إزالة السلائل الأنفية: إزالة السلائل الأنفية: الليزر، التنظير الداخلي، الإزالة بالموجات الراديوية

داء السلائل الأنفي مرض مزعج يُسبب مشاكل في التنفس الأنفي، ويُفاقم سوء جودة حياة المرضى بشكل ملحوظ. ولكن إذا كان سيلان الأنف البسيط، المصاحب لنزلات البرد أو الإنفلونزا، يُمكّن من البقاء في المنزل في إجازة مرضية لعلاجه بشكل شامل، فإن التهاب الأنف الناتج عن سلائل الأنف يُجبر المريض على العيش والعمل دون أي تهاون. علاوة على ذلك، فإن علاج السلائل الأنفية بالطرق التقليدية لا يضمن عودة المشكلة بعد فترة. وفي هذه الحالة، تُعتبر إزالة السلائل الأنفية هي الطريقة الوحيدة الموثوقة لحل المشكلة.

ما هو داء السلائل الأنفية؟

كما هو معلوم، يُغطى السطح الخارجي لجسمنا بالكامل بالجلد. لكن التجاويف الموجودة داخله تُغطيها أيضًا طبقة جلدية رقيقة - غشاء مخاطي يتكون من أنسجة غدية. هذا النسيج، تحت تأثير بعض العوامل غير المواتية التي تُسبب تهيج الغشاء المخاطي، قد ينمو بسبب نمو الخلايا غير المنضبط.

يُذكر تكاثر خلايا الأنسجة الغدية إلى حد ما بحالة السرطان. ومع ذلك، فإن النموات الدائرية التي تظهر بأحجام مختلفة لا تحتوي على خلايا مُعدّلة (خبيثة)، لذا تُعتبر أورامًا حميدة.

تُسمى هذه الأورام الحميدة على الغشاء المخاطي داخل الجسم بالسلائل. علاوة على ذلك، يمكن أن تظهر في أي مكان يحتوي على أنسجة غدية، سواءً داخل الممرات الأنفية، أو في الجيوب الأنفية، أو في الفك العلوي، أو في متاهة الغربال، إلخ. عندما تتكون السلائل على الغشاء المخاطي لعضو الشم (وغالبًا ما لا يقتصر المرض على أورام مفردة)، فإنها تُسمى داء السلائل الأنفية.

ما الذي قد يُسبب ظهور الزوائد اللحمية في الأنف ؟ من الواضح أن الغشاء المخاطي لن يتصرف بشكل غير طبيعي من العدم. يحدث تكاثر الخلايا نتيجةً لتهيج الغشاء المخاطي للأنف لفترات طويلة، والذي قد يكون ناتجًا عن:

• البكتيريا الدقيقة أو الفطرية التي تسبب التهاب الأنسجة، وخاصة إذا أصبحت العملية مزمنة،
• نزلات البرد المتكررة والتهاب الأنف،
• الحساسية، مصحوبة بسيلان الأنف المتكرر، وأحيانًا الربو القصبي،
• انسداد الممرات الأنفية (على سبيل المثال، مع انحراف الحاجز الأنفي) مع احتقان فيها.

من المحتمل أيضًا أن يكون المرض وراثيًا وينتج عن خصائص بنية الغشاء المخاطي للأنف. وفي بعض الحالات، يرتبط نمو الأنسجة المخاطية بخلل في الجهاز المناعي، مما يؤدي إلى ظهور سلائل في الأنف واستئصالها حتمًا.

من الخطأ القول إن داء السلائل الأنفية مرض شائع جدًا. فهذا المصير المؤسف لا يصيب سوى 4% من السكان. والنساء أكثر حظًا في هذا الصدد، إذ إن نسبة إصابتهن بالسلائل الأنفية أقل بمرتين تقريبًا من الرجال.

في كثير من الأحيان، تُشبَّه الزوائد اللحمية المتعددة المتضخمة في الأنف بعنقود عنب، قياسًا باللحميات الأنفية. لكن هذه "الزوائد" لا تُثير أي استمتاع، لأن الممرات الأنفية غير مُصمَّمة لنمو مثل هذه النباتات. قطر الفتحة التي يدخل من خلالها الهواء الدافئ والنقي والمرطب إلى الجسم يزيد قليلًا عن سنتيمتر واحد. من الواضح أن أي عائق داخل الممرات الأنفية سيعيق مرور الهواء. وكلما كبر حجم هذا العائق، زادت صعوبة التنفس.

تُشكّل الزوائد اللحمية، على الرغم من كونها غير مؤلمة، مشكلةً كبيرةً للإنسان. فبينما تُقاس أبعاد الزوائد اللحمية بالمليمترات، يتنفس الشخص من الأنف بصعوبة. لكن هذا النمو يزداد حجمًا تدريجيًا ويصبح مُكتظًا بالزوائد اللحمية المجاورة، مما يُؤدي في النهاية إلى انسداد مجرى الهواء. في المرحلة الثالثة من المرض، لا يبقى أمام الشخص خيار سوى التنفس من الفم.

الزوائد اللحمية أورام متحركة نسبيًا، نادرًا ما تتصل بالأنسجة الرئيسية بقاعدة سميكة. عادةً ما تتصل هذه الأورام بالغشاء المخاطي بواسطة ساق تغذية رفيعة، ويمكنها التحرك ضمن طوله، مما يسمح لها بالخروج من الجيوب الأنفية إلى تجويف الممرات الأنفية، والتحرك داخلها، مسببةً تهيج أهداب الظهارة والعطس.

أين يمكن أن تتكون السلائل الأنفية تحديدًا؟ يمكن العثور عليها مباشرةً على الغشاء المخاطي للممرات الأنفية والمتاهة الغربالية، كما هو الحال لدى معظم المرضى البالغين. ولكن في مرحلة الطفولة، عندما يصبح سيلان الأنف جزءًا من حياة الرضيع، ولا يستطيع التمخط بشكل طبيعي، تنتقل العملية الالتهابية إلى الجيوب الأنفية، حيث يُتوقع لاحقًا ظهور تكوّنات حميدة. عند الأطفال، غالبًا ما تتكون السلائل في الجيوب الأنفية العلوية، مما يُفاقم العملية بالاحتقان، ومع نموها، تبدأ تدريجيًا بالخروج عبر الفم إلى الممرات الأنفية، مما يعيق حركة الهواء.

هل هناك حاجة لإزالة الزوائد الأنفية؟

يبدو أن الأنف ليس المدخل الوحيد للهواء إلى الجسم، فلماذا لا نتنفس عبر الفم عند وجود صعوبة في التنفس الأنفي، وهو ما يرتبط بوجود سلائل أنفية؟ وبالتوازي مع ذلك، يمكن علاج السلائل بالأدوية والعلاجات الشعبية.

لو أن العلاجَين التقليدي والبديلَ كانا ليُعطيا نتائجَ ملموسةً وطويلةَ الأمد، لما كان الوضعُ سيئًا. لكن، أولًا، لا يُجدي هذا العلاجُ نفعًا إلا في بدايةِ خللِ التنسج. ثانيًا، غالبًا ما يُعطي العلاجُ دونَ جراحةٍ تأثيرًا مؤقتًا فقط (مع بعض التأخير). بعدَ فترةٍ، تبدأُ الأورامُ بالازديادِ في الحجمِ مجددًا، وتُصبحُ إزالةُ السلائلِ الأنفيةِ الحلَّ الجذريَّ الوحيدَ لحلِّ المشكلة.

هل يُمكن العيش بشكل طبيعي مع وجود سلائل في الأنف؟ يُمكن العيش، ولكن من غير المُرجّح أن يعيشوا حياة طبيعية. في الواقع، يُؤثّر عدم التنفس الأنفي الطبيعي سلبًا على صحة الشخص وقدرته على العمل. لذلك، بعد معاناةٍ دامت عدة أشهر، لا يزال المرضى مُتفقين على ضرورة إزالة الأورام.

اعتدنا على التنفس من الأنف أولاً، ثم من الفم. ولكن عند التنفس من الفم، يشعر الشخص بانزعاج معين، خاصةً عندما تبدأ الأغشية المخاطية في الحلق بالجفاف. يُلاحظ هذا الانزعاج بشكل خاص أثناء النوم، مما يُجبر الشخص على الاستيقاظ كثيرًا، والسعال، وترطيب الحلق بالسوائل، وما إلى ذلك. ونتيجةً لذلك، لا يشعر الشخص بالراحة في الصباح، على الرغم من أنه قد يكون أمامه يوم عمل طويل.

يختلف التنفس الفموي عن التنفس الأنفي في بعض الأمور. فعند مروره عبر الممرات الأنفية، يسخن الهواء قليلاً، وتساعد الظهارة الهدبية والشعر داخل الأنف على حبس العدوى والغبار المصاحب للهواء، وفي الوقت نفسه، يُرطب. وهكذا، يدخل الهواء إلى الجهاز التنفسي السفلي دون أن يُسبب تهيجًا أو التهابًا في الغشاء المخاطي.

عندما نستنشق الهواء عبر الفم، يدخل في البداية إلى القصبات الهوائية والرئتين. انخفاض درجة حرارة الجو (وبالتالي درجة حرارة الهواء) هو السبب الرئيسي لضعف المناعة والإصابة بنزلات البرد. البكتيريا والفيروسات والفطريات التي تخترق القصبات الهوائية دون إبطاء تُسهم في حدوث التهابات في أعضاء الجهاز التنفسي. كما أن جفاف الهواء والغبار يُسببان تهيج الحلق والسعال والحساسية.

