أباكافير سلفات الأباكافير

عادةً ما يُوصف كبريتات أباكافير للمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. بفضله، يُمكن مكافحة الفيروس. هذا الدواء مضاد للفيروسات، ويُستخدم مع العلاج المركب المضاد للفيروسات القهقرية. ولا يُعطي أي نتائج إيجابية عند استخدامه بشكل منفصل. لكبريتات أباكافير تأثير قوي على الفيروس الموجود في جسم الإنسان.

[ 1 ]

دواعي الإستعمال أباكافير سلفات الأباكافير

ويستخدم في علاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية فقط بالاشتراك مع أدوية أخرى وتحت إشراف الطبيب.

[ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

الافراج عن النموذج

يتوفر الدواء بشكل قياسي، وهو على شكل أقراص مغلفة مسبقًا بغلاف غشائي، مما يُحسّن نفاذية الدواء بشكل ملحوظ. يحتوي كل قرص عادةً على 300 ملغ من المكونات المُضادة للفيروس. لا يوجد أي شكل آخر للإطلاق. الأقراص المغلفة بغلاف خاص فقط، وتحتوي على كبريتات أباكافير فقط. قد تحتوي العبوة الواحدة على 20 أو 50 قرصًا.

[ 5 ]

الدوائية

يُصنف هذا الدواء غالبًا كمثبط نيوكليوتيدات يحتوي على إنزيم النسخ العكسي. ويُعتبر بحق مثبطًا قويًا لكل من فيروس نقص المناعة البشرية-1 وفيروس نقص المناعة البشرية-2. يعمل الدواء عن طريق كسر أقوى سلسلة RNA، مما يوقف دورة تكاثر الفيروس. كما أن تطور هذه المقاومة المتصالبة أمرٌ غير مرجح. العلاج الأولي بكبريتات أباكافير غير فعال لأنه ناتج عن طفرة في أحد مكوناته M184V. يُقلل المكون النشط بشكل كبير من مستوى RNA. عند استخدامه مع أدوية أخرى، يُمكن أن يمنع المضاعفات العصبية. بالإضافة إلى ذلك، يُمكنه إبطاء تطور المقاومة.

[ 6 ]

الدوائية

بعد تناول الدواء عن طريق الفم، يُمتص بسرعة. وكقاعدة عامة، يمكن أن تصل نسبة القبول الحيوي لدى البالغين إلى 83%. عند تناول الدواء مرتين يوميًا، قرص واحد في كل مرة، لن يتجاوز التركيز الأقصى والأدنى 30% و99%. من الضروري فهم أن الطعام قد يُبطئ امتصاص الدواء بشكل كبير، ولكنه في الوقت نفسه لا يؤثر على المساحة تحت المنحنى (AUC) إطلاقًا. تتمتع كبريتات أباكافير بقدرة مثالية على اختراق السائل النخاعي. وعند استخدامها حصريًا بجرعات علاجية، فإنها ترتبط ببروتينات البلازما البشرية بدرجة معتدلة نسبيًا. وهذا يعني أن استخدام الدواء مع أدوية أخرى لن يؤدي إلى إزاحتها. أما بالنسبة لعملية الأيض، فتُستقلب كبريتات أباكافير بشكل رئيسي في الكبد. علاوة على ذلك، تُطرح بسهولة تامة. وكقاعدة عامة، لا تستغرق هذه العملية أكثر من ساعة ونصف. حتى في حال وجود مشاكل في الكبد، أو اختلال بعض وظائفه، فإن هذا لا يؤثر على عملية الأيض بأي شكل من الأشكال. بالطبع، قد تتباطأ العملية قليلاً، لكن هذا ليس حرجًا. في حال وجود اضطرابات في وظائف الكلى، تُطرح جميع الأدوية في الوقت المناسب. لذلك، لا داعي لتعديل الجرعة للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في وظائف هذا العضو. لم تُدرس الحركية الدوائية للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

الجرعات والإدارة

من المهم فهم أن العلاج بهذا الدواء لا يمكن وصفه إلا من قبل طبيب ذي خبرة في العمل مع الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. يمكن استخدام كبريتات أباكافير قبل وبعد الوجبات. وفقًا لبعض التوصيات، يجب ابتلاع القرص كاملاً. إذا لم يتمكن الشخص من القيام بذلك، فيتم سحقه. من الممكن استخدام الدواء على شكل محلول. أما بالنسبة لمسار العلاج، فيتم وصفه فقط من قبل الطبيب المعالج. يُنصح البالغون بتناول قرصين يوميًا بجرعة 300 ملغ فقط. إذا كانت الجرعة 600 ملغ، فإن قرصًا واحدًا يكفي. يمكن للمرضى الذين يعانون من مشاكل في الكلى، وخاصة بعض وظائفها، استخدام الدواء دون تحديد جرعة خاصة. إذا كانت هناك مشاكل في الكبد، فمن المستحسن استخدام الدواء على شكل محلول.

[ 14 ]، [ 15 ]

استخدم أباكافير سلفات الأباكافير خلال فترة الحمل

يُمنع منعًا باتًا تناول هذا الدواء من قِبل الحوامل. قد يؤثر كبريتات أباكافير سلبًا على نمو الجنين، خاصةً في المراحل المبكرة من الحمل. في هذه الحالة، يجب استشارة الطبيب. من المرجح أن يجد دواءً مشابهًا له دون آثار جانبية سلبية. بالإضافة إلى تأثيره على الجنين، قد يضرّ الدواء الأم الحامل أيضًا. لذلك، يُنصح بالتريث في استخدامه.

