قطرات لحديثي الولادة لعلاج احتقان الأنف وسيلان الأنف

تستخدم الأمهات قطرات الأنف للأطفال حديثي الولادة بكثرة، ولكن هذا ليس ما يحتاجه طفلك دائمًا. يُعد علاج سيلان الأنف، وخاصةً لدى الأطفال الصغار، أمرًا معقدًا للغاية. لذلك، من الضروري معرفة أنواع القطرات المناسبة ومتى تُستخدم.

مبادئ علاج سيلان الأنف واستخدام القطرات الأنفية

قد يكون احتقان الأنف مزعجًا لطفلك، وقد يؤثر على عادات رضاعته ونومه. ورغم أنه قد يكون مثيرًا للقلق، إلا أن نزلات البرد شائعة لدى الأطفال الصغار لأن أجهزتهم المناعية لا تزال في طور النمو. عادةً ما يزول احتقان أنف طفلك من تلقاء نفسه خلال أسبوع، ولكن إن لم يحدث ذلك، فهناك العديد من العلاجات التي تساعد على تنظيف مجاري الهواء. يمكنك استخدام شفاط أنفي لإزالة المخاط من أنفه الصغير، أو قطرات أو بخاخات أنفية ملحية.

قبل استخدام القطرات، هناك بعض الإجراءات التي يمكن أن تساعد في تسهيل التنفس. شفاطات الأنف هي أجهزة تسمح لك بشفط المخاط من أنف طفلك. تتوفر بأشكال وأحجام مختلفة. بعضها عبارة عن حقن مزودة بإضاءة، وبعضها مزود بأنبوب، وبعضها كهربائي. لا يمكن تقديم أي نصيحة بشأن استخدام شفاط الأنف أم لا، أو أي نوع مناسب. يشتري بعض الآباء واحدًا لشفط المخاط من أنف طفلهم قبل الرضاعة.

شغّل جهاز ترطيب بارد. معظمنا يعيش في منازل دافئة جدًا خلال أشهر الشتاء، وهذا الهواء الجاف قد يُهيّج أنف طفلك. استخدام جهاز ترطيب بارد في غرفة طفلك أثناء نومه قد يُخفف من الاحتقان ويمنعه.

ارفعي مرتبة السرير. سيسهل على طفلكِ التنفس من أنفه عندما يكون رأسه مرتفعًا قليلًا. لا يمكنكِ وضع وسادة تحت رأس طفلكِ، لذا ضعي منشفة تحت رأس المرتبة لرفعها قليلًا. سيوفر هذا لطفلكِ بعض الراحة أثناء نومه.

حافظي على ترطيب طفلكِ جيدًا: فالغشاء المخاطي الرطب يمنع الجفاف والتهيج والحكة في هذه المنطقة. لذلك، إذا كنتِ مرضعة، يمكنكِ وضع الكريم على الثدي بشكل متكرر، ولكن لفترة أقصر. هذا يُتيح للطفل تحمّل سيلان الأنف بشكل أسهل، لأنه عندما يكون الأنف مسدودًا، يصعب عليه تناول الطعام لفترة طويلة.

عندما يُصاب الأطفال بنزلات البرد أو الإنفلونزا أو الحساسية، تُعدّ قطرات الأنف وسيلة فعّالة لتخفيف احتقان المخاط. تتكون هذه القطرات بشكل أساسي من محلول ملحي، يُؤدي إلى انقباض الأوعية الدموية في الأنف، مما يُخفف من كثافة المخاط ويُقلل من تورم الجيوب الأنفية. قد تحتوي بعض قطرات الأنف على مكونات فعّالة إضافية، مثل الستيرويدات. ولكن، مع حديثي الولادة، فإن استخدام القطرات له حدود.

قطرات الأنف التي تُستخدم منذ الأيام الأولى من الحياة هي تلك التي لا تُمتص ولا تُحدث تأثيرًا جهازيًا واضحًا. وتشمل هذه القطرات قطرات المحلول الملحي. دواعي استعمال هذه القطرات هي احتقان الأنف، وسيلان الأنف، وإفرازات مخاطية من الممرات الأنفية لدى الأطفال من مختلف الأعمار. من أسماء هذه القطرات: أكواماريس، ماريمر، ونو-سالت. يوصي العديد من الأطباء باستخدام قطرات المحلول الملحي الأنفي لتخفيف احتقان الأنف لدى الرضع. قد يكون من الصعب توفير أي شيء لهذا الطفل، ولكن يُمكنك التعامل معه باتباع هذه التعليمات البسيطة:

اغسل يديك بالماء والصابون.

تحديد الجرعة المناسبة في القطارة الأنفية.

إذا كان أنف طفلك مسدودًا تمامًا بسبب تراكم المخاط، فاستخدمي أولًا شفاط الأنف لإزالة المخاط.

ضعي القطارة فقط بعد فتح أنف الطفل، ولكن حاولي عدم لمس جانب القطارة للأنف نفسه.

اضغط برفق على فوهة القطارة لإعطاء الجرعة المطلوبة. إذا لزم الأمر، اطلب من شخص بالغ آخر مساعدتك في ذلك.

