
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
متلازمة الأمعاء الكسولة
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 04.07.2025
متلازمة القولون الكسول هي حالة مرضية تقوم على انتهاك وظيفة الإخلاء الحركية للقولون، أو إضعاف حركته أو انخفاض حساسية الغشاء المخاطي المستقيمي لوجود البراز بالداخل، مما يسبب الإمساك المزمن.
علم الأوبئة
في الوقت الحاضر، هناك زيادة في معدل الإصابة بمتلازمة القولون الكسول - في مختلف البلدان، يتراوح انتشارها بين 4-27٪، وهو ينمو ليس فقط في أوروبا، ولكن أيضًا في آسيا، حيث كان هذا المرض نادرًا جدًا (بسبب الخصوصيات الثقافية للتغذية في هذه المنطقة). وفقًا لنتائج تحليل تلوي عام 2011 (بناءً على الدراسات الاجتماعية) في قارات مختلفة، وُجد أن انتشار الإمساك المزمن يتراوح بين 12-17٪. وأظهرت الدراسات الآسيوية ذات الصلة، التي أجريت في الصين وكوريا الجنوبية وإندونيسيا، أن المتلازمة شائعة لدى 15-23٪ من النساء وحوالي 11٪ من الرجال. تُظهر المعلومات الإحصائية من دول مثل الولايات المتحدة في هذا الشأن أرقامًا في حدود 15٪.
تجدر الإشارة إلى أن معدل الإصابة بمتلازمة كسل الأمعاء أصبح مؤخرًا مماثلًا لأمراض أخرى شائعة، بل يتجاوز أحيانًا معدل الإصابة بأمراض القلب التاجية والسكري والربو القصبي. ومع ذلك، لا يزال يُنظر إلى هذه المتلازمة على أنها مرض نادر وخفيف الخطورة.
تجدر الإشارة إلى أن الإمساك المزمن يُلاحظ بنسبة 3 مرات أكثر عند النساء، ويزداد الرقم مع التقدم في السن.
ويستمر هذا الاتجاه أيضًا فيما يتعلق بعمر المرضى، حيث يرتفع معدل انتشار المرض إلى 50% لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، وبحلول نهاية الحياة يصل إلى 74%.
الأسباب متلازمة الأمعاء الكسولة
هناك عدة أسباب لمتلازمة القولون العصبي، منها:
- العمل المستقر – يؤدي قلة النشاط البدني إلى ضعف الدورة الدموية في الحوض؛
- إن تجاهل الرغبة في التبرز يؤثر سلبًا على الجهاز الهضمي. لذلك، يُنصح بمحاولة الذهاب إلى الحمام فورًا عند الشعور بالرغبة.
- الحمل – مع نمو الرحم، يزداد الحمل على الأعضاء الموجودة في تجويف البطن، مما يعقد عملية التغوط؛
- انتهاك النظام الغذائي - الصيام الطويل والحميات الغذائية ضارة جدًا بالأمعاء. بالإضافة إلى ذلك، تُسبب المعجنات والكعك والحلويات واللحوم المدخنة والأسماك المملحة والجبن اضطرابات في البراز.
- العمر - عند كبار السن، يحدث اضطراب في عملية تركيب الإنزيمات الهضمية؛
- يؤدي التوتر المتكرر في كثير من الأحيان إلى حدوث مشاكل في الجهاز الهضمي.
- إساءة استعمال الملينات.
- اضطرابات الأكل، وخاصة فقدان الشهية العصبي والشره المرضي.
طريقة تطور المرض
يرتبط تطور المرض باضطرابات في تنظيم حركة الأمعاء، وتحديدًا بخلل في وظائفها الحركية، مما يؤدي إلى تناوب الإمساك والإسهال. أثناء الإمساك، تُسبب هذه الاضطرابات انخفاضًا في النشاط الوظيفي للأمعاء، وخاصةً القولون السيني (تضخم القولون).
بسبب تباطؤ عملية العبور، يُلاحظ امتصاص إضافي للماء في الأمعاء، مما يؤدي إلى انخفاض حجم البراز وزيادة كثافته. ويتم إخراج البراز الجاف الصلب من الأمعاء بصعوبة بالغة في النهاية.
