الحديد في الحمل

يضمن الحديد أثناء الحمل الأداء الطبيعي للأم والجنين. فهو يعزز إنتاج الدم، مما يضمن التواصل بين المرأة وطفلها. دعونا نتناول أهم القضايا المتعلقة بمستوى الحديد الطبيعي في جسم المرأة الحامل، ونقصه، وفائضه.

خلال فترة الحمل، يُضاعف جسم المرأة عبئه. ولذلك، تقع على عاتق المرأة مسؤولية مساعدة جسمها على تحمّل هذا العبء. يُعدّ الحديد (Fe) العنصرَ الأساسي الذي تحتاجه الحامل بكميات كبيرة، فهو مسؤول عن إنتاج الدم وتكوين خلايا الدم الحمراء، المسؤولة عن تزويد الجسم بالأكسجين.

نقص الحديد في جسم المرأة الحامل هو نقص في خلايا الدم الحمراء. في هذه الحالة، تُصاب المرأة بفقر الدم، مصحوبًا بأعراض مزعجة للغاية. يُسبب الحديد الزائد مشاكل في وظائف الجسم. لذلك، من المهم جدًا الحفاظ على مستواه الطبيعي والعناية بصحة الجسم، فهو يعمل بشكل جيد.

[ 1 ]، [ 2 ]

كيفية تناول الحديد أثناء الحمل؟

كيفية تناول الحديد أثناء الحمل - يمكن لطبيب أمراض النساء والطبيب المعالج الذي يراقب حالة المرأة الإجابة على هذا السؤال. غالبًا ما يُوصف الحديد على شكل شراب أو أقراص أو قطرات. وفي حالات نادرة، يُلجأ إلى استخدام حقن الحديد. لأن الحقن تُساهم في ظهور الخراجات وقد تُفاقم عملية تخثر الدم. يُعد الحديد على شكل أقراص الشكل الأنسب لتناوله. لنلقِ نظرة على كيفية تناول الحديد أثناء الحمل.

• لا ينبغي تناول المستحضرات التي تحتوي على الحديد مع أقراص أو أدوية أخرى.
• يجب غسل الحديد بالماء (الشاي، العصير، الحليب، وما إلى ذلك ليست مناسبة).
• بعد تناول الحديد، لا يُنصح بتناول الأدوية المحتوية على الكالسيوم، مثل مضادات الحموضة، لمدة ساعتين، لأنها تُضعف وظيفة الأمعاء.
• إذا نسيتَ تناول الدواء في الموعد المحدد، فيجب تناول الجرعة التالية وفقًا للجدول، ولا يمكنك تغيير جرعة الدواء من تلقاء نفسك. زيادة الحديد في الجسم أسوأ بكثير من نقصه.

حقن الحديد أثناء الحمل

تُوصف حقن الحديد أثناء الحمل إذا كانت المرأة تعاني من اضطرابات في امتصاص الحديد، أو أمراض في الجهاز الهضمي والجهاز الهضمي، أو قرحة في الاثني عشر، أو عدم تحمل مستحضرات الحديد، أو آثار جانبية (مثل الدوخة، والتقيؤ، والغثيان). الأثر الجانبي الوحيد بعد الحقن أثناء الحمل هو الشعور بالامتلاء في المعدة. حقن الحديد الأكثر استخدامًا هي فيرلاتوم، وفيروم ليك، ومالتوفير. وتتميز هذه الحقن بعدم تسببها في آثار جانبية، وعدم تأثيرها السلبي على جسم الأم والطفل.

يُعد الحديد أثناء الحمل من أهم العناصر الدقيقة، فهو مسؤول عن سير الحمل بشكل طبيعي. نقص الحديد سببٌ لأمراض خطيرة، سواءً للأم أو للجنين. كما أن زيادة الحديد في جسم المرأة الحامل تُسبب أمراضًا خطيرة، وقد تُسبب الإجهاض. لذلك، ينبغي على كل امرأة حامل إجراء فحص دم دوري لتحديد مستوى الحديد في الجسم، وتعديل النتائج عند الحاجة. فمستويات الحديد الطبيعية أثناء الحمل هي مفتاح ولادة طفل سليم.

