تصوير الجهاز البولي الإخراجي

تصوير المسالك البولية الإخراجي (أو تصوير المسالك البولية الوريدي، IVU) هو إجراء طبي يُستخدم لتصوير المسالك البولية بالأشعة السينية. يُجرى هذا النوع من التصوير باستخدام عامل تباين يُحقن وريديًا ويُرشح عبر الكلى. صُمم تصوير المسالك البولية الإخراجي لتقييم بنية ووظيفة الكلى والحالبين والمثانة.

إليك كيفية عمل عملية تصوير المسالك البولية الإخراجية:

1. يتم حقن المريض بمادة التباين عن طريق الوريد من خلال أحد أوردة الساعد أو اليد.
2. ينتقل عامل التباين في الدم ويمر عبر الكلى.
3. تقوم الكلى بتصفية مادة التباين من الدم وإخراجها في البول.
4. بعد حقن مادة التباين، تُلتقط سلسلة من صور الأشعة السينية في نقاط زمنية مختلفة. تتيح هذه الصور للأطباء مشاهدة مرور مادة التباين عبر المسالك البولية وتصويرها في الصور.

يمكن استخدام تصوير المسالك البولية الإخراجية للأغراض التالية:

• تشخيص تشوهات المسالك البولية والكلى.
• الكشف عن حصوات الكلى والمسالك البولية.
• تقييم المثانة والإحليل.
• مراقبة فعالية علاج أمراض المسالك البولية.
• التحقق من العلامات والأعراض مثل آلام أسفل الظهر، أو وجود دم في البول، أو كثرة التبول.

يُعتبر تصوير المسالك البولية الإخراجي إجراءً آمنًا بشكل عام، ولكن قد يُسبب حقن مادة التباين بعض الانزعاج. قد يُعطى المرضى تعليمات حول كيفية الاستعداد للإجراء، مثل تحديد قيود على تناول الطعام والسوائل قبل الفحص.

مؤشرات لهذا الإجراء

قد يتم طلب تصوير المسالك البولية الإخراجية في الحالات التالية:

1. تشخيص تشوهات الكلى والمسالك البولية: يمكن استخدام تصوير المسالك البولية الإخراجي للكشف عن التشوهات الخلقية في بنية الكلى والحالبين والحالب والمثانة.
2. الاشتباه في وجود حصوات: قد يتم طلب هذا الإجراء للكشف عن وجود حصوات (حصوات المسالك البولية) في الكلى أو المسالك البولية، والتي قد تكون سببًا للألم ومشاكل المسالك البولية.
3. تقييم الصدمات والإصابات: يمكن استخدام تصوير المسالك البولية الإخراجي لتقييم الكلى والجهاز البولي بحثًا عن الصدمات أو الإصابات المشتبه بها بعد الحوادث أو الصدمات.
4. مراقبة أمراض الكلى: يمكن استخدام تصوير المسالك البولية لتقييم الكلى والمسالك البولية في أمراض الكلى المختلفة مثل التهاب كبيبات الكلى أو التهاب الحويضة والكلية أو مرض الكلى المتعدد الكيسات.
5. فحص الأعراض الغامضة: إذا كان المريض يعاني من أعراض غامضة تتعلق بالجهاز البولي، مثل وجود دم في البول، أو آلام أسفل الظهر، أو كثرة التبول، أو سلس البول، فقد يساعد تصوير المسالك البولية الإخراجي في تحديد التشخيص.
6. التخطيط الجراحي: قبل بعض العمليات الجراحية التي تشمل الكلى أو المسالك البولية، قد يكون تصوير المسالك البولية الإخراجي ضروريًا لتقييم تشريح الأعضاء ووظيفتها بشكل مفصل.

قد تختلف دواعي إجراء تصوير المسالك البولية الإخراجي تبعًا لأعراض المريض الخاصة وحالته السريرية. عادةً ما يتخذ الطبيب قرار طلب هذا الإجراء بناءً على التاريخ الطبي والفحص السريري وبيانات تشخيصية أخرى.

