الورم القرني الشيخوخي

التقرن الشيخوخي هو تغير حميد في الجلد مرتبط بالعمر لدى كبار السن، ويظهر على شكل آفات دائرية مصطبغة يصل قطرها إلى عدة سنتيمترات، مغطاة بطبقات من الظهارة القرنية. غالبًا ما تظهر آفات التقرن الشيخوخي على جلد الوجه والرقبة واليدين والساعدين. قد يتحول هذا التقرّن أحيانًا إلى سرطان الجلد.

[ 1 ]، [ 2 ]

طريقة تطور المرض

يكشف الفحص النسيجي عن فرط تقرن مع نموات تمتد إلى الأعماق، وتشوهات واضحة. تتكون الخيوط المتكاثرة من خلايا الطبقة الشوكية من البشرة، ولكن تُلاحظ أيضًا خلايا صغيرة ذات نوى داكنة.

[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

الأعراض ورم القرنية الشيخوخة

تظهر آفات منفردة أو متعددة على المناطق المكشوفة من الجلد (الوجه، الرقبة، الأطراف العلوية). في البداية، تظهر بقع حمراء، ثم يتطور فرط التقرن المحدود في هذه المناطق. بعد الرفض القسري للقشور، تتكون نزيفات دقيقة. تظهر القشور مجددًا وتصبح كثيفة.

مع مرور الوقت، تتكون تكوينات بارزة - لويحات كثيفة قطرها 1-1.5 سم، داكنة اللون، مستديرة الشكل، مغطاة بقشور رمادية ملتصقة بإحكام. مع التعرض لفترات طويلة للصدمات (الخدوش، التعرض لأشعة الشمس) أو العلاج غير السليم، يمكن أن تصبح خبيثة في حالة الورم النخاعي أو الورم القاعدي.

تشخيص متباين

يجب التفريق بين القرنية الشيخوخية والثؤلول الشائع، ومرض بوين ، والقرنية الدهنية، والورم الحليمي القرني، والقرنية الشعاعية، والقرن الجلدي، والورم الشوكي القرني، والورم العرقي، والقرنية الجريبية.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

علاج او معاملة ورم القرنية الشيخوخة

يُعد علاج التقرن الشيخوخي طريقةً للوقاية من السرطان. يجب على المرضى التسجيل في عيادة طبية وإجراء فحص كل ستة أشهر. يُعطي تناول فيتامين أ بجرعات كبيرة على المدى الطويل نتائج جيدة. في المرحلة المبكرة، يُنصح بالتخثير الكهربائي، وثلج حمض الكربونيك، والنيتروجين السائل، ومرهم بودوفيلين 25%، ومرهم فلورويوراسيل 5%. في حال الاشتباه في حدوث تنكس، يُنصح بالاستئصال الجراحي، كما هو الحال في الورم الظهاري، مع التقاط الجلد السليم المحيط؛ والعلاج بالأشعة السينية.