بيمافوكورت

بيمافوكورت هو دواء مركب يحتوي على العديد من المكونات الفعالة:

1. ناتاميسين مضاد للفطريات يُستخدم لعلاج التهابات العين الفطرية، مثل التهاب الملتحمة والتهاب القرنية. وهو فعال للغاية ضد أنواع مختلفة من الفطريات.
2. النيومايسين مضاد حيوي من مجموعة الأمينوغليكوزيد، يُستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية. ويُستخدم عادةً لمكافحة البكتيريا مثل المكورات العنقودية والعقدية.
3. الهيدروكورتيزون هو جلوكوكورتيكوستيرويد له خصائص مضادة للالتهابات ويستخدم لتقليل الالتهاب والحكة المرتبطة بمختلف حالات الجلد.

يُستخدم مزيج هذه المكونات الفعالة في بيمافوكورت لعلاج التهابات العين والجلد الناتجة عن الفطريات والبكتيريا. عادةً ما يُستخدم بيمافوكورت كعلاج موضعي، ويُوضع على المناطق المصابة من الجلد أو الأغشية المخاطية. مع ذلك، قبل استخدام هذا الدواء، من الضروري استشارة الطبيب للحصول على توصيات وتقييم مدى ملاءمة استخدامه.

دواعي الإستعمال بيمافوكورت

1. التهاب الجلد والأكزيما: يمكن استخدام بيمافوكورت لعلاج أنواع مختلفة من التهاب الجلد والأكزيما، بما في ذلك التهاب الجلد التماسي، والتهاب الجلد التأتبي وغيرها من الحالات الجلدية الالتهابية.
2. التهابات الجلد والأظافر الفطرية: يمكن استخدام الدواء لعلاج التهابات الجلد الفطرية مثل فطريات الجلد (القوباء المنطقية)، وداء المبيضات (التهاب الجلد الخميرة)، وغيرها من الالتهابات الفطرية في الأظافر والجلد.
3. العدوى الجلدية البكتيرية: يمكن استخدام بيمافوكورت لمحاربة العدوى الجلدية البكتيرية مثل التهاب الجلد البثري، والتهاب بصيلات الشعر، وغيرها من العدوى التي تسببها البكتيريا.
4. الحالات الالتهابية الأخرى: يمكن أن يساعد بيمافوكورت في إدارة مجموعة متنوعة من الحالات الالتهابية على الجلد والأغشية المخاطية مثل الاحمرار والحكة والتورم وعدم الراحة.

الافراج عن النموذج

• كريم للاستخدام الخارجي: يُعبأ عادةً في أنابيب. يُستخدم الكريم على المناطق المصابة من الجلد. بفضل قوامه، يسهل وضعه ويمتص جيدًا، مما يُوفر تأثيرًا موضعيًا للمكونات الفعالة.
• مرهم للاستخدام الخارجي: يُعبأ أيضًا في أنابيب ومُخصص للاستخدام الخارجي. يتميز المرهم بقوام أكثر كثافة من الكريم، ويُفضل استخدامه على البشرة الجافة أو المتقشرة أو المتشققة.

الدوائية

1. ناتاميسين: مضاد للفطريات يُستخدم لعلاج التهابات العين التي تسببها الفطريات. يعمل ناتاميسين عن طريق الارتباط بالإرغوستيرول، وهو مكون أساسي في أغشية الخلايا الفطرية، مما يؤدي إلى اختلال بنيتها ووظيفتها. يؤدي هذا إلى موت الخلايا الفطرية ووقف تطور العدوى.
2. النيومايسين: مضاد حيوي من فئة الأمينوغليكوزيدات، ذو تأثير واسع النطاق ضد البكتيريا. يعمل النيومايسين عن طريق الارتباط بالريبوسومات البكتيرية، وتعطيل عملية تخليق البروتين، مما يؤدي إلى موت البكتيريا ووقف نموها وتكاثرها.
3. هيدروكورتيزون: جلوكوكورتيكوستيرويد ذو تأثيرات مضادة للالتهابات والحساسية والإفرازات. يثبط الهيدروكورتيزون تخليق وإطلاق وسطاء الالتهاب مثل البروستاجلاندين والليوكوترينات، ويقلل نفاذية الشعيرات الدموية، مما يُخفف الالتهاب والتورم والحكة.

الدوائية

1. Natamycin:

   • الامتصاص: يُستخدم ناتاميسين عادةً موضعيًا، على سبيل المثال لعلاج التهابات العين. بعد الاستخدام الموضعي، يكون امتصاصه محدودًا، وعادةً ما يكون ضئيلًا.
   • التوزيع: لا يُعرف الكثير عن توزيع الناتاميسين في الجسم، ولكنه يبقى بشكل أساسي في موقع التطبيق.
   • الأيض: لا يتم استقلاب الناتاميسين عمليًا في الجسم.
   • الإخراج: يتم إخراجه من الجسم بشكل رئيسي عن طريق الصفراء والبراز.