لهذا السبب، ترتبط الفيزيولوجيا المرضية لكسل الأمعاء إما بانخفاض ملحوظ في حجم البراز الداخل إلى المستقيم، أو باضطراب في عملية التغوط، مما يُصعّب إخراجه. ينخفض حجم البراز في المستقيم نتيجةً لاضطراب حركته، أو حدوث انسداد ميكانيكي، أو بسبب انخفاض الحجم الإجمالي لمحتويات الأمعاء (يُلاحظ هذا أثناء الصيام).
يتم تعطيل المهارات الحركية للأمعاء نفسها (حركاتها الدافعة بالتنسيق، وكذلك النغمة) بسبب أمراض مختلفة (مشاكل في الحبل الشوكي، وكذلك في الدماغ، مع الأعضاء الموجودة في تجويف البطن، واضطراب في نظام الغدد الصماء).
الأعراض متلازمة الأمعاء الكسولة
تشمل أعراض متلازمة القولون العصبي ما يلي:
- صداع منتظم؛
- ضعف الشهية؛
- الشعور بالنعاس واللامبالاة المستمرة والتعب الشديد؛
- طفح جلدي؛
- العصبية؛
- انتفاخ وثقل في المعدة؛
- خروج براز جاف وصلب بشكل غير متكرر (أقل من ثلاث مرات في الأسبوع)
- صعوبة في حركة الأمعاء أو عدم حركة الأمعاء على الإطلاق.
التشخيص متلازمة الأمعاء الكسولة
لتشخيص هذه المتلازمة، يقوم الطبيب بفحص بطن المريض ومعرفة شكواه. كما يُجرى فحص شرجي باستخدام فحص المستقيم الرقمي لتحديد قوة العضلة العاصرة الشرجية.
الاختبارات
لتشخيص المرض، يقوم الأطباء بإجراء الفحوصات المخبرية التالية:
- يتم إجراء تحليل البراز والدم والبول؛
- يقومون بإجراء فحص الدم للكالسيوم وهرمونات الغدة الدرقية والإلكتروليتات.
التشخيص الآلي
ويتم أيضًا إجراء إجراءات التشخيص الآلي:
- تنظير القولون/تنظير القولون.
- أشعة سينية على الأمعاء باستخدام التباين لتقييم المرور المعوي.
- تنظير المستقيم.
- قياس ضغط الشرج والمستقيم.
- تصوير المستقيم أثناء التغوط.
- -الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية وأعضاء البطن.
- التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري.
ما الذي يجب فحصه؟
من الاتصال؟
علاج او معاملة متلازمة الأمعاء الكسولة
في علاج متلازمة كسل الأمعاء، تُستخدم التحاميل، بالإضافة إلى الحقن الشرجية بمحلول ملحي (ملعقتان صغيرتان لكل كوب ماء) أو مع إضافة زيت الزيتون. وللتخلص من تراكم البراز، يلزم أيضًا استخدام الملينات (خاصةً الملينات التناضحية - التي تحتفظ بالسوائل في الأمعاء). في بعض الحالات، يجب إزالة البراز المتصلب باستخدام مسبار أو إصبع (في قفاز).
الفيتامينات
أثناء العلاج، يجب عليك تناول الفيتامينات - الاستهلاك المنتظم لـ 400 ملغ من المغنيسيوم و 500 ملغ من فيتامين C يساعد على منع الإمساك.
يمكنكِ تحضير خليط فيتامينات، ستحتاجين إليه التمر والتين والزبيب والخوخ المجفف (بكميات متساوية). اطحني جميع المكونات في مفرمة اللحم، ثم أضيفي 50 غرامًا من العسل وبذور الكتان والفول السوداني المطحون إلى الخليط، ثم اخلطي المكونات جيدًا. يُؤخذ هذا الخليط قبل ساعة من تناول الطعام، ملعقة كبيرة.
العلاجات الشعبية
نظرًا لأن الاستخدام المتكرر للملينات يمكن أن يؤدي إلى حدوث مضاعفات، فيجب عليك استخدام العلاجات الشعبية.
المضمضة بحقنة شرجية (لتران) من الماء النظيف. تجدر الإشارة إلى أنه يُسمح باستخدام هذه الطريقة أربع مرات شهريًا كحد أقصى.
