النظام الغذائي الخالي من الملح لإنقاص الوزن: الفوائد والأضرار

من الطرق الشائعة والبسيطة لخسارة الوزن الزائد اتباع نظام غذائي خالٍ من الملح. لنستعرض دواعي استخدامه، وخصائصه الغذائية، وموانع استخدامه، وقائمة طعامه، ووصفاته.

الملح، أو كلوريد الصوديوم، عنصرٌ دقيقٌ أساسيٌّ لكلِّ كائنٍ حيٍّ. يقوم بالوظائف التالية:

• وهو جزء من العظام والسوائل بين الخلايا والأنسجة الرخوة واللمف.
• يشارك في العمليات الأيضية وتوازن الماء والملح.
• يعتبر أيون الكلوريد المكون الرئيسي لإنتاج حمض الهيدروكلوريك الذي يدخل إلى العصارة المعدية.

على الرغم من تركيبته الكيميائية البسيطة، إلا أن هناك أنواعًا عديدة من كلوريد الصوديوم. لنلقِ نظرة على أشهر أنواع الملح المستخدمة لتحسين مذاق الطعام:

1. ملح الصخور - يتكون من بلورات كبيرة، ويحتوي على شوائب كثيرة. يُنتَج عن طريق التنقية الصناعية لمعدن الهاليت.
2. ملح صخري مُبخّر (إضافي) بعد التنقية الكيميائية والمعالجة الحرارية. حبيباته صغيرة، لذا فهو ممتاز للأكل والطبخ.
3. مياه البحر منتج طبيعي، يُستخرج بتبخيرها. تحتوي على العديد من المعادن والعناصر الدقيقة، خالية من الشوائب.
4. الملح المُيَوَّد هو ملح طعام مُضاف إليه يودات البوتاسيوم. يُنصح به لعلاج نقص اليود في الجسم والوقاية منه.

يحتوي جسم الشخص البالغ على حوالي ٢٥٠ غرامًا من كلوريد الصوديوم. يجب أن يتناول الجسم من ٥ إلى ٧ غرامات من الملح يوميًا. عند نقصه، تظهر الأعراض التالية:

• تدمير تدريجي لأنسجة العظام والعضل (يعوض الجسم نقص العناصر الدقيقة في هذه الهياكل).
• اضطرابات في الجهاز الهضمي والقلب والأوعية الدموية.
• الصداع، والضعف العام، والغثيان.

ولكننا غالبًا ما نسيء استخدام الملح. ويرجع ذلك إلى وجوده في العديد من المنتجات، مما يجعل مراقبة استهلاك هذا العنصر الدقيق أمرًا صعبًا. الجرعة الزائدة خطيرة نظرًا للعواقب التالية:

• تزداد لزوجة الدم.
• تتشكل الحصوات في الكبد والكلى.
• الوذمة.

في أغلب الأحيان، يُستخدم النظام الغذائي الخالي من الملح لأغراض علاجية لأسباب طبية بحتة. ولكن في بعض الحالات، يُستخدم هذا النظام الغذائي لإنقاص الوزن. يُخفف الامتناع المؤقت عن تناول الملح العبء على الكلى والكبد والقلب والأوعية الدموية. يُخفف التورم، ويُحسّن الهضم والأيض، ويُعزز فقدان الوزن. يجب ألا تتجاوز مدة هذا النظام الغذائي 14 يومًا، لأن نقص كلوريد الصوديوم يُؤدي إلى اختلال توازن الماء والملح في الجسم ومضاعفات خطيرة أخرى.

[ 1 ]

دواعي الإستعمال

الجدول الغذائي رقم 7 أو النظام الغذائي الخالي من الملح له المؤشرات التالية للتنفيذ:

• التهاب الكلية المزمن.
• الفشل الكلوي.
• قصور القلب مع الوذمة.
• تصلب عضلة القلب.
• ارتفاع ضغط الدم.
• الاستسقاء (تراكم السوائل في تجويف البطن).
• خلل في وظيفة البنكرياس.
• بدانة.
• التهاب مزمن في الغشاء المخاطي المعوي.
• التهاب المعدة المزمن/الحاد مع ارتفاع الحموضة.
• قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر.
• التهاب تحسسي في الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي والعينين.
• الروماتيزم المفصلي.
• خلل التعرق مع زيادة التعرق في اليدين والقدمين.

يجب أن يصف الطبيب المعالج النظام الغذائي للحالات المذكورة أعلاه، ويُراقبه من خلال دراسات مخبرية وجهازية. يُتبع نظام غذائي خالٍ من الملح في فترة زمنية محددة بدقة. بفضل ذلك، تُهيأ ظروف مواتية لوظائف الكلى والأعضاء الداخلية الأخرى بشكل طبيعي. يتميز هذا النظام الغذائي بتأثير مضاد للحساسية ويُحسّن عملية التبول.

نظام غذائي خالٍ من الملح لمرضى ارتفاع ضغط الدم

ارتفاع ضغط الدم هو مرض قلبي وعائي يتميز بارتفاع ضغط الدم المستمر. قد يحدث ارتفاع ضغط الدم الشرياني نتيجة عوامل وراثية، أو التوتر، أو العادات السيئة، أو السمنة، أو أمراض مختلفة في الجسم، أو الأدوية، أو الإفراط في تناول الملح.