جرعة زائدة

تناول جرعة زائدة من الحديد أثناء الحمل له تأثير سلبي على جسم المرأة ونمو الطفل، تمامًا مثل نقص هذا العنصر. قد يُسبب ارتفاع الحديد سكري الحمل، ويؤدي إلى الإجهاض والعقم. لذلك، يجب تناول أي أدوية تحتوي على الحديد تحت إشراف الطبيب.

الأعراض الرئيسية لجرعة زائدة من الحديد أثناء الحمل هي الإسهال والقيء والصداع وآلام البطن. يجب أن تتراوح الجرعة اليومية من الحديد للنساء الحوامل بين 27 و30 ملغ، إلا أن هذه الجرعة تختلف باختلاف خصائص جسم الأنثى. يجب تجنب تناول أي أدوية تحتوي على الحديد لفترات طويلة، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة الحديد في الجسم، مما قد يؤدي إلى عواقب وخيمة تُهدد سير الحمل الطبيعي ونمو الطفل.

مستويات الحديد أثناء الحمل

يبلغ مستوى الحديد خلال فترة الحمل حوالي 30 ملغ يوميًا. وتأتي الكمية الأساسية منه مع الطعام. لا يهم إن كان الجسم يتلقى 10 ملغ من الحديد في يوم و40 ملغ في اليوم التالي. في المتوسط، ستحصلين على الكمية المطلوبة خلال يومين ولن تظهر عليكِ أعراض نقص الحديد.

يتطلب استهلاك الحديد بكميات كبيرة أثناء الحمل تجديدًا مستمرًا لاحتياطياته. على سبيل المثال، يحتاج الطفل إلى 400 ملغ على الأقل من الحديد أثناء الحمل. ويحتاج الرحم المتنامي إلى حوالي 50 ملغ من الحديد، بينما يحتاج بناء المشيمة وأدائها الطبيعي إلى 100 ملغ، وهكذا. بالإضافة إلى ذلك، يُسرّع جسم الأنثى عملية الأيض، مما يتطلب 500 ملغ إضافية من هذا العنصر الدقيق. أثناء الولادة، تفقد المرأة حوالي 200 ملغ من الحديد. تُوصف للعديد من النساء أثناء الحمل أدوية إضافية لتعويض نقص هذا العنصر الرئيسي: حقن (دواء "فيروم ليك")، وأقراص "سوربيفير"، ومجمعات فيتامينية.

الحديد في المصل أثناء الحمل

فحص الحديد في مصل الدم أثناء الحمل هو فحص يُحدد تركيزه في دم المرأة. يعتمد تركيز هذا العنصر الغذائي الكبير على امتصاصه وتراكمه في الأمعاء والطحال والمعدة ونخاع العظم. يتغير مستوى الحديد في مصل الدم على مدار اليوم، ويُلاحظ أعلى مستوياته في الصباح. خلال فترة الحمل، ينخفض مستوى الحديد في مصل الدم، خاصةً في الثلث الثاني من الحمل. ويعود ذلك إلى تكوين الأعضاء الداخلية والغدد لدى الجنين.

يُمكّن تحليل الحديد في مصل الدم أثناء الحمل من تحديد نقص أو زيادة هذا العنصر الدقيق في الدم. مع نقص الحديد، يبدأ فقر الدم، مصحوبًا بأعراض مزعجة للغاية. كما يُسبب الحديد الزائد في مصل الدم أمراضًا تؤثر سلبًا على صحة الأم ونمو الطفل. يُمكن تشخيص مستوى الحديد بدقة باستخدام التشخيصات المخبرية المُعقدة، والتي تُحدد عملية أيض هذا العنصر الكبير في الجسم ومستوى توزيعه.

مستوى الحديد الطبيعي أثناء الحمل

الكمية الطبيعية للحديد خلال فترة الحمل هي 30 ملغ على الأقل يوميًا. إذا كان الجسم يعاني من نقص الحديد، يبدأ فقر الدم. لتحديد نسبته في الدم، يُنصح بإجراء فحص دم لتحديد مستوى الحديد في المصل. في الحالة الطبيعية، أي في الجسم السليم، يتراوح هذا المؤشر بين 13 و30 ميكرومول لكل لتر من الدم. إذا أظهرت نتائج الفحص قيمة أقل من 13، فإننا نتحدث عن نقص الحديد.

