كاليبوس برلونغاتوم

بالإضافة إلى الفيتامينات والعناصر الغذائية الضرورية للحياة الطبيعية، يحتاج جسمنا أيضًا إلى العديد من العناصر الدقيقة. يؤثر نقصها سلبًا على الصحة والأداء، بينما تُعزز الكمية المطلوبة من هذه العناصر المناعة لمواجهة الأمراض الداخلية أو الخارجية. نقص بوتاسيوم الدم هو نقص البوتاسيوم في جسم الإنسان. يُساعد دواء Calipoz prolongatum، وهو منتج من شركة الأدوية البولندية Glaxo Smith Kline Pharmaceuticals SA، على حل هذه المشكلة.

يبدو نقص بوتاسيوم الدم أمرًا مُخيفًا وغير مفهوم. أما نقص البوتاسيوم في الجسم، فهو أمر مفهوم، ويبدو أنه ليس مُخيفًا. لكن هذه الكلمات مُرادفات قد تُؤدي إلى عمليات خطيرة لا رجعة فيها في جسم الإنسان، قد تصل إلى الوفاة. لذلك، لا ينبغي تجاهل هذه المشكلة. وهنا يُمكن لدواء مُزمن المفعول - كاليبوز برولونجاتوم - أن يُساعد الأطباء. تذكر فقط أن وصف الدواء ذاتيًا أو التطبيب الذاتي دون إشراف طبي غير مسموح به. يجب أن يصف الطبيب المُختص المُؤهل وذو الخبرة الدواء نفسه وجرعاته. حينها لن تندم على ما فعلت!

دواعي الإستعمال كاليبوس برلونغاتوم

كاليبوس برولونجاتوم هو مستحضر بوتاسيوم، العنصر الكيميائي الرئيسي فيه هو كلوريد البوتاسيوم. خصائصه الدوائية هي التي تحدد دواعي استخدامه.

في جوهره، يُعدّ كاليبوس برولونجاتوم مخزنًا للبوتاسيوم القابل للامتصاص، والذي يُعوّض نقصه عند دخوله جسم المريض. وبالتالي، صُمّم هذا الدواء لتخفيف نقص بوتاسيوم الدم، الذي قد يُسبّبه أمراضٌ مُختلفة:

1. اعتلالات الكلى المختلفة.
2. الاستخدام طويل الأمد لمدرّات البول. يُطرَد البوتاسيوم من الجسم مع البول.
3. التغيرات المرضية التي تؤثر على عمل الجهاز القلبي الوعائي.
4. تناول الأدوية من مجموعات دوائية أخرى: جليكوسيدات القلب، الجلوكوكورتيكوستيرويدات.
5. الوقاية من نقص بوتاسيوم الدم.
6. وجود ناسور معوي.
7. القيء.
8. أعراض الإسهال مثل البراز الرخو.
9. مرض السكري.
10. وعدد من الآخرين.

الافراج عن النموذج

يتم توفير الدواء المذكور إلى سوق الأدوية من قبل الشركة المصنعة على شكل أقراص - وهذا هو، حتى الآن، شكل إطلاقه الوحيد.

ومن الجدير بالذكر أن الأشكال الحديثة لأقراص Kalipoz prolongatum لها نوع مطول من العمل، وهو ما يشار إليه في الاسم.

وحدة المستحضر مستديرة الشكل، محدبة الجوانب. يُنتج المستحضر بلون أبيض مع طبقة واقية برتقالية محمرّة. القرص عديم الرائحة.

المادة الفعالة الرئيسية في الدواء هي كلوريد البوتاسيوم (كالي كلوريدوم)، وتركيزه في وحدة الدواء هو 0.75 غرام، وهو ما يعادل 391 ملغ من أيونات البوتاسيوم.

يتوفر دواء كاليبوز برولونجاتوم في الصيدليات بعبوات من عشر قطع. تحتوي العبوة الكرتونية، التي تتضمن دائمًا نشرة تتضمن توصيات الاستخدام، على ثلاث عبوات من هذا النوع. أي أن العبوة تحتوي على 30 قرصًا من كاليبوز برولونجاتوم.