يُعدّ النظام الغذائي لارتفاع ضغط الدم جزءًا أساسيًا من العلاج. يُوصف للمرضى نظام غذائي خالٍ من الملح ومضاد للكوليسترول، والهدف الرئيسي منه هو خفض ضغط الدم. بدون ضبط النظام الغذائي، يتفاقم المرض، مسببًا مضاعفات خطيرة في الجهازين القلبي الوعائي والعصبي والكلى.

النظام الغذائي الخالي من الملح لمرضى ارتفاع ضغط الدم الشرياني:

• تصحيح الاضطرابات الأيضية.
• يحسن من عمل عضلة القلب.
• يعمل على تطبيع تخثر الدم.
• يزيد من مرونة الأوعية الدموية.
• يزيد من تركيب الهرمونات التنظيمية العصبية: السيروتونين، الدوبامين.

يُسبب كلوريد الصوديوم احتباس السوائل في الجسم، مما يُؤدي إلى تورم الأنسجة المحيطة بالشعيرات الدموية. ويؤدي ارتفاع الضغط على الشرايين إلى زيادة تدفق الدم من تجاويف القلب. يعتمد النظام الغذائي على الحد من استهلاك كلوريد الصوديوم والكوليسترول. عند إعداد نظام غذائي، يجب الالتزام بالقواعد التالية:

1. قلّل من تناول الملح يوميًا. الجرعة المثالية هي ٣-٤ غرامات يوميًا. لتحسين مذاق الطعام، يُنصح باستخدام أنواع مختلفة من التوابل: الشبت، البقدونس، الثوم، عصير الليمون، الريحان، الزعتر، وغيرها.
2. يُحظر تناول المنتجات الغنية بالدهون الحيوانية. يُسبب الكوليسترول السيئ ارتفاع ضغط الدم. لاستعادة مرونة الشعيرات الدموية، يجب تجنب أي أطعمة تُسبب خللًا في استقلاب الدهون. تشمل قائمة موانع الاستعمال: صفار البيض، واللحوم الدهنية، والحليب كامل الدسم والقشدة، وأحشاء الحيوانات، والزيوت النباتية الصلبة.
3. تجنب تناول الكحول والنيكوتين والمشروبات التي تحتوي على الكافيين. تُزيد المنبهات من معدل ضربات القلب وتُسبب فرط تحفيز الأجزاء العليا من الدماغ. كما أن زيادة الضغط على الجهاز القلبي الوعائي تُسبب ارتفاع ضغط الدم.
4. عند تناول الكربوهيدرات، يُفضّل تناول السكريات المعقدة. تُعدّ السكريات المصدر الرئيسي للطاقة في الجسم. تُسبّب الكربوهيدرات البسيطة (الحلويات، والمعجنات، والمربى) ارتفاعًا حادًا في مستوى السكر في الدم، وتُحفّز إفراز جرعات كبيرة من الأنسولين. يتحوّل الجلوكوز الزائد إلى أنسجة دهنية، مما يُعرّض الجسم لمتلازمة الأيض والسمنة. في حين أن السكريات المعقدة تُمتص ببطء، إلا أنها لا تُسبّب اضطرابات أيضية أو ارتفاعًا حادًا في مستوى السكر في الدم.
5. يجب أن يشمل النظام الغذائي لمرضى ارتفاع ضغط الدم أطعمة غنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم. فهذه العناصر الدقيقة تُسرّع من إزالة السوائل الزائدة من الأنسجة، وتُرخي الشرايين، وتمنع تراكم اللويحات التصلبية على جدران الشعيرات الدموية، وتُقلل من تشنجات العضلات الملساء.

منتجات خفض ضغط الدم:

• المأكولات البحرية غير المملحة: الأسماك، والأعشاب البحرية، والاسكالوب، والمحار وغيرها.
• منتجات الألبان قليلة الدسم: الجبن القريش، الجبن، الكفير، الزبادي، مصل اللبن.
• الخضروات: القرع، الكوسة، الباذنجان، الملفوف، البنجر، الأفوكادو، الخضروات الورقية.
• الفواكه، التوت، الفواكه المجففة: الجريب فروت، البرقوق، المشمش المجفف، الليمون، ثمر الورد، التوت البري، الكشمش الأسود، العنب، التفاح، الحمضيات.
• منتجات الحبوب الكاملة: خبز الجاودار، الحنطة السوداء، الأرز البني، الشوفان، المعكرونة المصنوعة من أصناف القمح الخشن.
• الزيوت النباتية غير المكررة.

عند تحضير الطعام، استخدم طرقًا معتدلة: الخبز، والطهي على البخار، والسلق. يُنصح أيضًا باتباع نظام غذائي مجزأ، أي 5-6 مرات يوميًا. يجب إيلاء اهتمام خاص لنسبة المكونات الرئيسية للطعام: 15% بروتينات، 30% دهون، 60% كربوهيدرات معقدة. يُحسب استهلاك الماء اليومي بما يعادل 35-50 مل/كجم من وزن الجسم، أي شرب ما لا يقل عن 1.5-2 لتر من الماء يوميًا.