تحتاج النساء الحوامل إلى هذا العنصر الغذائي الرئيسي ضعف ما يحتاجه الرجال والنساء غير الحوامل. لذلك، ينبغي أن يتضمن نظام المرأة الحامل الغذائي أطعمة غنية بالحديد. سيساعد ذلك على الحفاظ على مستواه الطبيعي، وضمان سير الحمل بشكل طبيعي، وولادة طفل سليم.

نقص الحديد أثناء الحمل

يحدث نقص الحديد أثناء الحمل نتيجةً لنقص هذا العنصر الدقيق في جسم الأم الحامل. إذا لم تحصل المرأة الحامل على ما يكفي من الحديد، فإن ذلك يُخفض مستوى الهيموغلوبين ويُسبب فقر الدم. هناك عوامل مُعينة تزيد من خطر الإصابة بنقص الحديد أثناء الحمل. أولًا، مشاكل نقص الحديد قبل الحمل والأمراض المزمنة. كما يُسبب الحمل المتعدد والتسمم المُبكر نقص الحديد. إذا كانت المرأة تعاني من دورة شهرية طويلة وغزيرة قبل الحمل، فهذا عامل آخر يُؤدي إلى الإصابة بنقص الحديد أثناء الحمل.

هناك أعراض وعلامات معينة تُمكّن من تحديد نقص الحديد في جسم المرأة الحامل. أولها زيادة التعب والانفعال والضعف العام. تشكو العديد من النساء الحوامل من الدوخة والصداع الشديد في الصباح. يُسبب نقص الحديد شحوب الجلد وجفاف الأغشية المخاطية، مما يُسبب في كثير من الأحيان التهابات. قد تُصاب المرأة الحامل بالتهاب الفم، وتقصف الأظافر والشعر، وضيق التنفس، ومشاكل في الجهاز الهضمي، ومشاكل في حاستي الشم والتذوق. يُمكن تشخيص نقص الحديد أثناء الحمل بدقة من خلال فحص الدم لمستويات الحديد.

نقص الحديد

نقص الحديد أثناء الحمل شائع جدًا ويسبب فقر الدم. لهذا المرض شكلان: خفي، أي كامن، وواضح أو سريري. ينتج نقص الحديد أثناء الحمل عن انخفاض مستوى الهيموغلوبين. بسبب نقص الحديد، قد تعاني المرأة الحامل من أعراض مثل: طنين الأذن، والضعف، والصداع، وغيرها. تتشابه أعراض نقص الحديد إلى حد كبير مع العلامات المبكرة للحمل. من الضروري علاج نقص الحديد بعناية، لأن نقص هذا العنصر الدقيق قد يسبب نقص الأكسجين لدى الجنين.

تبدأ العديد من النساء الحوامل بمعاناة نقص الحديد في الثلث الثاني من الحمل. ويتفاقم النقص في الشتاء والربيع، عندما لا يكون الطعام غنيًا بالعناصر الغذائية التي تحتوي على الحديد. يُشخَّص نقص الحديد من خلال فحوصات الدم ونسبة الهيموغلوبين فيه. يؤثر نقص الحديد أثناء الحمل سلبًا على صحة الطفل. فالأطفال الذين يعانون من نقص الحديد في الرحم يكونون أكثر عرضة للأمراض المعدية والحساسية. يُعالَج نقص الحديد في الدم أثناء الحمل بتناول أدوية خاصة تحتوي على الحديد واتباع نظام غذائي غني بهذا العنصر.