تجهيز

قد يختلف التحضير لتصوير المسالك البولية الإخراجي حسب الممارسات الطبية ومتطلبات منشأة الرعاية الصحية، لكنه يشمل عادةً الخطوات العامة التالية:

1. التنسيق مع طبيبك: قبل البدء في التحضير، من المهم مناقشة الحاجة إلى الاختبار مع طبيبك والتأكد من عدم وجود موانع.
2. أبلغ طبيبك عن تاريخك الطبي: أخبر طبيبك بجميع حالاتك الطبية، وحساسياتك، والأدوية التي تتناولها. سيساعد هذا طبيبك على مراعاة تفاصيل حالتك عند التخطيط للدراسة.
3. التحضير لمادة التباين: إذا كنت تعاني من حساسية تجاه مادة التباين أو لديك تاريخ من ردود الفعل التحسسية تجاهها، فأخبر طبيبك. قد يقترح طبيبك بعض الاحتياطات، مثل تناول مضادات الهيستامين أو الكورتيكوستيرويدات قبل الاختبار.
4. الصيام طوال الليل: في بعض الحالات، قد يوصي طبيبك بالامتناع عن الأكل والشرب (باستثناء الماء) بعد منتصف الليل الذي يسبق تصوير المسالك البولية الإخراجية. قد يكون هذا ضروريًا لتحسين تصوير الكلى.
5. تطهير الأمعاء: اعتمادًا على ممارسات طبيبك وتعليماته، قد تحتاج أيضًا إلى تطهير أمعائك عن طريق تناول ملين خفيف في المساء قبل الفحص وفي الصباح قبل الإجراء.
6. إزالة المجوهرات المعدنية: قد يُطلب منك إزالة المجوهرات المعدنية لأنها قد تتداخل مع جودة التصوير بالأشعة السينية.
7. التحضير ليوم الفحص: اتبع تعليمات طبيبك والفريق الطبي قبل الفحص. يُسمح لك عادةً بشرب بعض الماء قبل تصوير المسالك البولية الإخراجي لإخراج البول، ولكن يُنصح بالامتناع عن تناول الطعام.
8. تعليمات فردية: قد تختلف تعليماتك الفردية اعتمادًا على الظروف المحددة لإجراءك وممارستك الطبية، لذلك من المهم اتباع توصيات طبيبك.

الأدوية المستخدمة في تصوير المسالك البولية الإخراجي

يستخدم هذا الإجراء عامل تباين خاص للمساعدة في تحسين رؤية الأعضاء البولية على الأشعة السينية.

تشمل الأدوية التي يمكن استخدامها أثناء تصوير المسالك البولية الإخراجية ما يلي:

1. مواد التباين: تُستخدم مواد التباين، مثل التباين أحادي اليود (MDCT)، أو مواد التباين اليودي، أو غيرها، عادةً في تصوير المسالك البولية الإخراجي. تُحقن هذه المواد في جسم المريض لتحسين وضوح الكليتين، والحالبين، والمثانة، والإحليل في الأشعة السينية.
2. الأدوية المهدئة: في بعض الحالات، قد يتم استخدام الأدوية المهدئة أو التخديرية لتوفير الراحة للمريض وتقليل القلق أثناء العملية.
3. الأدوية لمنع ردود الفعل التحسسية: إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه مادة التباين، فقد يصف الطبيب مضادات الهيستامين أو الكورتيكوستيرويدات لمنع ردود الفعل التحسسية.
4. أدوية التحكم في ضغط الدم والنبض: إذا لزم الأمر، يمكن استخدام الأدوية للتحكم في ضغط دم المريض ونبضه.

يجب أن يصف الطبيب أو الطاقم الطبي المُجري جميع الأدوية والأدوية المُستخدمة أثناء تصوير المسالك البولية الإخراجي، ويُعطيها. سيأخذ الطبيب في الاعتبار التاريخ الطبي للمريض، وحساسيته، وعوامل أخرى لاختيار الأدوية والجرعة المُناسبة، وسيُطلع المريض على المخاطر والآثار الجانبية المُحتملة.