اتضح أن التنفس عبر الفم يُعرّض الشخص لنزلات برد متكررة (التهاب اللوزتين، التهاب الشعب الهوائية، الالتهاب الرئوي، إلخ) وأمراض الحساسية، وأكثرها إزعاجًا الربو القصبي. ومع ذلك، فإن الخطر الأكبر يكمن في الزوائد اللحمية في الجيوب الأنفية، التي تعيق تنظيفها الطبيعي. يتراكم المخاط والميكروبات في تجاويف الجيوب الأنفية، مسببًا عملية التهابية قيحية مزمنة تميل إلى الانتشار إلى الدماغ. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تدخل الكتل القيحية إلى الدم عند تمزق الأوعية الدموية، مسببةً عدوى (تسمم الدم).

من الأمور المزعجة الأخرى المرتبطة بداء السلائل الأنفية تدهور حاسة الشم. كما أن ضعف حاسة الشم يُضعف حاسة التذوق، وهو أمر مزعج للغاية، ويؤثر أيضًا على الشهية والرغبة الجنسية وبعض الوظائف الأخرى.

على أي حال، يكون الشخص معتادًا على التنفس عبر الأنف، لذا يكون التنفس عبر الفم غير كامل. يؤثر نقص الأكسجين بشكل أساسي على وظائف الدماغ. تشمل أعراض نقص الأكسجين في الدماغ الصداع النصفي المتكرر، واضطرابات النوم، والتعب السريع. ونتيجةً لذلك، يتراجع أداء الشخص، وتصبح حالته الصحية سيئة للغاية.

لكن الزوائد اللحمية بحد ذاتها ليست أورامًا حميدة. فهي، كغيرها من الأورام الحميدة، قد تتطور في ظروف معينة إلى مرض سرطاني. نادرًا ما يحدث هذا، لكن لا ينبغي استبعاده.

بالطبع، لا يُمكن فعل أي شيء، مُتوقعًا أن تُشفى السلائل من تلقاء نفسها. لكن تُشير الإحصائيات إلى أن احتمالية حدوث هذه النتيجة ضئيلة للغاية. ومع ذلك، فإن ازدياد نمو الأنسجة الغدية يُؤثر بشكل متزايد على جودة حياة المرضى. فهم يُعانون من الصداع وضيق التنفس، حتى أن شكل جمجمتهم يتغير بسبب فتح الفم باستمرار، كما هو الحال في اللحمية الأنفية، ويظهر الانفعال بسبب قلة النوم المُستمرة، ونتيجةً لنقص الأكسجين، يتعطل عمل مُختلف الأعضاء.

ولكن هل يستحق الأمر عناء المعاناة وإرهاق الجسم في ظل وجود طرق متعددة لإزالة الزوائد الأنفية اليوم؟ نعم، كانت الزوائد الأنفية تُزال جراحيًا في السابق، مما كان يُسبب بعض الانزعاج والألم والنزيف. أما اليوم، فقد تطور الطب بشكل كبير، وأصبح من الممكن إزالة الزوائد الأنفية دون ألم وبأقل قدر من المضاعفات. ما عليك سوى استشارة الطبيب وتحديد طريقة العلاج المناسبة للزوائد الأنفية.

[ 1 ]، [ 2 ]

مؤشرات لهذا الإجراء

مهما كانت طريقة علاج السلائل الأنفية، من المهم إدراك أن هذا المرض، كغيره من الأمراض، يتطلب عناية فائقة. فإذا كنا في العلاج الدوائي نتصرف كـ"طبيب أنفسنا"، وهو ما يضر أجسامنا غالبًا، فلن يُجدي العلاج الجراحي نفعًا. لا يمكنك إزالة السلائل بنفسك، ولا يستطيع الجراح مقابلة المريض إلا بناءً على طلبه.

إزالة الزوائد الأنفية عملية جراحية خطيرة، ولا تُجرى إلا في حالات خاصة. أولًا، يجب فحص المريض من قبل طبيب أنف وأذن وحنجرة، وتشخيص حالته، وتقييم مرحلة تطورها، ثم مناقشة إمكانيات علاج الزوائد الأنفية.

ما هي الأعراض التي يجب أن تُنبه الشخص وتُصبح سببًا لزيارة معالج وأخصائي أنف وأذن وحنجرة؟ صعوبة التنفس من الأنف (كلما كبرت الزوائد الأنفية، زادت صعوبة التنفس من الأنف)، وظهور إفرازات مخاطية أو صديدية منتظمة من الأنف، والتهاب الأنف المزمن، ونوبات عطاس متكررة دون سبب واضح، وتدهور حاسة الشم (في الحالات المتقدمة، يتوقف الشخص عن تمييز الروائح تمامًا)، والصداع النصفي المتكرر، وتغيرات في الصوت (يصبح أنفيًا).

من الواضح أن التشخيص الدقيق بناءً على هذه الأعراض صعبٌ للغاية. فليس من الممكن دائمًا اكتشاف السلائل الأنفية بالعين المجردة. أحيانًا، قد يلزم اللجوء إلى الفحص بالمنظار للأنف والبلعوم الأنفي، بالإضافة إلى التصوير المقطعي المحوسب للجيوب الأنفية.

بناءً على انتشار الحالة، ومرحلة المرض، والأمراض المصاحبة، يُقرر الطبيب العلاج المحافظ أو الجراحي. في الوقت نفسه، في بداية تطور الحالة المرضية، يُفضل العلاج الدوائي، ولا تُجرى إزالة السلائل الأنفية إلا إذا لم يُعطِ العلاج المحافظ نتيجة مرضية، أو في حال انتكاس المرض.

في أغلب الأحيان، تُوصف عملية استئصال الأورام لمن يعانون من توقف أنفهم عن التنفس تمامًا، نظرًا لأن السلائل الأنفية تسد تقريبًا كامل مساحة الممرات الأنفية. ومن دواعي إجراء العملية أيضًا:

• نمو الاورام الحميدة على خلفية انحراف الحاجز الأنفي،
• تطور الربو القصبي والتهاب الأنف الضموري كمضاعفات لمرض السلائل الأنفية،
• إذا تم تشخيص الشخص سابقًا بالربو القصبي أو الحساسية، فإن مؤشر الجراحة هو زيادة وتيرة نوبات المرض،
• وجود التهاب الأنف المزمن الذي لا يتم علاجه بالأدوية،
• ظهور إفرازات دموية من الأنف،
• رائحة كريهة للإفرازات، مما يدل على وجود عملية قيحية،
• تطور عملية التهابية في الجيوب الأنفية،
• ضعف حاد في إدراك الشم والتذوق،
• تغير قوي في الصوت، وظهور نوبات الشخير، والصداع النصفي المتكرر.

على أي حال، يبقى قرار إحالة المريض إلى الجراحة بيد الطبيب. ولكن يمكن للمريض اختيار طريقة إزالة الزوائد الأنفية بنفسه. مع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن أي عملية جراحية قد تكون لها موانعها الخاصة.

[ 3 ]، [ 4 ]

تجهيز

لذا، لا تُجرى عملية إزالة الزوائد الأنفية إلا بعد فحص تشخيصي شامل وتشخيص نهائي. في معظم الحالات، يُمكّن تنظير الأنف من تأكيد التشخيص الأولي، حيث يُمكّن الطبيب من تقييم وجود الزوائد وحجمها بصريًا. ولكن إذا حدث خلل التنسج في عمق الممرات الأنفية أو الجيوب الأنفية، يصعب تحديد مؤشراته الكمية والنوعية. وهنا يأتي دور التصوير المقطعي المحوسب والأشعة السينية والفحص بالمنظار للممرات الأنفية والجيوب الأنفية.

إذا توصل الطبيب، بعد فحص المريض ودراسة شكواه الخطيرة، إلى ضرورة إجراء عملية جراحية، فإنه يُبلغ المريض بقراره فورًا، ويصف حالته بدقة والعواقب المحتملة لعدم فعالية العلاج. إلا أن أي عملية تتطلب تحضيرًا خاصًا، خاصةً في حالة السلائل الأنفية، عندما لا يُلجأ إلى التدخل الجراحي إلا في الحالات الطارئة.

إجراء الفحوصات قبل إزالة الزوائد الأنفية إجراء روتيني يسمح بتقييم صحة الشخص، ووظائف الأعضاء الحيوية، واحتمالية حدوث نزيف. ورغم أن إحالة المريض إلى الجراحة تُصدر من طبيب أنف وأذن وحنجرة، إلا أنه لا يُجرى إلا بإذن من المعالج.

قبل أسبوع ونصف إلى أسبوعين من الموعد المحدد، ينبغي على المريض زيارة أخصائي العلاج الطبيعي لإجراء فحص بدني، والاستماع إلى تنفسه، وقياس ضغط الدم ومعدل ضربات القلب. كما سيقدم له التوجيهات اللازمة لإجراء الفحوصات التالية:

• التحليل السريري والكيميائي للدم،
• مخطط تخثر الدم (اختبار تخثر الدم)،
• فحص الدم لالتهاب الكبد والزهري وفيروس نقص المناعة البشرية،
• تحليل البول العام (يساعد على تقييم حالة الأعضاء الإخراجية، وهو أمر مهم نظرًا لحقيقة أن العملية تتم تحت التخدير).

إذا وُجدت إفرازات قيحية في الأنف، فهي عدوى بكتيرية تتطلب العلاج بالمضادات الحيوية قبل العملية. ولزيادة فعالية العلاج، يمكن إجراء مزرعة بكتيرية لتحديد نوع العامل الممرض المسبب للالتهاب. وينطبق الأمر نفسه على الأمراض المعدية الحادة في الجسم.

بالإضافة إلى ذلك، يُنصح بإجراء فحص آلي للقلب وأعضاء الجهاز التنفسي، وعادةً ما يشمل ذلك تخطيط كهربية القلب وتصوير الصدر بالأشعة السينية.

استعدادًا للجراحة، يُوصف للمريض أدوية مضادة للالتهابات ومزيلات للاحتقان. ويوضح الطبيب ما إذا كان المريض يتناول أدوية مضادة للتخثر أو أدوية أخرى قد تقلل من تخثر الدم وتزيد من خطر النزيف أثناء الجراحة أو بعدها. ويجب التوقف عن تناول هذه الأدوية مبكرًا لتجنب المضاعفات الخطيرة لاحقًا.

