديوم والماء. يُلاحظ تأثيره الخافض لضغط الدم لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم. في متلازمة رينود، يُمكن لأدالات منع أو تخفيف تشنج أوعية الأطراف.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

الجرعات والإدارة

تعتمد طريقة استخدام أدالات وجرعته على شكل الدواء. تُؤخذ في الاعتبار حالة المريض، وصفاته الفردية، وردود فعله تجاه العلاج. لذلك، لا يُمكن تناول الدواء بمفرده. في هذه الحالة، يجب حساب الجرعة بدقة.

يُوصف أدالات على شكل كبسولات، كبسولة واحدة حتى ثلاث مرات يوميًا. عند الضرورة، تُزاد الجرعة إلى ست جرعات يوميًا. في حالة ارتفاع ضغط الدم، يجب ألا تتجاوز الجرعة ثلاث كبسولات يوميًا. وفي حالة الضرورة القصوى، تُضاعف الجرعة.

لوقف نوبة ارتفاع ضغط الدم، يُنصح بتناول كبسولة واحدة من الدواء دفعةً واحدة. عند الضرورة، تُكرر الجرعة بعد 30 دقيقة. لا يُنصح بتقصير الفترة الفاصلة، فقد تتطور حالات انخفاض ضغط الدم الخطيرة.

خلال فترة الإصابة بمتلازمة رينود، تناول كبسولة واحدة ثلاث مرات يوميًا. عند الضرورة، يُمكن مضاعفة الجرعة بأمان. يُنصح ببلع الكبسولات كاملةً مع شرب كمية وفيرة من الماء. لا يُؤثر تناول الطعام في هذه الحالة.

في حال وجود خطر الإصابة بنوبة ذبحة صدرية، تُستخدم المادة الفعالة. تُمتص المادة بسرعة عبر الغشاء المخاطي للفم. كما يُمكن بلع الكبسولة الفارغة. عند الشعور بتحسن، تُوصف أقراص سريعة المفعول. يجب تناولها دون مضغ، حيث تبدأ المادة الفعالة بالانطلاق عند ذوبان الكبسولة داخل الجسم. يجب أن تمر ساعتان على الأقل بين تناول الكبسولات.

أقراص رابيد-ريتارد هي شكل آخر من أشكال الدواء. في هذه الحالة، تُستخدم لتخفيف التوتر وارتفاع ضغط الدم. يُنصح بتناول قرص واحد مرتين يوميًا. إذا لم يُلاحظ أي تحسن بعد أسبوعين من تناول الدواء، فسيتعين عليك اللجوء إلى شكل آخر سريع المفعول. يجب بلع الأقراص وشرب كمية وفيرة من السوائل.

الإعطاء عن طريق الحقن. أثناء هذا الاستخدام، من الضروري مراقبة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب. يُعطى 0.1-0.2 ملغ من نيفيديبين دفعة واحدة. في حال وجود تضيق واضح في الشرايين التاجية، تُزاد الجرعة إلى 1 ملغ. يستمر مفعول الدواء لمدة 3-15 دقيقة. يُعطى الدواء أثناء الإجراءات الجراحية الباضعة. يجب ألا يتجاوز معدل التسريب 0.0208-0.0104 ملغ/دقيقة. بعد 3 أيام، يمكن إعادة إعطاء أدالات.

[ 16 ]

استخدم أدالاتا خلال فترة الحمل

استخدام أدالات أثناء الحمل أمرٌ مشكوك فيه. لا يُمكن الجزم باحتوائه على مواد ضارة. مع ذلك، يُعدّ هذا الدواء من أقوى الأدوية من نوعه.

خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، يتعرض جسم الأم لعوامل خارجية سلبية. يضعف جهاز المناعة، مما يسمح باختراق العدوى المختلفة. لذلك، يُمنع تناول الأدوية القوية خلال هذه الفترة. فالجسم الضعيف لا يستطيع تقبّلها بشكل صحيح. علاوة على ذلك، يُسبب هذا التعرض ضررًا لا يمكن إصلاحه للطفل.

