تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
التهاب المرارة الحاد - التصنيف
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 06.07.2025
تصنيف التهاب المرارة الحاد
- التهاب المرارة النزلي - الالتهاب يقتصر على الأغشية المخاطية وتحت المخاطية.
- التهاب المرارة الفلغموني هو التهاب صديدي مع تسلل إلى جميع طبقات المرارة. من المحتمل حدوث تقرح في الغشاء المخاطي، يليه إفراز سائل التهابي إلى الحيز المحيط بالمثانة.
- التهاب المرارة الغنغريني هو نخر جزئي أو كلي لجدار المرارة. عند ثقب جدار المرارة، تتسرب الصفراء إلى تجويف البطن (التهاب المرارة الغنغريني الثقبي).
- يُميّز التهاب المرارة النفاخي بشكل منفصل. قد يكون حصويًا أو غير حصوي، ويتميز بتراكم الغازات في المرارة نتيجة تكاثر البكتيريا اللاهوائية.
- يشير مصطلح "التهاب المرارة الغازي" إلى إصابة المرارة بالكائنات الحية الدقيقة المكونة للغاز مثل الإشريكية القولونية أو الكلوروفيل الويلكي أو العقديات اللاهوائية بعد انسداد القناة الكيسية أو الشريان الكيسي.
يحدث التهاب المرارة الغازي عادة عند الرجال المصابين بداء السكري ويتجلى في صورة التهاب المرارة الحاد الشديد مع تسمم الدم، وفي بعض الأحيان يتم العثور على تكوين ملموس في تجويف البطن.
التصوير الشعاعي. تُظهر الصور الشعاعية البسيطة لتجويف البطن مرارةً كمثرية الشكل ذات حدود واضحة. في بعض الحالات، لا يملأ الغاز تجويف المرارة فحسب، بل يتسلل أيضًا إلى جدارها والأنسجة المحيطة بها دون اختراق القناة الكيسية المسدودة. عند وقوف المريض، يُلاحظ وجود مستوى سائل داخل المرارة، وهو أمر غير شائع في الناسور الصفراوي الداخلي.
يمكن للتصوير المقطعي المحوسب أيضًا الكشف عن وجود الغاز. أما الموجات فوق الصوتية فهي أقل دلالة.
العلاج: جرعات عالية من المضادات الحيوية، أو عملية استئصال المرارة التقليدية أو عن طريق الجلد.
[