أبقِ طفلك في نفس الوضع لمدة خمس دقائق للسماح للقطرات بالتدفق إلى الممر الأنفي.

إذا بدأ طفلك بالسعال، احمليه في وضع مستقيم بين ذراعيك.

لكن كيف تضع القطرات في أنف الرضيع؟ أولًا، ضع طفلك على ظهره. ضع بضع قطرات من المحلول الملحي في كل فتحة أنف. لتجنب الخطأ، يُفضل أن يحمله شخص ما. بعد ذلك، انتظر بضع دقائق واستخدم شفاطًا لإزالة المخاط الذي أصبح أكثر سيولة.

قطرات سيلان الأنف واحتقان الأنف، والتي يمكن استخدامها أيضًا، هي مُضيّقات للأوعية الدموية. تؤدي هذه المجموعة من الأدوية إلى تضييق الأوعية الدموية الصغيرة في الغشاء المخاطي، مما يُقلل التورم ويُحسّن التنفس الأنفي. يُخفّف تضيّق الأوعية الدموية احتقان الأنف بمنع تصريف السوائل من الأوعية الدموية إلى الأنسجة المُبطّنة للممرات الأنفية. لا يُمكن استخدام قطرات الأنف المُضيّقة للأوعية الدموية للمواليد الجدد إلا قبل النوم أو الرضاعة، عندما يكون الطفل مريضًا جدًا. يجب ألا تتجاوز هذه الجرعة ثلاث مرات يوميًا. قد تحدث آثار جانبية لهذه الأدوية إذا تجاوزت الأم جرعتها عن قصد أو سهوًا. في هذه الحالة، يُمكن امتصاص مُزيلات الاحتقان الأنفية في مجرى الدم، وقد تُؤثّر على القلب.

لا يُنصح باستخدام قطرات الزيت في أنف حديثي الولادة. فرغم تأثيرها المنعكس المُضيّق للأوعية الدموية، ما يُسهّل على الطفل التنفس، إلا أنها قد تُسبب رد فعل تحسسي شديد لدى حديثي الولادة. كما أن المنتجات الزيتية ذات الممرات الأنفية الضيقة لدى حديثي الولادة قد تزيد من انسداد المخاط.

يمكن استخدام قطرات المغص للأطفال حديثي الولادة إذا كان عمر طفلكِ بين ثلاثة أسابيع وثلاثة أشهر، وكان يعاني من نوبات بكاء متكررة لعدة ساعات. في هذه الحالة، قد تشك الأم في إصابة الطفل بالمغص. تُستخدم قطرات المغص داخليًا، بغض النظر عن نوع الطعام الذي يتناوله. توجد قطرات صناعية مصنوعة من دايميثيكون أو سيميثيكون، بالإضافة إلى أدوية عشبية مصنوعة من الشمر والشبت. آلية عمل هذه القطرات الرئيسية هي التخلص من الغازات في الأمعاء، لذا فإن استخدامها آمن تمامًا نظرًا لقلة امتصاصها.

أدوية لعلاج سيلان الأنف

من أمثلة مزيلات احتقان الأنف: الإيفيدرين، والفينيليفرين، والزيلوميتازولين، والأوكسيميتازولين. يُعد أوتريفين بيبي أحد الأدوية الموضعية لعلاج التهاب الأنف. وهو مزيل احتقان طويل المفعول، يستمر مفعوله من 8 إلى 12 ساعة. يجب استخدامه بحذر لدى حديثي الولادة.

يمكن استخدام نازيلفين للأطفال حتى عمر سنة واحدة بتركيز 0.025%. يُسمح باستخدامه لحديثي الولادة وفقًا للتعليمات. نازيل بيبي، مثل نازيلفين، دواءٌ يحتوي على المادة الفعالة أوكسي ميتازولين. ويمكن استخدامه أيضًا للأطفال منذ الولادة.

المحلول الملحي قطرة تحتوي على كلوريد الصوديوم، لذا فهي قطرة ملح عادية. يمكن استخدامها أكثر من ثلاث مرات يوميًا لتنظيف الممرات الأنفية.

فيبروسيل عبارة عن مزيج من قطرات تحتوي على فينيليفرين كمُضيّق رئيسي للأوعية الدموية، وديميثيندين كمضاد للهيستامين. نظرًا لهذه التركيبة، لا يُنصح باستخدام هذه القطرات لحديثي الولادة، ولكن يُمكن استخدامها حسب توجيهات الطبيب.

يمكن استخدام الإنترفيرون كعامل مضاد للفيروسات موضعيًا بأمان لدى حديثي الولادة. دواء غريبفيرون هو إنترفيرون مُعاد التركيب، يؤثر على الفيروسات مباشرةً على الغشاء المخاطي لتجويف الأنف، مما يؤدي إلى زيادة المناعة الموضعية. مع ذلك، لا يؤثر الدواء على سيلان الأنف نفسه، لذا من الضروري استخدام قطرات أخرى بشكل منفصل.