عوامل التباين

تساعد عوامل التباين المستخدمة في تصوير المسالك البولية الإخراجي على تصوير المسالك البولية وتقييم وظائفها بالأشعة السينية. هناك عدة أنواع من عوامل التباين التي يمكن استخدامها في هذا الإجراء. فيما يلي بعض منها:

1. عوامل التباين المحتوية على اليود: تحتوي هذه العوامل على اليود، وتُستخدم عادةً في تصوير المسالك البولية الإخراجي. فهي تسمح للأشعة السينية بالمرور بسهولة عبر أعضاء المسالك البولية، مما يجعلها مرئية في الصور. من أمثلة عوامل التباين المحتوية على اليود: اليودوليبول، واليوداميدول، وغيرها.
2. عوامل التباين غير المعقدة: لا تُشكّل هذه العوامل مركبات كيميائية مستقرة مع جزيئات الكالسيوم والمغنيسيوم، مما يُسهّل إفرازها عبر الكلى إلى البول. هذا يجعلها مناسبة تمامًا لتقييم وظائف الكلى. من أمثلة عوامل التباين غير المعقدة حمض الميغلوميك وكبريتات الميغلوميك.
3. عوامل التباين الأسمولية: تُستخدم هذه العوامل عادةً في تقنيات تصوير المسالك البولية الإخراجية القديمة. تتميز هذه العوامل بكثافة اسمولية عالية، وقد تُسبب آثارًا جانبية أقل من عوامل التباين الحديثة. ومن أمثلة عوامل التباين الأسمولية مادة الدياتريزوات.

يعتمد اختيار مادة التباين على خبرة الطبيب وموقعه وتفضيلاته، بالإضافة إلى خصائص المريض وتاريخه المرضي. عادةً ما يختار الطبيب مادة التباين الأنسب لغرض الدراسة والذي يقلل من خطر حدوث ردود فعل تحسسية أو آثار جانبية.

الجهاز لتنفيذ الإجراء

يستخدم هذا الإجراء جهازًا متخصصًا يسمى جهاز التصوير الشعاعي مع القدرة على تصوير المسالك البولية أو جهاز التصوير الشعاعي مع شاشة متحركة.

تقنية تصوير الجهاز البولي الإخراجي

يتم تنفيذ الإجراء على النحو التالي:

1. إعداد المريض:

   • قد يُطلب من المريض إجراء اختبارات قبل الإجراء للتحقق من وظائف الكلى ومستويات الكرياتينين في الدم.
   • يجب على المريض أن يكون على معدة فارغة أو على نظام غذائي خفيف في الفترة التي تسبق الدراسة، مع اتباع تعليمات الطبيب فيما يتعلق بتناول الطعام والسوائل.
   • قبل الإجراء، قد يُطلب من المريض إزالة الأجسام المعدنية (المجوهرات، العملات المعدنية، وما إلى ذلك) حتى لا تتداخل أثناء التصوير بالأشعة السينية.

2. حقن مادة التباين:

   • بمجرد دخول المريض إلى غرفة الأشعة، سيقوم الطاقم الطبي بإدخال قسطرة وريدية في الوريد الموجود على الساعد أو في مكان آخر.
   • يُحقن عامل التباين عبر هذه القسطرة. ويراقب الطبيب عملية انتشار عامل التباين عبر الكلى والمسالك البولية.

3. الحصول على الأشعة السينية:

   • بعد حقن مادة التباين، يتم إعطاء المريض سلسلة من الأشعة السينية في نقاط زمنية مختلفة.
   • تُلتقط الصور أثناء مرور عامل التباين عبر الكليتين والحالبين والإحليل. يتيح ذلك رؤية بنية ووظيفة المسالك البولية.