بناءً على ذلك، لا يُنصح بتناول أدالات أثناء الحمل. بطبيعة الحال، يُقرر الطبيب المعالج هذا الأمر، فهو وحده من يحدد المسموح والممنوع. ولكن على أي حال، يُنصح بتجنب تناول الدواء خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

من الصعب معرفة تأثير الدواء على الأم والطفل. لذلك، يُنصح بشدة بعدم تجربة أدالات أو تناوله بمفردك.

موانع

موانع استخدام أدالات الرئيسية هي فرط الحساسية لمكونات الدواء. نعني هنا النيفيديبين، وهو المادة التي تؤدي الوظائف الرئيسية في هذا الدواء. بفضله، يُخفف الألم ويُقلل من الذبحة الصدرية.

على الرغم من هذه الخصائص الإيجابية، قد يُسبب النيفيديبين ضررًا. لذلك، يُنصح الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل هذه المادة بعدم تناول الدواء تحت أي ظرف من الظروف. قد يؤدي ذلك إلى مشاكل خطيرة. كما أن أي رد فعل تحسسي ناتج عن الدواء قد يُسبب مشاكل خطيرة.

إذا كان الشخص يعاني من نوبة قلبية حادة، يُنصح برفض تناول الدواء، فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم الحالة. يُمنع تناول الدواء منعًا باتًا أثناء الحمل، فقد يضر بنمو الجنين. كما يُمنع تناوله أثناء الرضاعة الطبيعية. لحماية صحتك، يُنصح باستشارة الطبيب. عندها فقط يمكنك البدء بتناول أدالات.

[ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

آثار جانبية أدالاتا

قد تظهر الآثار الجانبية لأدالات فقط في بداية العلاج. عادةً ما تكون خفيفة ومؤقتة. قد تشمل هذه الآثار صداعًا، واحتقانًا في الوجه وأجزاء أخرى من الجسم. يصاحب كل ذلك إحساس طفيف بالحرقان، وزيادة في معدل ضربات القلب، وآلام في الساق، وغثيان، وزيادة في الإثارة.

نادرًا ما يظهر تضخم الثدي، ولكنه يختفي فورًا بعد التوقف عن تناول الدواء. تحدث هذه الظاهرة غالبًا لدى الرجال المسنين. مع العلاج طويل الأمد، قد يظهر تضخم اللثة.

في حالات نادرة، لا يُستبعد ارتفاع سكر الدم. ومع ذلك، قد تتطور هذه الظاهرة بسهولة إلى ضعف البصر، بالإضافة إلى زيادة في إدرار البول اليومي. كما تضعف وظائف الكبد بشكل طفيف، ويظهر التهاب الجلد التقشري وردود فعل تحسسية أخرى.

قد يؤدي انخفاض الضغط إلى الانهيار. ويُحتمل حدوث انخفاض حاد لدى المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الخبيث ونقص حجم الدم. إذا أُصيب الشخص بذبحة صدرية مستقرة، فقد يشعر بألم في الصدر خلال ساعة من تناول الدواء. سُجلت حالات معزولة من توقف الانقباض، وبطء القلب، وحتى تسرع القلب البطيني، ولكن فقط بعد إعطاء الدواء عن طريق الوريد. يجب استخدام أدالات بحذر شديد.

[ 14 ]، [ 15 ]

جرعة مفرطة

هل هناك خطر تناول جرعة زائدة من أدالات؟ وماذا تفعل في هذه الحالة؟ بطبيعة الحال، لا أحد بمنأى عن هذا العامل السلبي. ولكن، إلى حد كبير، كل شيء يعتمد على الشخص. إذا التزمتَ بالتعليمات ولم تُزد الجرعة بنفسك، فلن يحدث شيء خطير.

يتطلب الجهاز القلبي الوعائي عناية خاصة. لذلك، لا تهمل صحتك أبدًا. زيادة الجرعة قد تؤدي إلى مشاكل خطيرة في الأوعية الدموية.

معظم حالات الجرعة الزائدة تكون بسبب المريض نفسه. هذا يعني أنه لا ينبغي عليك الإضرار بصحتك. بشكل عام، أعراض الجرعة الزائدة بسيطة، وتشمل الصداع والغثيان والدوار.

