السيترامون في الحمل

ينتمي سيترامون إلى مجموعة المسكنات غير المخدرة ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية. دواعي استعماله الرئيسية هي تسكين الألم والالتهاب وخفض الحرارة. يحتوي الدواء على: حمض أسيتيل الساليسيليك، باراسيتامول، كافيين، مما يعزز التأثير العلاجي لبعضها البعض. يُنتج سيترامون على شكل أقراص وحبيبات.

قد تعاني النساء الحوامل من صداع متفاوت الشدة والحرارة. تتناول الحامل علبة من السيترامين كعادتها. ولكن هل يُمكن استخدام السيترامين أثناء الحمل؟ بناءً على تعليمات الاستخدام، يُمنع استخدام الدواء في الثلثين الأول والثالث من الحمل، وكذلك طوال فترة الرضاعة.

[ 1 ]

هل من الممكن تناول السيترامون أثناء الحمل؟

يُسبب حمض أسيتيل الساليسيليك التأثير المسخ للسيترامون (اضطراب نمو الجنين داخل الرحم). خلال الأسابيع الاثني عشر، تُرسى أسس أعضاء الجنين. استخدام الأسبرين محفوف بعيوب خلقية خطيرة - مثل "الحنك المشقوق" و"الشفة الأرنبية". للتخلص من هذه الأمراض، يلزم التدخل الجراحي لاحقًا.

هل يُمكن استخدام سيترامون في أواخر الحمل؟ يُزيد الكافيين من تأثير حمض الأسيتيل ساليسيليك، مما قد يُضعف الولادة، ويُسبب النزيف، ويُؤدي إلى إغلاق مبكر للقناة الأبهرية لدى الطفل.

بعض الحوامل يضعن صحتهن في المقام الأول. بالطبع، من المهم جدًا أن يستمر الحمل في حالة صحية وسليمة. ولكن هل من الضروري إغراء القدر واستخدام الأدوية الكيميائية؟

ما هو تأثير السيترامين على الحمل؟

سيترامون ليس آمنًا كما يُعتقد. قد تُسبب الجرعة الزائدة أو عدم تحمل الدواء الصمم، وقرحة المعدة/الأمعاء، وتغيرات في تركيبة الدم، كما قد تؤدي إلى نزيف نشط وخلل في الجهاز العصبي المركزي.

كيف يؤثر سيترامون على الحمل؟ يُسبب هذا الدواء متلازمة رايل أو "متلازمة الإصبع الميت" لدى الأطفال. تظهر هذه الحالة المرضية تحت تأثير حمض أسيتيل الساليسيليك، وتظهر على شكل تشنجات في إصبع واحد أو أكثر من أطراف الجنين. تشير هذه الحالة إلى اضطراب في الدورة الدموية، وهي خطيرة لأنها قد تُسبب الغرغرينا، مما قد يؤدي إلى وفاة الطفل. وللسبب نفسه، يُنصح بالامتناع عن تناول سيترامون أثناء الرضاعة الطبيعية وللأطفال دون سن 18 عامًا.

الأسبرين، الذي يتميز بخصائص مُميِّعة للدم، قد يُهدِّد بحدوث نزيف داخلي مفاجئ. إذا كان الرحم متوترًا والأوعية الدموية غير مرنة بما يكفي، فإن ذلك يزيد من خطر النزيف الحاد، مما قد يُحرم الجنين من الأكسجين لفترة طويلة، وبالتالي يُسبِّب عددًا من الأمراض.

تناول السيتريمون أثناء الحمل له تأثير سلبي على الدورة الدموية بين المشيمة والجنين.

هل السيترامون مضر أثناء الحمل؟

يجب تشخيص سبب الصداع أولًا، ويصف الطبيب المعالج العلاج المناسب لحالتك.

السؤال "هل السيترامين ضار أثناء الحمل؟" له إجابة واضحة: نعم. قد تكون نتائج تناول الدواء غير متوقعة وخطيرة للغاية. يُسبب الأسبرين، وهو مكون السيترامين، أمراضًا لا رجعة فيها في نمو الجنين داخل الرحم خلال الأسابيع الاثني عشر الأولى، وهو خطير بسبب انخفاض نشاط المخاض أثناء عملية ولادة الجنين.

حاولي الاستغناء عن الأدوية قبل الولادة وأثناء الرضاعة. النوم الجيد، والراحة، والمشي في الهواء الطلق، والكمادات الباردة، وفي الحالات القصوى، استخدام دواء "نو-شبا" (no-shpa) سيساعدكِ على التغلب على هذه المتلازمة المزعجة. بعض النساء ينجحن في التغلب على المرض بفضل مرهم "زفيزدوشكا".