يُنصح مرضى ارتفاع ضغط الدم الذين يعانون من زيادة الوزن بتناول الطعام النباتي. في حالات ارتفاع ضغط الدم المتوسط والشديد، بالإضافة إلى النظام الغذائي، من المهم جدًا اتباع جميع وصفات الطبيب، بما في ذلك تناول الأدوية.

[ 2 ]، [ 3 ]

نظام غذائي خالٍ من الملح لمرضى الكلى

في حالة أمراض الكلى، يُوصف لجميع المرضى النظام الغذائي رقم 7. ينص النظام الغذائي العلاجي على الحد من استهلاك الملح والمواد المُستخلصة الأخرى التي تُهيّج الكلى. نتيجةً لذلك، يُحدث تأثيرٌ مُضادٌّ للالتهابات، ويُحسّن إخراج النواتج الأيضية غير المؤكسدة من الجسم.

المؤشرات الرئيسية لاتباع نظام غذائي خالٍ من الملح في أمراض الكلى:

• التهاب كبيبات الكلى الحاد المنتشر خلال فترة النقاهة.
• التهاب الكلية المزمن في حالة هدوء.
• التهاب الكلية مع الفشل الكلوي الشديد.
• التهاب كبيبات الكلى.
• داء النشواني.
• مرض السل الكلوي.
• متلازمة الكلى.
• الفشل الكلوي النهائي في مرضى غسيل الكلى.
• ارتفاع حمض البوليك.

النظام الغذائي رقم 7 يُهيئ بيئةً مُلائمةً لعمل الكلى في حالات الالتهاب. يُحسّن التغذية السليمة عمليات الأيض في أنسجة الكلى والأعضاء الأخرى، وله تأثير مُضاد للحساسية، ويُحفّز التبول.

أنواع الحمية رقم 7:

• ٧أ - التهاب كلوي مزمن مصحوب بفشل كلوي حاد. يُنصح باتباع نظام غذائي خفيف خالٍ من الملح وقليل البروتين. لتحسين مذاق الطعام، يُنصح باستخدام الأعشاب الطازجة والليمون. بعد تعافي المريض، يُنقل إلى النظام الغذائي ٧ب. خلال فترة العلاج، يُمنع تمامًا تناول الملح وأطباق اللحوم والأسماك والبقوليات وغيرها من المواد والمشروبات التي تُهيّج الكلى.
• ٧ب - يُوصف لأمراض الكلى المزمنة المصحوبة بارتفاع حاد في آزوتيمية الدم. يُنصح به للمرضى من اليوم الخامس عشر إلى العشرين من العلاج. يُزيل هذا النظام الغذائي الفضلات النيتروجينية ونواتج استقلاب البروتين ناقصة التأكسد من الجسم، ويمنع تراكم المواد الضارة في الدم، ويُخفض ضغط الدم الشرياني، ويزيد من إدرار البول، وله تأثير مضاد للالتهابات.
• ٧ج - أمراض الكلى المزمنة المصاحبة لمتلازمة الكلى: التهاب كبيبات الكلى، الداء النشواني، السل الكلوي، اعتلال الكلية أثناء الحمل. تهدف التغذية العلاجية إلى خفض مستوى الكوليسترول في الدم، والوذمة، والبيلة البروتينية، وتعويض نقص البروتين. يوفر هذا النظام الغذائي زيادة في محتوى البروتينات والعوامل الليبوتروبية مع تقييد حاد لمحتوى كلوريد الصوديوم والكربوهيدرات البسيطة والمواد المستخلصة.
• ٧ غرامات - فشل كلوي نهائي لدى مرضى غسيل الكلى الدائم. التركيب الكيميائي الموصى به للنظام الغذائي: ٦٠ غرامًا من البروتينات، ١١٠ غرامات من الدهون، ٤٥٠ غرامًا من الكربوهيدرات. يجب ألا يتجاوز استهلاك ملح الطعام ٢ غرام يوميًا، وأن يصل إلى لتر واحد من الماء يوميًا. يجب أن يقتصر النظام الغذائي على الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم والبروتينات النباتية.
• ٧ بنس - فشل كلوي مميت، ارتفاع حمض يوريك الدم. يجب أن يكون البروتين نباتيًا بنسبة ٧٥٪. وجبات مجزأة، تُقدم جميع المنتجات مسلوقة أو مخبوزة.

المنتجات المسموح بها:

• الخبز ومنتجات الدقيق (من النخالة، بدون الخميرة والملح).
• حساء مع الحبوب والخضروات والمعكرونة.
• اللحوم الخالية من الدهون والدواجن والأسماك (محدودة خلال الأسبوعين الأولين من العلاج).
• البيض (لا يزيد عن 2 في اليوم)، والحليب ومنتجات الألبان.
• الخضروات والفاكهة والتوت.
• الحبوب والمعكرونة.
• شاي الأعشاب، مغلي ثمر الورد والكشمش الأسود، عصائر الفاكهة والتوت.

