بانادول

بنادول دواء خافض للحرارة ومسكن للألم من مجموعة الأنيليدات الدوائية - مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، أساسه الباراسيتامول (مشتق من الأنيلين). المرادفات: باراسيتامول، أسيتامينوفين، داليرون، أكامول-تيڤا، بيرفالجان، تايلينول، فلوتابس، إيفيرالجان، إلخ.

[ 1 ]

دواعي الإستعمال بانادول

يُستعمل بانادول لتخفيف الصداع (بما في ذلك الصداع النصفي)، وآلام الأسنان، وآلام المفاصل والعضلات. كما يُستخدم لعلاج الآلام العصبية والروماتيزمية وآلام الدورة الشهرية. يُخفف بانادول أعراض الإنفلونزا، مثل الحمى والصداع.

[ 2 ]

الافراج عن النموذج

شكل الإصدار: أقراص 0.5 جرام.

[ 3 ]

الدوائية

المادة الفعالة – الباراسيتامول – تمنع نشاط إنزيم السيكلوأوكسجيناز (COX)، الذي يشارك في تخليق وسطاء الالتهاب وتنظيم درجة الحرارة (البروستاجلاندين).

يؤدي انخفاض مستوى البروستاجلاندينات، التي تضمن عمل الجهاز الحوفي-الوطائي-الشبكي في الجسم، إلى تثبيط إثارة الخلايا العصبية في مركز تنظيم الحرارة في منطقة ما تحت المهاد، بالإضافة إلى تثبيط انتقال نبضات الألم في الجهاز العصبي المركزي، وانخفاض حساسية الألم البروتوباثي. يُذكر أن هذا الدواء يكاد يكون خاليًا من أي خصائص مضادة للالتهابات.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم، يُمتص الباراسيتامول في الجهاز الهضمي ويدخل إلى مجرى الدم الجهازي. يُلاحظ أعلى تركيز للبانادول في بلازما الدم بعد 30-120 دقيقة من تناوله. لا يرتبط أكثر من 15% من الدواء ببروتينات البلازما؛ وتخترق المادة الفعالة للبانادول الحاجز الدموي الدماغي.

يحدث التحول البيولوجي للدواء في الكبد بتكوين نواتج أيضية، بعضها (حوالي 17%) نشط ويُعطَّل بواسطة إنزيمات الكبد الجلوتاثيونية. تُطرح نواتج الأيض بشكل رئيسي عن طريق الكلى - مع البول؛ ويتراوح عمر النصف للدواء من الجسم بين ساعة وأربع ساعات.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

الجرعات والإدارة

تُؤخذ أقراص بنادول عن طريق الفم. الجرعة العلاجية الواحدة للبالغين والأطفال فوق ١٢ عامًا هي ٠.٥ غرام؛ ويمكن تناول الدواء ثلاث مرات يوميًا بفاصل ٤ ساعات بين الجرعات.

الجرعة اليومية القصوى المسموح بها هي 4 جرام، وأقصى مدة لدورة العلاج هي 6-7 أيام.

[ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]

استخدم بانادول خلال فترة الحمل

لا يمكن استخدام البنادول أثناء الحمل إلا حسب وصفة الطبيب، عندما تكون الفائدة المتوقعة للمرأة الحامل أكبر من التهديد المحتمل للجنين.

موانع

تشمل موانع استخدام البنادول فرط الحساسية الفردية للدواء، قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر، خلل جزئي في وظائف الكلى أو الكبد، أمراض الدم (فقر الدم، نقص الكريات البيض، ارتفاع مستويات البيليروبين)، إدمان الكحول، والأطفال دون سن 6 سنوات.

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]

آثار جانبية بانادول

في معظم الحالات، لا يُسبب استخدام البنادول لفترة قصيرة بجرعات علاجية آثارًا جانبية. ومع ذلك، مع الاستخدام المُطوّل، يُسبب الدواء غثيانًا، وقيئًا، وآلامًا في المعدة، وفرط نشاط إنزيمات الكبد، واحتقانًا جلديًا، وشرى، وتغيرات سلبية في تركيب الدم (فقر الدم، وقلة الصفيحات الدموية، ومستويات السكر وحمض البوليك).

يمكن أن تسبب مستقلبات الباراسيتامول أيضًا أكسدة الحديد في الهيموجلوبين، مما يؤدي إلى تكوين الميتهيموغلوبين وانسداد نقل الأكسجين في الدم، والمعروف باسم الميتهيموغلوبينية، ويتجلى ذلك في ضيق التنفس والزرقة وألم القلب.

[ 15 ]

جرعة مفرطة

عند استخدام البنادول بجرعات تفوق الجرعات العلاجية، قد تظهر الآثار الجانبية التالية:

• فقدان الشهية والغثيان والقيء؛
• ألم في المعدة؛
• اضطراب نظم القلب؛
• تغير في درجة حموضة الجسم نحو زيادة الحموضة؛
• اضطراب التمثيل الغذائي للكربوهيدرات؛
• خفض مستويات السكر في الدم؛
• التهاب البنكرياس؛
• تلف الكبد السام؛
• الفشل الكلوي مع نخر أنبوبي؛
• نزيف؛
• غيبوبة.

تشمل خيارات العلاج لجرعة زائدة من البنادول الميثيونين (عن طريق الفم) والأسيتيل سيستئين (عن طريق الوريد).

[ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

لا ينبغي استخدام البنادول مع أدوية أخرى تحتوي على الباراسيتامول.

يُعزز تناول البنادول مع مضادات التخثر من مجموعة الكومارين تأثير هذه الأخيرة. كما يُقلل الاستخدام المتزامن للبنادول من تأثير مدرات البول.

يزداد امتصاص البنادول عند تناوله مع الدومبيريدون والميتوكلوبراميد، وينخفض تأثيره الخافض للحرارة عند تناوله في نفس الوقت مع الباربيتورات.

[ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]

شروط التخزين

شروط تخزين البنادول: في مكان محمي من الضوء، عند درجة حرارة تصل إلى + 24-25 درجة مئوية.

[ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]

مدة الصلاحية

مدة صلاحية الدواء 5 سنوات.