النظام الغذائي في أمراض القناة الصفراوية

يعتمد نجاح العلاج إلى حد كبير على النظام الغذائي ونمط حياة المريض، لذا فإن النظام الغذائي لأمراض القناة الصفراوية هو أحد العوامل الرئيسية في مكافحة المرض بشكل فعال.

تشمل أمراض القناة الصفراوية أمراضًا مثل داء الحصوات وتفاقمه (المغص)، والتهاب القناة الصفراوية ، والتهاب المرارة الحاد أو المزمن. وأكثر الأمراض المشتركة شيوعًا هو التهاب المرارة الحصوي - وهو تكوّن حصوات في المرارة الملتهبة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

التغذية لأمراض القناة الصفراوية

تختلف التغذية لمرضى التهاب المرارة الحاد والمزمن اختلافًا طفيفًا. خلال فترة التفاقم، يجب أن يكون الطعام خفيفًا ولطيفًا قدر الإمكان، دون إرهاق الجهاز الهضمي. في اليوم الأول، يجب الامتناع عن تناول الطعام، والتحول تمامًا إلى شاي الأعشاب: البابونج، ثمر الورد، الكشمش، الزيزفون. في اليوم التالي، يمكنك تناول الحساء المخاطي والعصيدة المصفاة، والمرق الخفيف مع إضافة الأرز، أو الشوفان المطحون، أو الشعير، أو حبوب القمح.

يُنصح باتباع النظام الغذائي الطبي لمرض التهاب المرارة تحت رقم 5.

يتطلب التهاب المرارة المزمن، خارج المرحلة الحادة، تناول أطعمة تُحسّن إفراز العصارة الصفراوية وتُخفّض مستويات الكوليسترول. يُستبعد السكر تمامًا من النظام الغذائي، وتُضاف كمية كافية من الألياف. في المراحل الحادة، يُتّبع نظام غذائي يُشبه يوم الصيام: يُمكن تناول الكفير أو الأرز أو البطيخ.

لتحسين تدفق الصفراء، ينبغي تناول وجبات متكررة، ولكن دون كثرتها، على شكل وجبات جزئية، حتى 8 مرات يوميًا. هذا يُخفف العبء على المرارة بشكل ملحوظ.

يتضمن نظام الشرب شرب كمية كافية من السوائل، كالماء النقي والشاي والكومبوت. يُنصح بتجنب المياه المعدنية عالية الكربون والمشروبات الغازية، وخاصةً الكحول.

ما هو النظام الغذائي لمرضى القناة الصفراوية؟

التغذية غير الكافية وغير المتوازنة لها أهمية حاسمة في مسببات التهاب القنوات الصفراوية. فالأطباق المقلية والمخللة والدهنية والحارة الغنية بالكوليسترول والدهون، بالإضافة إلى الإفراط في تناول الطعام وعدم انتظامه، تؤثر بشكل كبير على جودة العمليات الكيميائية الحيوية في الجسم. وهذا يساهم في تكوين الرمل والحصى من المواد العضوية وغير العضوية التي تتراكم في المرارة والقنوات. فإذا كان النظام الغذائي متوازنًا، تسير العمليات الأيضية بشكل طبيعي ولا تتشكل الرواسب.

يتضمن النظام الغذائي لأمراض المرارة تقليل كمية الأطعمة الغنية بالكوليسترول وزيادة كمية المكونات النباتية. يجب تجنب الأطعمة الدهنية (أي الدهون الحيوانية)، والكحول، والحد من تناول الملح والفلفل والتوابل، وتجنب شرب القهوة القوية والمشروبات الغازية. لا يُنصح بالتجويع أو الإفراط في تناول الطعام، فالكبد حساس جدًا لاختلال توازن الطعام. الإفطار، والوجبات الخفيفة، واستراحة الغداء، ووجبة خفيفة بعد الظهر، والعشاء - الحد الأدنى من عدد الوجبات. يجب تناول كميات صغيرة، والاستيقاظ مبكرًا دون الشعور بالشبع. يجب أن تتكون الوجبات الخفيفة من بعض الفواكه أو سلطة خضار قليلة السعرات الحرارية.

يُنصح بشرب حوالي لترين من الماء يوميًا بين الوجبات، وليس أثناءها. يُمكن شرب المياه الغازية بعد ثباتها لإزالة ثاني أكسيد الكربون. يُفضّل استخدام المياه المعدنية القلوية مثل: تروسكافيتس، مورشينسكايا، بورجومي، نابيغلافي، وغيرها.

قائمة النظام الغذائي لأمراض القناة الصفراوية

يبدو خيار القائمة التقريبي لعلم أمراض المرارة والقنوات على النحو التالي:

• الإفطار - طبق الجبن القريش المصنوع من الجبن القريش قليل الدسم، وبياض البيض والعسل، وشاي ثمر الورد.
• وجبة خفيفة – سلطة فواكه مع العسل أو الزبادي.
• الغداء – حساء الأرز مع الطماطم المهروسة، صدر دجاج مخبوز مع الخضار، شاي أخضر.
• وجبة خفيفة بعد الظهر - كومبوت الفاكهة والتوت مع البسكويت.
• العشاء: طاجن البطاطس والجزر مع الكريمة الحامضة وشاي الأعشاب.
• كوب من الكفير في الليل.

الخيار الثاني:

• الإفطار: عجة بخار بروتينية، قطعة من خبز الأمس، عصير فاكهة.
• وجبة خفيفة - تفاحة أو كمثرى.
• الغداء – حساء كريمة الكوسة، الحنطة السوداء مع شرائح السمك المطهوة على البخار، عصير الطماطم.
• وجبة خفيفة بعد الظهر - بسكويت الشوفان والزبادي.
• العشاء: سمك مخبوز في ورق القصدير مع الخضار والشاي.
• في الليل – كوب من الزبادي.