المنتجات المحظورة:

• الخبز الأبيض والأسود والمعجنات الحلوة.
• المخللات والمعلبات وأية منتجات مملحة أخرى.
• مرق اللحوم والأسماك.
• اللحوم الدهنية والأسماك والدواجن.
• الأطعمة المعلبة والصلصات ومعاجين الوجبات الخفيفة.
• البقوليات، البصل، الفطر، الثوم، الحميض.
• المشروبات الكحولية والغازية.

أثناء العلاج، يُنصح بالحد من تناول الملح وتقليل كمية البروتين والدهون والكربوهيدرات بشكل طفيف، مع الحفاظ على مستوياتها الطبيعية. كما يُنصح بتناول وجبات مجزأة والطهي الخفيف (يُمنع تناول الأطعمة المقلية). التركيب الكيميائي وقيمة الطاقة في النظام الغذائي: 70 غ من البروتينات، 80-90 غ من الدهون، 300 غ من الكربوهيدرات، ومحتوى السعرات الحرارية 2000-2400 سعر حراري.

نظام غذائي خالٍ من الملح لعلاج الوذمة

الوذمة هي تراكم زائد للسوائل في أعضاء وأنسجة الجسم. يوجد حوالي ثلثي السائل في الخلايا، وثلثه في الفراغ بين الخلايا. تحدث الوذمة عندما ينتقل السائل من الخلايا إلى الفراغ بين الخلايا. تحدث هذه الحالة المؤلمة مع أمراض الكلى، وأمراض القلب والأوعية الدموية، والإفراط في تناول الأطعمة المالحة، وغيرها من الأسباب. على أي حال، تُشير الوذمة إلى وجود خلل في وظائف الجسم، وتتطلب العلاج.

يُعدّ اتباع نظام غذائي خالٍ من الملح من الطرق الفعّالة لمكافحة الوذمة. ويتمثل جوهر هذا النظام الغذائي في رفض الأطعمة التي تُسبب احتباس الماء في الجسم، وخاصةً الملح. فالكمية الزائدة من كلوريد الصوديوم تُسبب احتباس الماء، وتُعيق عمليات الأيض، وترفع ضغط الدم.

الخصائص الغذائية:

1. يجب اتباع النظام الغذائي بالتشاور مع الطبيب المعالج، لأن اتباع نظام غذائي محدود قد يُسبب ضعفًا شديدًا، وهو ما يُشكل خطرًا خاصًا على الأشخاص الذين يعانون من قصور كلوي وكبدي.
2. لتحسين طعم الطعام، يتم استخدام بدائل الملح والأعشاب الطبيعية والتوابل الأخرى.
3. في حالة التورم الشديد، يوصى بأيام الصيام مع العلاج الدوائي.
4. خلال اتباع الحمية الغذائية، من الأفضل تجنب مدرات البول، حيث أن استخدامها قد يؤدي إلى الجفاف واختلال توازن الماء والأملاح.

عند علاج الوذمة، من المهم جدًا اختيار المنتجات الطبيعية سهلة الهضم والغنية بالعناصر الدقيقة والكبيرة المفيدة.

المنتجات الموصى بها:

• اللحوم الخالية من الدهون والأسماك والدواجن.
• منتجات الألبان والحليب المخمر: الجبن، الجبن القريش، الكفير، الزبادي، القشدة الحامضة.
• الحبوب والمعكرونة المصنوعة من القمح القاسي.
• خبز الحبوب (بدون خميرة).
• الخضروات والفواكه الغنية بالبوتاسيوم.
• العصائر الطازجة والمشروبات التي لها تأثير مدر للبول.

المنتجات المحظورة:

• دهني، حار، مقلي.
• الأطعمة المعلبة والمملحة والمخللة.
• الأسماك المعلبة والمعكرونة.
• منتجات النقانق.
• الصلصات.
• الجبن.
• حلويات.
• معجنات حلوة مصنوعة من دقيق القمح.
• الوجبات الخفيفة والأطعمة التي تحتوي على إضافات صناعية.

يجب عليك أيضًا الحد من تناولك اليومي من كلوريد الصوديوم إلى غرام واحد، والسوائل إلى لتر ونصف. بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي صحي، عليك تقليل التوتر والقلق، والحفاظ على لياقتك البدنية، والحصول على قسط كافٍ من النوم.

يتطلب اتباع نظام غذائي خالٍ من الملح لعلاج الوذمة استعداد الجسم له والتوقف عنه. لا يمكنك التوقف فجأةً عن تناول الملح والعودة سريعًا إلى نظامك الغذائي المعتاد. قبل بدء العلاج، يُنصح بتقليل كمية الملح تدريجيًا، ثم إضافته تدريجيًا إلى قائمة الطعام في نهاية النظام الغذائي.

إذا لم تُتبع هذه القواعد، فإن زيادة كمية كلوريد الصوديوم ستُشكل ضغطًا كبيرًا على الجسم. أولًا، سيؤثر سلبًا على الجهاز البولي ووظائف القلب. سيظهر الوذمة مجددًا، وقد تتشكل جلطات دموية، ويرتفع ضغط الدم.