2. Neomycin:

   • الامتصاص: يمكن امتصاص النيوميسين من الجهاز الهضمي بعد تناوله عن طريق الفم.
   • التوزيع: ينتشر على نطاق واسع في أنسجة الجسم.
   • الأيض: لا يتم استقلاب النيومايسين إلى حد كبير.
   • الإخراج: يتم إخراجه بشكل رئيسي عن طريق الكلى.

3. Hydrocortisone:

   • الامتصاص: يمكن امتصاص الهيدروكورتيزون من الجهاز الهضمي بعد تناوله عن طريق الفم، ويمكن أيضًا امتصاصه موضعيًا عند تطبيقه موضعيًا.
   • التوزيع: ينتشر أيضًا على نطاق واسع في أنسجة الجسم.
   • الأيض: يتم استقلاب الهيدروكورتيزون في الكبد، بشكل أساسي إلى الكورتيزون.
   • الإخراج: يتم الإخراج بشكل رئيسي عن طريق الكلى على شكل نواتج أيضية.

الجرعات والإدارة

طريقة الاستخدام:

• يتم تطبيق بيمافوكورت على المناطق المصابة من الجلد.
• ينبغي تنظيف الجلد وتجفيفه جيدًا قبل الاستخدام.
• يتم تطبيق الدواء في طبقة رقيقة.

الجرعة:

• بالنسبة للبالغين والأطفال فوق عمر سنتين، يوصف بيمافوكورت عادة ليتم تطبيقه على المناطق المصابة من الجلد 2-3 مرات في اليوم.
• تعتمد مدة العلاج على طبيعة العدوى وشدتها، ولكنها لا تتجاوز عادةً أسبوعين. وقد يُعدّل الطبيب مدة العلاج بناءً على الاستجابة السريرية.

ملاحظات هامة:

• تجنب ملامسة الدواء للعينين والأغشية المخاطية للأنف والفم.
• لا ينصح باستخدامه تحت الضمادات الانسدادية بدون وصفة طبية، لأنه قد يزيد من امتصاص مكونات الدواء وخطر حدوث آثار جانبية جهازية.
• إذا لم يكن هناك أي تحسن أو ساءت حالة الجلد بعد بضعة أيام من العلاج، يجب عليك استشارة الطبيب.
• قد يؤدي الاستخدام لفترات طويلة، وخاصة على مساحات كبيرة من الجلد أو تحت الضمادات، إلى زيادة خطر الآثار الجانبية بما في ذلك ترقق الجلد، والخطوط البيضاء، والطفح الجلدي الشبيه بحب الشباب.

استخدم بيمافوكورت خلال فترة الحمل

يجب مناقشة استخدام بيمافوكورت أثناء الحمل والرضاعة مع طبيبك. سيقوم الطبيب بتقييم فوائد الدواء ومخاطره المحتملة على المرأة الحامل والجنين.

نظرًا لعدم وجود بيانات كافية حول سلامة استخدام بيمافوكورت أثناء الحمل، فيجب أن يتخذ الطبيب قرار استخدامه بناءً على الحالة السريرية المحددة.

موانع

1. التهابات العين الهربسية: يُمنع استخدام بيمافوكورت في التهابات العين الهربسية بسبب خطر تفاقم العدوى.
2. عدوى العين الفيروسية: يجب تجنب الاستخدام أيضًا في عدوى العين الفيروسية مثل التهاب الملتحمة الفيروسي.
3. التهابات العين الفطرية: بما أن الناتاميسين هو دواء مضاد للفطريات، فإن استخدام بيمافوكورت هو مضاد استطباب في التهابات العين الفطرية.
4. مرض السل في العين: يمنع استعمال بيمافوكورت في حالة الإصابة بمرض السل في العين.
5. العدوى البكتيرية غير الحساسة للمضادات الحيوية: إذا كانت العدوى ناجمة عن بكتيريا غير حساسة للنيومايسين، فقد لا يكون استخدامه فعالاً.
6. الجلوكوما: يمكن أن يؤدي استخدام الجلوكوكورتيكوستيرويدات مثل الهيدروكورتيزون إلى زيادة ارتفاع ضغط العين، مما قد يكون خطيرًا بالنسبة للمرضى المصابين بالجلوكوما.
7. الهربس النطاقي في العين: قد يكون استخدام الدواء مضاد استطباب في حالة الهربس النطاقي في العين.
8. الحمل والرضاعة الطبيعية: البيانات المتعلقة بسلامة استخدام بيمافوكورت أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية محدودة، لذلك يجب استخدامه بحذر في هذه الحالات.