الخيار الثالث:

• وجبة الإفطار – بودنغ الأرز مع مربى الفراولة وشاي الأعشاب.
• وجبة خفيفة: تفاحة مخبوزة مع الجبن القريش.
• الغداء – حساء الخضار، بيلاف مع الدجاج، كومبوت التوت.
• وجبة خفيفة بعد الظهر: سلطة فواكه مع زبادي يوناني.
• العشاء: طبق السمك مع سلطة الخضار وشاي الورد البري.
• في الليل – الشاي مع الحليب.

تُطهى المنتجات الغذائية عادةً بالبخار، أو تُسلق، أو تُخبز في الفرن أو الميكروويف. تُهيّج الأطعمة المقلية الجهاز الهضمي، لذا يُستثنى استخدامها.

يجب أن تكون الأطباق قليلة الملح، بحيث لا يستهلك أكثر من 8-10 جرام من الملح يوميًا.

على الرغم من غنى قائمة الطعام، يجب أن تكون كميات الطعام صغيرة، ولا تتناول الطعام حتى تشعر بالشبع. الإفراط في تناول الطعام يزيد الضغط على المرارة ويزيد الألم.

يتألف النظام الغذائي لأمراض القناة الصفراوية من منتجات صحية تُشكل أساسًا لنظام غذائي متوازن وعقلاني. ويُنصح بهذا النظام الغذائي ليس فقط في حالة وجود المرض، بل أيضًا كإجراء وقائي ضد أمراض الجهاز الهضمي وتفاقمها.

ماذا يمكنك أن تأكل إذا كنت تعاني من أمراض القناة الصفراوية؟

• أطباق اللحوم الخالية من الدهون المطبوخة في البخار أو في الفرن (لا تقلى)، وخاصة الدجاج والديك الرومي ولحم العجل؛
• منتجات الألبان، الزبادي غير الحمضي، الكفير الطازج، الجبن القريش، جبن الفيتا غير المملح (المنقوع)، الجبن قليل الدسم، الحليب المخمر المخبوز، الزبادي؛
• بياض البيض على شكل عجة أو مسلوق؛
• الفواكه الطازجة والتوت غير الحمضية (الكمثرى، أصناف التفاح الحلوة، البطيخ، البطيخ الأحمر، الفراولة، الفراولة البرية)؛
• المحاصيل النباتية (البطاطس، القرع، الجزر، الكوسة، البنجر، الكرفس)؛
• الخبز فقط على شكل بسكويت أو خبز محمص؛ يُحظر تناول المخبوزات الطازجة؛
• يجب أن تقتصر كمية الزيت النباتي في النظام الغذائي اليومي على 25 مل في اليوم، والزبدة - ما يصل إلى 20 غرام؛
• عصيدة الحبوب (دقيق الشوفان، الأرز، السميد، الحنطة السوداء)؛
• المعكرونة، الشعيرية؛
• عسل، مربى حامض، مربى؛
• الأسماك المطبوخة على البخار أو المسلوقة؛
• حساء الحليب أو الخضار.

يمكن استخدام وصفات غذائية لأمراض القناة الصفراوية لعلاج أمراض أخرى في الجهاز الهضمي: التهاب المعدة، والتهاب الأمعاء، والتهاب البنكرياس. يهدف هذا النظام الغذائي إلى تقليل العبء على الجهاز الهضمي والكبد، وتحفيز إفراز العصارة الصفراوية، واستعادة عملية الأيض. في الحالات المزمنة والمصحوبة بحصوات، يُنصح باتباع هذا النوع من النظام الغذائي باستمرار لتجنب تفاقم المرض.

ما هي الأطعمة التي لا يجب عليك تناولها إذا كنت تعاني من أمراض القناة الصفراوية؟

لتقليل الحمل على أنظمة إفراز الصفراء والهضم بشكل عام، من الضروري استبعاد المنتجات التالية من القائمة اليومية:

• الحساء الدهني والبورشت والمرق القوي؛
• الدهون المشبعة ذات الأصل الحيواني؛
• صفار البيض؛
• المخبوزات الطازجة، بما في ذلك الحلويات؛
• الأطعمة المالحة (رقائق البطاطس، البسكويت، النقانق)؛
• المنتجات المدخنة (شحم الخنزير، والأسماك، واللحوم، والجبن)؛
• صلصة المايونيز، الكاتشب، الجديكا، ساتسيبيلي؛
• سكر؛
• القهوة القوية والشوكولاتة والكعك والمعجنات؛
• أحشاء؛
• النباتات التي تحتوي على حمض الأكساليك (الراوند، السبانخ، البقدونس)؛
• البقوليات (العدس، البازلاء، الفاصوليا، فول الصويا).

يجب أن يكون الطعام الذي يتم تناوله بدرجة حرارة معتدلة (ليس ساخنًا جدًا وليس من الثلاجة).

في حالات استئصال المرارة، يجب اتباع هذا النظام الغذائي مدى الحياة. ليس صعبًا، ومن المفترض أن يصبح عادة مع مرور الوقت:

• تجنب الأطعمة الدهنية والتوابل الحارة والأطعمة المقلية؛
• لا تأكل كثيرًا في جلسة واحدة (يجب أن تأكل القليل كل 2-3 ساعات)؛
• لا تجوع (يمكنك فقط تناول أيام صيام خفيفة على عصيدة الأرز أو الكفير)؛
• تجنب شرب الكحول بأي شكل من الأشكال.

مع مرور الوقت، عندما يعود الجهاز الهضمي إلى وضعه الطبيعي، يمكن توسيع النظام الغذائي قليلاً، بعد استشارة الطبيب.