نظام غذائي خالٍ من الملح لعلاج حصوات المسالك البولية

حصوات المسالك البولية (UCD) هي حالة مرضية تتشكل فيها تكوينات صلبة، تُسمى الحصوات، في المثانة وحوض الكلية. غالبًا ما تحدث هذه الحالة على خلفية اضطرابات أيضية في الجسم. يُعدّ النظام الغذائي جزءًا أساسيًا من العلاج.

يعتمد النظام الغذائي على الحد من استهلاك المنتجات التي تُساهم في تكوّن الرواسب والحصوات. إذا حدث المرض على خلفية أمراض الجهاز القلبي الوعائي، يُنصح بتقليل السوائل. قبل وضع خطة النظام الغذائي، يُوصى بإجراء فحوصات للمريض لتحديد تركيب الحصوات: فحوصات دم وبول لقياس انتقال الأملاح، وتحليل بول عام، ودراسة بنية الحصوات وتركيبها المعدني.

لحصوات المسالك البولية أنواع عديدة. بناءً على طبيعة التكوينات الصلبة وتركيبها الكيميائي، يُصمم نظام غذائي علاجي. لنتناول الأنواع الرئيسية للحصوات والنظام الغذائي الخالي من الملح لعلاجها:

1. الأكسالات (تنشأ من أملاح حمض الأكساليك).

أثناء العلاج، يجب عليك الحد من استهلاك الملح والأطعمة التي تثير تكوين بلورات أكسالات الكالسيوم:

• السبانخ والحميض والراوند وغيرها من الأطعمة الغنية بفيتامين سي.
• تين.
• الشوكولاتة والكاكاو.
• البطاطس والطماطم.
• الكشمش الأسود.
• البصل والجزر والفلفل.
• اللحوم الدهنية والدواجن والأسماك والمرق المصنوع منها.
• معجنات حلوة.
• الأطعمة المعلبة والمدخنة.
• الشاي القوي، الكفاس، الكاكاو.

يجب أن يكون أساس النظام الغذائي الفواكه التي تُزيل حمض الأكساليك: العنب، الكمثرى، البرقوق، والتفاح. يُساعدك التقليل المؤقت من تناول الفواكه على استعادة صحتك الطبيعية عن طريق جعل البول قلويًا وتقليل كمية الأكساليت.

ينبغي أن يعتمد النظام الغذائي على المنتجات التالية:

• خبز الأمس الأبيض وخبز الجاودار.
• الحليب المخمر ومنتجات الألبان (باعتدال).
• بيض بدون صفار.
• حساء الخضار والحبوب.
• العصيدة والمعكرونة.
• عصائر الفاكهة والتوت.
• مغلي حشيشة السعال، أوراق البتولا، جذور البنفسج.

يجب ألا يتجاوز محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي 3500 سعرة حرارية. يجب ألا تتجاوز كمية السوائل لترين يوميًا. يُمنع تناول الأطباق الباردة والساخنة.

2. حمض اليوريك (ترسب ملحي يتكون في بيئة حمضية).

يهدف النظام الغذائي إلى استعادة استقلاب البيورين، وتحويل تفاعل البول إلى القلوي، وتقليل شدة تخليق أملاح حمض اليوريك. يجب أن يدخل الملح والبروتينات والدهون الجسم بكميات معتدلة. تتراوح كمية السوائل بين 1.5 و2 لتر يوميًا، بينما يبلغ محتوى السعرات الحرارية 3000 سعرة حرارية.

المنتجات المحظورة:

• أنواع الأسماك واللحوم والدواجن الدهنية.
• مرق اللحوم والفطر والأسماك.
• أحشاء.
• البقوليات.
• السبانخ والحميض.
• المشروبات الكحولية والقهوة والكاكاو.
• الملح، المعلبات، المخللات.

يُعرض على المرضى من ٣ إلى ٥ وجبات يوميًا. لا يُنظَّم طهي المنتجات ودرجة حرارة الطعام. يُنصح أيضًا بتناول فيتاميني C وB1 بشكل إضافي.

الأطباق الموصى بها:

• منتجات الألبان.
• اللحوم والأسماك قليلة الدهون.
• حساء الخضار والحبوب.
• الخبز الأبيض والأسود.
• عسل.
• المعكرونة، العصيدة.
• بيض.
• فواكه حلوة.
• خضراوات، خس.
• عصائر الفاكهة والتوت.

مع حمض اليوريك، تُعدّ جميع أنواع منتجات الألبان، والخضراوات والفواكه، والحبوب مفيدة. يجب أن يكون النظام الغذائي مشابهًا للنظام النباتي.

3. الفوسفات (تتشكل في البيئة القلوية للجسم).

تتكون الحصوات نتيجة اختلال نسب الكالسيوم والفوسفور في البول. ولأن البول قلوي، لا يذوب الفوسفات فيه. يهدف النظام الغذائي الخالي من الملح إلى تقليل الأطعمة الغنية بالكالسيوم وزيادة حموضة البول. يُمنع تناول الأطعمة النباتية ومنتجات الألبان والدقيق.

المنتجات الممنوعة:

• أصناف التوت والخضروات الحامضة.
• الحليب ومنتجات الألبان.
• المشروبات الكحولية والغازية والقهوة.
• التوابل الحارة والملح.

