تعرق الطفل كثيرًا أثناء النوم والرضاعة ودرجة الحرارة: الأسباب

قد يكون التعرق لدى الطفل أحد أسباب قلق الوالدين على صحته. لكن هذا ليس صحيحًا دائمًا، فهو عملية فسيولوجية طبيعية لكل شخص. هناك أمراض يكون التعرق أحد أعراضها الرئيسية، لذا من الضروري معرفة هذه الأعراض.

علم الأوبئة

تشير إحصائيات انتشار المرض إلى أن التعرق لدى الأطفال يُعدّ أحد أعراض المرض في ٢٠٪ فقط من الحالات. وكلما كان عمر الطفل أصغر، زاد احتمال أن يكون التعرق ناتجًا عن أسباب فسيولوجية.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

الأسباب تعرق الطفل

لماذا يتعرق الطفل؟ كما تعلمون، التعرق عملية فسيولوجية، ولكنه ليس شائعًا لدى الأطفال من جميع الأعمار. يتميز الأطفال حديثو الولادة بخصائص بنية الجلد وملحقاته، لذا فإن التعرق ليس شائعًا لديهم. لا تحتوي الغدد العرقية لدى الأطفال حديثي الولادة على قنوات واضحة، لذا يحدث التمثيل الغذائي من خلال الجلد الرقيق. وإذا ظهر التعرق الزائد بالفعل لدى الطفل، فإن هذا يتعلق بمناطق معينة من الجلد. غالبًا ما يُلاحظ تعرق مؤخرة الرأس لدى الأطفال في الأشهر الستة الأولى من العمر، والسبب هو الكساح. يتميز هذا المرض بنقص فيتامين د، مما يقلل من مستوى الكالسيوم في جسم الطفل. يشارك الكالسيوم وفيتامين د في عملية التمثيل الغذائي لخلايا ليس فقط الجهاز الهيكلي، ولكن أيضًا في العديد من الأعضاء والأجهزة الأخرى. تكمن مسببات زيادة التعرق لدى الطفل المصاب بالكساح في التأثير على الجهاز العصبي اللاإرادي. في المراحل المبكرة، يؤدي نقص الكالسيوم إلى تنشيط نشاط الجهاز العصبي اللاإرادي، مما يسبب عددًا من الأعراض، بما في ذلك التعرق عند الطفل.

من الأسباب الأخرى لتعرق الطفل ارتفاع درجة حرارة الجسم نتيجة عدوى فيروسية أو بكتيرية. تكمن آلية التعرق في هذه الحالة في تنشيط دفاعات الجسم. فعندما يدخل فيروس أو بكتيريا إلى جسم الطفل، يتفاعل الجهاز المناعي فورًا مع ذلك، محاولًا حماية الجسم. يؤدي هذا إلى إطلاق الليكوترينات من الكريات البيضاء، مما يُحفز رد فعل حراري. للقضاء على البكتيريا أو الفيروسات، لا بد من رفع درجة حرارة الجسم، وفي الوقت نفسه، تُصبح ظروف تكاثر هذه البكتيريا غير مواتية. فتنتقل النبضات إلى مركز تنظيم الحرارة في النخاع المستطيل، فترتفع درجة حرارة الجسم. يمر ارتفاع درجة الحرارة بثلاث مراحل متتالية: مرحلة الارتفاع، ومرحلة الاستقرار، ومرحلة الانخفاض. ويتفاعل الجسم مع كل مرحلة بشكل مختلف. ففي مرحلة ارتفاع درجة حرارة الجسم، يشعر الطفل بقشعريرة نتيجةً لزيادة مركز تنظيم الحرارة عتبته، ويشعر الجسم بالبرد في تلك اللحظة. في مرحلة الثبات، تستمر أعراض القشعريرة وارتعاش العضلات. خلال مرحلة انخفاض الحرارة، يلزم زيادة التعرق لخفض الحرارة بسرعة، وهو ما يحدث خلال هذه الفترة. التعرق لدى الطفل هو ما يساعد على خفض درجة حرارة الجسم.

