تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تنظير ريكتور رومانوسكوبي
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 03.07.2025
تنظير المستقيم السيني هو الطريقة الرئيسية للفحص البصري للمستقيم والقولون السيني البعيد. يدرس هذا التنظير حالة الغشاء المخاطي على مقطع طوله 30 سم. في السنوات الأخيرة، استُبدل منظار المستقيم الصلب بمنظار سيني مرن مصنوع من الألياف الزجاجية، مما يتيح فحص القولون الأيسر بأكمله، وهو الموقع الأكثر شيوعًا للأورام. في بعض الحالات، وباستخدام تقنيات خاصة، يمكن لمنظار السيني فحص القولون الأيسر بأكمله، ولكن لهذا الغرض، يُعدّ مناظير القولون التي يتراوح طولها بين 140 و150 سم أكثر ملاءمة (يبلغ طول منظار السيني 90 سم).
تُسمى هذه الطريقة أيضًا بالتنظير السيني، حيث يُجرى الفحص على القولون السيني أيضًا. لتشخيص حالة الشخص المصاب بداء الزوائد الشرجية بدقة، من الضروري فحص حالة المستقيم. ما موقعه؟ هل توجد به أي عيوب أو آفات؟ هل تعمل جميع أجزاء المستقيم بشكل طبيعي؟ ستساعد الأجهزة التقنية المستخدمة أثناء التنظير الشرجي على القيام بذلك بشكل صحيح.
ما هو تنظير المستقيم أو تنظير القولون السيني؟
هذه طريقة سهلة وغنية بالمعلومات لتشخيص بطانة المستقيم، وتُستخدم عند فحص المرضى الذين يعانون من الإمساك. اسمها مشتق من الكلمة اللاتينية rectus، والتي تعني المستقيم. سابقًا، كان هذا اسم القولون السيني، مما أعطى هذه الطريقة اسمًا آخر، وهو تنظير القولون السيني، وهو اسم قديم.
ماذا تعني هذه الطريقة التشخيصية؟ تعني أن الطبيب سيتمكن من فحص الغشاء المخاطي والقولون السيني (الجزء المجاور للمستقيم) باستخدام جهاز خاص - منظار المستقيم. يُدخل هذا الجهاز في فتحة الشرج والمستقيم.
ما هو منظار المستقيم؟
هذا أنبوب معدني يتراوح طوله بين 15 و35 سم، وقطره يزيد قليلاً عن سنتيمتر واحد. طرفه غير عادي، إذ يتصل به جهاز خاص مزود بمصدر ضوء - عدسة عينية، تُمكّن من رؤية كل ما يحدث في فتحة الشرج. كما يتصل بهذا الجهاز مضخة تضخ الهواء إلى المستقيم. هذه المضخة مصنوعة على شكل أسطوانة مزدوجة خاصة.
هل تنظير القولون السيني آمن؟
يؤكد كلٌّ من الأطباء والمرضى أن هذه الطريقة آمنة تمامًا. كما أنها غير مؤلمة تمامًا على الصحة، وتتيح إجراء بحث ممتاز، وكشف حقيقة ما يحدث في المستقيم. تُستخدم هذه الطريقة في العيادات الخارجية، ولا تتطلب وقتًا في المستشفى. كما يُجري الأطباء عملية تنظير المستقيم بمهارة في مركز تشخيصي أو عيادة متخصصة.
[ كيف يتم إجراء تنظير المستقيم؟
يُوضع المريض على طاولة أو أريكة خاصة، ويتخذ وضعية الركبة والكوع. ثم يُدهن الطبيب طرف الأنبوب بالفازلين، ويرتدي قفازات مطاطية، ويُدخل أنبوب منظار المستقيم هذا في المستقيم. ولتقويم جدران المستقيم لتحسين الرؤية، يُضخّ القليل من الهواء في المستقيم باستخدام مضخة مزدوجة.