ترتبط عملية استئصال الأورام في تجويف الأنف والجيوب الأنفية ببعض الإحساس بالألم وعدم الراحة، لذا يُفضل إجراؤها تحت التخدير. يمكن أن يكون التخدير لإزالة الزوائد الأنفية موضعيًا أو عامًا، وذلك حسب طريقة العملية ومدى حساسية المريض للألم. في معظم الحالات، يكون إعطاء الأدوية موضعيًا محدودًا، مع أنه يُسمح في بعض الحالات باستخدام التخدير العام (الوريدي، أو التخدير الرغامي).

قبل العملية، يجب على طبيب التخدير الاستفسار عن صحة المريض، والتحقق من قدرته على تحمل التخدير، وحساب الحد الأدنى للجرعة الفعالة من الأدوية. كما يجب عليه توضيح شروط تناول الطعام في اليوم السابق ويوم العملية: يُسمح بتناول عشاء خفيف في المساء، ويجب الامتناع عن الطعام والشراب في يوم العملية لمدة 6 ساعات قبلها، خاصةً في حالة التخدير العام.

تقنية السلائل الأنفية

كما هو الحال في أي عملية جراحية أخرى، يجب أن تُجرى عملية إزالة السلائل الأنفية وفقًا لمخطط محدد بدقة، مما لا ينفي "إبداع" الجراح في الحالات الطارئة. ولكن نظرًا لوجود خمس طرق على الأقل لاستئصال السلائل، فلا داعي للحديث عن مخطط عام. هذا يعني أنه من المنطقي دراسة كل طريقة على حدة.

إزالة السليلة الحلقية

لنبدأ بعملية جراحية بسيطة، معروفة منذ عقود، لإزالة الزوائد اللحمية في الأنف، وهي ما يُسمى عادةً باستئصال الزوائد اللحمية الاعتيادي. استُخدمت هذه الطريقة لإزالة الأورام على شكل لحميات أنفية متضخمة في الحلق أو سلائل أنفية، لكنها لم تُنسى حتى يومنا هذا باعتبارها أرخص العمليات الجراحية المتاحة في المستشفيات العادية. وتعود شعبيتها إلى أن العملية لا تتطلب معدات معقدة، وتستخدم التخدير الموضعي بشكل أساسي (ري تجويف الأنف بالمخدر بالإضافة إلى التخدير الارتشاحي).

تُزال الزوائد الأنفية بحلقة فولاذية خاصة (أو خطاف لانج)، تُدخل في فتحة الأنف، وتُلقى فوق الورم، وتُخفض إلى قاعدة الساق وتُشد. الآن، يجب على الجرّاح إظهار كامل مهارته، ليس فقط في قطع الزوائد من أي مكان، بل أيضًا في سحبها مع الساق. للأسف، هذا ليس ممكنًا دائمًا، وعندها لا يمكن تجنب انتكاس المرض.

يُنصح بهذا النوع من الجراحة عند الحاجة إلى إزالة عدة سلائل في الممرات الأنفية في آنٍ واحد. ومع ذلك، إذا تشكلت السلائل في الجيوب الأنفية وتعلقت فقط في الممر الأنفي، فإن احتمال إزالتها من جذورها يكون ضئيلاً للغاية.

أثناء العملية، يجلس المريض على كرسي. يُوضع وعاء خاص أسفل ذقنه، حيث يتدفق الدم بعد إزالة السليلة. يكاد يكون من المستحيل تجنب النزيف أثناء استئصال السليلة بشكل منتظم.

يُوقف النزيف بعد إزالة الزوائد اللحمية باستخدام سدادات قطنية (توروندا)، وهي محمية من الالتصاق بالفازلين. تُوضع ضمادة فوقها لتثبيت التوروندا داخل الممرات الأنفية.

عادةً لا تستغرق العملية أكثر من ساعة. لكن الأمر يعتمد على حجم العمل. في حال إزالة سليلة واحدة، يكفي ٢٠-٣٠ دقيقة.

يتابع الطبيب سير العملية بصريًا باستخدام موسعات ومصباح يدوي يُثبّت على رأس الجرّاح. في هذه الظروف، وخاصةً مع النزيف، يصعب تقييم جودة إزالة الزوائد اللحمية.

لا تُعتبر هذه العملية فعالةً بشكلٍ خاص. أولًا، لن تظهر جميع السلائل أثناء تنظير الأنف الأمامي، لذا قد تبقى بعض السلائل وتستمر في النمو، مما يُعيق التنفس الأنفي. يُمكن إزالة السلائل المتبقية بعد أسبوعين، ولكن هذا يُسبب صدمةً إضافيةً لحاسة الشم.

يؤدي عدم القدرة على تقييم جودة العملية إلى اكتشاف عيوب عديدة لاحقًا: عدم استئصال السليلة تمامًا، وعدم إزالة جميع الزوائد الأنفية، وما إلى ذلك. احتمالية عودة السليلة بعد إزالة الحلقة البسيطة عالية جدًا، وتتراوح بين 60% و70%. هذا يعني أنه بعد سنة أو سنتين، يجب إعادة العملية بنفس الطريقة أو بأخرى.

تشمل عيوب عملية استئصال الزوائد اللحمية البسيطة أيضًا ما يلي:

• ارتفاع خطر النزيف الشديد،
• الألم أثناء وبعد الجراحة،
• فترة نقاهة أطول بسبب إمكانية تمزيق منطقة صغيرة من الغشاء المخاطي السليم مع الورم الحميد، وهو أمر محفوف بتلف الأنسجة بشكل كبير نسبيًا وتطور عملية التهابية فيها؛ بعد كل شيء، تستغرق الجروح على الأغشية المخاطية وقتًا أطول للشفاء من تلك الموجودة على الجلد،
• عدم القدرة على إزالة السلائل في الجيوب الأنفية بكفاءة.

كما أن عملية استئصال السليلة لها العديد من الجوانب الإيجابية، وهذا هو السبب في أن هذا الإجراء غير الفعال لا يزال يُجرى في العديد من المستشفيات اليوم:

• يتمتع الجراحون القدامى بخبرة كبيرة في إزالة الزوائد الأنفية باستخدام الحلقة، وبعد كل شيء، كانت هذه الطريقة موجودة منذ فترة طويلة،
• توفر الجراحة في العديد من المؤسسات الطبية،
• سعر منخفض للجراحة في المراكز الطبية (الطرق الأخرى ستكون أكثر تكلفة بكثير، بالإضافة إلى ذلك، في العديد من أقسام الأنف والأذن والحنجرة يمكنك التسجيل لإزالة الزوائد الأنفية مجانًا باستخدام طريقة استئصال الزوائد الأنفية).

تتوفر اليوم عدة طرق أكثر فعالية، وإن كانت غير اقتصادية، لإزالة السلائل الأنفية، وهي أقل إيلامًا وصدمة. ولكن في ظل غياب الإمكانيات المالية لإجراء علاج عالي الجودة للسلائل، تُعدّ عملية استئصال السلائل فرصة جيدة لمنع تطور المضاعفات الخطيرة المرتبطة بنقص الأكسجين وسرطان الأنف، وهو أمر ذو قيمة أيضًا.

إزالة الليزر

في السنوات الأخيرة، ازداد انتشار الليزر في الطب والتجميل. وهذا ليس مفاجئًا، إذ يتطلب إزالة الأورام المختلفة بالليزر اختراقًا أعمق للأنسجة، وخطر النزيف في هذه الحالة ضئيل جدًا.

يمكن استخدام الليزر لإزالة الزوائد اللحمية في الأنف، وتُعتبر هذه الطريقة الأقل صدمةً والأكثر أمانًا، مما يُتيح استخدامها لعلاج الأطفال ومرضى نوبات الربو. لا تزال هذه الطريقة حديثة نسبيًا، لكنها تُظهر نتائج جيدة بالفعل.

يمكن لطبيب متخصص إجراء عملية إزالة الزوائد الأنفية بالليزر حتى في غرفة علاج مجهزة بأجهزة خاصة (جهاز ليزر ومنظار داخلي متصل بشاشة). لا يتطلب الأمر دخول المستشفى. تُجرى العملية باستخدام التخدير الموضعي ولا تتطلب استخدام أدوات جراحية.

أثناء العملية، لا حاجة لإجراء أي جروح في الأنسجة، إذ يُوجَّه سكين الليزر مباشرةً إلى الورم، وبعد ذلك يُشغَّل الجهاز، فيحرق شعاع الليزر عالي التردد الورم تقريبًا. تقترب درجة حرارة تسخين أنسجة الورم من 100 درجة مئوية، فتجفّ الورم تمامًا. ويمكن إزالة بقاياه بسهولة باستخدام ملقط.

يقضي الليزر على الورم تمامًا، مع الساق، مما يقلل بشكل كبير من احتمالية انتكاسه. بالتزامن مع إزالة السليلة، يُغلق شعاع الليزر الأوعية الدموية الممزقة ويُطهر الجرح، مما يُساعد على تجنب النزيف وتطور العدوى. يُتيح عدم حدوث نزيف حاد تجنب انسداد الأنف، ويُمكن للشخص التنفس بشكل طبيعي فورًا بعد العملية.

حتى لو أُجريت العملية في المستشفى، لا يُلزم المريض بالمكوث فيه. إذا سارت الأمور على ما يُرام، يعود المريض إلى منزله في نفس اليوم، ويخضع فقط لفحص وقائي لدى طبيب أنف وأذن وحنجرة.