يعتمد الأمر كثيرًا على كمية الدواء المُتناولة. على أي حال، من الضروري غسل المعدة وطلب المساعدة في المستشفى. أدالات دواء قوي يُمكنه تحسين حالة الشخص أو تفاقمها.

[ 17 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

ماذا يُمكن قوله عن تفاعلات هذا الدواء مع أدوية أخرى؟ في الواقع، قد يزداد تأثيره الخافض لضغط الدم مع أدوية أخرى. لذلك، يُنصح بمراقبة الأدوية التي يتناولها الشخص.

وبالتالي، يزيد السيميتيدين بشكل ملحوظ من مستوى النيفيديبين في بلازما الدم، مما يُعزز تأثيره الخافض لضغط الدم. عند استخدامه مع حاصرات بيتا، قد يُصاب المريض بانخفاض ضغط الدم وقصور القلب. كما يُمكن أن يُقلل النيفيدين بشكل ملحوظ من تصفية الديجوكسين ويزيد من تركيزه في الدم. لذلك، يجب مراقبة تناول هذين الدوائين. وفي كثير من الحالات، يلزم تخفيض جرعة الديجوكسين.

عند إلغاء أو، على العكس، وصف نيفيديبين مع علاج الكينيدين، يُنصح بالتحكم في جرعة الدواء الثاني. يُعد تعديل الجرعة إجراءً إجباريًا في كثير من الحالات.

يُمنع منعًا باتًا استخدام نيفيديبين مع ريفامبيسين، لأن الأخير قد يُسرّع عملية الأيض ويُضعف التأثير العلاجي. يُقلل ديلتيازيم بشكل ملحوظ من تصفية نيفيديبين. يُؤخذ هذان الدواءان معًا بحذر شديد. على أي حال، لا يُستخدم أدالات إلا بإذن الطبيب.

[ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]

شروط التخزين

شروط تخزين دواء "أدالات" قياسية. أي مادة طبية لا تتحمل الرطوبة. لذلك، يجب أن يكون مكان تخزينه دافئًا وجافًا. يُنصح بالانتباه إلى مؤشرات درجة الحرارة. لذا، تُعدّ درجة حرارة ٢٥ درجة مئوية هي المعيار الأمثل لتخزين الدواء.

يجب حماية المادة الفعالة من الضوء. يُنصح بإزالة الأقراص والكبسولات من العبوة فقط قبل الاستخدام. وتنطبق شروط مماثلة على المحاليل.

الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة هما العدوان الرئيسيان لأي دواء. من المهم مراقبة المظهر الخارجي للأدوية. يجب ألا تكون أغلفة الأقراص مفتوحة، فقد يؤدي ذلك إلى تلف الدواء وعدم صلاحيته. من الضروري تجنب ارتفاع درجة حرارة مكان حفظ الدواء، فهذا يحافظ على خصائصه الإيجابية. أدالات متواضع في شروط التخزين، ولكن مع ذلك، يجب مراعاتها.

[ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]

مدة الصلاحية

ماذا يمكن أن يُقال عن مدة صلاحية الدواء؟ هذا هو المعيار الرئيسي للتخزين. بعد تاريخ انتهاء الصلاحية، لا يُمكن استخدام الدواء. يُمكن تخزين أدالات لمدة 5 سنوات دون أن يفقد خصائصه الإيجابية الرئيسية طوال هذه الفترة.

لكن فترة واحدة لا تكفي للحفاظ على الخصائص الضرورية للمنتج. من الضروري أيضًا مراعاة شروط تخزين معينة. على سبيل المثال، لا تُعرِّض الدواء لأشعة الشمس المباشرة، فقد تُفسد المنتج. كما يُحظر تعريضه للرطوبة. يُحظر تمامًا استخدام مكان رطب للتخزين.

من الضروري أيضًا الانتباه إلى المظهر الخارجي للدواء. يجب أن تكون الأغلفة والكبسولات وأوعية التسريب سليمة. أي ضرر طفيف يُقلل من مدة صلاحية الدواء. لذلك، يجب التعامل مع هذه المسألة بجدية تامة.

التخزين السليم هو مفتاح إطالة عمر الدواء. بهذه الطريقة فقط يُمكن استخدام المنتج طوال سنواته الخمس. أدالات دواء ممتاز ذو مؤشرات جيدة.