ماذا أفعل إذا عضتني قطة؟

إذا تعرضت لعضة قطة، يمكنك الاتصال بـ:

• إلى غرفة الطوارئ (هذا هو الخيار الأفضل)؛
• إلى الطبيب المناوب في غرفة الطوارئ؛
• إلى الطبيب المناوب في قسم الجراحة أو الأمراض المعدية؛
• إلى مسعف الإسعاف؛
• إلى مسعف أو طبيب خارجي.

من المهم جدًا أن يتمكن الضحية من إبلاغ العامل الطبي بجميع ظروف العضة، ووصف الحيوان (المظهر، والخصائص السلوكية، وما إلى ذلك).

أولاً، في حال عضت قطة شخصًا، يجب على الطبيب المختص استبعاد احتمال الإصابة بفيروس داء الكلب (إذا لزم الأمر، يُعطي الطبيب لقاحًا مضادًا لداء الكلب، ويُوضع القط تحت الحجر الصحي). للوقاية، يُعطى أيضًا مصل خاص مضاد للكزاز ، ويُوصف علاج إضافي (غالبًا ما يكون مضادًا حيويًا).

كيفية علاج عضة القطة؟

عند مراجعة الطبيب، وبعد إجراء التشخيص اللازم، يُعالَج الجرح (يُغسل ويُطهَّر). ويُمكن خياطة الجرح فقط في حالة الجروح الحديثة غير المصابة.

عند الضرورة، يُجرى التطعيم وفقًا للمخطط المُعتمد. ويُجرى العلاج الوقائي ضد الكزاز إذا لم يكن لدى المصاب تاريخ مناعي مُؤكد.

تشير الأعراض التالية عادة إلى الحاجة إلى دخول المستشفى:

• ارتفاع في درجة الحرارة؛
• الإنتان؛
• تورم الأنسجة التدريجي؛
• خلل في المفاصل والأطراف.

بعد ذلك، سيصف الطبيب علاجًا وقائيًا بالمضادات الحيوية. يُختار المضاد الحيوي لكل حالة على حدة، وعادةً ما تُستخدم أدوية ذات طيف واسع من الفعالية المضادة للبكتيريا. غالبًا ما يُوصف أموكسيسيلين-كلافولانات (أموكسيلاف) بجرعة 625 ملغ ثلاث مرات يوميًا (جرعة للبالغين). في حال وجود عدم تحمل للبنسلينات، يُمكن وصف ميترونيدازول مع دوكسيسيكلين (إريثروميسين) أو سيبروفلوكساسين مع كليندامايسين.

[ 1 ]، [ 2 ]

كيفية علاج عضة القطة المنزلية؟

إذا كانت العضة من قطة منزلية تعرفها جيدًا، ولا تخرج من المنزل وتعيش فيه فقط، فإن زيارة الطبيب، وإن كانت مستحبة جدًا، ليست ضرورية: يمكنك علاج مكان العضة بنفسك. مع ذلك، يلزم طلب المساعدة الطبية في الحالات التالية:

• إذا كان الدم يتسرب من الجروح ولم يتوقف خلال خمس عشرة دقيقة؛
• إذا كانت اللدغات متعددة وعميقة؛
• إذا ظهر تورم، تتحول المنطقة الملدغة إلى اللون الأحمر، وترتفع درجة الحرارة.

إذا كان الجرح سطحيًا والضرر طفيفًا، فيمكنك بسهولة معالجة المشكلة بنفسك: اغسل مكان العضة جيدًا بالماء الدافئ والصابون، وجففها بمنديل نظيف، وعالجها بالكلورهيكسيدين أو بيروكسيد الهيدروجين أو أي محلول كحولي. بعد ذلك، يجب مراقبة الضرر بعناية والاستماع إلى شعورك. يجب عليك أيضًا فحص المناطق المجاورة للعقد الليمفاوية: فهي تتزايد حجمًا أولًا أثناء العملية الالتهابية. في حال حدوث أي تغيرات سلبية، يجب عليك زيارة الطبيب فورًا. يُمنع تناول المضادات الحيوية ذاتيًا: فهي تُوصف فقط من قبل طبيب مختص.