الدوائية

المادة الفعالة في الدواء قيد الدراسة، كاليبوس برولونجاتوم، هي كلوريد البوتاسيوم. وتحدد خصائصه الدوائية بشكل رئيسي الديناميكية الدوائية للدواء الذي يهمنا.

يشارك كلوريد البوتاسيوم في تركيب العديد من الإنزيمات السيتوبلازمية والهياكل البروتينية في جسم الإنسان. لهذا المركب الكيميائي تأثير مثبط على مستوى استثارة عضلة القلب والمستقبلات العصبية، مما يقلل من توصيلها. وهو مسؤول عن النشاط الانقباضي للعضلات الهيكلية، حيث يزيد من قوتها ويدفعها إلى الانقباض بنشاط أكبر، مما يُلغي تشخيص الوهن العضلي (وهو مرض وراثي يتجلى في التعب السريع للعضلات المخططة) أو ضمور العضلات.

تُعد أيونات البوتاسيوم من أهم المكونات الهيكلية للكاتيونات داخل الخلايا، والتي بدونها لا تحدث معظم العمليات الخلوية الفسيولوجية. يُنظّم كاليبوز برولونجاتوم التوتر داخل الخلايا، ويُعيده إلى طبيعته عند الحاجة. مادته الفعالة مُثبِّطة للنشاط السام للجليكوسيدات القلبية، بينما يبقى كلوريد البوتاسيوم خاملاً تجاه وظيفتها الإيجابية المُؤثرة في التقلص العضلي.

يوفر كلوريد البوتاسيوم، أو بالأحرى أيوناته (K ⁺ )، خدمات النقل للأحماض الأمينية، وحملها في جميع أنحاء الجسم إلى "وجهتها".

عند إعطاء جرعات صغيرة من كلوريد البوتاسيوم، يُلاحظ زيادة في المقطع العرضي لتدفق الدم في الأوعية التاجية. في الوقت نفسه، وكما أظهرت الدراسات، فإن الأوعية الدموية الكبيرة، على العكس من ذلك، تُخفّض هذا المؤشر. لنبات كاليبوسوس برولونجاتوم تأثير إيجابي على وظائف الكلى وأجزاء الجهاز العصبي المركزي، في حال تأثرها بنقص البوتاسيوم في الجسم.

الدوائية

عند إدخال دواء محدد في بروتوكول العلاج، بالإضافة إلى الديناميكية الدوائية للدواء، يهتم الطبيب المعالج للمرض أيضًا بحركيته الدوائية. بفضل مفعوله المطول، يُتيح دواء كاليبوس برولونجاتوم إطلاقًا تدريجيًا وبطيئًا لأيونات البوتاسيوم من شكل الجرعة في جميع أنحاء الجهاز الهضمي.

المادة الفعالة سهلة الامتصاص من قبل الجسم. في الوقت نفسه، يُسجَّل أعلى تركيز لها في الأمعاء بدلاً من بلازما الدم. تبلغ نسبة امتصاص هذا الدواء حوالي 90%. ويُتوقع الوصول إلى أقصى تركيز بعد خمس ساعات من تناوله، وعادةً ما يكون 5.25 نانوغرام/مل.

بعد وصولها إلى الأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة، تتبادل أيونات البوتاسيوم (K ^{+ ) مواقعها مع أيونات الصوديوم الموجبة (Na+} )، مما يسمح بطرحها من الجسم مع البراز. يخرج عُشر هذه العناصر الدقيقة من الجسم مع البراز. أما الكتلة الرئيسية فتخرج عبر الكلى مع البول.

بعد إدخاله إلى الجسم، يخضع كلوريد البوتاسيوم لعملية توزيع على مدى الساعات الثماني التالية.

يبلغ متوسط العمر النصفي البيولوجي لعناصر دواء كاليبوز برولونجاتوم، عند الامتصاص، ساعة و20 دقيقة. ويستغرق هذا المؤشر على انطلاق الدواء من وحدة واحدة، بسبب تباطؤ العمليات البيولوجية، حوالي ست ساعات.