ينبغي أن تتضمن قائمة العلاج ما يلي:

• براعم بروكسل.
• الكشمش الأحمر والتوت البري.
• اليقطين.
• البازلاء.
• التفاح.
• كبد البقر.
• جزرة.
• صفار البيض.
• سمنة.
• منتجات الحليب المخمر.

اتباع نظام غذائي خالٍ من الملح لعلاج حصوات المسالك البولية يمنع تكوّن حصوات جديدة. يُعدّ النظام الغذائي المُركّب بشكل صحيح متوازنًا وآمنًا للغاية على الكلى، إذ يُستبعد منه جميع العوامل المُهيّجة.

معلومات عامة نظام غذائي خال من الملح

يؤدي كلوريد الصوديوم وظيفةً مهمةً في جسم الإنسان. فهو جزءٌ من اللمف والخلايا والدم. ويؤدي نقصه، وكذلك الإفراط في تناوله، إلى خطر الإصابة بمشاكل صحية مختلفة.

الهدف الرئيسي من النظام الغذائي الخالي من الملح هو تطبيع مستوى كلوريد الصوديوم في الجسم، ومنع وعلاج الوذمة، وأمراض الجهاز القلبي الوعائي والكلى والكبد.

يعتمد جوهر النظام الغذائي على الالتزام بالمبادئ الغذائية التالية:

• يمكنك إضافة الملح إلى الطبق النهائي، ولكن ليس أثناء عملية الطهي.
• وجبات مجزأة بحيث لا تتأخر الوجبة الأخيرة عن الساعة 19:00.
• كبديل لـ NaCl، يجب عليك استخدام أنواع مختلفة من التوابل: الأعشاب، البصل، الثوم، الخضار.
• يُمنع تناول الأطعمة المقلية والأطعمة المدخنة والمخللات.
• الحد الأدنى لمدة النظام الغذائي هو 4 أيام، والحد الأقصى هو 15 يومًا.

في حالة اتباع نظام غذائي صارم خالٍ من الملح، يجب مراقبة حالة المريض من قبل الطبيب المعالج، وذلك نظرًا لخطر حدوث مضاعفات مختلفة.

النظام الغذائي الخالي من الملح أثناء الحمل

الوزن الزائد، والتورم الشديد، وخطر تسمم الحمل، هي المؤشرات الرئيسية لاتباع نظام غذائي خالٍ من الملح أثناء الحمل. في المراحل المبكرة من الحمل، تنجذب العديد من النساء إلى الأطعمة المالحة. ترتبط هذه الرغبة بزيادة إنتاج هرمون البروجسترون، الذي يحفز عضلات الرحم ويعزز نجاح انغراس الجنين.

يؤثر البروجسترون أيضًا على جدران الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم والغثيان والدوار. يساعد الإفراط في تناول الكلوريد على تخفيف هذه الأعراض. في الوقت نفسه، يُسبب هذا التوابل احتباس السوائل في الجسم، مما يُسبب تورمًا، ليس فقط خارجيًا (تورم الأصابع والقدمين)، بل داخليًا أيضًا (زيادة حادة في وزن الجسم).

يمكن وصف نظام غذائي يحتوي على نسبة محدودة من كلوريد الصوديوم في المراحل المبكرة وفي الثلث الثالث من الحمل.

مميزات النظام الغذائي:

• تجنب الأطعمة المالحة والحارة والمقلية والدهنية والمدخنة.
• الحد من تناول الدقيق والحلويات.
• تجنب تناول النقانق والمعلبات والأطعمة المحفوظة.
• يجب أن يتكون أساس النظام الغذائي من اللحوم الخالية من الدهون والأسماك والخضروات والفواكه الطازجة والزيوت النباتية الطبيعية ومنتجات الألبان والحبوب.
• تحضير الأطباق عن طريق الغلي، الطهي على البخار، الخبز، والطهي على نار هادئة.
• في حالة التورم الشديد، يجب أن تكون كمية السوائل محدودة.

يجب ألا تتجاوز مدة النظام الغذائي 14 يومًا. يُتبع النظام الغذائي الخالي من الملح بوصفة طبية فقط.

النظام الغذائي الخالي من الملح أثناء الرضاعة الطبيعية

خلال فترة الرضاعة، يتضاعف الحمل على الجسم. التغذية السليمة مع الحد الأدنى من تناول الملح من طرق تحسين الرضاعة الطبيعية والصحة العامة. الإفراط في استخدام التوابل يسبب احتباس السوائل في الجسم، مما يؤثر سلبًا على الرضاعة. الحد من الملح ضروري لتحسين إنتاج الحليب وتنظيم تدفق السوائل في خلايا الجسم.

مميزات النظام الغذائي:

• يُمنع تناول الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة.
• ينبغي للأم الشابة أن تشرب الماء النظيف وشاي الأعشاب، التي لها تأثير مقوي ومنشط عام.
• أضف المزيد من الخضروات والفواكه إلى نظامك الغذائي.
• ينبغي أن تتضمن القائمة منتجات الألبان والحبوب والمعكرونة المصنوعة من القمح القاسي.
• قلل من استهلاكك للحلويات والمخبوزات والقهوة والمشروبات الغازية.