[ 3 ]، [ 4 ]

كيفية علاج الجرح بعد عضة القطة؟

قد يصاحب تلف الأنسجة الرخوة الناتج عن عضة قطة عدوى، لذا فإن أول ما يجب فعله هو معالجة سطح الجرح. ولكن قد لا تتوفر دائمًا منتجات مناسبة، أو قد يشكك البعض في فعاليتها: هل يمكن استخدامها لعلاج جروح العض؟

هناك نوعان من المحاليل التي يمكن استخدامها كمطهر: الكحولية أو المائية. تُفضّل المحاليل الكحولية في هذه الحالة. ومع ذلك، إذا لم تتوفر لديك هذه المستحضرات، يمكنك أيضًا استخدام المحاليل المائية: المهم هو معالجة عضة القطة.

طرق المعالجة الأكثر شيوعًا هي:

• الكلورهيكسيدين؛
• فوكورتسين؛
• ميراكسيدين؛
• بيروكسيد الهيدروجين؛
• محلول برمنجنات البوتاسيوم أو الفوراسيلين؛
• ميراميستين؛
• الكحول الطبي، الفودكا؛
• محلول أخضر لامع، اليود؛
• صبغة الآذريون، البروبوليس، الخ.
• أوكتينيدين؛
• بوليسيبت؛
• ديكاسان.

إذا لم يكن لديك أي شيء مثل هذا في خزانة الأدوية المنزلية الخاصة بك، فيمكنك التفكير في استخدام المطهرات على شكل رذاذ:

• أوكتينيسيبت؛
• معقم؛
• بانثينول؛
• مطهر؛
• أميدين أكوا؛
• ميدونيكا، الخ.

ينبغي استخدام العلاج بسخاء. مع ذلك، يجب ألا ننسى أن أيًا من المنتجات قد يُسبب رد فعل تحسسي.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

الأدوية التي قد يصفها الطبيب

غالبًا ما تكون المضادات الحيوية هي الأدوية الرئيسية لعلاج عضات القطط. وتُستخدم مع أدوية أخرى، مثل المسكنات ومضادات الالتهاب ومنشطات المناعة.

من المحتمل جدًا أن يصف الطبيب مضادات حيوية موضعية، مثل المراهم أو الكريمات. ومع ذلك، غالبًا ما تُستخدم الأدوية الجهازية: فمفعولها موثوق وواسع وفعال.

تُوصف المضادات الحيوية لعضات القطط على شكل أقراص أو كبسولات، بالإضافة إلى حقن. دواعي استعمال المضادات الحيوية هي:

• لدغات واسعة وعميقة؛
• تسمم الدم؛
• ارتفاع في درجة الحرارة؛
• العمليات القيحية.

في تطور المضاعفات القيحية، فإن الأكثر أهمية هو استخدام الأدوية من نوع البنسلين - على سبيل المثال، أموكسيسيلين، أمبيسيلين، أمبيوكس، الخ.

يُوصف أموكسيسيلين لعلاج عضات القطط بجرعة ١٫٥ غرام كل ٦ ساعات. قد يكون موانع الاستعمال الوحيدة هي فرط الحساسية والحساسية تجاه أدوية هذه المجموعة.

يُعتبر مزيج الأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك فعالاً. يُوصف أحد هذه المضادات الحيوية المركبة، وهو الأموكسيسلاف، لعلاج عضات القطط بجرعة 875 ملغ مرتين يوميًا، أو 625 ملغ ثلاث مرات يوميًا. عادةً ما تكون الآثار الجانبية أثناء العلاج عابرة، وتشمل ردود الفعل التحسسية، وعسر الهضم، والتهاب القولون الغشائي الكاذب.

المضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورينات لها تأثير قاتل للبكتيريا على أنواع عديدة من الميكروبات. قد يكون الدواء الأمثل هو سيفوروكسيم، أحد ممثلي هذه المجموعة، ويُستخدم للعلاج لمدة أسبوع.

