أمراض الأطفال (طب الأطفال)

اعتلال عضلة القلب التضخمي لدى الأطفال

اعتلال عضلة القلب الضخامي هو مرض يصيب عضلة القلب ويتميز بتضخم بؤري أو منتشر في عضلة القلب في البطين الأيسر و/أو الأيمن، وغالبًا ما يكون غير متماثل، مع إشراك الحاجز بين البطينين في العملية التضخمية، وحجم طبيعي أو منخفض للبطين الأيسر، مصحوبًا بانقباض طبيعي أو متزايد لعضلة القلب مع انخفاض كبير في الوظيفة الانبساطية.

علاج اعتلال عضلة القلب التوسعي لدى الأطفال

إلى جانب التطورات في آلية تطور اعتلال عضلة القلب التوسعي، شهد العقد الماضي ظهور رؤى جديدة حول علاجه، إلا أن العلاج لا يزال حتى اليوم يعتمد بشكل رئيسي على الأعراض. ويعتمد العلاج على تصحيح ومنع المظاهر السريرية الرئيسية للمرض ومضاعفاته، وهي: قصور القلب المزمن، واضطرابات نظم القلب، والانصمام الخثاري.

تشخيص اعتلال عضلة القلب التوسعي لدى الأطفال

يُعد تشخيص اعتلال عضلة القلب التوسعي صعبًا، نظرًا لعدم وجود معايير محددة للمرض. ويتم التشخيص النهائي لاعتلال عضلة القلب التوسعي باستبعاد جميع الأمراض التي قد تؤدي إلى تضخم تجاويف القلب وفشل الدورة الدموية. وأهم عنصر في الصورة السريرية لدى مرضى اعتلال عضلة القلب التوسعي هو نوبات الانسداد، والتي غالبًا ما تؤدي إلى الوفاة.

اعتلال عضلة القلب التوسعي لدى الأطفال

اعتلال عضلة القلب المتوسع هو مرض يصيب عضلة القلب ويتميز بتوسع حاد في تجاويف القلب، وانخفاض في وظيفة الانقباض في عضلة القلب، وتطور قصور القلب الاحتقاني، والذي غالبا ما يكون مقاوما للعلاج، وتشخيص سيئ.

اعتلالات عضلة القلب لدى الأطفال

اعتلالات عضلة القلب هي مجموعة غير متجانسة من أمراض عضلة القلب المزمنة والشديدة التي تؤدي إلى خلل في وظائفها. اقترح دبليو. بريجدن (1957) مصطلح "اعتلال عضلة القلب" لأول مرة لتعريف أمراض عضلة القلب مجهولة المصدر. في الوقت الحالي، لا يمكن اعتبار هذا المفهوم واضحًا، وغالبًا ما يُعطى معانٍ مختلفة.

علاج التهاب عضلة القلب عند الأطفال

تُحدد الاتجاهات الرئيسية للعلاج الدوائي لالتهاب عضلة القلب بناءً على العوامل الرئيسية المسببة له: الالتهاب الناتج عن العدوى، وضعف الاستجابة المناعية، وموت خلايا عضلة القلب (بسبب النخر والضمور التدريجي، وتصلب عضلة القلب الناتج عن التهاب عضلة القلب)، واضطراب استقلابها. تجدر الإشارة إلى أن التهاب عضلة القلب لدى الأطفال غالبًا ما يحدث على خلفية عدوى بؤرية مزمنة، والتي تُشكل بيئة طاردة (تسمم وتحسس الجسم)، مما يُسهم في تطور التهاب عضلة القلب وتفاقمه.

تشخيص التهاب عضلة القلب لدى الأطفال

يُعد تشخيص "التهاب عضلة القلب" صحيحًا في حال وجود عدوى سابقة مصحوبة بعلامة رئيسية وعلامتين ثانويتين. تُعدّ معايير جمعية نيويورك للقلب (NYHA) المرحلة الأولية لتشخيص أمراض عضلة القلب غير التاجية. ولوضع تشخيص نهائي في ظل الظروف الحديثة، يلزم إجراء فحص إضافي بالتصوير المقطعي المحوسب (التصوير المقطعي المحوسب أحادي الفوتون، والتصوير بالرنين المغناطيسي) أو بالفحص النسيجي لتأكيد التشخيص السريري (الأولي).

ما الذي يسبب التهاب عضلة القلب عند الأطفال؟

يُعزى دورٌ هامٌ في تأريخ الالتهاب في التهاب عضلة القلب المزمن إلى المشاركة في العملية المرضية لمسببات الأمراض داخل الخلايا: الفيروسات، والكلاميديا، والتوكسوبلازما. ويُعتبر فيروس كوكساكي ب أكثر مسببات التهاب عضلة القلب الفيروسية شيوعًا، ويُفسر ذلك بالتشابه الهيكلي بين الفيروسات المعوية والغشاء الخلوي لخلايا عضلة القلب.

التهاب عضلة القلب عند الأطفال

التهاب عضلة القلب هو مرض يتميز بتلف عضلة القلب ذات الطبيعة الالتهابية، ويحدث بسبب التعرض المباشر أو عن طريق آليات المناعة للعدوى، أو الغزو الطفيلي أو الأولي، أو العوامل الكيميائية والفيزيائية، وينشأ أيضًا عن الأمراض التحسسية وأمراض المناعة الذاتية وزراعة القلب.

خلل التوتر العضلي الوعائي النباتي (خلل التوتر العصبي الوعائي) لدى الأطفال

خلل التوتر العضلي العصبي الدوراني هو الشكل الأكثر شيوعًا لاعتلال الأعصاب الخضري، ويُلاحظ بشكل رئيسي لدى الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين والشباب (50-75%). يصعب الحصول على إحصاءات دقيقة حول خلل التوتر العضلي الخضري الوعائي، ويعود ذلك أساسًا إلى عدم اتساق مناهج الأطباء الممارسين فيما يتعلق بمعايير التشخيص ومصطلحاته (غالبًا ما يُستخدم مصطلحا "خلل التوتر العضلي العصبي الدوراني" و"خلل التوتر العضلي الخضري الوعائي" كمرادفين في الممارسة العملية).

لا توفر بوابة iLive المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.
المعلومات المنشورة على البوابة هي للإشارة فقط ولا يجب استخدامها بدون استشارة أخصائي.

اقرأ القواعد والسياسات للموقع بعناية. يمكنك أيضًا الاتصال بنا !

حقوق الطبع والنشر © 2011 - 2025 iLive. جميع الحقوق محفوظة.