يقيس معظم الناس ضغط الدم لديهم بشكل خاطئ

يوضح الخبراء: إذا زُوِّد جهاز قياس ضغط العين بسوار لا يتناسب مع حجم اليد، فسيؤدي ذلك إلى تشويه القيم المُحصَّلة. وقد أعرب العلماء عن تعليقاتهم خلال اجتماع الجمعية الأمريكية لأمراض القلب في شيكاغو.

"إن دقة قياسات ضغط الدم تعتمد أيضًا على الفروق الدقيقة في التحضير للإجراء: يجب على المريض اختيار الوضعية الصحيحة ويجب أن يتناسب حجم الكفة مع قطر الساعد"، كما أوضح المدير الطبي لبرنامج ارتفاع ضغط الدم لدى الأطفال، من جامعة جونز هوبكنز (بالتيمور)، البروفيسور تيمي م. برادي.

يشير المتخصصون إلى ضرورة اختيار جهاز قياس ضغط الدم المناسب لقياس ضغط الدم بدقة أكبر. إلا أن العدد الأكبر من الدراسات العلمية التي أُجريت لتقييم تأثير حجم الكفة على دقة قياس ضغط الدم اقتصرت على الأجهزة الزئبقية، المجهزة بمضخة هواء يدوية، وتُحدد قيم الضغط من خلال الاستماع إلى ارتعاشات النبض باستخدام منظار صوتي. وقد أجرى العلماء مؤخرًا دراسة جديدة فحصوا فيها التأثير المحتمل لحجم الكفة على قيم ضغط الدم عند قياسها بجهاز أوتوماتيكي.

قام أخصائيون بقياس ضغط الدم لدى 165 متطوعًا أمريكيًا بالغًا، تبلغ أعمارهم حوالي 55 عامًا. ثم حللوا النتائج باستخدام جهاز قياس ضغط الدم ذي سوار تقليدي، وجهاز مزود بسوار يتناسب مع قطر ساعد مريض معين.

نتيجةً لذلك، وُجد أن استخدام سوار ضيق أدى إلى زيادة في تقدير ضغط الدم لدى ما يقرب من 40% من المشاركين. في الوقت نفسه، أدى القياس بسوار فضفاض جدًا إلى تشويه القيم نحو الانخفاض (في أكثر من 20% من الحالات). لدى الأشخاص ذوي أقطار ساعد كبيرة أو كبيرة جدًا، أدت القياسات بسوار عادي إلى زيادة في التقدير تتراوح بين 5 و20 ملم زئبق. أما لدى المرضى ذوي أقطار ساعد صغيرة، فقد سُجلت تشوهات تتراوح بين 3.8 ملم زئبق (الضغط الانقباضي) و1.5 ملم زئبق (الضغط الانبساطي).

بناءً على هذه النتائج، خلص الخبراء إلى أنه عند قياس ضغط الدم لدى المرضى البالغين، من المهم اختيار مقاس الكفة المناسب. وينطبق هذا بشكل خاص على الأشخاص ذوي محيط الساعد الأكبر. من المهم معرفة هذه القاعدة ليس فقط للأطباء، بل للمرضى أنفسهم أيضًا.

وتشمل المعايير الأخرى لقياس ضغط الدم بشكل صحيح ما يلي:

• لا تأكل كثيراً، أو تشرب الكثير من الكحول أو تدخن قبل القياس؛
• يجب أن يكون الساعد مكشوفًا (لا يتم وضع الكفة فوق الملابس)؛
• يجب أن يكون الحد السفلي للكمة على مسافة 1.5-2 سم فوق منطقة ثني الكوع؛
• ينبغي على المريض أن يبقى هادئًا قدر الإمكان.
• من الأفضل تكرار القياسات مرتين مع الحفاظ على استراحة لمدة 4-5 دقائق.

يتم نشر التوصيات على صفحة جمعية القلب الأمريكية