تُعتبر المضادات الحيوية الماكروليدية الأكثر أمانًا من حيث الآثار الجانبية، مثل التتراسيكلين والأزيثروميسين. ومع ذلك، قد يكون لها أحيانًا تأثير سلبي على الجهازين الهضمي والبولي.

يُستكمل العلاج بالمضادات الحيوية دائمًا باستخدام أدوية أخرى. على سبيل المثال، لتأثير مضاد للالتهابات، يُوصف إندوميثاسين، وسيليبريكس، وفولتارين، وغيرها. ولتخفيف الألم، تُعدّ مسكنات الألم مثل بارالجين أو كيتانول مناسبة.

لإزالة التورم ومنع تطور الحساسية، قد يصف الطبيب مضادات الهيستامين - على سبيل المثال، لوراتادين أو سوبراستين.

في حال وجود خطر الإصابة، تُعطى حقن داء الكلب للشخص بعد عضة قطة، ليس أربعين مرة كما هو شائع، بل ست مرات فقط: يُعطى المصل في يوم عضة القطة، ثم في الأيام الثالث والسابع والرابع عشر والثلاثين والتسعين. لا ينبغي قطع هذه الدورة تحت أي ظرف من الظروف: يعتقد بعض المرضى أن حقنة أو اثنتين تكفيان للوقاية من داء الكلب، لكن هذا غير صحيح. مع ذلك، يمكن إيقاف التطعيم إذا بقيت القطة التي عضّت على قيد الحياة وبصحة جيدة بعد عشرة أيام من الهجوم على الشخص.

يُعطى لقاح الكزاز بعد عضة قطة إذا لم يكن المريض قد تلقى لقاح DPT المقرر أو إذا انتهت صلاحيته. في هذه الحالات، يُعطى الشخص لقاح DPT مرة أخرى، والذي يتضمن توكسويد الكزاز المنقى الممتز. يتطلب كل من إعطاء لقاح DPT وحقنة مصل داء الكلب من المريض الامتناع عن تناول أي نوع من الكحول طوال فترة العلاج، وكذلك لمدة ستة أشهر بعد آخر لقاح ضد داء الكلب.

إذا رأى الطبيب ذلك ضروريًا، يُمكن إضافة الغلوبولين المناعي المضاد لداء الكلب إلى برنامج العلاج المُعلن. يُعطى الغلوبولين المناعي لعضة القطة مرة واحدة، خلال اليوم الأول بعد العضة، على ألا يتجاوز اليوم الثالث بعد التلامس. يُحقن نصف الجرعة في المنطقة المحيطة بالإصابة، ويُعطى النصف المتبقي عضليًا (في الثلث العلوي من الفخذ أو الأرداف).

عادةً ما يتحمّل المرضى هذا التطعيم الضروري جيدًا. وتُكتشف أعراض الحساسية في 0.03% فقط من الحالات.

مراهم لجرح عضة القطة

في حال تطور عملية التهابية نشطة، يُنصح باستخدام الأدوية الجهازية. تُناسب المراهم فقط في مرحلة ترميم الأنسجة، بعد زوال رد الفعل الالتهابي. يختار الطبيب هذا العلاج بناءً على حساسية البكتيريا للمضادات الحيوية، بالإضافة إلى مرحلة التئام الجروح.

من أكثر المراهم شيوعًا مرهم "بانيوسين"، وهو دواء قاتل للبكتيريا. يُوضع على المنطقة النظيفة من عضة القطة عدة مرات يوميًا. قد تشمل موانع هذا العلاج ما يلي:

• رد فعل تحسسي تجاه تركيبة المرهم؛
• لدغات واسعة النطاق في عدة أماكن؛
• العلاج بالأمينوغليكوزيدات؛
• فترة الحمل والرضاعة للطفل.