استخدام سيترامون في بداية الحمل

تتميز الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل بتغيرات هرمونية في جسم الأنثى، تؤثر على وظائف الأعضاء والأجهزة. كما تخضع الأوعية الدموية لتغيرات، حيث تعمل في ظروف تمدد وضغط متزايدة. تُسبب التغيرات الحادة في ضغط الدم ألمًا في الرأس، مسببةً صداعًا نصفيًا لا يُطاق.

من الطبيعي أن يُخفف السيتريمون في المراحل المبكرة من الحمل أشد الآلام إذا تناولتِ قرصين على الأقل. يجب أن تُدرك الأم الحامل أن تناول دواء حمض الأسيتيل الساليسيليك في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل قد يُسبب تشوهات خلقية - مثل الحنك المشقوق والشفة العليا. لا يُمكن علاج هذه العيوب الخلقية إلا من خلال تدخل جراحي مُعقد.

لا يُنصح باستخدام سيترامون خلال الأسابيع الاثني عشر الأولى من الحمل. إذا كنتِ تعانين من صداع نصفي مستمر لا يُطاق، فاستشيري طبيبًا قد يصف لكِ باراسيتامول أو علاجًا آخر.

تعليمات استخدام السيترامين أثناء الحمل

يخترق سيترامون المشيمة بسهولة خلال الحمل في أي فصل دراسي. السؤال الوحيد هو: كيف سيؤثر على الجنين في كل حالة على حدة؟ خطر الإصابة بتشوهات داخل الرحم مرتفع في أي مرحلة من مراحل نمو الجنين.

لننتقل إلى النشرة الداخلية لدواء سيترامون أثناء الحمل. تُشير التعليمات إلى أن الدواء له موانع فقط في بداية نمو الجنين ونهايته وأثناء الرضاعة. ما العمل: من جهة، الصداع النصفي الحاد، ومن جهة أخرى، الخوف من إيذاء الطفل؟

لنعد إلى الحقبة السوفيتية، عندما ظهر الدواء لأول مرة في الصيدليات. كان تركيب السيترامين كما يلي (دون تحديد كمية المواد):

• حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين)؛
• الكاكاو؛
• حامض الستريك؛
• الكافيين؛
• فيناسيتين - تم التوقف عن استخدامه بسبب وجود آثار جانبية خطيرة.

على الرغم من سحب الفيناسيتين، فإن سوق الأدوية الحديثة يقدم الدواء تحت نفس "الاسم"، ولكن بتركيبته الخاصة:

اسم	الشركة المصنعة	أسبرين	باراسيتامول	الكافيين
أسكوفن-دارنيتسا	دارنيتسا	200	200	40
سيترامون ب	شركة مونوفارم المساهمة المفتوحة	240	180	30
سيترامون يو	شركة لوبني فارم المساهمة المفتوحة	240	180	30
سيترامون فورتي	شركة ستيرول بيوفارم ذ.م.م	320	240	40

يوضح الجدول عدم وجود تعليمات موحدة لجرعة الدواء، إذ تختلف كمية المواد. ولعل هذا هو السبب في أن أقراص سيترامون تُفيد بعض الأشخاص، بينما لا تُؤثر على آخرين.

يحتوي سيترامون أيضًا على قائمة مثيرة للإعجاب من الآثار الجانبية:

• يزيد من الاستثارة العصبية؛
• يؤدي إلى اضطراب النوم؛
• يسبب الفشل الكلوي والنزيف الداخلي؛
• يسبب ضعف تخثر الدم؛
• يؤدي إلى خلل في وظائف الكبد؛
• يسبب ردود فعل تحسسية وما إلى ذلك.

الصداع أثناء الحمل والسيترامان

من المثير للاهتمام أن آراء الأطباء حول استخدام سيترامون أثناء الحمل متباينة. فبعضهم يُوصي بشدة باستخدامه بغض النظر عن مرحلة نمو الجنين، بينما يُعارضه آخرون رفضًا قاطعًا طوال فترة الحمل. ويعتقد هؤلاء أن نو-سبا هو الدواء الآمن الوحيد.