أما بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا، كالمراهقين مثلًا، فقد يكون تعرقهم ناتجًا أيضًا عن مرض خلل التوتر العضلي الوعائي النباتي. يتميز هذا المرض بضعف الجهاز العصبي اللاإرادي على خلفية عدم الاستقرار الهرموني وعدد من الأسباب الأخرى. في الوقت نفسه، يتفاعل الجهاز العصبي اللاإرادي مع أي تجارب عاطفية أو مواقف عصيبة بنشاط مفرط. ويصاحب ذلك تعرق الطفل.

هناك حالات يكون فيها التعرق طبيعيًا ولا داعي للقلق. كثيرًا ما يقلق الآباء الصغار بشأن تعرق أطفالهم. يحدث هذا غالبًا عندما تكون درجة حرارة جسم الطفل أعلى من درجة حرارة البيئة المحيطة به أو عندما يكون الطفل ساخنًا جدًا. يرتدي الآباء ملابس مريحة، ويحاولون لفّ الطفل حتى لا يتجمد. هذا ليس صحيحًا دائمًا، وقد يؤدي إلى ارتفاع درجة الحرارة، مما يؤدي لاحقًا إلى هذا التعرق. في الوقت نفسه، لا يستطيع الطفل أن يقول إنه غير مرتاح وقد يمرض، لأنه يتعرق كثيرًا. لذلك، عند البحث عن سبب تعرق الطفل، يجب عليك أولًا التأكد من أنه مرتاح وليس ساخنًا.

[ 4 ]

عوامل الخطر

عوامل الخطر للتعرق عند الأطفال:

1. ارتفاع درجة الحرارة والتناقض بين درجة الحرارة المحيطة ورطوبة الهواء؛
2. الأمراض المعدية؛
3. أمراض الجهاز العصبي؛
4. المواقف العصيبة وعدم استقرار الجهاز العصبي.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

الأعراض تعرق الطفل

الكساح من أكثر الأمراض شيوعًا في مرحلة الطفولة، ويصاحبه تعرق مفرط. قد تظهر أولى علامات الكساح عند تأثر الجهاز العصبي اللاإرادي. من أعراض الكساح المميزة تعرق رأس الطفل، وتحديدًا الجزء الخلفي من الرأس. ولأن الطفل يستلقي باستمرار في هذا الوضع، فإن زيادة التعرق تؤدي إلى تساقط الشعر. لذلك، يُعد التعرق وتساقط الشعر في الجزء الخلفي من الرأس من أعراض الكساح. تظهر أعراض أخرى للكساح مع نقص الكالسيوم وفيتامين د على المدى الطويل. تنخفض قوة عضلات الطفل، وتبدأ أنسجة العظام بالتشوه. قد يؤدي هذا إلى ظهور انحناءات في الأطراف السفلية.

عندما يتعرق الطفل بغزارة أثناء نومه، فقد يكون ذلك علامة على ارتفاع درجة حرارة الجسم بسبب عدوى فيروسية أو بكتيرية. عندما يتعرق الطفل بسبب عدوى فيروسية تنفسية حادة أو نزلة برد ، قد تظهر أولى علامات التعرق على شكل احتقان أنفي والتهاب في الأنف، وقد ترتفع درجة حرارة الجسم في اليوم التالي. تظهر أعراض الزكام - حكة في الحلق وسعال. عندما يتعرق الطفل ويسعل، من الضروري الاعتقاد بأن البكتيريا قد تكون مرتبطة بتطور التهاب الشعب الهوائية. قد يشير السعال العميق والمتكرر مع ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى عدوى بكتيرية أكثر حدة. أما بالنسبة للأطفال في النصف الأول من العمر، فقد تكون أعراض العدوى الفيروسية لديهم غير واضحة. في البداية، قد تظهر صعوبة في التنفس من الأنف، وفقدان الشهية، وتقلبات في المزاج، وبعد ذلك فقط ترتفع درجة حرارة الجسم. يتعرق الطفل عندما ترتفع درجة حرارة الجسم إلى مستويات مرتفعة نسبيًا. في هذه الحالة، يتعرق جبين الطفل وأنفه، لأنهما أكثر مناطق الجلد تعرضًا للحرارة.

