أجايزم

أدجيزيم دواء لتحسين الهضم. لنلقِ نظرة على قواعد استخدامه، وجرعته، وموانع استخدامه، وإمكانية تفاعله مع أدوية أخرى.

ينتمي هذا الدواء إلى فئة إنزيمات البنكرياس: الأميليز والليباز والبروتياز. يُسهّل عملية الهضم، ويُسرّع هضم الدهون والبروتينات والكربوهيدرات. يُعزز الامتصاص الكامل للعناصر الدقيقة في الأمعاء الدقيقة. يُستخدم لعلاج أمراض البنكرياس. يرتبط تأثيره بتعويض قصور وظيفة الغدد الصماء وتحسين عملية الهضم.

دواعي الإستعمال أجايزم

في العديد من أمراض البنكرياس، تُستخدم أدوية تهدف إلى تسريع عملية الهضم، أي تسهيل عمل هذا العضو. وتستند دواعي استخدام أدجيزيم إلى قصور في وظيفة الغدد الإفرازية للبنكرياس من مصادر مختلفة:

• التهاب البنكرياس المزمن.
• استئصال المعدة بالكامل.
• تحسين عملية الهضم عند الإفراط في تناول الطعام.
• تليّف كيسي.
• استئصال البنكرياس.
• الأمراض الأورامية في الجهاز الهضمي.
• الحالة قبل وبعد الجراحة مع التوصيل في الجهاز الهضمي (استئصال المعدة وفقًا لبيلروث الثاني، انسداد القناة الصفراوية أو البنكرياسية مع آفات خارجية في البنكرياس).
• التحضير للموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية للأعضاء البطنية.

الدواء متوفر بدون وصفة طبية، ولكن قبل استخدامه من الأفضل استشارة الطبيب.

[ 1 ]، [ 2 ]

الافراج عن النموذج

أدزيزيم متوفر على شكل أقراص. تحتوي العبوة الكرتونية على ثلاثة أشرطة، كل شريط يحتوي على 10 أقراص. المادة الفعالة هي بنكرياتين، ويحتوي كل قرص على 212.5 ملغ (ما يعادل النشاط الأنزيمي: أميليز - 4500 وحدة فيب، ليباز - 6000 وحدة فيب، بروتياز - 300 وحدة فيب).

المكونات المساعدة هي: ثاني أكسيد السيليكون الغرواني، البروبيلين جليكول، الماكروغول، السليلوز الجريزوفولفين، ومواد أخرى. الأقراص مستديرة الشكل، مغطاة بطبقة واقية لا تذوب في حمض المعدة، مما يحمي الإنزيمات الهضمية من تأثير درجة حموضة العصارة المعدية.

[ 3 ]

الدوائية

يُشبه أدجيزيم في آلية عمله المواد المُحسّنة للهضم: الليباز، والبروتياز، والأميليز. تُعزز الديناميكية الدوائية لإنزيمات البنكرياس هضم الدهون والبروتينات والكربوهيدرات، مما يُحسّن عملية الامتصاص في الأمعاء الدقيقة. يُشارك هذا المُستحضر الإنزيمي في التفاعلات الكيميائية الحيوية والوظائف الفسيولوجية للجسم. تُعوّض المواد الفعالة قصور إفراز البنكرياس.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

الدوائية

بعد تناول الدواء عن طريق الفم، تنطلق المكونات الفعالة من غلاف القرص فقط في البيئة القلوية للأمعاء الدقيقة، لأن الكبسولات محمية من تأثير العصارة المعدية. تشير الحركية الدوائية إلى أقصى نشاط إنزيمي بعد 30-45 دقيقة من تناول الدواء عن طريق الفم.

بما أن المكونات الفعالة للدواء لا تُمتص في الجهاز الهضمي، فلا تُكتشف في مجرى الدم الجهازي. يُعطَّل أدزيزيم عن طريق التحلل المائي والهضم. تُطرح بعض الإنزيمات غير المُتحللة دون تغيير في البراز، بينما يُطرح الباقي في البول.