يظهر عمر النصف للدواء (T _1/2 ) في حالة غير متغيرة ومستقلباته فترة زمنية تتراوح من 2.5 إلى 6.9 ساعة (اعتمادًا على الخصائص الفردية لجسم المريض).

يتميز الدواء Kalipoz prolongatum بمعدل توافر حيوي مرتفع.

الجرعات والإدارة

قبل بدء العلاج، يجب على المريض الخضوع لفحص طبي، وبعد التشخيص، الحصول على وصفة طبية. عند شراء دواء من الصيدلية، يتلقى المريض أيضًا تعليمات من الشركة المصنعة، والتي توصي بطريقة الإعطاء والجرعات المناسبة. وينطبق الأمر نفسه على دواء كاليبوز برولونجاتوم. ولكن، تجدر الإشارة إلى أنه لا يوجد كائن حي مطابق تمامًا، ولا يوجد تاريخ مرضي أو صورة سريرية متشابهة تمامًا للمرض، لذا فإن طريقة الإعطاء وتسلسل العلاج وتعديل الجرعة بدقة أكبر تقع على عاتق الطبيب المعالج الذي يُجري العلاج.

يوصي متخصصو الشركة المصنعة بتناول كاليبوز برولونجاتوم عن طريق الفم، مع الحرص على بلعه كاملاً، وتجنب سحق القرص. تعتمد فعالية تناوله على ذلك. يُشرب الدواء مع كمية كافية من الماء.

الوقت الأنسب لتناول الدواء هو أثناء الوجبات. الجرعة اليومية الأولية عادةً ما تكون 0.75-3.75 غرام، مقسمة على جرعتين يوميًا.

في حال تشخيص نقص بوتاسيوم الدم على خلفية قصور القلب، تكون الجرعة الأولية من كاليبوس برولونجاتوم 1.0-1.5 غرام أربع إلى خمس مرات يوميًا. بعد عودة نظم القلب إلى طبيعته، تُخفّض جرعة الدواء إلى الجرعة الموصى بها.

إذا كانت هناك حاجة علاجية، يمكن إعطاء الدواء للمريض كل ست إلى ثماني ساعات.

الجرعة اليومية القصوى هي 15 جرامًا، أي ما يعادل 20 قرصًا.

استخدم كاليبوس برلونغاتوم خلال فترة الحمل

بعد أن تعلم المرأة بتغير حالتها، تبدأ معظم الأمهات الحوامل بالحرص على تقليل دخول المواد التي قد تؤثر على المسار الطبيعي لنمو الجنين إلى جسمها قدر الإمكان. من ناحية، هذا صحيح تمامًا، ولكن لا ينبغي أن تنسي صحتكِ. فتجاهل المشاكل الصحية قد يضر ليس فقط بالمرأة، بل بجنينها أيضًا. لكن الطبيب المؤهل وحده هو القادر على حل هذه المعضلة.

حتى الآن، لم تُدرس بشكل كامل مدى تأثير الدواء المذكور على الجنين وتكوينه وتطوره. لذلك، لا ينصح الأطباء والصيادلة باستخدام دواء كاليبوز برولونجاتوم أثناء الحمل.

قد يُستثنى من ذلك الحالات التي تُظهر فيها الصورة السريرية لمرض المرأة الحامل حاجةً علاجيةً عاجلة للتدخل الطبي. في هذه الحالة، يُؤخذ في الاعتبار أيضًا الخطر المحتمل الذي يُهدد نمو الجنين.

إذا حدث هذا أثناء إرضاع الأم الشابة لطفلها حديث الولادة، فيجب فطامه طوال فترة العلاج، والتحول إلى الرضاعة بتركيبات مُعدّلة خصيصًا. ويرجع ذلك إلى نقص البيانات حول احتمالية الآثار السلبية ونفاذ كاليبوسا برولونجتوم إلى حليب الأم.

