ما الذي يسبب التهاب الحنجرة الحاد؟

يُعدّ سبب التهاب الحنجرة الحاد فيروسيًا في الغالب. تلعب فيروسات نظيرة الإنفلونزا، وخاصةً النوع الأول، الدورَ الرئيسي في تحديد السبب، تليها فيروسات PC، وفيروسات الإنفلونزا، وخاصةً النوع B، والفيروسات الغدية. أما فيروسا الهربس البسيط والحصبة، فهما أقل شيوعًا. تلعب العدوى البكتيرية دورًا أقل في تحديد سبب التهاب الحنجرة الحاد، ولكنها عادةً ما تؤدي إلى مسار أكثر شدة. العامل الممرض الرئيسي هو المستدمية النزلية (النوع B)، ولكن يمكن أن يكون أيضًا المكورات العنقودية، والعقديات من المجموعة A، والمكورات الرئوية. في السنوات السابقة، وقبل فرض التطعيم الإلزامي للأطفال ضد الخناق، كان العامل الممرض الرئيسي هو عصية الخناق، والتي أصبحت الآن نادرة.

مسببات التهاب الحنجرة الحاد

تساهم الخصائص التشريحية والفسيولوجية لجسم الأطفال الصغار، وهي: ضيق تجويف الحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية، وميل الغشاء المخاطي والنسيج الضام الليفي المترهل الموجود أسفله إلى الوذمة والضعف النسبي لعضلات الجهاز التنفسي، في تطور التهاب الحنجرة الحاد في هذا العمر.

في مسببات التهاب الحنجرة الحاد، يلعب وذمة الغشاء المخاطي والأنسجة تحت المخاطية للحنجرة دورًا، مما يؤدي إلى تضيقها. أما في التهاب الحنجرة الضيق، فتضاف العوامل التالية: أولًا، التشنج الانعكاسي لعضلات الحنجرة، وثانيًا، الانسداد الميكانيكي لتجويف الحنجرة مع إفرازات التهابية - مخاطية.

يحدث الفشل التنفسي بسبب تضييق تجويف الحنجرة في أغلب الأحيان في الليل بسبب التغيرات في ظروف الدورة الليمفاوية والدموية في الحنجرة، وانخفاض وتيرة وعمق الحركات التنفسية أثناء النوم.