[ 7 ]

الجرعات والإدارة

لضمان فعالية العلاج، يُحدد الطبيب المعالج طريقة استخدام أدزيزيم وجرعاته لكل مريض على حدة. وتعتمد الجرعة على درجة قصور البنكرياس.

يُوصف للمرضى البالغين من 1 إلى 2 قرص 3 مرات يوميًا أثناء الوجبات أو بعدها. يجب بلع الأقراص كاملةً دون مضغ، مع شرب الماء. الجرعة اليومية للبالغين هي 6 أقراص، ويمكن زيادتها عند الحاجة (في حالات اضطرابات الجهاز الهضمي الحادة). الحد الأقصى للجرعة المتاحة هو 16 قرصًا يوميًا.

يُحدد الطبيب جرعة الأطفال، وتُحسب بقرص واحد لكل ١٢ كجم من وزن الجسم مع كل وجبة. تعتمد مدة العلاج على شدة المرض، لذا قد تتراوح مدة تناول الدواء بين عدة أيام وعدة أشهر، بل وحتى سنوات. مع العلاج طويل الأمد، من الضروري تناول مستحضرات الحديد بالإضافة إلى ذلك.

[ 12 ]، [ 13 ]

استخدم أجايزم خلال فترة الحمل

لم تُدرَس سلامة استخدام أدزيزيم أثناء الحمل والرضاعة بشكل كافٍ. لا يُمكن استخدام هذا المنتج على شكل أقراص إلا بوصفة طبية مناسبة، أي في الحالات التي تكون فيها الفائدة النظرية للأم أكبر من المخاطر المحتملة على الجنين.

موانع

للمستحضر الإنزيمي، كغيره من الأدوية، عدد من موانع الاستخدام. أهمها:

• عدم تحمل المكونات النشطة.
• المرحلة الحادة من التهاب البنكرياس.
• المرضى هم أقل من 4 سنوات من العمر.

لا يؤثر الدواء على التحكم بالآليات والمركبات.

[ 8 ]

آثار جانبية أجايزم

قد يُسبب عدم الالتزام بشروط استخدام الدواء آثارًا جانبية. في بعض الحالات، يُسبب أدجيزيم ردود فعل تحسسية جلدية (حكة، حرقة، احتقان)، وانزعاجًا في منطقة أعلى المعدة، ونوبات غثيان وقيء، وإسهال، وإمساك. لتجنب هذه الآثار، يُنصح بالتوقف عن تناول الدواء واستشارة الطبيب لتعديل الجرعة.

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

جرعة مفرطة

الاستخدام طويل الأمد لدواء أدزيزيم وبجرعات عالية منه يُسبب آثارًا جانبية. تظهر الجرعة الزائدة على شكل فرط حمض اليوريك في البول (أكثر من 25 قرصًا)، أي زيادة حمض اليوريك في بلازما الدم. للعلاج، من الضروري تعديل جرعة الدواء ومراقبة العلامات الحيوية للجسم.

[ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

يُحدد الطبيب المعالج إمكانية تفاعل العامل الإنزيمي مع أدوية أخرى. أثناء العلاج، من الضروري تناول حمض الفوليك بشكل إضافي، لأن إنزيمات البنكرياس تُخفّض مستواه.

[ 17 ]، [ 18 ]

شروط التخزين

يجب حفظ الأقراص في مكان محمي من أشعة الشمس والرطوبة، بعيدًا عن متناول الأطفال. ووفقًا لشروط التخزين، يجب ألا تتجاوز درجة الحرارة 25 درجة مئوية. يؤدي عدم الالتزام بهذه التوصيات إلى تدهور الدواء مبكرًا.

[ 19 ]

مدة الصلاحية

يجب استخدام أدزيزيم خلال 36 شهرًا من تاريخ الإنتاج. تاريخ انتهاء الصلاحية مُدوّن على عبوة الدواء، ويُمنع تناول الأقراص بعد انتهاء صلاحيتها.