4. إتمام الإجراء:

   • بعد الانتهاء من الأشعة السينية، تتم إزالة القسطرة.
   • يمكن للمريض العودة إلى ممارسة أنشطته الطبيعية بعد العملية إذا لم تحدث أي مضاعفات.

عادةً ما يستغرق إجراء تصوير المسالك البولية الإخراجي عدة ساعات، بما في ذلك التحضير وإجراء العملية. يُقيّم أخصائي الأشعة النتائج، حيث يُقيّم حالة المسالك البولية ويُعدّ تقريرًا يُشاركه مع طبيب المريض.

أنواع تصوير المسالك البولية الإخراجي

اعتمادًا على الأهداف المحددة والمناطق المراد فحصها، هناك عدة أنواع مختلفة من تصوير المسالك البولية الإخراجية. فيما يلي بعض منها:

1. تصوير المسالك البولية الوريدي (IVP): يُعد هذا النوع الأكثر شيوعًا من تصوير المسالك البولية الإخراجي. خلاله، يُحقن عامل تباين في الوريد، ثم تُلتقط صور بالأشعة السينية على فترات زمنية مختلفة. تُقيّم هذه الطريقة حالة الكلى والحالب والمثانة.
2. تصوير الحويضة والكلية بالرجوع: تُستخدم هذه الطريقة لفحص الحالبين والحوض الكلوي بتفصيل أكبر. يُحقن عامل تباين عبر قسطرة تُدخل إلى المثانة عبر مجرى البول. ثم تُلتقط صور بالأشعة السينية.
3. تصوير الحالب والحوض: تُقيّم هذه الطريقة حالة الحالبين. يُحقن عامل تباين مباشرةً في الحالبين عبر قسطرة. ثم تُلتقط صور بالأشعة السينية لدراسة تشريح الحالبين وسلامتهما.
4. تصوير المسالك البولية الإخراجي للأطفال: صُمم هذا النوع من تصوير المسالك البولية الإخراجي لفحص الجهاز البولي لدى الأطفال. يُناسب الإجراء عمر الطفل وحجمه.
5. تصوير المسالك البولية بالتباين الإيجابي: تستخدم هذه الطريقة عوامل تباين إيجابية تظهر باللون الأبيض في الأشعة السينية، مما يسمح برؤية معالم الجهاز البولي بوضوح أكبر.
6. تصوير الحويضة باستخدام التباين السلبي: يستخدم هذا التصوير عوامل تباين سلبية تظهر باللون الأسود في الأشعة السينية. قد تكون هذه الطريقة مفيدة للكشف عن بعض التشوهات.

يعتمد اختيار تصوير المسالك البولية الإخراجي على الأسئلة السريرية المحددة وأهداف الدراسة، بالإضافة إلى عمر المريض وحالته الصحية. تساعد هذه الإجراءات الأطباء على تحديد التشوهات والالتهابات والحصوات وغيرها من مشاكل الجهاز البولي، ووضع خطة علاجية مناسبة.

تصوير المسالك البولية الإخراجي عند الأطفال

يمكن أيضًا إجراء تصوير المسالك البولية الإخراجي للأطفال لتقييم الجهاز البولي. يُعد هذا الإجراء مفيدًا بشكل خاص في الكشف عن أي تشوهات أو التهابات أو حصوات أو مشاكل أخرى في الجهاز البولي لدى الأطفال. فيما يلي بعض ميزات تصوير المسالك البولية الإخراجي للأطفال:

1. العمر: يُمكن إجراء هذا الإجراء لكلٍّ من حديثي الولادة والأطفال الأكبر سنًّا. يؤثر عمر الطفل على تفاصيل الدراسة ومنهجها.
2. التحضير: قد يشمل التحضير لتصوير المسالك البولية الإخراجي لدى الأطفال نفس الإجراءات المتبعة لدى البالغين، كالصيام قبل الإجراء وتناول مادة التباين. مع ذلك، يجب أن يتناسب التحضير مع عمر الطفل وحالته الصحية.
3. مادة التباين: يجب تعديل مادة التباين المستخدمة في الدراسة بما يتناسب مع عمر الطفل ووزنه. قد تختلف جرعة مادة التباين حسب عمر الطفل.
4. الأشعة السينية: تُجرى أشعة سينية على المسالك البولية للأطفال باستخدام مادة تباين. صُمم جهاز الأشعة السينية وشاشة العرض لضمان سلامة وراحة الأطفال.
5. اعتبارات خاصة: قد يحتاج الأطفال إلى اعتبارات خاصة مثل التخدير أو التهدئة لجعل الإجراء أقل إجهاداً وألماً.
6. إجراءات الإشراف: يُطلب من الأطباء والطاقم الطبي مراقبة الأطفال عن كثب أثناء العملية لضمان سلامتهم وراحتهم. ويُسمح للوالدين بالتواجد أثناء الدراسة لدعم الطفل.

يمكن استخدام تصوير المسالك البولية الإخراجي لدى الأطفال لأغراض متعددة، بما في ذلك الكشف عن تشوهات المسالك البولية، وتقييم سبب آلام أسفل الظهر، والكشف عن الالتهابات، أو تحديد وجود حصوات في الجهاز البولي. عند الضرورة، قد يوصي الأطباء بهذا الإجراء للحصول على مزيد من المعلومات حول صحة طفلك.

موانع لهذا الإجراء

يمكن أن تختلف موانع الاستعمال حسب الظروف المحددة وحالة المريض، ولكن فيما يلي بعض موانع الاستعمال العامة لتصوير المسالك البولية الإخراجي:

1. الحساسية لمادة التباين: إذا كان لدى المريض حساسية معروفة تجاه مادة التباين المستخدمة في تصوير المسالك البولية الإخراجي، فقد يُمثل ذلك موانع استخدام. ينبغي على الطبيب النظر في طرق فحص بديلة أو اتخاذ احتياطات مثل العلاج المسبق بمضادات الهيستامين أو الكورتيكوستيرويدات.
2. القصور الكلوي الحاد: قد يواجه المرضى المصابون بقصور كلوي حاد أو فشل كلوي مزمن مشاكل في إخراج مادة التباين. في هذه الحالات، قد يكون تصوير المسالك البولية خطيرًا وغير قابل للتطبيق.
3. الحمل: قد يُمنع إجراء الأشعة السينية أثناء الحمل نظرًا لخطرها المحتمل على الجنين. في حال احتمال حدوث الحمل، ينبغي على الطبيب النظر في طرق تشخيص بديلة أو تأجيل الفحص إلى وقت أكثر أمانًا.
4. الفشل الكلوي الحاد أو الفشل الكلوي الحاد: في حالة المغص الكلوي الحاد أو الفشل الكلوي الشديد، قد يكون تصوير المسالك البولية موانعًا بسبب خطر حدوث تلف كلوي إضافي أو تفاقم الحالة.
5. المرضى الذين يعانون من الربو أو ردود الفعل التحسسية الأخرى: قد يحتاج المرضى الذين يعانون من ردود فعل تحسسية للأدوية إلى احتياطات خاصة مثل الإعطاء المسبق لمضادات الهيستامين أو الكورتيكوستيرويدات.
6. الأطفال والمرضى المسنين: قد يكون لدى الأطفال والمرضى المسنين مخاطر وقيود خاصة فيما يتعلق بتصوير المسالك البولية الإخراجي، ويجب تقييم قرار إجراء الدراسة بشكل فردي.