يتطلب العلاج بالليزر مراقبة بصرية إلزامية للعملية، مما يمنع تلف الأنسجة المجاورة. في هذه الحالة، لا نتحدث عن تنظير الأنف، بل عن مراقبة عملية إزالة السلائل الأنفية باستخدام جهاز تنظير داخلي، حيث يُدخل أنبوب (مسبار) منه أيضًا في تجويف الأنف وينقل صورة من كاميرا مجهرية إلى شاشة الكمبيوتر. وهكذا، تُتاح للطبيب فرصة تقييم حالة الغشاء المخاطي للأنف، بالإضافة إلى موقع وعدد السلائل، ومراقبة جميع حركاته ونتائج جهاز الليزر، مع تعديل تردد الإشعاع عند الضرورة.

على الرغم من جميع مزايا إزالة الزوائد اللحمية بالليزر، إلا أنها تُعدّ مفيدة في حالة الأورام الفردية. إزالة "عناقيد العنب" بالليزر تُعدّ مشكلة كبيرة. إضافةً إلى ذلك، يكاد يكون من المستحيل تقريب جهاز الليزر من الزوائد اللحمية الموجودة داخل الجيوب الأنفية، لذا قد لا تكتمل عملية الإزالة، مما قد يؤدي لاحقًا إلى انتكاس المرض.

إزالة الاورام الحميدة بالمنظار

كما هو الحال مع جراحة الليزر، تُعتبر الجراحات التنظيرية اتجاهًا طبيًا واعدًا وناشئًا نسبيًا. يتيح وجود المنظار تشخيصًا دقيقًا للمرض من خلال تقييم درجة تطور المرض وموقع السلائل، بالإضافة إلى إزالة السلائل الموجودة في الأماكن التي يصعب الوصول إليها.

ما يتعذر الوصول إليه باستخدام حلقة أو ليزر، يُمكن الوصول إليه بسهولة باستخدام أدوات جراحية خاصة تُنقل إلى موقع العملية باستخدام أنبوب منظار داخلي، مما يُتيح اختراق الأنف بعمق وإجراء عملية جراحية كاملة دون فتح الأنسجة. على سبيل المثال، إذا كانت سالكية الجيوب الأنفية العلوية ضعيفة مع وجود سلائل داخلها، يتم توسيع فتحة الجيوب الأنفية والممرات الأنفية قبل إزالة السلائل. في حالة وجود انحناء في الحاجز الأنفي، تُجرى عملية جراحية لاستعادة شكله بالتوازي، وهو إجراء وقائي من الانتكاسات والمضاعفات.

اعتمادًا على حجم وطبيعة العمل الجراحي، يمكن إجراء الجراحة بالمنظار باستخدام التخدير الموضعي أو العام. إذا كنا نتحدث فقط عن إزالة السلائل في الممرات الأنفية، فيكفي التخدير الموضعي. ولكن عند الحاجة إلى تنظيف المتاهة والجيوب الأنفية، بالإضافة إلى جراحة الحاجز الأنفي، فسيكون من الصعب الاستغناء عن التخدير العام.

في حال استئصال ورم أنفي لدى طفل دون سن السابعة، يُفضّل استخدام التخدير العام باستخدام نظام القصبة الهوائية. هذا يضمن بقاء المريض هادئًا وساكنًا أثناء العملية، إذ قد يرتعش الطفل أو يلتوي أو يبكي، مما يؤثر سلبًا على نتيجة العملية.

يمكن إجراء الجراحة بالمنظار بطرق مختلفة، ولكن في جميع الأحوال، تُجرى تحت إشراف معدات الفيديو بالمنظار. لإزالة السلائل، يستخدمون:

• الأدوات الجراحية الدقيقة التي تسمح باستئصال الأورام الحميدة بعمق وتنظيف الفراغات،
• ماكينة حلاقة أو ماكينة حلاقة دقيقة تعمل على مبدأ المضخة، أي أنها تقطع الورم مع الساق مباشرة من الجذر، وتسحقه، وتمتصه، وتزيله خارج الأنف.

من حيث المبدأ، تعتبر كلتا الطريقتين لإزالة الاورام الحميدة باستخدام المعدات التنظيرية فعالة للغاية، ولكن استخدام ماكينة الحلاقة يعتبر الأكثر ملاءمة، لذلك يتم إجراء مثل هذه العمليات في أغلب الأحيان.

ستكون إزالة الزوائد الأنفية بالمنظار باستخدام ماكينة حلاقة أكثر فعاليةً إذا أُجريت باستخدام تقنية الملاحة بالفيديو. هذا يسمح بتقييم حالة الجيوب الأنفية والخلايا المتاهة، لاستبعاد إمكانية إزالة الزوائد بشكل غير صحيح.

تستغرق العملية الجراحية بالمنظار حوالي ساعة. ويمكن من خلالها إزالة الأورام المفردة والمتعددة، وتصحيح العيوب، والوصول إلى أصعب الأماكن. وهذا ما يفسر شيوع العمليات الجراحية بالمنظار مقارنةً بالطرق الأخرى.

تتمثل مزايا العلاج بالمنظار في:

• القدرة على تقييم حالة الغشاء المخاطي وحجم أي أورام موجودة عليه بأكبر قدر ممكن من الدقة،
• إن التحكم البصري الشامل المستمر للعملية يسمح بتجنب إصابة الأنسجة السليمة،
• غياب النزيف الشديد،
• إزالة الزوائد اللحمية مع الجذور (وهذا مهم بشكل خاص بالنسبة للماكينة التي تزيل كل ما يلامس النمو بدقة كبيرة، دون لمس الغشاء المخاطي القريب، مما يعطي ضمانًا بنسبة 100٪ تقريبًا بأن الزوائد اللحمية لن تتشكل مرة أخرى)،
• يتم إزالة الزوائد اللحمية بعناية أكبر مقارنة باستئصال الزوائد اللحمية التقليدي، وبالتالي تلتئم الجروح على الغشاء المخاطي بشكل أسرع وتقل فترة التعافي بعد الجراحة،
• القدرة على إجراء العملية تحت التخدير الموضعي،
• بعد إزالة الاورام الحميدة، كما هو الحال في جراحة الليزر، لا توجد ندبات عمليًا ونادرًا ما تتكون الالتصاقات.

تشمل عيوب إزالة الزوائد الأنفية بالمنظار ما يلي:

• الحاجة إلى سدادة الأنف لمدة 24 ساعة بعد الجراحة،
• استحالة إجراء العملية في ظروف معملية، إذ يتطلب إجراؤها أدوات مختلفة وظروف معقمة،

لا يُمكن القول إن هذه الطريقة في مكافحة السلائل الأنفية تستبعد تمامًا احتمال ظهورها مستقبلًا. فهي في النهاية ليست طريقةً لمكافحة سبب المرض، بل نتيجةً لتطوره. بالطبع، يُمكن تصحيح بعض الأمور (مثل تطبيع تدفق الإفرازات من الجيوب الأنفية العلوية أو تقويم الحاجز الأنفي)، لكن نزلات البرد والالتهابات المتكررة التي لا تُعالج في الوقت المناسب قد تؤدي إلى عودة نمو الغشاء المخاطي للأنف بعد عدة سنوات. والخبر السار هو أن هذا ممكنٌ في وقتٍ متأخرٍ جدًا مقارنةً بالطرق الأخرى لإزالة السلائل الأنفية.

[ 5 ]، [ 6 ]

الموجات الراديوية من الاورام الحميدة

من المثير للدهشة أن موجات الراديو ذات تردد معين يمكن أن تعمل أيضًا كسكين، فتقطع السلائل حتى قاعدتها. في هذه الحالة، تُشبه هذه الموجات إلى حد ما تأثير الليزر، إذ يمكنها إغلاق الأوعية الدموية، مما يمنع النزيف الشديد. لكن تأثيرها على السلائل لا يزال قريبًا من تأثير حلقة جراحية تقليدية، مع أنه يمكن إجراؤها باستخدام منظار داخلي.

لإزالة الزوائد الأنفية بالموجات الراديوية، كغيرها من الطرق المشابهة، مزايا وعيوب. أهم مزايا هذه الطريقة هي:

• إمكانية إجراء العملية في العيادات الخارجية،
• الحد الأدنى من خطر النزيف والتهاب الجروح،
• لا داعي لارتداء السدادات القطنية في أنفك والخضوع لإعادة تأهيل طويلة الأمد.

ولكن هذه الطريقة لها أيضًا عيوب كبيرة:

• إزالة السلائل بعمق غير كافٍ، مما يزيد من خطر تكرارها،
• استحالة إزالة النمو الصغير بهذه الطريقة.

العلاج بالتبريد

إن إزالة السلائل الأنفية باستخدام النيتروجين السائل ليس إجراءً شائعًا، على الرغم من أن له العديد من المزايا:

• لا نزيف حاد،
• ألم بسيط، مما يسمح بالتخدير الموضعي،
• انخفاض خطر الإصابة بالعدوى،
• فترة ما بعد الجراحة قصيرة،
• لا توجد حاجة لإجراء العملية في غرفة العمليات بالمستشفى.

مع ذلك، تتطلب العملية معدات خاصة باهظة الثمن، مما يؤثر على تكلفتها. لكن نتائج العلاج بالنيتروجين السائل لا ترقى إلى المستوى المطلوب.

يعمل جهاز العلاج بالتبريد على نفس مبدأ الليزر. لا يُستأصل الورم الحميد، بل يُعرّض لدرجات حرارة حرجة. ولكن إذا سخّن الليزر الورم بشدة وجففه، فإنه يتجمد ويسقط مع العلاج بالتبريد.

كان كل شيء سيكون على ما يرام لو استطاع الجهاز تجميد الأنسجة بعمق أكبر، لكن هذا لا يحدث. وحيثما بقي الجذر، يبقى خطر ظهور سلائل جديدة قائمًا. من الواضح أن العملية المكلفة وغير الفعالة لن تكون مطلوبة بكثرة.