يُعدّ مرهم ليفوميكول لعلاج عضات القطط علاجًا فعالًا للغاية، إذ يتمتع بخصائص مضادة للميكروبات والالتهابات. يُسرّع هذا المرهم التئام الجروح حتى تلك التي بدأت تتقيّح. يجب ألا تتجاوز مدة استخدام المنتج خمسة أو ستة أيام، ثم يُستبدل بآخر يُساعد على ترميم الأنسجة التالفة.

مرهم فيشنفسكي لعضات القطط له أيضًا تأثير مضاد للبكتيريا ومجدد واضح. يُستخدم تحت ضمادة مرتين يوميًا. في حال ظهور حساسية على شكل تورم متزايد وطفح جلدي وحكة، يُلغى استخدام المرهم. يُمنع تعريض المناطق المعالجة بمرهم فيشنفسكي للأشعة فوق البنفسجية، لأنها تزيد من حساسية الجلد للضوء.

مرهم التتراسيكلين لعلاج عضات القطط فعالٌ بفضل تأثيره المضاد للبكتيريا. يُوضع مرة أو مرتين يوميًا لفترة طويلة (تصل إلى أسبوعين أو ثلاثة أسابيع). لا يُستخدم هذا المرهم لعلاج الأطفال دون سن الحادية عشرة، أو أثناء الحمل، أو لعلاج الآفات الجلدية الفطرية.

يتساءل الكثير من المرضى عن جدوى استخدام جل ديميكسيد لعلاج عضات القطط. في الواقع، يُعد هذا الجل أنسب لعلاج الكدمات وآلام العضلات. أما لعلاج جروح العضات، فيُفضل استخدام أدوية أخرى ذات تأثير مضاد للالتهابات والميكروبات.

العلاج التقليدي لعضة القطة

لا يُنصح بعلاج عضة القطة بنفسك دون استشارة طبيب، إذ يستحيل منع تطور عدوى خطيرة في المنزل. بعد استشارة طبيب مختص، يُسمح بالعلاج بالعلاجات الشعبية، إلى جانب العلاج الدوائي الذي يصفه الطبيب المعالج.

يمكن أن تكون الوسائل التالية بمثابة وسائل مساعدة:

• يتم استخدام العصير الطازج من أوراق الصبار أو التوت البري (له خصائص ممتازة مضادة للبكتيريا ومضادة للالتهابات) لنقع الجروح ثلاث مرات في اليوم.
• تُفرم أوراق العنب، وتُوضع الكتلة الناتجة على موضع عضة القطة، وتُثبت بضمادة (مثل الكمادة). يجب تغيير هذه الضمادة مرتين يوميًا.
• يُستخدم عصير أوراق الليلك لتحضير كمادات، عدة مرات يوميًا. يجب إبقاء كل كمادة على موضع اللدغة لمدة ساعتين.
• تحفظ أوراق شجرة الكينا في الماء المغلي لمدة ربع ساعة، ثم يصفى المنقوع ويخفف بالماء بنسبة 50:50 ويستخدم لغسل المكان المصاب.

[ 8 ]

العلاج بالأعشاب

• اخلط ملعقة كبيرة من موز الجنة الطازج مع أوراق اليارو المطحونة في مفرمة اللحم. ضع الخليط الناتج على قطعة شاش، ثم ضعه على موضع عضة القطة، وثبته. اتركه لمدة ساعة. كرر العملية عدة مرات يوميًا حتى الشفاء التام.
• يتم قطف كيس الراعي الطازج وسحقه ووضعه على موقع العضة عدة مرات في اليوم، مع تأمينه بضمادة فضفاضة.
• قطّع أوراق ذنب القط (المعروفة عادةً باسم القصب) في الخلاط أو مفرمة اللحم، وضعها على الجرح، ثم ثبّتها. غيّر الضمادة كل ثلاث ساعات.
• يتميز نبات الخطمية بتأثير علاجي ومضاد للميكروبات ممتاز. لتحضير الصبغة، خذ 100 غرام من أزهار الخطمية، واسكب عليها 250 غرامًا من الكحول أو الفودكا المركزة، واتركها لمدة 20 يومًا مع رجها دوريًا. ثم صفِّ الصبغة واستخدمها كما يلي: في حالة عضّ قطة، يمكنك وضع كمادات (منديل شاش مبلل بالصبغة) على الأنسجة المتضررة، أو غمر المنطقة المصابة مباشرة في الصبغة (هذا مناسب، على سبيل المثال، في حالة عضّ إصبع). تُكرر هذه الإجراءات ثلاث مرات يوميًا حتى تتحسن الحالة.

