أسباب زيادة ونقصان الهابتوجلوبين

الهابتوغلوبين هو بروتين من المرحلة الحادة. يزداد تركيزه في الدم نتيجة تحفيز IL في خلايا الكبد. مع ذلك، فإن تغيرات تركيز الهابتوغلوبين في الدم ليست منتظمة كتغيرات بروتينات المرحلة الحادة الأخرى. ويعود ذلك إلى أنه أثناء انحلال الدم داخل الجسم الحي ، والذي غالبًا ما يصاحب عمليات المرحلة الحادة، يرتبط الهابتوغلوبين انتقائيًا بهيموغلوبين البلازما الحر، مما يؤدي إلى انخفاض محتواه في الدم. لذلك، قد تكون النتيجة الإجمالية زيادة أو نقصانًا أو الحفاظ على التركيز الطبيعي لهذا البروتين. ولاستبعاد تأثير انحلال الدم على نتائج تحديد الهابتوغلوبين، يجب مقارنتها ببيانات دراسة أجريت على متفاعل واحد على الأقل من متفاعلات المرحلة الحادة. تتشابه الأمراض والحالات الرئيسية التي تؤدي إلى زيادة تركيز الهابتوغلوبين في مصل الدم مع تلك المُعطاة لعلاج أوروسوموكويد. بالإضافة إلى ذلك، تُلاحظ زيادة في تركيز الهابتوغلوبين في الدم في حالات ركود الصفراء والعلاج بالجلوكوكورتيكوستيرويدات.

يتم الكشف عن انخفاض تركيز الهابتوغلوبين في جميع أنواع انحلال الدم في الجسم الحي - المناعة الذاتية، والمناعة المتساوية، والميكانيكية (صمامات القلب الاصطناعية، والإصابات، وما إلى ذلك)؛ في أمراض الكبد الحادة والمزمنة؛ تكون كريات الدم الحمراء غير الفعالة (نقص حمض الفوليك، اعتلالات الهيموغلوبين)؛ عيوب في غشاء كريات الدم الحمراء أو التمثيل الغذائي (نقص إنزيم الجلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجينيز)؛ تضخم الطحال.

في متلازمة النفروز، تعتمد درجة انخفاض تركيز الهابتوغلوبين في الدم على نمطه الظاهري. في النوع Hp 1-1، ذي الوزن الجزيئي المنخفض نسبيًا، ينخفض تركيز الهابتوغلوبين بسبب فقدانه في البول. أما في أنواع أخرى من الهابتوغلوبين (ذات الوزن الجزيئي الأعلى)، فلا يُفقد تقريبًا في البول ولا ينخفض تركيزه في الدم.

يرتفع محتوى الهابتوغلوبين في مصل الدم في الأورام الخبيثة في مواقع معينة (سرطان الثدي، والجهاز الهضمي، والأعضاء التناسلية، والرئتين، إلخ). ومن المحتمل حدوث تغيرات في المحتوى النسبي لأنواع الهابتوغلوبين في مصل الدم لدى مرضى سرطان الأعضاء التناسلية وسرطان الثدي (غالبية الهابتوغلوبين من النوع 1-1 في أورام الثدي الخبيثة، وانخفاض في محتوى الهابتوغلوبين من النوع 2-2 في سرطان عنق الرحم).