[ 7 ]، [ 8 ]

ما الذي يمكن أن يؤثر على اختيار الطريقة الجراحية؟

كما نرى، هناك العديد من الطرق الجراحية لإزالة الزوائد اللحمية في الأنف، ولكل منها إيجابياتها وسلبياتها. كما تختلف العمليات من حيث التكلفة. تُعتبر عملية استئصال الزوائد اللحمية العملية الأقل تكلفة، بينما تُعتبر العملية التنظيرية باهظة التكلفة، وهو أمر غير مفاجئ نظرًا لفعاليتها وانخفاض خطر الانتكاس.

لكن السعر لا يلعب دائمًا دورًا حاسمًا في اختيار الطريقة الجراحية، على عكس موانع الاستعمال. بناءً على حجم وطبيعة العمل الجراحي، يسعى الأطباء إلى اختيار العملية الأكثر فائدة مع أقل ضرر صحي في كل حالة على حدة.

لكن لكل طريقة علاجية موانعها الخاصة لإجراء العملية، والتي سنتعرف عليها الآن.

استئصال الزوائد اللحمية التقليدية باستخدام حلقة لانج:

• الفترة الحادة من أي مرض، وخاصة الأمراض المعدية،
• أمراض القلب والأوعية الدموية،
• اضطراب تكون الدم، انخفاض تخثر الدم
• الربو القصبي بسبب احتمالية عالية للإصابة بحالة الربو.

إزالة السلائل بالليزر:

• داء السلائل الأنفي مع أورام متعددة،
• التهاب الشعب الهوائية الانسدادي في المرحلة الحادة،
• العدوى الحادة،
• تفاقم الربو القصبي والحساسية، وهو أمر شائع في فترة الربيع والصيف،
• الحمل.

إزالة الزوائد الأنفية بالمنظار:

• تفاقم التهاب الأنف التحسسي،
• التهاب الشعب الهوائية المزمن ذو المنشأ التحسسي في المرحلة الحادة،
• الربو القصبي،
• الأمراض الشديدة في الجهاز القلبي الوعائي (قصور القلب الاحتقاني، نقص تروية القلب، حالة ما بعد الاحتشاء)،
• أمراض الكبد والكلى والجهاز التنفسي (خاصة عند استخدام التخدير العام)،
• الأمراض المعدية الحادة
• بالنسبة للنساء، قد تكون الدورة الشهرية موانعًا.

بالإضافة إلى موانع الاستعمال المذكورة أعلاه، هناك نقطة أخرى تتعلق بطريقة الموجات الراديوية. قد تؤثر الموجات الراديوية سلبًا على عمل الأجهزة الكهربائية، لذا يُنصح بعدم استخدامها في علاج الأشخاص الذين لديهم غرسات معدنية (مثل أجهزة تنظيم ضربات القلب).

موانع الاستعمال العامة لجميع طرق إزالة الزوائد الأنفية هي: أي توعك، أو حمى، أو ارتفاع في ضغط الدم، أو وجود عدوى حادة في الجسم، أو عدم تحمل التخدير. مبدئيًا، لا توجد موانع مطلقة للجراحة. عادةً ما يُؤجل الإجراء إلى وقت لاحق، أي بعد تحقيق شفاء تام من الأمراض المزمنة، وبعد الولادة، عندما تختفي أعراض الأمراض الحادة.

العواقب بعد هذا الإجراء

في أذهاننا، ترتبط العملية الجراحية بغرفة عمليات، ومشرط، وجهاز تنفس صناعي، وضوء ساطع من السقف، وما إلى ذلك. ولا تندرج عملية إزالة السلائل تمامًا ضمن هذا الإطار، ولذلك قد لا تبدو بالغة الخطورة. في الواقع، هذا ليس صحيحًا. بغض النظر عن الطريقة المُستخدمة لإجراء العملية، فهي لا تزال تدخلاً في وظائف الجسم، وعمليات الأيض في أنسجته، ووظائف الجهاز التنفسي.

إزالة الزوائد الأنفية عملية خطيرة، حتى لو أُجريت بطريقة غير معتادة. من الواضح أن الشخص قد يشعر بعدم الراحة لبعض الوقت بعد العملية. بالمناسبة، يصف العديد من المرضى العملية بأنها غير مؤلمة، لكنها مزعجة للغاية، مع أنهم يتفقون على أن الحياة مع الزوائد الأنفية أكثر صعوبة.

لا تظهر العواقب المتوقعة بعد عملية استئصال السليلة فورًا. سيستغرق الأمر يومًا أو يومين على الأقل قبل أن يبدأ الأنف بالتنفس بشكل طبيعي، حتى بعد إزالة السليلة بالليزر مع فترة نقاهة قصيرة. سبب احتقان الأنف في الأيام الأولى بعد الجراحة هو تورم الأنسجة التي تعرضت لصدمة ميكانيكية أو حرارية. من الواضح أنه بعد استئصال السليلة بانتظام، يكون تورم الأنسجة والتهابها في أشد حالاتهما، مما يعني أن التنفس سيعود في أفضل الأحوال بعد 3-5 أيام.

يشتكي بعض المرضى أحيانًا من ألم في الرأس بعد إزالة الزوائد الأنفية. وهذا ليس مفاجئًا، نظرًا لأن العملية أُجريت في منطقة الرأس، وتعرضت النهايات العصبية في الأنف لتهيج شديد، مما أدى لاحقًا إلى اضطراب عصبي مؤقت.

لا داعي للخوف من الصداع. فإذا كان الصداع يزداد مع داء السلائل يومًا بعد يوم، فإن الأعراض ستخف تدريجيًا حتى يعود الغشاء المخاطي إلى حالته الطبيعية. من الواضح أن التهاب الأنسجة الطفيف بعد الجراحة والتخدير المستخدم، وخاصةً التخدير العام، قد يُسهّل الصداع.

بعد التخدير العام، يعد الغثيان ونوبات القيء العرضية والصداع والدوار من الأعراض الشائعة، وعادة ما تختفي خلال يوم أو أكثر بقليل.

قد ترتفع درجة الحرارة قليلاً بعد إزالة الزوائد الأنفية. لكنها عادةً ما تتراوح بين 37 و37.2 درجة مئوية، مما يشير إلى التهاب ناتج عن صدمة نسيجية، وليس إلى مضاعفات خطيرة. تعتمد مدة هذه الحرارة على طريقة الجراحة ونطاق التدخل.

إذا اختفت حاسة الشم فجأةً بعد إزالة الزوائد الأنفية، فلا داعي للقلق. فهذه هي طريقة تفاعل الجسم مع أي تداخل في عمله. كما أن تورم الغشاء المخاطي لا يُسهم في الأداء الطبيعي للمستقبلات الحساسة، مما يُفاقم إدراك الروائح، وأحيانًا التذوق. عادةً ما يزول التورم بعد 3-5 أيام، وتعود حاسة الشم تدريجيًا. مع ذلك، قد يستغرق هذا الأمر حوالي شهر.

[ 9 ]، [ 10 ]

مضاعفات بعد العملية

ما يجب أن تقلق بشأنه حقًا هو المضاعفات المحتملة بعد جراحة إزالة الزوائد الأنفية، على الرغم من ندرتها. بعض هذه المضاعفات غير ضار ويمكن علاجه بسرعة باستخدام وسائل وأدوية مرتجلة، بينما يتطلب بعضها الآخر علاجًا أكثر جدية.

ما هي المشاكل التي يُمكن توقعها فورًا بعد العملية أو في المستقبل البعيد؟ لنتناول أكثر العواقب غير المرغوبة شيوعًا:

• حتى بعد نجاح العملية، قد يظل خطر نزيف الأنف قائمًا، خاصةً إذا كان المريض يعاني من مشاكل في تخثر الدم أو يتناول أدوية تُقلل من لزوجة هذا السائل الحيوي (مضادات التخثر، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، بعض أدوية القلب). أما مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، فلا تُستخدم بعد العملية الجراحية، مما يُفسح المجال للكورتيكوستيرويدات.
• قد يعاني بعض المرضى من اضطرابات قصيرة المدى في وظائف الجهازين القلبي الوعائي والجهاز التنفسي نتيجة للتخدير العام.
• في موقع العملية الالتهابية بعد العملية، وبعد بضعة أشهر، قد تتكون التصاقات ونسيج ندبي، مما يُصعّب التنفس الأنفي ويتطلب إعادة العملية لاستئصالها. يُمكن الوقاية من هذه المضاعفات بالعلاج المُكثّف المضاد للالتهابات.
• إذا أُجريت عملية إزالة الزوائد اللحمية بشكل سيء (مع بقاء جزء من النمو في منطقة الساق)، فمن المرجح، بعد بضعة أسابيع، أن تتكون زوائد لحمية جديدة مكان القديمة، وربما أكثر من واحدة. أي أن احتمالية انتكاس المرض واردة دائمًا، إذ لا تضمن أي من طرق إزالة الزوائد اللحمية في الأنف الشفاء التام منها، إلا أن خطر تكرار نمو الأورام الحميدة يختلف بين استئصال الزوائد اللحمية التقليدي أو العلاج بالتبريد أو الليزر أو الموجات الراديوية أو الجراحة بالمنظار.
• من أكثر المضاعفات إزعاجًا، والتي يصعب علاجها، وصول العدوى إلى منطقة الجرح غير الملتئم في الأنف. هذا ممكن إذا لم تتبع متطلبات العناية بتجويف الأنف بعد الجراحة، أو حاولتَ جسَّ مدى التئام الجرح. تذكر دائمًا أنه حتى على اليدين المغسولتين، قد توجد كائنات دقيقة انتهازية تُسبب الالتهاب فور وصولها إلى الظروف المناسبة، أي الجرح حديث الولادة.

لكن قد يُصاب الجرح بالعدوى أثناء العملية. لا ينبغي الاعتقاد بأن السبب هو عدم التزام الطاقم الطبي بمتطلبات النظافة والتطهير. من المحتمل جدًا أن العملية أُجريت خلال فترة حادة من الأمراض المعدية، مما أدى إلى انتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم عبر الدم والجهاز اللمفاوي، وكانت نقطة الضعف هي منطقة التدخل الجراحي الأخير.