يُدخل الطبيب الأنبوب بحرص إلى المستقيم، ويفحص حالته في الوقت نفسه، وخاصةً الغشاء المخاطي. تُعرض حالة المستقيم على شاشة متصلة بمنظار المستقيم.
ماذا يتم الكشف عنه أثناء تنظير الظهر؟
خلال هذا الفحص التشخيصي، يتم تحديد حالة الغشاء المخاطي للمستقيم، وما إذا كان به شقوق أو جروح، وما إذا كان هناك دم أو رواسب قيحية أو مخاط في المستقيم، وما إذا كان المستقيم ضيقًا، وما إذا كان به أورام أو التهابات، وما إذا كان هناك سلائل.
إذا تم اكتشاف تغيرات مرضية في المستقيم باستخدام طريقة تنظير المستقيم، فسيكون من الأسهل مكافحة الإمساك والبواسير. بالمناسبة، فيما يتعلق بالبواسير، يمكن من خلال هذه الطريقة اكتشاف التهاب وتضخم الأجسام الكهفية الموجودة في المستقيم والتي تشبه حبات العنب.
عندها، يُمكن اكتشاف البواسير في مراحلها الأولى والتعامل معها بشكل أسرع. سيتمكن الطبيب من تحديد حجم "العنب" - وهي أجسام كهفية ملتهبة - بسهولة، وكذلك اكتشاف وجود علامات تخثر والتهابات في المستقيم.
يمكن لطريقة تنظير المستقيم الرجعي أيضًا الكشف عن حالة الأنسجة عن طريق أخذ عينات باستخدام الكشط. ومن ثم يُمكن تشخيص الأورام الخبيثة في المستقيم. سيساعد اكتشافها على بدء علاج هذه الأورام في مراحلها المبكرة، وهو أمر أكثر نجاحًا من علاج الأشكال المتقدمة من السرطان.
لماذا تعتبر عملية تنظير الرجل الخلفية جيدة جدًا؟
في جامعة أكسفورد، يتم تفضيل عملية تنظير القضيب كإجراء آمن للغاية لعدة أسباب.
يعد فحص المنظار بالرجوع إلى الوراء أفضل طريقة لتشخيص سرطان القولون، وهو ثاني أكثر أسباب الوفاة بالسرطان شيوعًا في الولايات المتحدة.
يمكن أيضًا استخدام هذا الإجراء للمساعدة في التحقيق في مشاكل المستقيم مثل النزيف أو آلام البطن أو الإسهال أو الإمساك.
ومن الممكن استخلاص ثلاثة استنتاجات على الأقل من هذا الإجراء.
- أنت بصحة جيدة ولا تحتاج إلى أي اختبارات أخرى (على الرغم من أن فحص القولون بالمنظار هو الأداة الأكثر أهمية في تقييم سرطان القولون، إلا أن نسبة صغيرة جدًا من الأشخاص الذين تظهر نتائج فحص القولون بالمنظار طبيعية يتم اكتشاف إصابتهم بالسرطان لاحقًا).
- يتم إجراء تشخيص مفصل لمرضك المحدد.
- قد يحتاج المريض إلى اختبارات إضافية، أو استشارة، أو علاج، أو تشخيصات متابعة.
توصي العديد من المجموعات الطبية الرائدة بإجراء فحص روتيني للرجال والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 50 عامًا وأكثر للكشف عن سرطان القولون والأورام الحميدة (غير الضارة) كل 3 إلى 5 سنوات باستخدام منظار القولون الخلفي.
قد لا يخضع المرضى الأصغر سناً لهذا الإجراء في كثير من الأحيان إلا إذا كان لديهم أقارب مقربون مصابون بسرطان القولون.
يُطلق على إجراء الفحص المشابه لتنظير القولون الخلفي اسم تنظير القولون. والفرق الرئيسي هو أن الأنبوب في تنظير القولون يمتد إلى أعلى القولون مقارنةً بتنظير القولون الخلفي.