أعراض نقص الحديد

قد تظهر أعراض نقص الحديد أثناء الحمل في الثلث الأول من الحمل، ولكن غالبًا في منتصف الثلث الثاني. أعراض نقص الحديد واضحة للعين المجردة. تعاني المرأة من تشوه وتكسر الأظافر، وضعف جسدي، وجفاف وخشونة في الجلد، وتشققات مؤلمة في زوايا الشفاه، وغالبًا ما تُصاب بنزلات البرد. بالإضافة إلى ذلك، قد تعاني المرأة من تغير في حاسة التذوق، مما يُشير إلى الإصابة بمتلازمة نقص الحديد. في هذه الحالة، تبدأ المرأة الحامل بتناول أشياء غريبة جدًا - الورق، والرمل، والطباشير.

فحص الدم هو الطريقة الوحيدة لتشخيص نقص الحديد بدقة أثناء الحمل. يدرس الطبيب أعراض نقص الحديد، وبناءً على نتائج الفحوصات، يصف العلاج ويوصي باستعادة مستويات الحديد في الدم. لنقص الحديد أثناء الحمل عواقب وخيمة على الأم والجنين.

زيادة الحديد أثناء الحمل

يُعدّ فرط الحديد أثناء الحمل خطيرًا بقدر نقصه. لذا، قد يُسبب فرط الحديد الإصابة بسرطان الأمعاء والكبد، وتفاقم مرض الزهايمر، والتهاب المفاصل الروماتويدي. تُشبه أعراض فرط الحديد العلامات المبكرة لالتهاب الكبد، حيث يُصبح الجلد أصفر، ويتضخم الكبد، وتظهر حكة شديدة. بالإضافة إلى ذلك، يُمكن ملاحظة تصبغات غريبة في الإبطين وراحة اليد. يُمكن تأكيد فرط الحديد أثناء الحمل من خلال فحص الدم البيوكيميائي.

يُسبب ارتفاع الحديد في الدم أثناء الحمل داء الهيموسيديريدين. يُسبب هذا المرض تدميرًا هائلًا لخلايا الدم الحمراء. كما يُمكن أن يُؤدي ارتفاع الحديد في الدم إلى أمراض مثل الثلاسيميا، والتهاب الكبد الحاد، وسرطان الدم، وفقر الدم الانحلالي، والتهاب الكلية، وغيرها. ويُشكل ارتفاع الحديد في الجسم خطورة بالغة أثناء الحمل، إذ يُمكن أن يُسبب الإجهاض، والولادة المبكرة، وعددًا من الأمراض لدى الطفل.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

طعم الحديد في الفم أثناء الحمل

تشعر العديد من النساء بطعم الحديد في الفم أثناء الحمل. غالبًا ما يظهر هذا الطعم غير المرغوب فيه في الثلث الأول من الحمل ويستمر حتى منتصف الثلث الثاني. هناك عدة أسباب قد تؤدي إلى هذا الطعم غير المرغوب فيه. أولها نقص العناصر الغذائية في النظام الغذائي، مما قد يؤدي إلى أمراض الفم ونزيف اللثة. ومن الأسباب الأخرى لطعم الحديد في الفم أثناء الحمل التغيرات الهرمونية في الجسم.

يمكنكِ التخلص من طعم الحديد بتغيير نظامكِ الغذائي. يجب أن يكون نظام المرأة الحامل الغذائي متوازنًا وغنيًا بالفيتامينات والمعادن. ومن الطرق الأخرى للتخلص من الأحاسيس غير المريحة المضمضة الفموية بانتظام وتناول حلوى النعناع. إذا لم تُجدِ أيٌّ من الطرق المذكورة أعلاه نفعًا، يُنصح باستشارة الطبيب وإجراء الفحوصات اللازمة لإيجاد حلٍّ وعلاجٍ فعّالٍ لهذه المشكلة.

كيفية زيادة الحديد أثناء الحمل؟

كيفية زيادة مستوى الحديد أثناء الحمل تُعدّ مسألةً مُلحّةً للنساء اللواتي شُخّص لديهنّ نقصٌ في هذا الكائن الحيّ. الخيار العلاجيّ الأول هو اتباع نظام غذائيّ وتناول أطعمة غنيّة بالحديد. الخيار الثاني لزيادة مستوى الحديد أثناء الحمل هو العلاج الدوائيّ، وحقن الحديد، وتناول مُركّبات الفيتامينات.

