متلازمة المعدة والأوعية الدموية

متلازمة المعدة والقلب (الذبحة الصدرية البطنية) هي مجموعة أعراض ناجمة عن الاتصال العصبي الانعكاسي بين الأعضاء: الجزء العلوي من تجويف البطن والجهاز القلبي. لا تُصنف متلازمة المعدة والقلب ضمن تصنيف الأمراض، ولكن يمكن استخدامها كتشخيص عملي مؤقت. لم تُدرس هذه المشكلة بدقة، لكن الأبحاث العلمية في السنوات الأخيرة كشفت عن علاقة واضحة بين تطور هذه المتلازمة والتهيج المباشر أو نقص الأكسجين في الضفيرة الشمسية (التهاب الضفيرة الشمسية).

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

ما الذي يسبب متلازمة القلب والمعدة؟

تُلاحظ متلازمة القلب المعدية غالبًا في حالات تصلب الشرايين الأبهري مع انتقالها إلى الفم، وقرحة المعدة والأورام، والتهاب البنكرياس، وفتق الحجاب الحاجز. وتتجلى الصورة السريرية بوضوح خاص في حالة تلف الأوعية التاجية والمساريقية. في المراحل الأولى من العملية، يكون العامل المُحفِّز هو تناول وجبة كبيرة، ولكن مع تطور المرض، قد تحدث نوبة حتى مع تناول كمية صغيرة من الطعام.

كيف تظهر متلازمة القلب والمعدة؟

يمكن أن تستمر النوبة من عدة دقائق إلى 3-5 ساعات. آلام خفيفة في المنطقة فوق المعدة وخلف عظمة القص، تظهر بعد 20-30 دقيقة من تناول الطعام، وهي مزعجة. في الوقت نفسه، يُلاحظ تجشؤ للهواء، وقد تحدث فواق، وخفقان، وتسرع في القلب، أو على العكس، بطء في القلب، وانقباضة مفاجئة، وقد يرتفع ضغط الدم، وغالبًا ما يُلاحظ رد فعل غيبوبة، ودوخة. في الحالات الشديدة، قد تتطور نوبات ذبحة صدرية، قد تصل إلى احتشاء عضلة القلب.

كيف يتم علاج متلازمة القلب والمعدة؟

إذا لم تكن النوبة مرتبطة بالإفراط في تناول الطعام، فاستخدم اختبارنا التشخيصي: أعطِ المريض ملعقة صغيرة من ماء الشرب؛ وفي العناية المركزة، أدخل مسبارًا في المعدة واشطفها بمحلول صودا خفيف. في متلازمة القلب والمعدة، تتوقف النوبة أمام عينيك، ويمكن تحديد ذلك حتى من خلال النبض. بعد توقف النوبة، تظهر أعراض مرضية في البطن: انتفاخ البطن، وإمساك، والذي يحل محله إسهال غزير كريه الرائحة.