ما الخطورة في هذا؟ ظهور نفس الأمراض الالتهابية في الأنف والحلق (التهاب الجيوب الأنفية، التهاب اللوزتين، إلخ) مع احتمال كبير للانتقال إلى مرحلة مزمنة.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

الرعاية بعد هذا الإجراء

مبدئيًا، لا يعتمد حدوث مضاعفات بعد إزالة الزوائد الأنفية على الطبيب فحسب، بل على المريض أيضًا. لا داعي للاعتقاد بأن العلاج يقتصر على عملية جراحية واحدة، ويمكنك البدء فورًا بحياة طبيعية، خاصةً دون القلق بشأن حاسة الشم. حتى لو كان المريض بصحة جيدة، فهذا لا يعني تجاهل جميع متطلبات فترة إعادة التأهيل.

تعتمد سرعة الشفاء وإعادة التأهيل بعد إزالة السلائل الأنفية على إجراءات العلاج والرعاية التي يتم إجراؤها في فترة ما بعد الجراحة.

على سبيل المثال، بعد إزالة الزوائد اللحمية بالطريقة المعتادة باستخدام حلقة لانج، يُطهر تجويف الأنف وتُدخل سدادات قطنية في فتحتي الأنف لمنع النزيف. تُزال السدادات بعد ٢٤ ساعة فقط، وبعدها يُعالج الغشاء المخاطي بمستحلب السينثوميسين.

بعد العملية، يُمكن للمريض البقاء في المستشفى لمدة أسبوع آخر، مع الالتزام بجميع تعليمات الطبيب للعناية بالأنف. بعد الخروج، قد يُوصف له غسول أنفي بمحاليل مطهرة. يجب توخي الحذر لمدة أسبوعين أو ثلاثة أسابيع، وهي المدة المُخصصة لاستعادة الغشاء المخاطي الأنفي بعد العملية. يجب أن يُراقب الطبيب المُعالج في مكان الإقامة عملية التجديد.

بعد إزالة الزوائد اللحمية بالليزر والعلاج بالتبريد، لا يتطلب تجويف الأنف عناية خاصة. يُعالَج المريض في المنزل، مع مراجعة الطبيب بانتظام في العيادة. في أغلب الأحيان، لا يتطلب الأمر أي إجراءات، ولكن في حالة حدوث مضاعفات والتهاب في الغشاء المخاطي، قد يُوصف علاج خاص، يشمل معالجة الغشاء المخاطي بمحاليل مطهرة، ومضادات التهاب، ومضادات بكتيريا عند الحاجة.

إزالة الزوائد اللحمية بالمنظار وتقنية الموجات الراديوية أقل ضررًا بقليل من استئصال الزوائد اللحمية من حيث الصدمة، ومع ذلك، قد يشعر المريض بانزعاج في الأنف وشعور مزعج لعدة ساعات. في حال عدم وجود نزيف أنفي، يمكن للمريض مغادرة المستشفى خلال يوم إلى ثلاثة أيام، بمجرد إزالة الزوائد اللحمية من الممرات الأنفية. ولكن يجب أن تعلم أن استعادة الغشاء المخاطي بالكامل ستستغرق حوالي أسبوعين آخرين.

إذا أجريت العملية باستخدام ماكينة الحلاقة، فقد تزيد مدة الإقامة في المستشفى إلى 5 أيام، وخلال هذه الفترة سيكون من الضروري شطف الممرات الأنفية واستخدام قطرات مضادة للالتهابات.

ما هي التدابير الأخرى للوقاية من الانتكاس التي ينصح بها الأطباء في فترة ما بعد الجراحة؟

• الالتزام بنظام غذائي لطيف: تجنب الرياضة والمجهود البدني الشاق، ويجب على المريض الحصول على قسط أكبر من الراحة وتناول الطعام الجيد.
• حاول تجنب تناول الأطعمة والمشروبات الساخنة.
• من الضروري مراقبة ضغط الدم واتخاذ كافة الإجراءات اللازمة لضمان عدم ارتفاعه.
• يُمنع التعرض لأشعة الشمس والحرارة لفترات طويلة. كما يُمنع دخول الحمامات والساونا وحمامات الشمس والعمل في غرفة خانقة.
• يجب أن تحاول عدم تنظيف أنفك لمدة 5 أيام على الأقل.

كل هذا سيساعد على تجنب مشاكل مثل نزيف الأنف. لكن الطبيب سيحدد مقدار الحذر اللازم في كل حالة.

ستساعد الإجراءات التالية في منع العدوى الخارجية للجرح وتسهيل التنفس الأنفي:

• يجب تجنب المشي على طول الطرق وبالقرب من المنشآت الصناعية والتواجد في غرف ذات هواء مليء بالغبار.
• ينبغي تنظيف الشقة مرتين يوميًا.
• من الضروري تهوية الغرفة التي يتواجد فيها المريض بانتظام بعد العملية الجراحية.
• ينصح بتجنب التجمعات الكبيرة وزيارة المرضى المصابين بالأمراض المعدية.
• لا تضع أصابعك في أنفك أبدًا إلا إذا كان ذلك ضروريًا لإجراء طبي.
• من الضروري الحفاظ على نظافة الوجه والأنف واليدين، خاصة قبل القيام بالإجراءات الطبية.

لكن أهم ما يُساعدك على التأقلم مع المرض بشكل أسرع، وتجنب المضاعفات، هو الانضباط والصبر. يصف الطبيب دواءً - عليك تناول أقراص. وينصحك بغسل أنفك بانتظام - عليك القيام بذلك، لمصلحتك.

العلاج بعد إزالة السلائل في الأنف

ما الذي يمكن أن يقدمه الأطباء كعلاج مضاد للانتكاس بعد إزالة الزوائد الأنفية؟ تختلف خطة العلاج من حالة لأخرى، لأن حجم العمل أثناء العملية ودرجة تلف الأنسجة يؤثران بشكل كبير على سرعة تعافيها. وتختلف قدرة الغشاء المخاطي على التجديد من شخص لآخر. لذلك، نتحدث فقط عن مواعيد طبيب الأنف والأذن والحنجرة الممكنة، وليست إلزامية.

إذن، ما هي أنواع الأدوية التي يمكن وصفها بعد إزالة السلائل في الأنف:

• الأدوية المضادة للالتهابات من مجموعة الجلوكوكورتيكوستيرويدات. صحيح أن الأدوية الهرمونية ليست هبة، وليس من قبيل الصدفة أن يبذل الكثير من المرضى قصارى جهدهم لتجنب تناولها. ولكن في هذه الحالة، تُستخدم الهرمونات بشكل رئيسي على شكل بخاخات وقطرات أنفية: فلوتيكازون بمادته الفعالة التي تحمل الاسم نفسه، بالإضافة إلى دواء مشابه يُسمى أفاميس، وفورينكس، ونازونكس، وهو دواء قائم على موميتازون، وبوديزونيد، ونظيره المستورد بولميكورت، ونفثيزينوم، وغيرها. عند تطبيقها موضعيًا، لا تدخل الأدوية الهرمونية إلى الدم ولا تُسبب آثارًا جهازية، لذا تُعتبر آمنة حتى مع فترة علاج طويلة.

إذا تم وصف الستيرويدات عن طريق الفم في الحالات الشديدة، فإن مسار العلاج سيكون ضئيلاً.

• يمكن وصف المضادات الحيوية للوقاية من العدوى الثانوية وعلاجها في حال حدوث مضاعفات. للعلاج، يمكن استخدام أدوية جهازية واسعة الطيف على شكل أقراص وحقن، تُوصف كل حالة على حدة. أما للوقاية من العدوى لعدة أيام بعد الجراحة، فيُفضل استخدام بخاخات مضادة للالتهابات مع مضاد حيوي.

• الدواء المعقد "بوليديكسا" (ديكساميثازون هو مكون مضاد للالتهابات، فينيليفرين يوفر تأثيرًا مضيقًا للأوعية، النيومايسين والبوليميكسين من المضادات الحيوية)،
• "ايزوفرا" (المادة الفعالة فراميسيتين هي مضاد حيوي من مجموعة الأمينوغليكوزيد)،
• "بيوباروكس" (المادة الفعالة - مضاد حيوي فوسافونجين).

• مضادات الهيستامين. يُحسّن استخدام أدوية الحساسية التنفس الأنفي بتقليل تورم الغشاء المخاطي وتقليل حساسيته للمهيجات. في كثير من الأحيان، يصف الأطباء أدوية جهازية مثل لوراتادين، وإيريوس، وسوبراستين، وغيرها.

تُقلل الأدوية المضادة للحساسية من تورم الأنسجة عن طريق منع إنتاج الهيستامين، الذي يُعتبر وسيطًا للالتهاب. وبالتالي، فإن أدوية الحساسية تُعزز تأثير الأدوية المضادة للالتهابات فقط مع أو بدون مضاد حيوي.

• قطرات زيتية ذات تأثير مُجدِّد. تُساعد على التئام الجروح بشكل أسرع، وهو إجراء وقائي ضد الالتصاقات. يُمكن استخدام مستحضرات مُتخصصة، مثل بينوسول، والزيوت النباتية، وخاصة زيت نبق البحر، في هذه الحالة.
• مستحضرات لغسل (تعقيم) الممرات الأنفية. يمكن استخدام كلٍّ من المحلول الملحي والبخاخات أو القطرات الخاصة المصنوعة من ملح البحر: هومر، سالين، أكوا ماريس، فيزيومر، وغيرها. تساعد هذه المستحضرات على تطهير السطح المخاطي من الغبار، ومسببات الحساسية، والميكروبات، والإفرازات الالتهابية، والمخاط. لا يُنصح باستخدام المحلول الملحي المُحضّر منزليًا في الأيام الأولى بعد الجراحة.
• الفيتامينات والمستحضرات العشبية المعدلة للمناعة التي تساعد الجسم على استعادة وظائفه الوقائية.