عندما يتعرق الطفل بعد مرض أو بعد تناول المضادات الحيوية، فهذا دليل على نجاح العلاج. فاستخدام الأدوية يؤدي إلى موت معظم الكائنات الدقيقة، وقد يُسبب رد فعل مناعي مصحوبًا بارتفاع في درجة حرارة الجسم.

قد يصاحب أعراض التعرق مرض آخر، وهو خلل وظيفي وعائي نباتي. ومن العلامات المميزة لهذا المرض تعرق راحة اليد والساق والقدم لدى الطفل. وتنشأ هذه الأعراض نتيجة للتجارب العاطفية والتوتر والمواقف العصيبة. بالإضافة إلى زيادة تعرق أجزاء معينة من الجسم، هناك أعراض أخرى مميزة لهذا المرض. وغالبًا ما يصاحب هذا المرض زيادة في معدل ضربات القلب، وضيق في التنفس، وانخفاض أو ارتفاع في ضغط الدم. وقد يظهر كل هذا على شكل نوبات تنتهي بمثل هذه النوبات من التعرق الموضعي في أجزاء معينة من الجسم. وهذه أعراض مميزة جدًا لخلل التنسج البطيني، ويمكن الشك في التشخيص عند ظهور الأعراض السريرية.

كثيرًا ما يتعرق الطفل أثناء الرضاعة. قد يكون ذلك ببساطة بسبب تعبه. فعملية الرضاعة تتطلب طاقة كبيرة، وغالبًا ما يصعب على الطفل تناول الطعام، خاصةً إذا لم تُمسكه الأم جيدًا أو كان حليبها قليلًا. لذلك، من المهم التأكد من عدم وجود أي مشاكل في الرضاعة نفسها.

إذا كان الطفل يتعرق عند النوم، أو يتعرق ظهره ورقبته بمجرد استلقائه، فالسبب غالبًا هو ارتفاع درجة الحرارة. في هذه الحالة، تكون الأماكن القريبة من السرير أكثر عرضة لارتفاع درجة الحرارة، مما يؤدي إلى التعرق.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

المضاعفات والنتائج

لا توجد أي عواقب لعملية التعرق نفسها، لأنها مجرد أحد أعراضها. إذا لم تُراعَ الأعراض الأخرى للمرض، فقد تحدث مضاعفات للكساح. يُصيب الكساح في البداية الجهاز الهيكلي، ثم الأعضاء الداخلية. قد تصل درجة التغيرات في الكساح غير المُعالَج إلى انحناء ملحوظ في الأطراف والعمود الفقري. في هذه الحالة، قد تتأثر وظائف القلب والرئتين والتنفس بشكل طبيعي.

عادةً ما لا تحدث مضاعفات خلل التوتر العضلي الوعائي النباتي، لأنه مرض وظيفي. إلا أن هذا المرض قد يؤثر على النشاط اليومي للجسم، وعلى حالة الطفل الصحية، ونجاحه الدراسي.

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

التشخيص تعرق الطفل

إذا كنا نتحدث عن تشخيص أعراض مثل التعرق، فمن الممكن بالفعل في مرحلة جمع الشكاوى تحديد التشخيص الأولي.

أثناء فحص الكساح، قد يُلاحظ تَكَثُّب شعر مؤخرة رأس الطفل. في حال وجود مثل هذه التغيرات، قد يُلاحظ أيضًا انخفاض طفيف في قوة العضلات على كلا الجانبين بالتساوي. قد يُصاب الطفل بالخمول. قد يظهر انحناء في الأطراف السفلية في مراحل لاحقة. من المهم جدًا عند اكتشاف هذه الأعراض معرفة ما إذا كان الطفل يتناول جرعة وقائية من فيتامين د، وما إذا كانت الأم قد تناولت هذه الجرعة الوقائية أثناء الحمل.