موانع

طُوِّر هذا المنتج الدوائي وأُطلق خصيصًا لمساعدة الأطباء، بحيث يكون لديهم أداة للتأثير على مسار مرض معين. ولكن التأثير على منطقة مُصابة باضطرابات مرضية لا يُمكِّن دائمًا من حماية مناطق أخرى من جسم الإنسان من هذا التأثير. بناءً على ما سبق، تنعكس موانع استخدام دواء كاليبوز برولونجاتوم في القائمة أدناه:

1. الشكل الحاد من الخلل الوظيفي الكلوي، وكذلك مساره المزمن.
2. زيادة عدم تحمل جسم المريض لمكون واحد أو أكثر من مكونات كاليبوس برولونجاتوم.
3. نقص حجم الدم (انخفاض في حجم الدم الإجمالي) مع نقص صوديوم الدم (انخفاض كبير في نسبة الصوديوم في المصل).
4. فرط بوتاسيوم الدم هو اضطراب في الجسم يحدث بسبب زيادة كمية البوتاسيوم في السائل خارج الخلايا وبلازما الدم.
5. إجراء العلاج باستخدام مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم.
6. الميل إلى ردود الفعل التحسسية.
7. خلل في وظيفة الغدة الكظرية.
8. الحماض هو زيادة مفرطة في حموضة الدم.
9. ثقب الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.
10. الفترة التي تنجب فيها المرأة طفلاً.
11. وقت الرضاعة الطبيعية.
12. الحصار الأذيني البطيني الكامل هو اضطراب في انتقال النبضات العصبية في نظام التوصيل القلبي.
13. لا يجوز استخدام كاليبوس برولونجاتوم إذا كان عمر المريض أقل من 16 عامًا.

آثار جانبية كاليبوس برلونغاتوم

الجرعات الموصى بها في التعليمات المرفقة بالدواء، في الغالب، لا تسبب أي أعراض جانبية. ومع ذلك، نظرًا لخصائص الجسم الفردية أو عند الانحراف عن الجرعات الموصى بها، قد يُسبب تناول كاليبوز برولونجاتوم آثارًا جانبية.

• اضطرابات الجهاز الهضمي:
  • الإسهال أو على العكس الإمساك.
  • انتفاخ البطن.
  • ظهور الغثيان في منطقة فوق المعدة، والذي إذا كان شديداً قد يؤدي إلى التقيؤ.
  • التجشؤ.
  • إحساس بالحرقان.
  • ظهور أعراض مؤلمة في منطقة فوق المعدة وفي أسفل البطن.
• فرط بوتاسيوم الدم هو وجود كمية عالية جدًا من البوتاسيوم في السائل خارج الخلايا وبلازما الدم.
• اضطراب في نظم القلب.
• انتهاك التوصيل الأذيني البطيني لألياف عضلة القلب.
• ظهور نزيف داخلي في الجهاز الهضمي.
• ارتباك في الوعي.
• ثقب الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي.
• الحساسية للدواء: طفح جلدي وحكة واحمرار الجلد.
• انخفاض في ضغط الدم.

جرعة مفرطة

كما تُظهر الملاحظات السريرية للعلاج بدواء كاليبوس برولونجاتوم، فإن تناول جرعة زائدة من مكونه الكيميائي النشط الرئيسي، وهو كلوريد البوتاسيوم، أمرٌ محتملٌ للغاية، سواءً بسبب زيادة الجرعة المُعطاة من المادة أو بسبب حساسية جسم المريض الفردية. في هذه الحالة، يتفاعل جسم المريض مع ذلك بأعراض مرضية:

1. انخفاض حاد في ضغط الدم، حتى يصل إلى حد السكتة القلبية.
2. خدر في الأطراف العلوية و/أو السفلية.
3. انخفاض قوة العضلات.
4. خلل في وظائف القلب: انسداد القلب، تسرع القلب أو بطء القلب.
5. ظهور مشاكل السمع.
6. فقدان الاهتمام واللامبالاة.
7. ارتباك في الوعي.
8. انخفاض حاد في القوة.
9. دوخة.

