بيتاهيستين

البيتاهستين هو نظير اصطناعي للمادة الهيستامين.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

دواعي الإستعمال بيتاهيستين

يتم استخدامه لعلاج فقدان السمع، وأعراض أخرى تشمل في بعض الأحيان طنين الأذن، والدوخة، والغثيان، وفقدان السمع الجزئي، ومشاكل في التنسيق.

[ 5 ]، [ 6 ]

الافراج عن النموذج

يتوفر الدواء على شكل أقراص بتركيزات ٨ أو ١٦ أو ٢٤ ملغ، ١٠ أقراص داخل شريط بلاستيكي. تحتوي العلبة على ٣ أقراص.

[ 7 ]، [ 8 ]

الدوائية

غالبًا ما يكون للعنصر النشط في الدواء القدرة على التأثير على عمل نهايات الهيستامين H1، وكذلك H3 (مضادات ضعيفة وقوية) في الجهاز العصبي المركزي. في هذه الحالة، نتحدث عن النهايات الموجودة في النوى الدهليزية والأذن الداخلية.

يؤثر ثنائي هيدروكلوريد بيتاهستين على وظيفة الدورة الدموية، إذ يُحفّز عمليات الدورة الدموية الدقيقة، ويؤثر أيضًا على قوة الشعيرات الدموية في الأذن الداخلية. وفي الوقت نفسه، يُساعد العنصر النشط على تطبيع مستوى الضغط اللمفي الداخلي داخل المتاهة والقوقعة.

وبما أن البيتاهستين هو دواء يثبط نشاط النهايات H3 للنواة المتاهية، فإنه يؤثر بشكل كبير على وظيفة الجهاز العصبي المركزي، وينظم انتقال النبضات العصبية داخل النواة الدهليزية.

الاستخدام الصحيح للدواء يُؤدي إلى معادلة سريعة لأعراض الدوار الدهليزي. مدة مفعول المكون النشط في الدواء لا تقل عن عدة دقائق، ولا تزيد عن ٢٤ ساعة.

الاستخدام المنتظم للدواء تحت إشراف الطبيب يقلل من وتيرة وشدة الدوخة، ويقلل من طنين الأذن والضوضاء، وفي نفس الوقت يعيد نوعية السمع إذا تدهورت.

لا يمتلك الدواء خصائص مهدئة، ولا يُسبب مشاكل تنسيقية متنوعة. كما أنه لا يؤثر على الغدد الإفرازية الداخلية.

[ 9 ]، [ 10 ]

الدوائية

تُمتص المادة المُتناولة عن طريق الفم بشكل كامل وسريع. ويُلاحظ أعلى تركيز للدواء في البلازما بعد حوالي 60 دقيقة من تناول القرص على معدة فارغة. ثم يُصنع الدواء في بلازما الدم مع البروتينات، ولكن معدلات ارتباطه منخفضة للغاية - أقل من 5%.

يتم إخراج المكون من خلال مسار أيضي، يتم خلاله تكوين منتجات أيضية غير نشطة (العنصر الرئيسي هو حمض 2-بيريديل أسيتيك، والعنصر الإضافي هو ديميثيل بيتاهستين).

يتم الإخراج الكامل تقريبًا لمكونات الدواء خلال 24 ساعة؛ والطريق الرئيسي هو الكلى (حوالي 90٪)، ويتم إخراج الباقي (10٪) عن طريق الكبد والأمعاء.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

الجرعات والإدارة

أحجام الجرعة للبالغين.

في حالة الدوخة، يجب تناول الأقراص مع أو بعد الطعام بجرعة 8 أو 16 ملغ، ثلاث مرات يوميًا (في المرحلة الأولية من العلاج باستخدام الدواء).

تتراوح جرعات الصيانة عادةً بين ٢٤ و٤٨ ملغ يوميًا (يحدد الطبيب الجرعة بدقة). ويمكن أن تصل الجرعة اليومية القصوى إلى ٤٨ ملغ.

يمكن تعديل أحجام الحصص بما يتناسب مع خصائص كل مريض. في بعض الحالات، لا يُلاحظ التحسن إلا بعد عدة أسابيع من العلاج.

الاستخدام لدى الأشخاص الذين يعانون من قصور في الكلى أو الكبد أو القلب:

يجب على الأشخاص المصابين بفشل الكبد الخضوع لفحص شامل قبل بدء العلاج بالبيتاهستين. وتُطبق الشروط نفسها عند وصف الدواء للأشخاص المصابين بفشل القلب أو الفشل الكلوي.

الغرض لكبار السن:

ينبغي وصف الدواء للمرضى المسنين بحذر شديد، لأن هذه الفئة من المرضى معرضة لخطر كبير للإصابة بأعراض سلبية تحت تأثير العناصر الفعالة والمساعدة في الدواء.

[ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]

استخدم بيتاهيستين خلال فترة الحمل

لا توجد بيانات كافية فيما يتعلق باستخدام بيتاهستين لدى النساء الحوامل أو المرضعات.

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية:

• ورم القواتم - لأن الدواء عبارة عن نظير الهيستامين الاصطناعي، فإن استخدامه يمكن أن يؤدي إلى إطلاق الكاتيكولامينات، مما يسبب ارتفاعًا قويًا في ضغط الدم؛
• يعاني المريض من عدم تحمل العناصر الطبية - سواء المادة الفعالة أو المواد الإضافية الموجودة في الدواء؛
• يُحظر وصف الدواء للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا، لأنه لا توجد معلومات حول فعالية وأمان استخدامه لدى هذه الفئة من المرضى.

[ 14 ]

آثار جانبية بيتاهيستين

الآثار الجانبية التي قد تحدث نتيجة تناول الحبوب:

• التدهور العام في صحة المريض؛
• اضطراب في المعدة (يحدث عادة إذا تناولت الدواء قبل الأكل، وهو أمر ممنوع)؛
• الصداع (إذا كنت تعاني من هذا النوع من الاضطراب، يجب عليك تناول مسكن للألم بعد استشارة الطبيب المختص)؛
• عدم الراحة في البطن أو انتفاخ البطن؛
• أعراض حساسية الجلد، مثل الطفح الجلدي أو الحكة (يمكن التخلص من مثل هذه الاضطرابات بمساعدة مضادات الهيستامين أو عن طريق تشحيم المناطق المصابة بمرطب بسيط).

إذا لم تعط التوصيات المذكورة أعلاه نتائج، يجب عليك التوقف عن استخدام بيتاهستين والتأكد من استشارة الطبيب.

[ 15 ]، [ 16 ]

جرعة مفرطة

لا توجد معلومات عامة حول تطور التسمم. تشير بعض البيانات إلى أن بعض الأشخاص عانوا من أعراض خفيفة أو متوسطة، مثل الغثيان، والصداع، وآلام البطن، بالإضافة إلى الشعور بالنعاس، وذلك عند استخدام الدواء بجرعة تصل إلى 640 ملغ.

علامات التسمم الأخرى: أعراض عسر الهضم، والتشنجات، والتقيؤ، والترنح.

قد تحدث أيضًا اضطرابات أكثر حدة، مثل مضاعفات تؤثر على وظائف الجهاز القلبي الوعائي أو الرئتين. وقد تتطور هذه الأعراض عند تناول جرعات عالية جدًا من الدواء، خاصةً مع أدوية أخرى.

لا يوجد ترياق محدد للدواء، لذلك في حالة تناول جرعة زائدة يجب إجراء غسيل المعدة خلال 60 دقيقة بعد تناول الدواء.

[ 21 ]، [ 22 ]

شروط التخزين

يُحفظ بيتاهستين في عبوة محكمة الغلق، في مكان مظلم وجاف، بعيدًا عن متناول الأطفال الصغار. يجب أن تكون درجة الحرارة في حدود ٢٥ درجة مئوية.

[ 23 ]

مدة الصلاحية

يمكن استعمال بيتاهستين لمدة سنتين من تاريخ تصنيع الدواء.

[ 24 ]، [ 25 ]

المراجعات

لا يحظى بيتاهستين دائمًا بتقييمات إيجابية. تشير بعض التعليقات في المنتديات الطبية إلى أن تأثيره ليس ثابتًا. لذلك، يحتاج العديد من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات مزمنة في الجهاز القلبي الوعائي إلى تناوله باستمرار. مع ذلك، لا يضمن هذا النظام العلاجي اختفاء الدوخة المصحوبة بصداع.

ولكن هناك أيضًا العديد من الآراء الإيجابية حول تأثير الدواء. لاحظت بعض النساء أنهن يعانين خلال فترة انقطاع الطمث من صداع شديد، بالإضافة إلى نوبات دوار حادة، يستحيل خلالها إمالة الرأس للأسفل ولو قليلًا، مما يؤدي إلى فقدان كامل للتوازن. وقد مكّن استخدام بيتاهستين من القضاء تمامًا على جميع الأعراض السلبية المذكورة.

تظهر المراجعات السلبية والإيجابية على حد سواء أنه يجب استخدام الدواء بعناية فائقة وبشكل صحيح - بالنسبة لبعض الاضطرابات، يمكن أن يظهر الدواء كفاءة عالية، ويزيل المشاكل تمامًا، ولكن بالنسبة للآخرين، على العكس من ذلك، فإنه يؤدي فقط إلى إضعاف أعراض المرض، دون القضاء على السبب الرئيسي له.