استخدام الزيوت قليلة الدسم - في حالة التفاقم الحاد، يُنصح بتناول ملعقة صغيرة من الزيت النباتي أو زيت الزيتون يوميًا. بشكل عام، تُعدّ العديد من الوصفات الطبيعية فعالة جدًا في علاج الإمساك المزمن.
منتجات الألبان المُخمّرة، مثل ريازينكا، واللبن الرائب، والكفير. يُنصح بشرب كوب واحد قبل النوم، مع إضافة العسل المُذاب.
تناول الفواكه والخضراوات كمليّنات، ومنها الخيار واليقطين والبرقوق والكرز والشمندر. إدراجها في نظامك الغذائي يُساعد على الوقاية من الإمساك. لكن تذكّر أنه لا يجب الإفراط في تناولها، فقد يكون لها تأثير عكسي.
تناول كوبًا واحدًا من الكفير (مع إضافة 10 جرام من الزيت النباتي، والذي يجب مزجه جيدًا) قبل النوم.
اشرب كوبًا من الماء مذابًا فيه ملعقة كبيرة من العسل صباحًا على معدة فارغة. ولكن في هذه الحالة، هناك موانع، إذ لا ينبغي استخدام هذه الوصفة إذا كان المريض يعاني من التهاب القولون أو التهاب المرارة.
عصير الجزر يعمل بشكل جيد للغاية ولطيف (ينصح بإعطائه للأطفال الصغار).
العلاج بالأعشاب
يمكن أيضًا استخدام الأعشاب لعلاج متلازمة القولون العصبي. هناك وصفات عديدة لتحضير مغلي الأعشاب المختلفة.
خذ كميات متساوية من المكونات التالية: جذر عرق السوس، أزهار البلسان، ثمار الشمر، عشبة البنفسج البري، لحاء النبق، وأوراق البتولا. خذ ملعقة كبيرة من الخليط واسكب عليها كوبًا من الماء المغلي، ثم اتركه يغلي لمدة 10 دقائق أخرى. بَرِّد المرق الناتج وصفِّه. اشربه على دفعات كبيرة عدة مرات خلال اليوم.
خذ 25 غرامًا من أوراق النعناع، وبذور الشبت، وبذور الكراوية، وجذر حشيشة الهر. صبّ كوبين من الماء المغلي على ملعقتين كبيرتين من الخليط، واتركه حتى يبرد. بعد ذلك، صفّ المنقوع واشرب كوبًا منه مرتين يوميًا.
قطّع جذر الهندباء، ثم اسكب ملعقتين صغيرتين من الخليط في كوب من الماء البارد. اتركه منقوعًا لمدة 8 ساعات، ثم صفِّ المشروب. اشربه أربع مرات يوميًا قبل الوجبات، بجرعة ربع كوب.
صب كوبًا من الماء المغلي على ملعقتين كبيرتين من التوت البري، واتركه لمدة ١٢ ساعة، ثم صفِّه. تناول المشروب ليلًا بجرعة ثلث كوب.
الوقاية
يمكن الوقاية من متلازمة القولون العصبي. وللقيام بذلك، يكفي اتباع بعض القواعد الوقائية:
- مارس الرياضة وحاول عمومًا الحفاظ على نمط حياة نشط وصحي؛
- يجب أن يتضمن نظامك الغذائي الفواكه والخضروات، بالإضافة إلى أطباق الحبوب (الشيء الوحيد الذي يجب استبعاده هو عصيدة السميد)؛
- قم بممارسة تمارين خاصة تساعد على تسريع عملية التمثيل الغذائي؛
- يجب تناول الطعام كل ثلاث ساعات، ولكن بكميات صغيرة. في الوقت نفسه، لا يُسمح بتناول الوجبات الخفيفة. يجب أن يشمل النظام الغذائي البرقوق، ومخلل الملفوف، ومنتجات الحليب المخمر، والفطر، وخبز الحبوب الكاملة.
- قم بإزالة الكاكاو، والحساء الغني، والشاي الأسود القوي، والنبيذ الأحمر من قائمتك.
- اشرب ما لا يقل عن 1.5 لتر من الماء يوميًا، خاصة أثناء أو بعد الوجبات.
- اجعل من عادتك الذهاب إلى الحمام بانتظام في وقت محدد خلال اليوم، صباحًا بعد الاستيقاظ أو بعد الإفطار. هذا يساعد على تطوير رد فعل طبيعي للتغوط.