الأداء الطبيعي

قد تختلف القيم الطبيعية لتصوير المسالك البولية الإخراجي باختلاف عمر المريض وجنسه وخصائصه الفردية. كما تعتمد على أجزاء الجهاز البولي التي يتم تقييمها ضمن الدراسة. فيما يلي بعض القيم الطبيعية الشائعة التي يمكن تقييمها باستخدام تصوير المسالك البولية الإخراجي:

1. مرور مادة التباين: يجب أن تمر مادة التباين عبر الحالبين وصولاً إلى المثانة. يحدث هذا عادةً بعد فترات زمنية محددة من حقن مادة التباين.
2. ملء المثانة: يجب أن تكون المثانة مليئة بالكامل بمادة التباين.
3. تعريف التشريح: يُقيّم الأطباء تشريح الجهاز البولي بالأشعة السينية. يجب أن تكون الهياكل التشريحية الطبيعية واضحة وخالية من أي تشوهات.
4. تصفية المسالك البولية: قد يقوم الأطباء بتقييم أي تضيقات أو عوائق أخرى في المسالك البولية والتي قد تجعل من الصعب إخراج البول.
5. استبعاد وجود الحصوات: قد يكون تصوير المسالك البولية الإخراجي مفيدًا في الكشف عن وجود الحصوات (الحصى) في الجهاز البولي.

عند تفسير نتائج تصوير المسالك البولية الإخراجي، من المهم مراعاة التاريخ الطبي للمريض وأعراضه ونتائجه السريرية. قد تختلف القيم الطبيعية، وحتى التشوهات الطفيفة قد تختلف أهميتها السريرية. يجب أن يكون القرار النهائي وتفسير النتائج من نصيب الطبيب الذي أجرى الدراسة، والذي لديه جميع المعلومات اللازمة عن حالة المريض.

مضاعفات بعد العملية

يُعتبر تصوير المسالك البولية الإخراجي إجراءً آمنًا نسبيًا، ولكن كما هو الحال مع أي فحص طبي، قد تحدث بعض المضاعفات والآثار الجانبية. إليك بعض المضاعفات المحتملة:

1. رد فعل تحسسي تجاه مادة التباين: قد يُصاب بعض المرضى برد فعل تحسسي تجاه مادة التباين المُحقنة أثناء العملية. قد يظهر هذا على شكل حكة، أو طفح جلدي، أو احمرار، أو تورم، أو حتى ردود فعل تحسسية أكثر خطورة. يجب على المرضى الذين يعانون من حساسية تجاه مادة التباين إبلاغ طبيبهم قبل العملية.
2. إصابة الكلى الحادة: في حالات نادرة، ولكن في بعض الأحيان، قد تؤثر مادة التباين سلبًا على وظائف الكلى وتتسبب في إصابة كلوية حادة، وخاصة في المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكلى موجودة مسبقًا.
3. أحاسيس غير سارة: قد يشعر المريض بعدم الراحة أو حرقان أثناء حقن مادة التباين من خلال القسطرة أو الوريد.
4. تورم أو ألم في موقع الحقن: يمكن أن يكون الموقع الذي تم حقن القسطرة أو عامل التباين فيه مؤلمًا في بعض الأحيان أو يسبب قدرًا صغيرًا من التورم.
5. الإشعاع المؤين: يتضمن تصوير المسالك البولية الإخراجي استخدام الأشعة السينية، والتي قد تزيد من المخاطر الصحية مع الاستخدام المتكرر لفترات طويلة.
6. المضاعفات الأخرى: على الرغم من ندرتها، يمكن أن تحدث مضاعفات أخرى مثل العدوى أو النزيف، خاصة إذا لم يتم إجراء العملية بشكل صحيح.

ومن المهم ملاحظة أن خطر حدوث مضاعفات بعد تصوير المسالك البولية الإخراجي عادة ما يكون منخفضا، ويخضع العديد من المرضى لهذا الإجراء بنجاح دون أي مشاكل.