يجب أيضًا مراعاة أن كلوريد الصوديوم يُشكل خطرًا على العمليات الالتهابية في الجهاز البولي التناسلي وأعضاء الحوض، والتي تحدث غالبًا بعد الولادة. يُساعد اتباع نظام غذائي خالٍ من الملح على الوقاية من الأمراض المزمنة التي تتفاقم أثناء الرضاعة، ويُعيد قوامكِ إلى طبيعته.

فوائد

النظام الغذائي الخالي من الملح، كأي نظام غذائي آخر، قد يكون مفيدًا أو ضارًا للجسم. خصائص التغذية العلاجية:

• لا توجد قيود غذائية صارمة.
• يقلل من الحمل على الكبد والكلى والجهاز القلبي الوعائي.
• يحسن العمليات الأيضية في الجسم.
• يحسن عملية الهضم.
• يزيل الانتفاخات.
• يعزز فقدان الوزن.
• يعمل على تطبيع النظام الغذائي من خلال تناول وجبات متكررة.

باتباع جميع التوصيات المتعلقة باتباع نظام غذائي خالٍ من الملح، يتخلص الجسم من الملح الزائد، ويعود ضغط الدم ووظائف الكلى والجهاز البولي إلى طبيعتها. كما يرتاح الجهاز العضلي الهيكلي، ويزول التورم في الوجه وجميع أنحاء الجسم. كما أن التخلص من السوائل الزائدة يعزز حرق الدهون وفقدان الوزن.

من فوائد النظام الغذائي الخالي من الملح أيضًا تأثيره التجميلي. فهو يساعد على التخلص من السيلوليت. بعد إزالة السوائل الزائدة، يقل الضغط على الخلايا الدهنية، ما يؤدي إلى تقليل كثافة أغشية الخلايا. هذا النظام الغذائي مفيد أيضًا للنساء الحوامل، إذ يُخفف العبء على الكلى والقلب، ويقي من تسمم الحمل.

أما بالنسبة للأضرار والمضار، فإن اتباع نظام غذائي خالٍ من الملح لفترة طويلة أو الامتناع التام عن تناول كلوريد الصوديوم قد يؤدي إلى اضطرابات في توازن الماء والملح، حيث يعوّض الجسم نقص كلوريد الصوديوم في العظام، مما يُضعفها. كما يجب مراعاة أن هذا النظام الغذائي له موانع وقيود.

[ 4 ]

ما يمكن وماذا لا يمكن؟

يجب أن يكون أساس النظام الغذائي الخالي من الملح نظامًا غذائيًا نباتيًا، والذي يمكن تنويعه بالمنتجات التالية:

• اللحوم الخالية من الدهون والأسماك والدواجن.
• المأكولات البحرية، الأحشاء، البيض.
• منتجات الألبان قليلة الدسم والحليب المخمر.
• الخضروات (ما عدا البطاطس)، والخضراوات الورقية، والسلطات.
• الفواكه (ما عدا العنب والموز) والتوت.
• الحبوب ذات المؤشر الجلوكوزي المنخفض.
• الخبز غير المملح، المخبوزات المصنوعة من دقيق الجاودار.
• معكرونة القمح القاسي.
• الشاي الأخضر، والقهوة الخفيفة بدون سكر، وعصائر الخضار والفواكه، والمغليات.
• الزيوت النباتية المكررة والزبدة غير المملحة.

يُفضّل تناول الخضراوات والفواكه طازجة. قد تحتوي المنتجات المجمدة والمعلبة على الملح ومكونات صناعية أخرى. عند اختيار الجبن، اختر الأنواع قليلة الملح.

لإثراء نكهة الأطباق، يُمكنك استخدام البصل والثوم والكرفس والخضراوات المجففة وغيرها من التوابل، ولكن بدون كلوريد الصوديوم. الحد من استخدام الملح الخالص يُتيح لك الشعور بالطعم الحقيقي للطعام.

كما هو الحال مع أي نظام غذائي، يتضمن النظام الغذائي الخالي من الملح عددًا من القيود الغذائية. لا يقتصر الحظر على الملح الخالص فحسب، بل يشمل أيضًا المنتجات التالية:

• اللحوم الدهنية والأسماك والدواجن.
• منتجات الألبان كاملة الدسم.
• المنتجات نصف المصنعة، والسلع المعلبة، والنقانق.
• المنتجات المخللة والمملحة والمعلبات.
• معجنات حلوة.
• حلويات.
• الخضروات والفواكه ذات المحتوى العالي من السكر والنشويات.
• المشروبات الغازية والكحولية.
• الشاي القوي والقهوة.

إذا وُصف النظام الغذائي لمرضى الكلى أو أمراض القلب والأوعية الدموية، يُمنع تناول مرق اللحوم والفطر والأسماك والبقوليات والفجل والسبانخ والحميض والخردل، بالإضافة إلى الامتناع التام عن الملح. أما المرضى الذين يتمتعون بصحة جيدة، فيمكنهم تناول الحد الأدنى من الملح يوميًا.

