يرتبط نقص الزنك بزيادة خطر الإصابة بالتهابات الرئة

يساهم نقص الزنك الغذائي في تطور عدوى الرئة التي تسببها بكتيريا Acinetobacter baumannii، وهي السبب الرئيسي للالتهاب الرئوي المرتبط بأجهزة التنفس الصناعي، وفقًا لدراسة جديدة نُشرت في مجلة Nature Microbiology.

اكتشف فريق من الباحثين بقيادة المركز الطبي لجامعة فاندربيلت وجود صلة غير متوقعة بين السيتوكين المسبب للالتهابات إنترلوكين-13 (IL-13) وعدوى الرئة ببكتيريا A. baumannii وأظهروا أن منع IL-13 يمنع الوفاة المرتبطة بالعدوى في نموذج حيواني.

وتشير نتائج الدراسة إلى أن الأجسام المضادة لـIL-13 التي وافقت عليها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للاستخدام لدى البشر قد تحمي من الالتهاب الرئوي الجرثومي لدى المرضى الذين يعانون من نقص الزنك.

على حد علمنا، تُعد هذه أول دراسة تُظهر أن تحييد IL-13 يُمكن أن يمنع الوفيات الناجمة عن العدوى البكتيرية. وتشير هذه النتيجة إلى إمكانية استخدام العلاج المضاد لـ IL-13 لدى مرضى نقص الزنك المصابين بالالتهاب الرئوي الناتج عن A. baumannii كجزء من نهج علاجي مُخصص، وفقًا لتصريح الدكتور إريك سكار، الحاصل على درجة الدكتوراه والماجستير في الصحة العامة، وأستاذ علم الأمراض في إرنست دبليو. جودباستر ومدير معهد العدوى والمناعة والالتهابات في جامعة فاندربيلت.

يُعاني ما يقرب من 20% من سكان العالم من نقص الزنك، الذي قد يُضعف المناعة ويُشكل عامل خطر رئيسي للإصابة بالالتهاب الرئوي. وتُعتبر منظمة الصحة العالمية نقص الزنك مُسببًا رئيسيًا للأمراض والوفيات.

المرضى المعرضون لخطر نقص الزنك، وخاصةً كبار السن والمصابين بأمراض خطيرة، معرضون أيضًا لخطر الإصابة بعدوى أ. بوماني. يُعدّ المرضى في مرافق الرعاية الصحية الأكثر عرضة للخطر، وخاصةً أولئك الذين يستخدمون أجهزة التنفس الصناعي، أو القسطرة، أو في العناية المركزة لفترات طويلة. وصرح سكار بأن أ. بوماني تزداد مقاومتها للمضادات الحيوية، مما يجعلها تهديدًا خطيرًا للصحة العامة.

لدراسة ما إذا كان نقص الزنك الغذائي يساهم في تطور مرض أ. باوماني، وكيف يساهم في ذلك، طوّر الباحثون نموذجًا فأريًا لنقص الزنك الغذائي والالتهاب الرئوي الحاد الناتج عن أ. باوماني. قادت الدراسة الدكتورة لورين بالمر، وهي زميلة سابقة في مركز فرجينيا الطبي الجامعي، وهي الآن أستاذة مساعدة في قسم علم الأحياء الدقيقة والمناعة بجامعة إلينوي في شيكاغو.

وجد الباحثون أن الفئران التي تعاني من نقص الزنك شهدت زيادة في الأحمال البكتيرية في الرئتين، وانتشارًا للبكتيريا إلى الطحال، ومعدل وفيات أعلى مقارنةً بالفئران التي تناولت كميات كافية من الزنك في نظامها الغذائي. وأظهروا أن الفئران التي تعاني من نقص الزنك أنتجت المزيد من IL-13 أثناء العدوى، وأن إعطاء IL-13 لها عزز انتشار A. baumannii إلى الطحال. وقد حمى العلاج بأجسام مضادة لـ IL-13 الفئران التي تعاني من نقص الزنك من الموت الناجم عن A. baumannii.

وتضاف هذه النتائج إلى مجموعة متنامية من الأبحاث التي تظهر أن نقص بعض العناصر الغذائية يرتبط بإنتاج IL-13 والاستجابة المناعية من النوع 2.

وأشار سكار إلى أن "IL-13 قد يكون عامل خطر مهم للإصابة بالعدوى الرئوية المرتبطة بالرعاية الصحية والعدوى الانتهازية، مما يسلط الضوء على الحاجة إلى مزيد من الاستكشاف لـIL-13 كهدف للعلاج".

أُجريت دراسات واسعة النطاق على الأجسام المضادة لـ IL-13 (ليبريكيزوماب وترالوكينوماب) المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية كعلاجات محتملة للربو الحاد غير المُسيطر عليه. ورغم عدم ثبوت فعاليتها في هذا الصدد، فقد أظهرت التجارب السريرية أنها آمنة.