الرعاية بعد هذا الإجراء

بعد إجراء تصوير المسالك البولية الإخراجي، قد يلزم بعض العناية ومراقبة حالتك. إليك بعض الإرشادات العامة للعناية بعد تصوير المسالك البولية الإخراجي:

1. الراحة: قد يُنصح بقضاء بعض الوقت في الراحة بعد العملية. استرخِ وامنح نفسك فرصة للتعافي.
2. الترطيب: بعد تصوير المسالك البولية الإخراجي، من المهم شرب كمية كافية من الماء لمساعدة الجسم على التخلص من مادة التباين من الجهاز البولي. كما أن شرب الماء يساعد على منع تكوّن حصوات الكلى.
3. التبول: من المهم التبول بانتظام بعد العملية. سيساعد ذلك على إزالة عامل التباين من المسالك البولية. لا تحبس البول إذا دعت الحاجة.
4. راقب حالتك: بعد تصوير المسالك البولية الإخراجي، انتبه لأي أعراض أو مضاعفات غير عادية، مثل ردود الفعل التحسسية، أو التورم، أو الطفح الجلدي، أو الألم، أو القلق. إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض، فاتصل بطبيبك.
5. النظام الغذائي: قد يُنصح باتباع نظام غذائي معين أو الحد من تناول أطعمة معينة لفترة من الوقت بعد العملية. اتبع توصيات طبيبك في هذا الشأن.
6. تجنب النشاط البدني: قد يُنصحك بتجنب النشاط البدني الشاق ورفع الأشياء الثقيلة لبضعة أيام بعد الدراسة لتجنب إصابة جهازك البولي.
7. تتبع أدويتك: إذا تم وصف أي أدوية لك بعد العملية، اتبع تعليمات طبيبك حول تناولها.
8. اتبع توصيات طبيبك: من المهم اتباع جميع التوصيات والتعليمات التي سيقدمها لك طبيبك بعد العملية.

مراجعة تصوير المسالك البولية وتصوير المسالك البولية الإخراجي

هذان نوعان مختلفان من الأشعة السينية يُستخدمان لتصوير المسالك البولية وتقييم وظائفها. وفيما يلي أهم اختلافاتهما:

1. مراجعة تصوير المسالك البولية:

   • تُعرف مراجعة تصوير المسالك البولية أيضًا باسم تصوير المسالك البولية القياسي أو تصوير المسالك البولية القريب.
   • في فحص تصوير المسالك البولية، يتم حقن المريض بمادة تباينية عضليًا أو وريديًا.
   • بعد حقن مادة التباين، تُلتقط صور بالأشعة السينية خلال دقائق معدودة. تُظهر الصور تركيبات المسالك البولية، بما في ذلك الكليتان والحالبان والأجزاء العلوية منهما.
   • تُستخدم هذه الدراسة عادةً لتقييم تشريح المسالك البولية والكشف عن التشوهات أو الحصوات أو الأورام في الأجزاء العلوية من الجهاز البولي.

2. تصوير المسالك البولية الإخراجي:

   • يتضمن تصوير المسالك البولية الإخراجي (تصوير المسالك البولية الوريدي، IVU) أيضًا حقن مادة تباين في المريض، ولكن عن طريق الوريد من خلال أحد الأوردة في الساعد أو الذراع.
   • من أهم خصائص تصوير المسالك البولية الإخراجي الصورة اللحظية. بعد حقن مادة التباين، تُلتقط صور بالأشعة السينية في نقاط زمنية مختلفة لتتبع كيفية مرور مادة التباين عبر الكليتين، والحالبين، والحالب، وأخيرًا المثانة.
   • يستخدم تصوير المسالك البولية الإخراجية على نطاق واسع لتقييم وظائف الكلى وتشخيص أمراض مختلفة في الجهاز البولي، مثل الحصوات والأورام والتضيقات والأمراض الأخرى.

يمكن أن يوفر كلا نوعي تصوير المسالك البولية معلومات مهمة عن المسالك البولية، إلا أن الاختيار يعتمد على الحالة السريرية وأهداف الدراسة. يختار الأطباء الطريقة المناسبة بناءً على الأعراض والتاريخ الطبي والأسئلة المحددة التي يجب معالجتها من خلال تصوير المسالك البولية.