آثار جانبية بيمافوكورت

1. تفاعلات جلدية: قد تحدث تفاعلات جلدية متنوعة، مثل التهيج والاحمرار والحكة أو الحرقة في موضع الاستخدام. وقد يُصاب بعض المرضى بالتهاب الجلد التماسي.
2. ردود الفعل التحسسية: في حالات نادرة، قد تحدث ردود فعل تحسسية مثل الشرى، أو تورم الوجه، أو صعوبة التنفس، أو الصدمة التأقية. في حال ظهور أي علامات لرد فعل تحسسي، يُرجى طلب الرعاية الطبية فورًا.
3. العدوى: قد يؤدي استخدام المضاد الحيوي نيوميسين إلى تعزيز العدوى الثانوية الناجمة عن نمو الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للمضادات الحيوية.
4. التأثيرات الجهازية: في حالات نادرة، قد تحدث آثار جانبية جهازية، وخاصة مع جرعات عالية من الدواء أو العلاج لفترات طويلة، مثل ارتفاع ضغط الدم، وفرط سكر الدم (ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم)، واحتباس الصوديوم والماء في الجسم (يمكن أن يؤدي هذا إلى الوذمة)، وقصور الغدة الكظرية مع استخدام الجلوكوكورتيكوستيرويد لفترات طويلة.
5. إخفاء العدوى: إن استخدام الجلوكوكورتيكوستيرويد مثل الهيدروكورتيزون يمكن أن يخفف من أعراض العدوى، مما قد يجعل تشخيصها وعلاجها أكثر صعوبة.
6. آثار جانبية أخرى: قد تحدث آثار جانبية أخرى غير مذكورة هنا. يجب استشارة الطبيب في حال ظهور أي أعراض جديدة أو غير عادية.

جرعة مفرطة

قد تزيد الجرعة الزائدة من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها لكل مكون من مكونات الدواء. قد تشمل بعض هذه الآثار ما يلي:

1. نيوميسين: قد تؤدي الجرعة الزائدة من هذا المضاد الحيوي إلى الفشل الكلوي الحاد أو تلف العصب السمعي.
2. هيدروكورتيزون: يمكن أن تؤدي الجرعة الزائدة من الجلوكوكورتيكوستيرويد إلى ارتفاع ضغط الدم، وهشاشة العظام، ومتلازمة إيسينكو كوشينغ، وغيرها من الآثار الجانبية الخطيرة.
3. ناتاميسين: قد يؤدي تناول جرعة زائدة إلى تهيج العين أو حروق في حالة ملامسة الدواء للأغشية المخاطية للعين بكميات كبيرة.

التفاعلات مع أدوية أخرى

1. المضادات الحيوية الأخرى: قد يؤدي الاستخدام المتزامن لدواء بيمافوكورت مع المضادات الحيوية الأخرى، وخاصة مع الأمينوغليكوزيدات، إلى زيادة تأثيرها المضاد للبكتيريا.
2. مضادات الفطريات الأخرى: قد يؤدي الجمع بين بيمافوكورت وأدوية أخرى مضادة للفطريات إلى زيادة فعالية علاج الالتهابات الفطرية، ولكن يجب الأخذ في الاعتبار الآثار الجانبية المحتملة.
3. الأدوية التي تحتوي على الجلوكوكورتيكويد: عند استخدام بيمافوكورت بالتزامن مع أدوية أخرى تحتوي على الجلوكوكورتيكويد (على سبيل المثال، الستيرويدات الجهازية)، قد يكون هناك خطر متزايد من الآثار الجانبية المرتبطة بالاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات.
4. الأدوية التي تثبط جهاز المناعة: قد يؤدي تناول بيمافوكورت مع أدوية أخرى تثبط جهاز المناعة (مثل الأدوية السامة للخلايا أو الأدوية المستخدمة لعلاج أمراض المناعة الذاتية) إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى والمضاعفات الأخرى.
5. الأدوية التي تزيد من خطر الإصابة بداء المبيضات: قد يؤدي استخدام بيمافوكورت مع الأدوية التي قد تزيد من خطر الإصابة بداء المبيضات (على سبيل المثال، المضادات الحيوية الجهازية أو مثبطات المناعة) إلى تعزيز الإصابة بالعدوى الفطرية.
6. الأدوية التي تزيد من خطر الإصابة بالجلوكوما: قد يؤدي استخدام بيمافوكورت بالتزامن مع الأدوية التي قد تزيد من ضغط العين (على سبيل المثال، منبهات الأدرينالية) إلى زيادة خطر الإصابة بالجلوكوما.