بنكرياتين فورت

بنكرياتين فورت هو مستحضر متعدد الإنزيمات ينتمي إلى مجموعة الإنزيمات ومضادات الإنزيمات.

[ 1 ]، [ 2 ]

دواعي الإستعمال بنكرياتين فورت

انخفاض جودة الهضم بسبب خلل في وظائف البنكرياس، والذي يحدث مع التليف الكيسي، التهاب البنكرياس المزمن، استئصال البنكرياس، عسر الهضم، متلازمة ريميلد، انتفاخ البطن.

مشاكل في امتصاص الغذاء والتي تنشأ في الحالات التي تلي إزالة المعدة والأمعاء الدقيقة، مع مرور الطعام بشكل أسرع عبر الأمعاء، مع حدوث أخطاء في التغذية، عندما يتناول المريض طعامًا دهنيًا أو غير عادي أو صعب الهضم، مع ظهور العصبية والقلق والتوتر وما إلى ذلك.

حدوث التهابات معوية وأمراض مزمنة تؤثر على الكبد والقنوات الصفراوية.

يستخدم لإزالة الغازات قبل الإجراءات التشخيصية، مثل الأشعة السينية، والموجات فوق الصوتية، وما إلى ذلك.

[ 3 ]

الافراج عن النموذج

يُنتج بنكرياتين فورتيه على شكل أقراص مغلفة بقشرة تذوب في الأمعاء. لونها بني أو بني داكن، مستديرة ومحدبة الوجهين، ولها رائحة مميزة.

تُعبأ الأقراص في شريط يحتوي على ١٠ أقراص، وتُوضع في علبة كرتونية. قد تحتوي كل علبة على شريطين أو ثلاثة أو ستة أشرطة ونشرة تعليمات. تُعبأ الأقراص أيضًا في مرطبان زجاجي داكن أو مرطبان بوليمر، يحتوي كل منهما على ستين قرصًا. يوضع كل مرطبان في علبة كرتونية، ويُرفق معه نشرة تعليمات.

يحتوي كل قرص على بنكرياتين، وهو مكون فعال - إنزيمات، وهي الأميليز والليباز والبروتياز. كما يحتوي على كمية معينة من المواد المساعدة: نشا كربوكسي ميثيل الصوديوم، نشا مُجلتن مسبقًا، بولي فينيل بيروليدون طبي منخفض الوزن الجزيئي، ستيرات المغنيسيوم، سليلوز دقيق التبلور.

[ 4 ]، [ 5 ]

الدوائية

هذا الدواء عبارة عن إنزيم هضمي، يهدف إلى تعويض قصور وظيفة إفراز البنكرياس، وكذلك إفراز العصارة الصفراوية. في الوقت نفسه، يُحسّن هضم الطعام، ويُلاحظ تأثير مُحلل للبروتينات، ومحلل للنشا، ومحلل للدهون.

إنزيمات البنكرياتين الموجودة في المستحضر لها تأثيرٌ مُفَصِّلٌ للبروتينات بتحويلها إلى أحماض أمينية. ويحدث التأثير نفسه مع الدهون، حيث تتحول إلى جلسرين وأحماض دهنية. كما يتحول النشا، فيُستخرج منه ديكسترينات وسكريات أحادية.

في الوقت نفسه، فإن المكونات النشطة في بنكرياتين فورتي لها تأثير مسكن على البنكرياس وتقمع إفرازه.

تحت تأثير المواد الدوائية، يُحسّن تحلل الألياف النباتية، مما يُحسّن عمليات الهضم ويُقلل من تكوّن الغازات المعوية. كما يُؤثر بنكرياتين فورتي على إفراز الصفراء، ويُساعد على استحلاب الدهون بشكل أفضل، ويُحسّن امتصاصها، مما يُعزز نشاط الليباز.

الدوائية

لتنشيط إنزيمات البنكرياتين الموجودة في الدواء، يلزم وجود بيئة قلوية. توجد هذه البيئة في الأمعاء الدقيقة، حيث يتم تحلل غلاف القرص. يُلاحظ أعلى مستوى لفعالية الدواء بعد نصف ساعة أو خمس وأربعين دقيقة من تناوله.

لا تُمتص الإنزيمات في الجهاز الهضمي، ولذلك لا تدخل مجرى الدم الجهازي. تُعطَّل بالتحلل المائي، وتُهضم في الأمعاء. تُطرح الكمية الصغيرة من بنكرياتين فورتيه، التي لم تُحلَّل، من الأمعاء دون تغيير مع البراز.

[ 6 ]، [ 7 ]

الجرعات والإدارة

يُؤخذ الدواء أثناء تناول الطعام أو بعده مباشرةً. في هذه الحالة، لا تُمضغ الأقراص، بل يُشرب مع كمية كبيرة من السوائل، سواءً الماء أو عصير الفاكهة. تختلف جرعة بنكرياتين فورتيه باختلاف عمر المريض وشدّة خلل وظائف البنكرياس.

