التهاب الكبد الوبائي د - العلاج

يخضع جميع مرضى عدوى فيروس دلتا الحادة للعلاج في المستشفى. يُجرى العلاج الممرض لالتهاب الكبد د كما هو الحال مع التهاب الكبد الفيروسي ب، مع مراعاة شدة الأعراض السريرية. ونظرًا للتأثير الخلوي المباشر لفيروس دلتا، يُمنع استخدام الكورتيكوستيرويدات.

التهاب الكبد المزمن ب - العلاج

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

النظام والتفاصيل الخاصة بالتهاب الكبد الوبائي د

لا يُسمح بالعودة إلى العمل المرتبط بإجهاد بدني شديد أو مخاطر مهنية إلا بعد مرور 3-6 أشهر على تسريح العامل. وحتى ذلك الحين، يُمكن مواصلة العمل في ظروف أكثر راحة.

بعد الخروج من المستشفى، يُنصح بالحذر من انخفاض حرارة الجسم وتجنب ارتفاع درجة الحرارة تحت أشعة الشمس، كما يُمنع السفر إلى المنتجعات الجنوبية خلال الأشهر الثلاثة الأولى. كما يُنصح بالحذر من تناول الأدوية التي لها آثار جانبية (سامة) على الكبد. بعد عودة كيمياء الدم إلى طبيعتها، تُمنع المشاركة في المسابقات الرياضية لمدة 6 أشهر. يُعفى المصابون بالتهاب الكبد الوبائي "ب" الحاد من التطعيمات الوقائية لمدة 6 أشهر. يجب أن تقتصر الأنشطة الرياضية على مجموعة من التمارين العلاجية.

لمدة ستة أشهر بعد الخروج من المستشفى، يجب إيلاء اهتمام خاص للتغذية، والتي يجب أن تكون متكاملة بما فيه الكفاية، مع استبعاد تام للمواد الضارة بالكبد. يُمنع منعًا باتًا تناول المشروبات الكحولية (بما في ذلك البيرة). من الضروري تناول الطعام بانتظام خلال اليوم كل 3-4 ساعات، مع تجنب الإفراط في تناول الطعام.

مسموح:

• الحليب ومنتجات الألبان بجميع أشكالها:
• اللحوم المسلوقة والمطهية - لحم البقر، لحم العجل، الدجاج، الديك الرومي، الأرنب:
• أسماك النهر الطازجة المسلوقة (البايك، الكارب، الفرخ البايك) والأسماك البحرية: سمك القد، الفرخ، الجليد؛
• الخضروات، أطباق الخضروات، الفواكه، مخلل الملفوف؛
• الحبوب ومنتجات الدقيق؛
• حساء الخضار والحبوب والحليب. محدود:
• مرق اللحوم والحساء - غير دهني، لا يزيد عن 1-2 مرة في الأسبوع:
• الزبدة (لا تزيد عن 50-70 جرامًا في اليوم، للأطفال - 30-40 جرامًا)، الكريمة، القشدة الحامضة؛
• البيض - لا يزيد عن 2-3 مرات في الأسبوع عجة البروتين؛
• الجبن بكميات صغيرة، ولكن ليس حارًا؛
• نقانق لحم البقر، نقانق الطبيب، نقانق الحمية، نقانق المائدة؛
• كافيار سمك السلمون والحفش والرنجة؛
• الطماطم.

محظور:

• المشروبات الكحولية؛
• جميع أنواع المنتجات المقلية والمدخنة والمخللة؛
• لحم الخنزير، لحم الضأن، الأوز، البط؛
• التوابل الحارة - الفجل، الفلفل، الخردل، الخل:
• الحلويات - الكعك والمعجنات؛
• الشوكولاتة، حلوى الشوكولاتة، الكاكاو، القهوة؛
• عصير الطماطم.

الفحص الطبي للمتعافين

يخضع المرضى المصابون بالتهاب الكبد الفيروسي ب الحاد مع عامل دلتا (عدوى مشتركة) للمراقبة في الصيدليات لمدة ١٢ شهرًا بعد خروجهم من المستشفى. تتوافق الفترات الفاصلة بين الفحوصات والتحاليل المخبرية ومعايير إلغاء التسجيل مع تلك الخاصة بالعدوى الأحادية بالتهاب الكبد الفيروسي ب. أما المرضى المصابون بالتهاب الكبد الفيروسي د الحاد مع حمل التهاب الكبد الفيروسي ب (عدوى إضافية) مع استمرار وجود مستضدات HBs في الدم، واستمرار اكتشاف IgG المضاد لفيروس التهاب الكبد الوبائي HDV، وعلامات تطور التهاب الكبد المزمن، فيظلون مسجلين لدى الطبيب لأجل غير مسمى.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

ما الذي يجب أن يعرفه مريض التهاب الكبد الفيروسي د؟

في المستشفى، تم تشخيص إصابتك بعدوى مختلطة بفيروسين: HBV وHDV.

يجب أن تعلم أن اختفاء اليرقان، ونتائج الفحوصات المخبرية الجيدة، والصحة الجيدة لا تُشير إلى الشفاء التام، إذ إن استعادة صحة الكبد بالكامل تحدث خلال ستة أشهر. ولمنع تفاقم المرض، من المهم الالتزام الصارم بتوصيات الطبيب فيما يتعلق بالمراقبة والفحص اللاحق في العيادة، والروتين اليومي، والنظام الغذائي، وظروف العمل.

الإشراف والرقابة الطبية

يُجرى فحص مرضى التهاب الكبد الفيروسي ب والتهاب الكبد الفيروسي د بعد مرور شهر، وثلاثة أشهر، وستة أشهر، ثم بناءً على رأي طبيب الصيدلية. وفي حال ظهور نتائج إيجابية، يُشطب اسم المريض من السجل بعد مرور ١٢ شهرًا على الأقل من خروجه من المستشفى.

تذكر أن المتابعة مع أخصائي الأمراض المعدية والفحوصات المخبرية الدورية هي وحدها الكفيلة بإثبات تعافيك أو تحول المرض إلى شكل مزمن. إذا وصف لك الطبيب علاجًا مضادًا للفيروسات، فعليك الالتزام الصارم بنظام إعطاء الدواء والحضور بانتظام لإجراء فحوصات الدم المخبرية، لأن ذلك سيقلل من احتمالية ظهور الآثار الجانبية للدواء ويضمن السيطرة على العدوى.

يجب عليك الحضور لإجراء الفحص المخبري على معدة فارغة في اليوم الذي يحدده لك طبيبك بدقة.

يتم تحديد زيارتك الأولى إلى عيادة KIZ من قبل طبيبك المعالج.

فترات المراقبة المقررة للفحوصات الطبية المتابعة في العيادة أو مركز أمراض الكبد إلزامية لكل من أصيب بالتهاب الكبد الفيروسي ب والتهاب الكبد الفيروسي د. إذا لزم الأمر، يمكنك الاتصال بمكتب المتابعة في المستشفى، أو مركز أمراض الكبد، أو KIZ التابع للعيادة أيضًا بالإضافة إلى هذه الفترات.

انتبه لصحتك!

اتبع النظام الغذائي بدقة!

قم بزيارة طبيبك بانتظام لإجراء الفحوصات!