الغضروف الغضروفي

يحتوي الكوندروزامين على الكوندرويتين مع الجلوكوزامين. يندرج ضمن فئة الأدوية المضادة للروماتيزم ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

دواعي الإستعمال الغضروف الغضروفي

يتم استخدامه في العلاج المركب لأمراض الجهاز العضلي الهيكلي، وكذلك الاضطرابات الأخرى، والتي يتم على خلفيةها ملاحظة التغيرات في حالة الأنسجة الغضروفية في المفاصل، والتي لها شكل تنكسي-ضموري:

• الفصال العظمي من النوع الأولي أو الثانوي (1-3 درجات)، وأمراض اللثة وهشاشة العظام؛
• التهاب حول المفصل من طبيعة الكتف والكتف، والتهاب الفقرات مع تنخر العظم، وكذلك لين الغضروف في منطقة الرضفة؛
• كسور مختلفة (لتسريع عملية تكوين مسامير العظام)؛
• الأمراض في العمود الفقري والمفاصل ذات الطبيعة التنكسية الضمورية.

الافراج عن النموذج

يُطرح الدواء في كبسولات، كل كبسولة تحتوي على ١٠ قطع داخل شريط بلاستيكي. تحتوي العلبة على ٦ عبوات من هذا النوع.

الدوائية

يتم توفير التأثير العلاجي للدواء من خلال نشاط المكونات التي تشكل جزءًا من تركيبته - هيدروكلوريد الجلوكوزامين ، وكذلك كبريتات شوندروتن.

شوندرويتين

الكوندرويتين هو عبارة عن موكوبوليساكاريد عالي الوزن الجزيئي (20000-30000 جم/مل)، ويوجد في العديد من أنواع الأنسجة الضامة المختلفة، وخاصة داخل الغضاريف (وهو ركيزة مساعدة في تكوين مصفوفة الغضروف).

يؤثر هذا العنصر على عمليات أيض الفوسفور والكالسيوم داخل أنسجة الغضاريف. كما أنه يُبطئ امتصاص الكالسيوم في أنسجة العظام، ويُقلل من فقدانه، ويزيد من معدل تجديد أنسجة العظام، ويُبطئ تدهورها. كما يُحفز التئام الغضاريف في منطقة المفاصل، ويُساعد على ترميم كبسولة المفصل وأسطحه الغضروفية.

وفي الوقت نفسه، تحافظ المادة على البنية اللزجية للغشاء الزليلي، وتمنع ضغط الأنسجة الضامة وتعمل كعنصر تشحيم داخل المفاصل.

يُبطئ الكوندرويتين تطور مضاعفات هشاشة العظام، ويُخفف من شدة أعراضها، ويُقلل الحاجة إلى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، ويُثبّت العمليات الأيضية داخل النسيج الزجاجي. بالإضافة إلى ذلك، يُساعد على تكوين حمض الهيالورونيك، ويرتبط بالكولاجين من النوع الثاني والبروتيوغليكان، ويمنع تحلله تحت تأثير الإنزيمات (بما في ذلك إنزيمات الليزوزومات)، مما يؤدي إلى تدمير الأنسجة الضامة.

الجلوكوزامين

الجلوكوزامين عنصرٌ داخلي المنشأ موجودٌ في الغليكوز أمينوغليكان والبروتيوغليكان. يُعزز هذا العنصرُ عملياتِ ارتباط الهيالورونان والبروتيوغليكان وحمض الكبريتيك الكوندرويتين، وغيرها من المكونات التي تُشكِّل مادةً تُشكِّل أغشيةَ المفاصل والأنسجة الغضروفية والسوائل الموجودة فيها. كما يُعزِّز هذا العنصرُ إنتاجَ المصفوفة الغضروفية، ويُثبِّت عملياتِ ترسب الكالسيوم داخل أنسجة العظام.

بالإضافة إلى ذلك، تحمي هذه المادة الغضروف بشكل غير محدد من التلف الكيميائي، بما في ذلك آثار مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs). كما تتميز بتأثير معتدل مضاد للالتهابات. ويساعد الاستخدام المنتظم على إبطاء تطور العمليات التنكسية في العمود الفقري والمفاصل والأنسجة الرخوة المحيطة به.