عادة ما تكون التدابير للقضاء على حالات الجرعة الزائدة من Kalipoz prolongatum على النحو التالي:

· حقنة شرجية - غسل المعدة، الذي يزيل بقايا الدواء التي لم يكن لديها الوقت الكافي للامتصاص في الغشاء المخاطي.

الانتقال إلى نظام غذائي صحي. تُستبعد الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم من قائمة طعام المريض.

· إعطاء الأتروبين (قلويد طبيعي ينتمي إلى حاصرات مستقبلات الما-كولين) أو الجلوكوز والأنسولين عن طريق الوريد.

· إعطاء المواد الماصة عن طريق الفم. قد يكون هذا الكربون المنشط أو أي مادة ماصة معوية أخرى.

· في حالة حدوث سكتة قلبية، يقدم الأطباء الرعاية الإنعاشية الطارئة.

التفاعلات مع أدوية أخرى

يمكن استخدام الدواء المعني كعلاج وحيد، ولكن في أغلب الأحيان، يضطر الطبيب المعالج إلى إضافة دواءين أو أكثر إلى بروتوكول العلاج. في هذه الحالة، يجب أن يكون الطبيب على دراية تامة بكيفية تأثير هذا الدواء أو ذاك في العلاج المركب: هل سيحقق التأثير المتوقع، أم أنه، على العكس، سيضر بصحة المريض؟

لذلك، فإن نتيجة الإدارة المعقدة لمختلف العوامل الدوائية تعتمد بشكل مباشر على التفاعل مع الأدوية الأخرى للدواء المعني Kalipoz prolongatum.

وكما تظهر السجلات الطبية، لم يتم إجراء دراسات موضوعية وكاملة بما فيه الكفاية حول هذه القضية حتى الآن.

أثبت الأطباء فقط أنه لا يُنصح نهائيًا باستخدام كاليبوس برولونجاتوم مع أدوية مثل مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE). ويعود هذا التحريم إلى ارتفاع خطر تطور فرط بوتاسيوم الدم.

[ 1 ]، [ 2 ]

شروط التخزين

يتوقع جميع المرضى تأثيرًا سريعًا ودائمًا من العلاج. ولكن لا يمكن الحصول على هذا التأثير إلا باتباع جميع توصيات الطبيب المعالج. ولا يقل أهميةً عن فعالية العلاج هو المحتوى الصحيح لدواء كاليبوس برولونجاتوم طوال فترة الصلاحية التي يحددها أخصائيو الشركة المصنعة.

إذا تم استيفاء جميع المتطلبات تمامًا، فمن المتوقع أن يكون للدواء فعالية دوائية عالية طوال فترة الاستخدام المسموح بها.

شروط تخزين المنتج الطبي Kalipoz prolongatum بسيطة ولكنها إلزامية:

1. يجب أن يكون المكان الذي سيتم تخزين المنتج الطبي فيه محميًا من أشعة الشمس المباشرة.
2. يجب الحفاظ على درجة حرارة الغرفة وعدم السماح لها بالارتفاع فوق +25 درجة فوق الصفر.
3. نسبة الرطوبة منخفضة جدًا.
4. يجب حفظ الدواء في أماكن بعيدة عن متناول المراهقين والأطفال الصغار.

مدة الصلاحية

يجب أن يحمل أي منتج تُصدره شركة أدوية ويدخل سوق الأدوية تاريخين على غلافه: الأول يُشير إلى تاريخ إنتاجه، والثاني هو تاريخ انتهاء الصلاحية. بعد هذا التاريخ، لا ينبغي استخدام المنتج الدوائي. قد لا يُعطي هذا النتيجة المرجوة، ولكن الأمر المُزعج هو أن استخدام دواء منتهي الصلاحية قد يُسبب ضررًا أكبر للجسم.

في هذه الحالة، فإن مدة صلاحية الدواء المذكور، Kalipoz prolongatum، هي ثلاث سنوات (أو 36 شهرًا).