[ 9 ]

المعالجة المثلية لعضة القطة

لطالما حظيت العلاجات المثلية بشعبية كبيرة لدى الكثيرين، ويرجع ذلك أساسًا إلى سلامتها وفعاليتها. مع ذلك، لا ننصح باستخدامها كإسعافات أولية، إذ قد يؤدي ذلك إلى إضاعة الوقت وتطور عدوى في موقع اللدغة.

ومع ذلك، يُعدّ استخدام المعالجة المثلية، إلى جانب العلاج الدوائي، مناسبًا تمامًا. ويتمكّن العديد من المرضى من تسريع تعافيهم واستعادة أنسجة أجسامهم بهذه الطريقة.

في حالة لدغات القطط، يتم استخدام العلاجات المثلية التالية:

• آذريون 6 – يسرع الشفاء، يخفف الألم، ويمنع تطور العدوى القيحية.
• بندق الساحرة 6 – يساعد في علاج الجروح النازفة.
• نبتة العرن المثقوب 6 – تسهل عملية الشفاء في المناطق الغنية بالنهايات العصبية (الأصابع، السطح الداخلي للمعصم، الخ).
• ليدوم 6 – يمنع تطور العملية الالتهابية، ويهدئ البشرة.
• سمفيتوم 6 – يستخدم في حالة تلف الأوتار والغشاء الرقيق.
• أرنيكا 6 – يخفف الألم، ويعزز امتصاص الورم الدموي.

لتحديد دواء محدد وجرعته، يجب استشارة طبيب متخصص في المعالجة المثلية. كما يجب أن تكون الاستشارة شخصية، بحضور المريض. لا يُقبل وصف الأدوية في المعالجة المثلية "غيابيًا".

العلاج الجراحي لعضات القطط

يمكن أن تتقيح الجروح العميقة بسهولة نتيجة اختراق العوامل المعدية للأنسجة. يُعد التقيح أول مؤشر للعلاج الجراحي.

منذ الاستشارة الأولى، يُقرر الجرّاح ما إذا كان المريض بحاجة إلى تدخل جراحي. مع ذلك، غالبًا ما يكفي العلاج الجراحي الأولي للجروح في المرحلة الأولى: يُجرى في غرفة العمليات بقسم الطوارئ أو قسم الجراحة. يزيل الطبيب الأنسجة الميتة والأجسام الغريبة، ويُنظّف الجرح ويُطهّره. وإذا لزم الأمر، يُركّب أنبوب تصريف أو تُخاط الجروح.

في حالة حدوث ضرر في الأعصاب والأوعية الدموية، قد يتم إدخال المصاب إلى المستشفى لتلقي العلاج.

إذا ظهرت عدوى في الجرح (أهم أعراضها التورم والاحمرار والألم وارتفاع درجة الحرارة الموضعي)، يُجري الطبيب علاجًا جراحيًا مجددًا. يزيل الأنسجة الملتهبة، وينظف الجرح، ويغسله بالمطهرات والمحاليل الطبية، ويركّب أنبوب تصريف. إذا أُجري هذا العلاج بشكل صحيح، تزداد فعالية العلاج بشكل ملحوظ.

في بعض الحالات قد تكون هناك حاجة إلى مساعدة الجراح إذا كانت عضة القطة في الوجه: في مثل هذه الحالة يتم إجراء الجراحة التجميلية والبلاستيكية بشكل مخطط له.

[ 10 ]، [ 11 ]