تشخيص الأمراض الفيروسية والبكتيرية ليس صعبًا. فعندما ترتفع درجة حرارة الجسم ويصاحبها تعرق، تظهر أعراض أخرى، مثل سيلان الأنف والسعال والتهاب الحلق. عند فحص هذا الطفل، يُمكن تحديد مصدر الالتهاب فورًا وتشخيصه تشخيصًا موضعيًا.

تشخيص خلل التوتر العضلي الوعائي النباتي بسيط للغاية حتى بناءً على الشكاوى، ولكن لتأكيد التشخيص، من الضروري استبعاد جميع الأمراض العضوية. لهذا، يُجرى فحص شامل للقلب، وفحوصات دم وبول، وفحص للجهاز التنفسي. يُظهر الفحص القلبي للقلب جميع المؤشرات الطبيعية. كما أن اختبارات خلل التوتر العضلي الوعائي لا تُظهر أي تغيرات خاصة. يُجرى التشخيص الآلي للجهاز التنفسي باستخدام تخطيط التنفس. يسمح هذا بدراسة نشاط وسعات الرئتين والشعب الهوائية، لأن خلل التوتر العضلي الوعائي غالبًا ما يُصاحبه شكاوى من صعوبة التنفس. ونظرًا لأن هذا مرض وظيفي ناتج عن انتهاك للتعصيب اللاإرادي، فإن بيانات تخطيط التنفس ستكون ضمن المعدل الطبيعي. هذه الدراسات إلزامية لتشخيص خلل التوتر العضلي الوعائي.

[ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]

تشخيص متباين

يجب إجراء التشخيص التفريقي بين الحالات الوظيفية للجهاز العصبي التي تسبب التعرق الدوري وبين الارتفاع البسيط في درجة حرارة جسم الطفل أثناء العدوى.

علاج او معاملة تعرق الطفل

علاج فرط التعرق لدى الطفل أمرٌ فرديٌّ للغاية. من المهمّ جدًّا معرفة سببه قبل بدء أيّ علاج. إذا كان السبب هو الكساح، تُعطى جرعةٌ علاجيةٌ من فيتامين د.

1. أكوادتريم محلول مائي لفيتامين د. يُعزز هذا الدواء امتصاص الكالسيوم في الأمعاء ويُسرّع امتصاصه في خلايا الجهاز الهيكلي. تعتمد جرعة الدواء على درجة الكساح. في الدرجة الأولى، تُستخدم ألفي وحدة يوميًا، وفي الدرجة الثانية - 4 آلاف وحدة، وفي الثالثة - 5 آلاف وحدة يوميًا. يتوفر الدواء على شكل قطرات، وتحتوي القطرة الواحدة على 500 وحدة دولية. بناءً على ذلك، يمكن للطفل تناول من أربع إلى عشر قطرات يوميًا، حسب درجة الأعراض. قد تحدث آثار جانبية في حال تجاوز جرعة الدواء، مثل ارتعاش العضلات، والتشنجات، والاضطرابات التحسسية، وعسر الهضم.
2. كالسيوم-د دواءٌ آخر لعلاج الكساح. بالإضافة إلى المحلول المائي النشط لفيتامين د3، يحتوي الدواء أيضًا على الكالسيوم، مما يُسرّع من فعالية الدواء. تعتمد جرعة الدواء أيضًا على درجة الكساح. يُعطى الدواء على شكل قطرات، ويُنصح بتناول الجرعة كاملةً مرةً واحدةً يوميًا. قد تشمل الآثار الجانبية اضطراباتٍ معويةً، وإسهالًا، وقيئًا.
3. يُعالَج الخلل الخضري الوعائي بطريقة شاملة، لا تقتصر على الأدوية فحسب، بل تشمل أيضًا العلاجات غير الدوائية. من المهم جدًا التخلص من المواقف العصيبة، وتطبيع النوم والراحة بالعمل. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري مراقبة ضغط دم الطفل، وفي هذا الصدد، تعديل نظامه الغذائي ونوعيته.