موانع

يُمنع استخدام الدواء لمن يعانون من فرط حساسية تجاهه. في هذه الحالة، نتحدث عن سواغاته. في حالات الفشل الكلوي، يُمنع العلاج به أيضًا. كبريتات أباكافير لها تأثير سلبي على الأطفال، وينطبق الأمر نفسه على المراهقين. لذلك، يُمنع منعًا باتًا استخدامه قبل سن 18 عامًا. تشمل موانع الاستخدام أيضًا الحمل والرضاعة. هناك خطر خاص على الأشخاص المصابين بالفشل الكلوي المميت. في هذه الحالة، يجب عدم محاولة استخدام الدواء، فقد يكون رد فعل الجسم غير متوقع.

[ 10 ]، [ 11 ]

آثار جانبية أباكافير سلفات الأباكافير

غالبًا ما يعاني المرضى من الصداع، وبطء ردود الفعل، والتعب، واللامبالاة. وبطبيعة الحال، قد يصاحب كل هذا غثيان، وقيء، وطفح جلدي، وسعال، وحمى، وفشل تنفسي. في حالات نادرة، يتفاقم التهاب البنكرياس، وتحدث وذمة محيطية، والتهاب ملتحمة، وحتى تفاعلات تأقية. في حالات معزولة، قد يحدث احمرار، وألم عضلي، وفشل كبدي أو كلوي. كما وردت معلومات تفيد بأن بعض الأشخاص أصيبوا بأنواع مختلفة من الالتهاب، ولكن فقط في الحالات التي تناولوا فيها كبريتات أباكافير مع أدوية أخرى.

[ 12 ]، [ 13 ]

جرعة مفرطة

لم تُسجل أي حالات جرعة زائدة. وبشكل عام، لا جدوى من الحديث عن أي علامات أو أعراض محددة. ولكن هذا الرأي مبني على عدم ورود أي بيانات. مع ذلك، من الضروري التحكم في جرعة الدواء المُتناولة، وإلا فقد تظهر علامات التسمم. في هذه الحالة، يجب اتباع علاج مناسب للشخص بشكل منتظم. لذلك، لا بد من توخي الحذر. ففي حال عدم تسجيل أي حالات جرعة زائدة سابقًا، فهذا لا يعني استحالة حدوثها مستقبلًا. كبريتات أباكافير دواءٌ ذو خصائص محددة.

[ 16 ]، [ 17 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

يُستخدم هذا الدواء بحرية مع العلاجات المعقدة. وقد أظهرت الدراسات السريرية عدم وجود أي خطر عند استخدامه مع أدوية أخرى. قد يُبطئ الإيثانول استقلاب كبريتات أباكافير. صحيح أن الأهمية السريرية لا تتغير كثيرًا. لكن المثير للاهتمام هو أن الدواء نفسه لا يؤثر على استقلاب الإيثانول بأي شكل من الأشكال. أما الريتينويدات، فيمكن إخراجها من الجسم، وفي الوقت نفسه تتفاعل بشكل جيد مع كبريتات أباكافير. لم تُجرَ أي دراسات خاصة بهذا الشأن.

[ 18 ]

شروط التخزين

كأي دواء آخر، يتميز كبريتات أباكافير بخصائص تخزين خاصة. لذا، لا يتحمل الدواء أشعة الشمس المباشرة، لذا يجب تجنب تعريضه لها. في هذه الحالة، يُنصح بتخزين الدواء في مكان مظلم، مع مراعاة خلوه من الرطوبة. لا يتحمل الدواء البرد والرطوبة العالية، ولكن درجة حرارة التخزين القصوى هي 30 درجة مئوية. وبطبيعة الحال، فإن الشرط الرئيسي والأهم هو عدم وصول الأطفال إليه. وهذا معيار تخزين مهم ليس فقط لهذا الدواء، بل لجميع الأدوية الأخرى.

[ 19 ]، [ 20 ]

مدة الصلاحية

تعتمد مدة الصلاحية بشكل مباشر على العديد من خصائص الدواء. فإذا كنا نتحدث عن الأقراص، فيمكن استخدامها لمدة 5 سنوات. وينطبق الأمر نفسه على محلول كبريتات أباكافير. ولكن هناك معيار مهم آخر في هذه الحالة. فإذا تحدثنا عن الأقراص بشكل منفصل، فيمكن استخدامها بعد فتح عبوة جديدة لنفس المدة. وبطبيعة الحال، هذا إذا لم يفقد الدواء مظهره. ببساطة، يجب مراقبة مظهر العبوة نفسها. أما بالنسبة للمحلول، فلا يمكن تخزين زجاجة مفتوحة لهذه المدة الطويلة. في هذه الحالة، يعتمد كل شيء على مكان وجود الدواء. عادةً لا تتجاوز مدة الصلاحية 24 ساعة. يجب مراقبة هذا المؤشر. بشكل عام، كبريتات أباكافير لا تفسد بسرعة.

[ 21 ]، [ 22 ]