ويقرر الطبيب المعالج أنواع وأسماء الأدوية المحددة التي سيتم إدراجها في نظام العلاج، وذلك بناءً على حالة المريض بعد الجراحة.

هل هناك بديل للجراحة؟

تجدر الإشارة إلى أن الأطباء لا يتعجلون دائمًا في إحالة المريض إلى الجراحة، إذ يدركون أن هذا العلاج وحده لا يكفي للقضاء على سبب تكاثر الأنسجة الغدية. إن إزالة الزوائد الأنفية تُحارب أعراض المرض، لا جذوره. وهذا أحد أسباب وصف العلاج الدوائي بعد الجراحة.

ولكن إذا لم تُحل الجراحة المشكلة تمامًا، فربما توجد طرق أخرى أقل ضررًا لعلاج السلائل؟ وهي موجودة بالفعل. صحيح أنها ليست بنفس فعالية استئصال السليلة، ولكن بالنسبة للمرضى الذين لا يوافقون على الجراحة أو لا يستطيعون الخضوع لها، ولمن لا يزال مرضهم في مراحله الأولى، يُعد هذا حلاً عمليًا للغاية.

بما أن نمو الغشاء المخاطي وتكوين السلائل يرتبط بعملية التهابية، تُعتبر الكورتيكوستيرويدات الأدوية المفضلة لعلاج السلائل. لكن حتى أحدث الأدوية، على شكل قطرات وبخاخات، ليست مناسبة تمامًا لإزالة السلائل الأنفية، لأنها لا تخترق أنسجة الورم بعمق، وبالتالي لا يمكنها الحد منه بشكل ملحوظ.

الطريقة الوحيدة لمكافحة السلائل بالأدوية هي حقنها بالهرمونات. ولهذا الغرض، تُستخدم الكورتيكوستيرويدات على شكل محاليل، مثل "ديبروسبان". ولكي يكون هذا العلاج فعالاً (يجفف السليلة عمليًا)، يجب أن تكون جرعات الأدوية عالية.

لعلاج السلائل، تُعطى الهرمونات مرة واحدة. وإذا لزم الأمر، تُكرر الحقنة بعد أسبوع. نظريًا، بعد هذا العلاج، من المفترض أن تضمر السليلة وتسقط، وهو ما يحدث غالبًا. ولكن حتى هذا العلاج لا يمنع ظهور سلائل أخرى، إلا إذا استُخدمت بخاخات الستيرويد كإجراء وقائي (نازونكس، فليكسونيز، ناسوبيك، فلوتيكازون، إلخ). تُعد البخاخات الهرمونية الحديثة والمعروفة ممتازة لمنع نمو الأورام الحميدة بدلًا من جراحة إزالة السلائل الأنفية وبعدها.

قد يُثير العلاج بالحقن الهرموني بجرعات كبيرة قلق المرضى غير المُلِمّين. لكن لا داعي للقلق. فالسليلة متصلة بالنسيج الرئيسي بواسطة ساق رفيعة، لذا يُستبعد عمليًا اختراق الهرمونات من خارج الورم إلى مجرى الدم العام.

لزيادة فعالية العلاج الدوائي للسلائل، يُنصح أيضًا باستخدام العلاجات المثلية والطبيعية. وقد أثبت المستحضر العشبي "لوروماكس" (دنج ألتاي، الشاي الأخضر، العرعر، الثوجا، الكالانشو، إكليل الجبل البري) فعاليته. فهو يساعد على تنظيف الجيوب الأنفية، وتخفيف التورم، وتطهيرها، ومحاربة مسببات الأمراض.

من بين العلاجات المثلية، يُفضّل استخدام دواء "تيوكريوم"، الذي يُستخدم لعلاج السلائل. يُخفّف الدواء بنسبة 1 إلى 5، وتُغسل به الممرات الأنفية. كما يُمكن استخدامه غير مخفف، بإضافة الجلسرين إليه، وترطيب السلائل التي يُمكن الوصول إليها بهذا الخليط.

في حالة السلائل الأنفية، قد يصف طبيب المعالجة المثلية أيضًا الأدوية التالية: السيليسيا، وكربونات الكالسيوم، والكبريت، وثنائي كروميكوم الكالسيوم. تساعد هذه الأدوية على تقليل تورم الأنسجة والتهابها، لذا يمكن استخدامها للوقاية من السلائل وعلاجها لتقليل حجمها. بعد استشارة الطبيب، يمكن أيضًا استخدام العلاجات المثلية في فترة ما بعد الجراحة. فهي تكاد تكون معدومة الآثار الجانبية، واحتمالية حدوث ردود فعل تحسسية ضئيلة.

في حالة عدم وجود عمليات صديدية في الأنف والالتهابات في الجسم، قد يوصي طبيب الأنف والأذن والحنجرة أيضًا بالعلاج الطبيعي: العلاج المغناطيسي، وإجراءات التدفئة التي تساعد على تقليل الالتهاب وتمنع عمليات الانتشار في أنسجة الغشاء المخاطي للأنف.

تجدر الإشارة إلى أنه من المنطقي محاولة إزالة الزوائد اللحمية في الأنف دون جراحة في بداية المرض، عندما تكون الأورام صغيرة نسبيًا، وتقتصر العملية على ورم واحد أو اثنين. ستكون إزالة "عناقيد العنب" بهذه الطريقة صعبة للغاية، كما أنها غير مجدية. ولا مجال للحديث عن الزوائد اللحمية في الجيوب الأنفية. في هذه الحالة، عادةً ما تكون الجراحة ضرورية نظرًا لصعوبة وصول الأدوية إلى موقع الزوائد اللحمية.

إزالة الزوائد اللحمية في الأنف بالعلاجات الشعبية

يبدو أنه إذا لم تُحقق حتى جراحة السليلة الأنفية نتيجة 100% في التخلص من السلائل الأنفية نهائيًا، فأين العلاجات الشعبية للتعامل مع هذا المرض؟ مع ذلك، يمكنك العثور على العديد من الوصفات التي يُحاول بها الناس، إن لم يكن التخلص من السلائل، فعلى الأقل إيقاف نموها أو الحد من هذه الأورام غير العادية. دعونا نلقي نظرة على بعض هذه العلاجات، لعلها تُساعد في علاج السلائل الأنفية دون جراحة.

يُعتبر نبات بقلة الخطاطيف رائدًا في علاج السلائل بالطرق الشعبية. فهو غني بالقلويدات والفلافونويدات والأحماض العضوية والصابونينات والزيوت العطرية، مما يجعله فعالًا في مكافحة السلائل. إلا أن استخدام عصير النبات النقي قد يُسبب حروقًا، لذا يُفضل استخدام منقوعه.

لتحضير الدواء، يُمكن استخدام كلٍّ من عشب بقلة الخطاطيف الطازج وأزهاره، بالإضافة إلى المواد الخام الجافة. لنصف كوب من الماء المغلي، يُضاف ثلث ملعقة كبيرة من العشب الجاف أو الطازج، ويُترك لمدة 20 دقيقة على الأقل. يُنقع المحلول المُصفّى في أعواد قطنية أو شاش، ثم تُدخل في فتحتي الأنف بالتناوب لمدة ربع ساعة. قبل الاستخدام، يُضغط على الأعواد قليلاً لمنع السائل من الانسكاب على الوجه.

يُنصح بإجراء العملية يوميًا لمدة 7-10 أيام، وبعدها يجب أخذ استراحة لمدة أسبوع. نتبادل دورات العلاج وفترات الراحة لبضعة أشهر، ثم شهر راحة، ونكرر كل شيء من البداية. يمكن أن تستغرق دورة العلاج الكاملة من 6 إلى 12 شهرًا، حسب مرحلة العملية.

لا داعي للاعتقاد بأن زيادة عدد الجلسات يوميًا ستساعد في التخلص من الزوائد اللحمية بشكل أسرع. فنبات بقلة الخطاطيف نبات غير آمن، وسميته العالية قد تؤثر سلبًا على وظائف الجسم، وقد يُلحق هذا العلاج ضررًا بالغًا بالغشاء المخاطي للأنف.

يمكن استخدام عصارة بقلة الخطاطيف أو ذيل الحصان، بناءً على وصفة طبية، لكيّ الأورام الصغيرة التي ظهرت حديثًا. ولكن يجب القيام بذلك بحذر شديد لتجنب حرق الأنسجة السليمة.

لكن قبل كيّ الزوائد اللحمية، يُنصح بتنظيف الممرات الأنفية جيدًا بمحلول ملح الطعام أو ملح البحر، وذلك بتناول ملعقتين كبيرتين من الملح لكل كوب من الماء الدافئ، مما يُساعد على إزالة الغبار ومسببات الحساسية من الأنف، بالإضافة إلى العوامل المعدية. كما يجب الخضوع لعلاج فعال مضاد للالتهابات باستخدام الأعشاب.

لتخفيف الالتهاب قبل العلاج بنبات بقلة الخطاطيف أو ذيل الحصان، يُمكن استخدام مغلي أو منقوع أعشاب مثل البابونج، والآذريون، والخيط، والقراص. يُحضّر المنقوع بأخذ ملعقة من مسحوق النبات (يمكنك استخدام الأعشاب منفردة أو خليط منها) لكل كوب من الماء المغلي. يُنقع المنقوع لمدة 20 إلى 40 دقيقة، ثم يُصفّى ويُستخدم لنقع السدادات القطنية. تُترك السدادات القطنية في الممر الأنفي لمدة 10-15 دقيقة. يجب أن يكون المنقوع المستخدم بدرجة حرارة الغرفة.

لا يمتلك نبات القراص خصائص مضادة للالتهابات بشكل واضح، لكنه يحفز إفراز الغدد الأنفية، مما يعزز ترطيب الغشاء المخاطي للأنف وتنظيفه بشكل طبيعي، لذلك يوصى أيضًا بإدراجه في مجموعة الأعشاب الطبية.