بالنسبة للتغذية التي تهدف إلى رفع مستوى الحديد في الدم، يجب أن يحتوي النظام الغذائي على الكثير من الفواكه والخضراوات والحبوب. يُنصح بالاهتمام بشكل خاص بعصيدة الحنطة السوداء والتفاح، لاحتوائهما على نسبة عالية من الحديد الضروري لجسم المرأة الحامل. أما أدوية رفع الحديد في الدم، فتُقسم إلى مجموعتين: أملاح الحديد (كلوريد، كبريتات، فومارات) ومعقدات الحديد (ثلاثية التكافؤ) مع السكريات والبروتينات. يجب اتباع نظام غذائي صحي، بالإضافة إلى استعادة مستوى الحديد بالأدوية، بعد استشارة طبيب أمراض النساء. يُمنع تناول أدوية ترفع مستوى الحديد من تلقاء نفسها، فقد يؤدي ذلك إلى آثار جانبية خطيرة على صحة الأم والطفل.

مستحضرات الحديد

تساعد مكملات الحديد أثناء الحمل على استعادة مستويات الحديد في الجسم وعلاج فقر الدم. وتتميز مكملات الحديد أثناء الحمل بكونها آمنة على جسم المرأة الحامل ولا تضر بالجنين. تُوصف هذه المكملات بناءً على نتائج فحص الدم. في أغلب الأحيان، تُوصف أقراص سوربيفر دورولز للنساء الحوامل. يحتوي هذا المكمل على فيتامين ج و100 ملغ من الحديد. أما توتيما فهو محلول يحتوي على الحديد. تحتوي كل أمبولة من هذا المكمل على 50 ملغ من الحديد. أما فينولز فهو كبسولة تحتوي على 45 ملغ من الحديد. يُستخدم هذا المكمل لعلاج فقر الدم والوقاية من نقص الحديد.

يصف الطبيب جرعة مستحضرات الحديد (من 30 إلى 100 ملغ يوميًا). يُسبب تناول الحديد تغيرات في وظائف الجسم، وغالبًا ما يتجلى ذلك في تغير لون البراز إلى لون أغمق. تُذكر كبريتات الحديد على العديد من عبوات المستحضرات. لكي يحصل الجسم على 30 ملغ من الحديد، يجب تناول 150 ملغ من كبريتات الحديد. سيساعدك الطبيب المعالج في حساب الجرعة ومدة الاستخدام بدقة.

الأطعمة الغنية بالحديد

تساعد الأطعمة الغنية بالحديد أثناء الحمل على تعويض نقص الحديد في جسم المرأة، وهي وسيلة وقائية ممتازة ضد فقر الدم. لذلك، ينبغي أن يحتوي النظام الغذائي أثناء الحمل على الكثير من الخضراوات والفواكه والحبوب والمكسرات. يُنصح بتناول عصيدة الحنطة السوداء والعدس، فهما غنيان بالحديد ويساعدان على تعويض نقص هذا العنصر الدقيق بشكل طبيعي. كما أن السلطات المصنوعة من الشمندر والتفاح الطازج غنية بالحديد، ويُنصح بتناولها أثناء الحمل.

يحتوي الجوز والبندق واللوز على نسبة عالية من الحديد. كما أن الأعشاب البحرية مصدر غني بالفيتامينات، تُثري الجسم بالحديد والعناصر الدقيقة المفيدة، وتُعدّ أيضًا وقاية ممتازة من أمراض الغدة الدرقية. يحتوي كبد الحيوانات على نسبة عالية من الحديد، ولكن يُنصح بتجنّب تناول كميات كبيرة من الكبد أثناء الحمل. تُصنّف الأطعمة الغنية بالحديد إلى أطعمة جيدة الامتصاص وأخرى ضعيفة الامتصاص، وتشمل هذه الأطعمة البيض والكرنب الأبيض والسبانخ. من المهم جدًا ألا يقتصر المنتج على احتوائه على الحديد فحسب، بل أن يُمكّن الجسم من امتصاصه بسرعة. لذا، فإن قرص حديد بتركيز 60 ملغ أكثر فعالية بكثير من كيلوغرام من الكرنب الأبيض ودزينة بيض.