إذا كنتِ تعانين من الصداع النصفي أثناء الحمل، فعليكِ أولاً تحديد سبب الألم. يمكن أن يكون سبب الصداع ما يلي:

• العوامل الخارجية - التوتر والإرهاق العصبي/الجسدي؛
• الغذاء - بعض أنواع الأسماك، والمكسرات، والشوكولاتة، والجبن؛
• التغيرات الهرمونية؛
• قلة النوم أو زيادته؛
• تغير مفاجئ في الطقس.

الصداع أثناء الحمل، السيترامين - ممنوع. لتخفيف الحالة، يمكن تناول الباراسيتامول أو النو-شبا، بعد استشارة الطبيب. إذا حدث أثناء الصداع النصفي انخفاض في حركة الأمعاء، ما يؤدي إلى الغثيان والقيء، يُنصح باستخدام الباراسيتامول مع الكافيين. يُسهّل الكافيين ويُسرّع امتصاص الدواء، مما يُسرّع من تأثيره العلاجي.

إذا كنت قد تناولت سيترامون أثناء الحمل

عند تناول المرأة لسيترامون أثناء الحمل، يجب عليها إبلاغ طبيبة أمراض النساء بذلك في أقرب وقت ممكن. الطبيب وحده هو القادر على تحديد وجود اضطرابات في نمو الجنين. تذكري أنه بعد الشجار، لا يجوز التلويح بالأيدي، فلا تُفاقمي وضعكِ بجلد الذات أو نوبات الغضب.

بناءً على تقييمات النساء الحوامل، سمح الطبيب للعديد منهن بتناول سيترامون. تنصح النساء اللواتي أنجبن أطفالًا أصحاء بتناول الدواء للتخلص من الصداع النصفي الشديد، ولكن ليس لإساءة استخدامه. يجب مناقشة استخدام أي منتج طبي مع الطبيب.

سيترامون فورت أثناء الحمل

يتكون سيترامون فورت من: حمض أسيتيل الساليسيليك، باراسيتامول، كافيين، وحمض الستريك. علاوة على ذلك، فإن المكون الكمي للأسبرين أعلى منه في نظائر سيترامون الأخرى.

دعونا ندرس التعليمات التي تسرد الآثار الجانبية:

• خلل في وظائف الكبد؛
• العمليات التقرحية في الجهاز الهضمي؛
• انخفاض تخثر الدم، احتمال حدوث نزيف؛
• التأثير السلبي على الكلى؛
• العمليات التحسسية؛
• الصداع والدوخة.

يُمنع استخدام سيترامون فورت منعًا باتًا أثناء الحمل، وهو ما يُفسره التركيب الكمي لحمض أسيتيل الساليسيليك. بينما يُصنف المُصنِّعون سيترامون على أنه صديق قديم وموثوق ومُجرَّب (بالمناسبة، لا يُضمِّنون دائمًا في التعليمات تفاصيل استخدام الدواء أثناء الحمل)، يجب على الأمهات الحوامل أن يتعلمن تقييم الوضع بوعي حتى أثناء نوبة الصداع النصفي، وأن يكنَّ قادرات على تحمل عواقبها.

استخدام سيترامون أثناء الحمل قرارٌ واعٍ لكل امرأة حامل. إذا كان الألم لا يُطاق، فاستشيري طبيبًا مختصًا. أما إذا كنتِ تتصرفين بدافع العادة، فتخففين الألم بتناول حبة دواء، فتتحملين مسؤولية الولادة وصحة طفلكِ.

[ 2 ]

سيترامون: موانع الاستعمال أثناء الحمل

يُمنع استخدام حمض أسيتيل الساليسيليك، وهو أحد مكونات سيترامون، في الثلثين الأول والثالث من الحمل، إذ قد يُسبب تشوهات خلقية مبكرة. أما في الفترة الأخيرة من الحمل، فيُعتبر الأسبرين خطيرًا للأسباب التالية:

• عملية بطيئة في المخاض؛
• احتمالية إغلاق القناة الشريانية مما يسبب عملية تضخم في الأوعية الرئوية وارتفاع ضغط أوعية الدورة الدموية الرئوية.

تشمل موانع استعمال سيترامون أثناء الحمل ضعف تجميع الصفائح الدموية وتثبيط تخليق البروثرومبين في الكبد، مما قد يؤدي إلى نزيف غزير أثناء الولادة.

تشمل الآثار الجانبية لأدوية الكافيين ما يلي:

• زيادة الاستثارة العصبية؛
• أرق؛
• ارتفاع ضغط الدم.

استخدمي أي دواء صيدلاني بحذر لتجنب إيذاء طفلك.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]