ديرينات هو أحد مجموعات قطرات الأنف التي لا تُظهر تأثيرًا مُضيّقًا للأوعية الدموية، ولكنها تتميز بخاصية مُعدّلة للمناعة. المادة الفعالة في الدواء هي كلوريد الصوديوم وديوكسي ريبونوكلييت الصوديوم. يتميز الدواء بخاصية مُضادة للالتهابات موضعيًا، ومُعدّل للمناعة، ويعزز الدفاعات الموضعية للغشاء المخاطي للأنف. تتميز الديناميكية الدوائية للدواء بتحفيزه لتنشيط مناعة الخلايا البائية والتائية، مما يزيد من تفاعل الغشاء المخاطي مع الفيروسات والبكتيريا.

تعتمد الحركية الدوائية لهذا الدواء على امتصاصه السريع وتوزيعه عن طريق النقل عبر المسارات الليمفاوية، مما يعزز الحماية المناعية بشكل أكبر.

ميراميستين دواء واسع الطيف بفضل خصائصه المطهرة الفعالة. يكمن تأثيره الرئيسي في القضاء على البكتيريا والفيروسات، مما يسمح بمهاجمة مسببات الأمراض موضعيًا ويسرع الشفاء. لا يُنص في تعليمات استخدام الدواء للأطفال حديثي الولادة على استخدامه، لذا يُنصح باستخدامه فقط عند الضرورة القصوى.

أهم ما يجب معرفته عن قطرات الأنف هو أنها علاج عرضي. ولن يُقلل استخدام أي منها من مدة علاج سيلان الأنف إلى أقل من أسبوع ونصف. أما بالنسبة للأطفال حديثي الولادة، فيجب استخدام القطرات بحذر، وإذا كانت مُضيّقة للأوعية الدموية، فلا تتجاوز ثلاث مرات يوميًا. الآثار الجانبية متشابهة لجميع أدوية هذه المجموعة. تشمل الآثار الجانبية لمزيلات احتقان الأنف: حرقة، عطس، جفاف، تهيج موضعي، سرعة ضربات القلب، وقد يحدث ارتعاش.

[ 1 ]، [ 2 ]

الجرعات والإدارة

طريقة الاستخدام لحديثي الولادة هي القطرات فقط، ولا يُسمح باستخدام البخاخات في هذا العمر. تقتصر جرعات حديثي الولادة على قطرة واحدة في كل ممر أنفي، بحد أقصى خمس مرات يوميًا لقطرات المحلول الملحي، وثلاث مرات يوميًا لقطرات تضييق الأوعية الدموية.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

جرعة مفرطة

قد يحدث تناول جرعة زائدة مع الاستخدام المتكرر لقطرات تضييق الأوعية الدموية - وهذا يمكن أن يؤدي إلى حالات خطيرة، بما في ذلك الغيبوبة.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

التفاعلات مع الأدوية الأخرى ليست كبيرة عند تناول جرعات معتدلة.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

شروط التخزين

لا تختلف شروط التخزين عن تلك الخاصة بالأدوية الأخرى، مع وجود قيود إلزامية للأطفال.

[ 14 ]

مدة الصلاحية

يجب ألا يتجاوز تاريخ انتهاء الصلاحية شهرين إذا كنت قد فتحت القطرات واستخدمتها في وقت سابق.

[ 15 ]، [ 16 ]

نظائر ومراجعات

كبديل لقطرات الأنف الملحية، يمكنك استخدام محلول ملحي بسيط. يمكنك أيضًا تحضير قطرات ملحية في المنزل. املأ قدرًا صغيرًا بالماء المقطر واتركه حتى يغلي. اغلي الماء لمدة 10 دقائق للتخلص من أي شوائب بكتيرية.

قس ربع ملعقة صغيرة من الملح غير المعالج باليود أو الملح الخالي من اليود، وثمن ملعقة صغيرة من صودا الخبز، وأضفهما إلى كوب من الماء الدافئ. من المهم استخدام الكمية المناسبة من الملح وصودا الخبز والماء، لأن المحلول شديد الملوحة قد يُهيّج الغشاء المخاطي. ثم أضف الملح وصودا الخبز إلى الماء، واستمر في التقليب حتى يذوب تمامًا. يمكن حفظ المحلول الملحي لمدة ٢٤ ساعة في وعاء نظيف.

تشير آراء الأمهات حول علاج سيلان الأنف إلى نقطة واحدة: الأهم هو تحسين تنفس الطفل عبر أنفه بطرق مختلفة. للقيام بذلك، يجب استخدام شفاط، وقطرات ملحية، ومضيقات للأوعية.

هناك أنواع مختلفة من قطرات الأنف للأطفال، ولكن تذكروا دائمًا أنه لا يجب إيذاء الطفل، بل مساعدته فقط. يجب استخدام القطرات وفقًا لعمره والجرعة المناسبة. الأهم هو أن ينام طفلك ويأكل بسلام، ويجب مساعدته على ذلك ليس فقط باستخدام القطرات، بل بطرق أخرى أيضًا.

[ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]