موانع

على الرغم من كل فوائد النظام الغذائي الخالي من الملح، إلا أن هذا النظام الغذائي له عدد من موانع الاستعمال التي يجب أخذها في الاعتبار:

• زيادة النشاط البدني - أثناء ممارسة الرياضة النشطة، يُخرج الجسم ما يصل إلى 30 غرامًا من الملح يوميًا مع العرق. لتعويض ما فقده الجسم، يُنصح بشرب مياه معدنية تحتوي على كلوريد الصوديوم، وإضافة القليل من الملح إلى الطعام، مع عدم تجاوز الكمية اليومية الموصى بها من التوابل.
• الحمل والرضاعة - خلال هذه الفترة، لا يُسمح باتباع هذا النظام الغذائي إلا لأسباب طبية (مثل أمراض الكلى، وأمراض القلب والأوعية الدموية، والوذمة). ويرجع هذا التحذير إلى استهلاك جسم الأنثى لكمية كبيرة من كلوريد الصوديوم أثناء الحمل. وقد يُسبب التقييد الحاد وغير المعقول لهذا المعدن مضاعفات صحية لكل من المرأة والطفل.
• المناخ الحار - لا يُنصح باتباع نظام غذائي خالٍ من الملح خلال فترات الحر الشديد. يُفضل اتباع هذا النظام الغذائي خلال فصلي الخريف والربيع، حيث يقل تعرق الجسم ويفقد العناصر الدقيقة.

يُوصف هذا النظام الغذائي بحذر خاص لمرضى القلب والكلى والغدة الدرقية. وتُطبق قيود على التغذية الخالية من الملح على الأطفال والمراهقين وكبار السن.

إذا لم تكن هناك موانع، فينبغي عليكِ اتباع نظام غذائي بعد استشارة طبيبكِ. في هذه الحالة، لا يمكن اتباع نظام غذائي خالٍ من الملح أكثر من مرتين إلى ثلاث مرات سنويًا، ولمدة لا تتجاوز ١٠-١٤ يومًا.

[ 5 ]، [ 6 ]

المخاطر المحتملة

يؤدي الامتناع التام عن تناول الملح لفترة طويلة إلى تغييرات عديدة في الجسم. لنلقِ نظرة على المخاطر الرئيسية المرتبطة باتباع نظام غذائي خالٍ من الملح:

• اضطرابات التمثيل الغذائي.
• غثيان.
• فقدان الشهية.
• اضطرابات الجهاز الهضمي.
• الشعور بالضيق العام.
• انخفاض حاد في ضغط الدم.
• ضعف العضلات.

تشير الإحصائيات إلى أن خطر الإصابة بنقص كلوريد الصوديوم منخفض للغاية، إذ يستحيل الامتناع عنه تمامًا. يدخل الملح في تركيب العديد من المنتجات، لذا يدخل الجسم دائمًا، وإن بكميات ضئيلة. باتباع جميع التوصيات الغذائية، يكون خطر حدوث المضاعفات ضئيلًا.

ما هي مخاطر اتباع نظام غذائي خالٍ من الملح؟

ومن مخاطر اتباع نظام غذائي يحتوي على نسبة محدودة من كلوريد الصوديوم تدهور الصحة العامة، وانخفاض حاد في ضغط الدم، والضعف والخمول والدوار.

يجب ألا تتجاوز مدة اتباع نظام غذائي خالٍ من الملح 3-5 أيام. هذه المدة كافية لتطبيع توازن الأملاح في الجسم وتخفيف التورم. يؤدي غياب كلوريد الصوديوم لفترة أطول إلى فقدان الشهية، وضعف العضلات، واضطرابات هضمية.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

مضاعفات بعد العملية

في معظم الحالات، لا يُسبب النظام الغذائي الخالي من الملح مضاعفاتٍ تُهدد الحياة. لكنّ الاستبعاد غير المبرر للملح من النظام الغذائي قد يُسبب مشاكل مثل:

• ارتفاع مستويات الكولسترول السيئ والدهون الثلاثية (البروتينات الدهنية والدهون منخفضة الكثافة).
• خطر الإصابة بمقاومة الأنسولين ومرض السكري وأمراض الغدد الصماء.
• تفاقم الأمراض المزمنة.
• إن تقييد تناول كلوريد الصوديوم على المدى الطويل لدى المرضى المصابين بداء السكري من النوع 2 يشكل تهديدًا للحياة.
• إذا تم وصف نظام غذائي للنساء خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث، فيجب أن يؤخذ في الاعتبار التغيرات الهرمونية التي تؤدي إلى اختلال توازن الأملاح في الجسم.

جميع المرضى معرضون لخطر الإصابة بنقص صوديوم الدم، إذ يدخل الصوديوم الجسم بكميات قليلة. يتجلى نقص صوديوم الدم بالأعراض التالية: فقدان الشهية، والغثيان، والصداع، وتغيرات سلوكية، والانفعال. وفي حالات نادرة، يحدث ضعف عضلي، وتشنجات، وسلس بول، واضطراب في الوعي.

[ 12 ]، [ 13 ]