الجرعة الأولية من بانكرياتين فورتيه هي قرص واحد أو قرصان. إذا لم تكن هذه الكمية فعالة، تُزاد الجرعة مرة ونصف أو مرتين. يمكن للمرضى البالغين تناول من ثلاثة إلى عشرة أقراص يوميًا. ولكن في حالة اضطراب إفراز البنكرياس الشديد، يمكن زيادة هذه الجرعة إلى سبعة وعشرين قرصًا يوميًا.

يتناول الأطفال من سن أربع سنوات فما فوق، ممن لديهم تاريخ من التليف الكيسي، الدواء حسب وزنهم. الجرعة الموصى بها هي قرص واحد لكل ثمانية وعشرين كيلوغرامًا من وزن الطفل. الحد الأقصى للجرعة اليومية للأطفال لا يتجاوز سبعة أقراص.

تعتمد طريقة العلاج على شدة المرض، حيث تتضمن تناول الدواء على مدى فترة تتراوح بين عدة أيام إلى عدة أشهر أو سنوات.

استخدم بنكرياتين فورت خلال فترة الحمل

لم تُدرَس آثار بنكرياتين فورتيه على المرأة الحامل والجنين بشكل كافٍ. لذلك، لا يُمكن استخدام الدواء خلال هذه الفترة إلا إذا كانت الفائدة المتوقعة أكبر بكثير من الخطر المُحتمل على الجنين. وينطبق الأمر نفسه على فترة الرضاعة.

موانع

• - لديه حساسية عالية تجاه البنكرياتين، وهو من أصل خنزيري.
• وجود حساسية مفرطة للمواد الأخرى التي يحتويها الدواء.
• وجود التهاب البنكرياس الحاد والتهاب البنكرياس المزمن في المرحلة الحادة.
• وجود انسداد معوي.
• عمر المريض يصل إلى سنتين.

[ 8 ]، [ 9 ]

آثار جانبية بنكرياتين فورت

الجهاز الهضمي - قد تظهر أحيانًا أعراض الغثيان والإسهال والإمساك وعدم الراحة في المنطقة فوق البطن. قد يُسبب استخدام جرعات كبيرة من بنكرياتين فورتيه تضيقات لدى مرضى التليف الكيسي، الذي يُصيب منطقة الأعور والقولون الصاعد. قد يُعاني هؤلاء المرضى أيضًا من أعراض انسداد معوي.

أعراض الحساسية: طفح جلدي، شرى، حكة، التهاب الأنف. قد تحدث هذه التفاعلات لدى المرضى الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز أو عدم تحمل بنكرياس الخنزير.

مشاكل في امتصاص حمض الفوليك.

ظهور تهيج ما حول الولادة.

يؤدي الاستخدام طويل الأمد لبنكرياتين فورت واستخدام جرعات عالية منه إلى تطور ارتفاع حمض البوليك.

[ 10 ]

جرعة مفرطة

قد لا تظهر أعراض الجرعة الزائدة من الدواء إلا عند استخدامه لفترات طويلة وبجرعات عالية. في هذه الحالة، يلاحظ المرضى ظهور فرط حمض يوريك البول.

يعاني المرضى الذين لديهم تاريخ من التليف الكيسي والذين يتناولون جرعات عالية من بنكرياتين فورتي من تطور تضيقات في منطقة اللفائفي الأعوري وفي القولون الصاعد كآثار جانبية للجرعة الزائدة.

كما يتم ملاحظة أعراض ارتفاع حمض البوليك.

قد يبدأ المرضى الأطفال بالمعاناة من الإمساك.

يتضمن علاج الجرعة الزائدة التوقف عن تناول الدواء وتوفير العلاج العرضي.

[ 11 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

عند استخدامه في وقت واحد مع الأدوية، يتم امتصاص الأدوية المضادة للبكتيريا، والسلفوناميدات، وأدوية السل بشكل أفضل.

ينخفض امتصاص الحديد عند تناولهما معًا، خاصة إذا تم استخدام Pancreatin Forte لفترة طويلة من الزمن.

قد يؤدي عمل الأدوية المضادة للحموضة التي تحتوي على كربونات الكالسيوم أو هيدروكسيد المغنيسيوم إلى انخفاض فعالية الدواء.

شروط التخزين

بنكرياتين فورتيه - يجب حفظ الدواء في مكان جاف بعيدًا عن متناول الأطفال وفي درجة حرارة لا تتجاوز 20 درجة مئوية.

[ 12 ]

مدة الصلاحية

يتمتع منتج بانكرياتين فورتي بفترة صلاحية تصل إلى 24 شهرًا من تاريخ التصنيع.

[ 13 ]