تونجينال علاجٌ هَوميوباثي يُستخدم لعلاج عيب الحاجز البطيني. يعتمد هذا الدواء على أعشاب ذات تأثير مُهدئ ومُنشِّط، مما يُساعد على تطبيع عمليات التثبيط والإثارة، ويُحسِّن من شدة الأعراض. يُخفف الدواء أعراض التعرق، وزيادة التهيج، ويُحسِّن الحالة العامة. جرعة الدواء 20 قطرة مرة واحدة يوميًا لمدة شهر على الأقل. قد تشمل الآثار الجانبية النعاس، والضعف، وانخفاض ضغط الدم. في هذه الحالة، يُنصح بتناول الدواء ليلًا. احتياطات: يُنصح بتوخي الحذر عند تناوله مع الأطفال دون سن الخامسة.

1. يتضمن علاج التعرق الناتج عن مرض مُعدٍ استخدام عوامل مُسببة. تُستخدم مضادات الفيروسات - مثل لافيروبيون، ريزيستول، إيمونوفلازيد. في حال ثبوت وجود عدوى بكتيرية، تُستخدم المضادات الحيوية. كما تُستخدم، حسب شدة الأعراض، أدوية مطهرة، وبخاخات موضعية للحلق، وقطرات مُضيّقة للأوعية الدموية في الأنف، مع مراعاة عمر الطفل.

يمكن استخدام فيتامينات الأطفال الذين يعانون من فرط التعرق على مدار العام في دورات الربيع والخريف. خلال هذه الفترة، يحتاج جسم الطفل إلى كمية أكبر من العناصر الغذائية، وخاصةً لدى الأطفال الذين يعانون من ضعف في الجهاز العصبي اللاإرادي.

يمكن استخدام العلاج الطبيعي للأطفال الأكبر سنًا. يُستخدم العلاج بالتيارات الدقيقة على العمود الفقري، وتطبيق الطين، ودشات التباين.

نادرًا ما يُستخدم الطب التقليدي في مثل هذه الحالات. فقط إذا كان الطفل يتعرق، يُمكن الاستحمام بالأعشاب التي تحتوي على مُطهّرات. لهذا الغرض، يُمكن استخدام البابونج والمريمية والخلنج، فهي تُقوّي البشرة وتُهدّئ الجهاز العصبي. لا يُستخدم الطب التقليدي جهازيًا لعلاج التعرق لدى الأطفال.

الوقاية

الوقاية من فرط تعرق الطفل تكمن في اتباع قواعد العناية به وارتداء ملابس مناسبة، تجنّبًا لارتفاع درجة حرارته. يجب أن يكون المشي خارج المنزل مُناسبًا لظروف الطقس.

أما بالنسبة للكساح، فهناك وقاية خاصة منه. ينبغي لجميع النساء الحوامل تلقي جرعة وقائية من فيتامين د3، ابتداءً من الأسبوع الثلاثين من الحمل. كما ينبغي إعطاء هذا الفيتامين للأطفال حديثي الولادة ابتداءً من الشهر الأول من العمر للوقاية حتى بلوغهم ثلاث سنوات.

[ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]

توقعات

في حال تعرق الطفل، يكون التشخيص دائمًا إيجابيًا. ولكن من المهم جدًا معرفة سبب ذلك لتجنب ظهور أعراض أخرى في الوقت المناسب.

كثيرًا ما يقلق الآباء من تعرق أطفالهم بكثرة. هناك دائمًا سبب لذلك. أولًا، يجب التأكد من أن الطفل لا يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة، ثم التحدث عن الأعراض الأخرى واستشارة الطبيب. على أي حال، لا تُشكل هذه الحالة خطرًا كبيرًا إذا لم تكن هناك أمراض عضوية خطيرة.