يمكن أيضًا علاج الزوائد الأنفية باستخدام الزيوت العطرية. غالبًا ما تُستخدم زيوت إكليل الجبل البري، والثوجا، ونبق البحر. تُقطر قطرة أو قطرتان في كل ممر أنفي، وتُجرى العملية مرتين يوميًا.

هناك وصفة فعّالة لعلاج سلائل الأنف، تعتمد على زيت نبق البحر ونبتة سانت جون الطازجة. تُسحق أزهار وأعشاب هذا النبات الطبي، وتُعصر بمرقاق العجين، مع إضافة القليل من الماء حتى تتكون عجينة سميكة، تُصفّى بعد ذلك باستخدام ضمادة مطوية على شكل أربعة أو قطعة قماش غير سميكة.

امزج عصير نبق البحر مع سائل عصر لب نبتة سانت جون بمقادير متساوية، وحرك جيدًا. يُوضع المستحضر الطبي في كل فتحة أنف باستخدام ماصة، 3-4 قطرات مرتين يوميًا.

من الواضح أن إزالة السلائل الأنفية باستخدام الزيوت النباتية والمغليات فقط أمرٌ مستحيل. تُستخدم هذه الزيوت أساسًا لتخفيف الالتهاب وتحسين خصائص تجديد الغشاء المخاطي، مما يُسهّل التنفس إلى حدٍّ ما ويُخفّف من أعراض المرض، مثل احتقان الأنف واضطرابات النوم المرتبطة به، وفقدان الشهية، والصداع. تُفيد الزيوت في الوقاية من السلائل الأنفية وعلاجها كجزء من العلاج المُركّب. في هذه الحالة، يكون العلاج طويل الأمد، وقد يستمر لمدة عام كامل.

دعونا نلقي نظرة على بعض الوصفات الأكثر فعالية لصنع قطرات الأنف محلية الصنع المستخدمة في علاج الاورام الحميدة.

الوصفة رقم 1. قطرات على أساس صبغة الكحول من زنبق أبيض.

يمكن شراء الصبغة من الصيدلية أو تحضيرها منزليًا. للقيام بذلك، يُسكب 50 غرامًا من المادة النباتية المطحونة حديثًا في زجاجة فودكا أو كحول سعة نصف لتر، ويُنقع في وعاء محكم الإغلاق لمدة 10 أيام في غرفة مظلمة. بعد ذلك، تُصفى الصبغة وتُستخدم لتحضير الدواء.

يُستخدم محلول الكحول لعلاج الأغشية المخاطية فقط بشكل مخفف. يُقاس ويُخفف بالماء بنسب متساوية قبل الاستخدام مباشرةً.

يمكن تقطير الدواء الناتج قطرة أو قطرتين في الأنف مرتين يوميًا. لكن يُفضل استخدامه لنقع التوروندا، وتركها في الأنف لمدة نصف ساعة.

الوصفة رقم 2. قطرات تعتمد على العصائر العشبية.

للحصول على العصير، تُسحق كل عشبة، وتُسحق باستخدام شوبك، مع إضافة القليل من الماء، ثم تُصفى باستخدام قطعة قماش شاش مطوية في عدة طبقات. تُخلط العصائر بكميات متساوية.

استخدمه كقطرات أنفية أو بنقع أعواد قطنية في الممرات الأنفية لمدة 40 دقيقة. بدلًا من عصير النبات، يمكنك تناول مشروبات منقوعة (ملعقة كبيرة من المادة الخام لكل نصف كوب من الماء المغلي، واتركها لمدة 30-40 دقيقة).

الوصفة رقم 3. قطرات تعتمد على الموميو والجلسرين.

لتحضير ملعقة صغيرة من الجلسرين، خذ ملعقتين كبيرتين من الماء وعشرة أقراص موميو مطحونة. اخلط جيدًا حتى يذوب المستحضر الموجود في الأقراص تمامًا.

نُقطّر الدواء قطرة أو قطرتين ثلاث مرات يوميًا لمدة أسبوعين. نرتاح يومين ونُكرّر العلاج.

الوصفة رقم 4. قطرات على صبغة الكحول اليانسون.

لتحضير زجاجة كحول سعة 100 لتر، خذ ملعقة صغيرة من المادة النباتية الجافة المطحونة. ضع الصبغة في مكان مظلم لمدة أسبوع ونصف، مع مراعاة رجّها بانتظام. بعد 10 أيام، صفّ التركيبة واستخدمها للاستنشاق الأنفي.

من الواضح أننا لا نستخدم الصبغة النقية، بل محلولها المائي، بنسبة جزء واحد من الصبغة إلى ثلاثة أجزاء من الماء. نُحقن الدواء في الأنف لمدة ثلاثة أسابيع متتالية، ونُكرر العملية ثلاث مرات يوميًا.

الوصفة رقم 5. صبغة جوز الحليب على الكيروسين.

تُطحن عشر حبات من المكسرات الناضجة باستخدام مفرمة لحم، ثم تُضاف إليها 600 غرام من الكيروسين. يُوضع المحلول في مكان مظلم لمدة أسبوعين، ثم يُعرض للضوء ويُترك لمدة 3 أسابيع و5 أيام أخرى. يُنقع الدواء لمدة 40 يومًا. بعد تصفيته، يُمكن استخدامه خارجيًا لعلاج السلائل.

الطريقة الأنسب لاستخدام الصبغة هي نقع أعواد قطنية في الأنف لمدة 4-5 ساعات، مع عزلها من الخارج بغشاء بلاستيكي وقطعة قماش دافئة، ثم وضعها بضمادة. يُصبح المحلول أشبه بضمادة، وبعد إزالتها، يجب معالجة الجلد بكريم للحروق والتهيج. لتجنب التأثير السلبي للدواء على الجلد المحيط بالأنف، يُنصح بترطيبه بالفازلين مسبقًا.

لا تُجرى الكمادات يوميًا، بل مرتين أسبوعيًا بفاصل 3-4 أيام. عادةً ما تكفي 5-6 جلسات من هذا النوع لتقليص حجم السلائل بشكل ملحوظ.

تتجسد هذه الوصفة الشعبية في مستحضر صيدلاني يسمى "توديكامب"، وتشير تعليماته إلى أنه يحتوي على تأثيرات التئام الجروح ومضاد للالتهابات ومضاد للبكتيريا ومسكن للألم وغيرها من التأثيرات المفيدة، مما له تأثير جيد في علاج العديد من الأمراض، بما في ذلك الزوائد الأنفية.

يمكن للطب التقليدي أيضًا أن يوصي بعدة وصفات لحلول لشطف الأنف في حالة الإصابة بالسلائل.

التركيبة 1. تعتمد على الملح واليود.

تُضاف ملعقة صغيرة من الملح وثلاث قطرات من اليود إلى كوب ونصف من الماء الدافئ، ويُحرَّك المزيج حتى يذوب الملح تمامًا. يُسحب المحلول إلى فتحتي الأنف واحدةً تلو الأخرى. لا يُنصح ببلع السائل.

يُجرى هذا الإجراء مرتين يوميًا، وبعد ذلك يُمكن تشحيم السلائل باليود (سيُسبب حرقًا!). يُنصح بإجراء هذا العلاج لمدة ثلاثة أشهر.

التركيبة 2. تعتمد على مشروبات البابونج والبقلة.

خذ نصف لتر من الماء المغلي، وملعقتين كبيرتين من البابونج وأعشاب بقلة الخطاطيف، واتركه ينقع تحت الغطاء حتى يبرد تمامًا. استنشق المنقوع، وهو بدرجة حرارة الغرفة، من خلال كل فتحة أنف، ثم ابصقه.

نُجري العملية خمس مرات يوميًا على الأقل لمدة أسبوع ونصف. كما يُمكن استخدام المحلول لريّ الغشاء المخاطي للأنف ثلاث مرات يوميًا.

التركيبة 3. مغلي ذيل الحصان.

تُسكب ملعقتان كبيرتان من العشب الجاف المطحون مع كوب من الماء المغلي، ويُغطى ويُترك لمدة 20 دقيقة. بعد ذلك، يُصفى ويُستخدم لشطف الأنف.

يُنصح بإجراء هذا الإجراء بشكل متكرر (حتى ١٠ مرات يوميًا) لمدة ٣ أسابيع. يُحضّر المستحضر يوميًا، ويُنصح بشرب الجزء المتبقي من المنقوع مساءً.

أثناء علاج السلائل، من الضروري الالتزام بمبادئ التغذية الصحية. يُفضل تناول الطعام مسلوقًا أو مطهوًا على البخار. يمكن استخدام الخضراوات أو العصيدة المطبوخة بهذه الطريقة كأطباق جانبية. يجب الحد من استهلاك منتجات الألبان، وكذلك القهوة والبيرة والمشروبات الكحولية.

يُفضّل تناول مشروبات الأعشاب، والشاي، والكومبوت، والماء النقي، ويُنصح بشربها قبل ساعة من تناول الطعام. بعد تناول الطعام، لا يُسمح بتناول المشروبات إلا بعد ساعة. تهدف جميع هذه الإجراءات إلى تقليل إفراز المخاط في الممرات الأنفية، مما يمنع فقط تخفيف الالتهاب.

لمنع نمو الزوائد الأنفية، وبالتالي إزالتها بأي وسيلة متاحة، ينصح المعالجون الشعبيون أيضًا بالاهتمام بنظامك الغذائي. يُنصح بإدراج الخضراوات والفواكه والتوت في قائمة الأطعمة المفيدة. يُعدّ عنب الثعلب والكشمش والفول السوداني وأنواع مختلفة من البقوليات مفيدة جدًا في هذا الصدد، فهي تُساعد على تقوية الأوعية الدموية في الأنف وتمنع ظهور الأورام المزعجة فيه.