يشارك الدواء في عمليات التخليق الحيوي في مجال الأنسجة الضامة، ويمنع تدمير الغضاريف ويعزز شفاء أنسجتها.

يضمن تفاعل العناصر الفعالة في الدواء تطوير تأثيرات مضادة للالتهابات، وشفائية، ومسكنة للألم، مما يُحسّن حركة المفاصل. يُقلل الاستخدام المتواصل للدواء من الحاجة إلى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مما يُؤثر إيجابًا على صحة المريض.

يتم ملاحظة التأثير العلاجي المستقر بعد 6 أشهر من تناول الدواء.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم، يُمتص 90% من الدواء عبر الجهاز الهضمي. وتُلاحظ أعلى مستويات التركيز في بلازما الدم بعد 3-4 ساعات، وفي الغشاء الزليلي بعد 4-5 ساعات.

يبلغ مستوى التوافر البيولوجي فيما يتعلق بالغشاء الزليلي 13% للكوندرويتين و25% للجلوكوزامين (بسبب التأثير الواضح للمرور الكبدي الأول).

بعد توزيعه داخل الأنسجة، تُلاحظ أعلى قيم LS في الغضروف المفصلي والكلى والكبد. ويبقى حوالي 30% من الكمية المستهلكة في أنسجة العضلات والعظام لفترة طويلة.

عمر النصف حوالي ٦-٨ ساعات. يُطرح معظم المادة غير المتغيرة في البول، بينما يُطرح بعضها في البراز.

الجرعات والإدارة

يتم تناول الدواء عن طريق الفم، مع شرب الماء العادي.

يُنصح بتناول كبسولتين من مرتين إلى أربع مرات يوميًا. بعد 30 يومًا من هذا العلاج، يُمكن تقليل الجرعة إلى كبسولتين من مرة إلى مرتين يوميًا. يتطور التأثير العلاجي ببطء، وقد يستمر لفترة طويلة بعد انتهاء العلاج.

الحد الأدنى المسموح به لدورة العلاج هو شهر ونصف. ويُلاحظ ذروة التأثير العلاجي بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر من تناول الدواء.

استخدم الغضروف الغضروفي خلال فترة الحمل

لا توجد اختبارات كافية ومضبوطة لقياس فعالية الدواء وسلامته عند استخدامه لدى النساء الحوامل أو المرضعات.

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية:

• وجود عدم تحمل للمكونات الطبية؛
• التهاب الوريد الخثاري؛
• خلل شديد في وظائف الكلى؛
• الميل إلى النزيف؛
• بيلة الفينيل كيتون.

[ 4 ]

آثار جانبية الغضروف الغضروفي

قد يُسبب استخدام الدواء بعض الآثار الجانبية، مثل الدوخة أو حساسية الجلد. كما يُحتمل حدوث اضطرابات في الجهاز الهضمي، مثل ألم البطن، والإمساك، والغثيان، والإسهال مع الانتفاخ.

[ 5 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

يؤدي الاستخدام المشترك مع الكلورامفينيكول أو البنسلين إلى زيادة امتصاص التتراسيكلينات داخل الجهاز الهضمي.

يمكن دمج الكوندروزامين مع GCS ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية. تجدر الإشارة أيضًا إلى أن تناوله يقلل الحاجة إلى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

[ 6 ]

شروط التخزين

يُحفظ الكوندروزامين في مكان مظلم وجاف، بعيدًا عن متناول الأطفال الصغار. يجب أن تتراوح درجة الحرارة بين 15 و25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

يمكن استخدام الكوندروسامين خلال 24 شهرًا من تاريخ إصدار الدواء العلاجي.

تطبيق للأطفال

لا توجد بيانات عن استخدام المخدرات لدى الأطفال دون سن 12 عامًا.

نظائرها

نظائر الدواء هي الجلوكوزامين دوبلهيرز مع الجلوكوزامين كوندرويتين، وكذلك الكوندرويتين فيرت والكوندرويتين النشط.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]