تغيرات الجلد في الجاودار: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

الحمرة التهاب جلدي حاد. يحدث في أي عمر، لكن كبار السن أكثر عرضة للإصابة به.

أسباب الحمرة وكيفية تطورها. العامل المسبب للمرض هو المكورات العنقودية الذهبية، العقدية من المجموعة أ (العقدية القيحية). يُعد أي تلف في الجلد والأغشية المخاطية مدخل العدوى. يمكن أن تدخل العدوى عبر الدم. تشمل عوامل الخطر إدمان المخدرات، وإدمان الكحول، والأورام الخبيثة، والعلاج الكيميائي، وداء السكري، والإرهاق، وحالات نقص المناعة. يمكن أن تكون الحمرة من مضاعفات أمراض جلدية مختلفة، غالبًا ما تكون مثيرة للحكة. فترة الحضانة عدة أيام.

أعراض الحمرة. يعاني بعض المرضى من أعراض مبكرة - توعك، فقدان الشهية، حمى، قشعريرة. يشكو المرضى من ألم ووخز عند الضغط على الآفة. عند الفحص، تكون المنطقة المصابة حمراء، ساخنة عند اللمس، متورمة، لامعة، مرتفعة قليلاً عن مستوى الجلد السليم. حدود الآفة واضحة، غير منتظمة الشكل، وقد يختلف حجمها بشكل كبير. في بعض الأحيان، تُلاحظ بثور، تآكلات، وتقيحات على سطح الآفة. كما تُلاحظ اضطرابات في الدورة الدموية، نخر، والتهاب الأوعية اللمفاوية. غالبًا ما تتركز العملية المرضية في قصبة الساق، ولكن يمكن أن توجد أيضًا في مناطق أخرى (الوجه والجذع). غالبًا ما تكون الغدد اللمفاوية الإقليمية متضخمة ومؤلمة. تشمل المضاعفات الموضعية للحمرة الخراجات، والبلغم، ونخر الجلد، والتهاب العقد اللمفاوية، والتهاب العقد المحيطة، وتشمل المضاعفات العامة تعفن الدم، والصدمة السامة المعدية، والانسداد الرئوي، وفشل القلب والأوعية الدموية.

التشخيص التفريقي. يجب التمييز بين الحمرة والتهاب الوريد الخثاري، وأكزيما الدوالي، ووذمة كوينك، والتهاب الجلد التماسي، والحمامي العقدية، والهربس النطاقي.

علاج الحمرة. يُنصح بإدخال المرضى إلى المستشفى. يعتمد العلاج على شدة المرض، ودرجة التسمم، وطبيعة الآفات الموضعية، وعواقبها. يلعب العلاج بالمضادات الحيوية دورًا هامًا. يُوصف السيفالوسبورينات (0.5-1 غرام عن طريق الحقن مرتين يوميًا)، وسيسبريس (سيبروفلوكساسين) 500 ملغ مرتين يوميًا، وجنتاميسين، وإريثروميسين (0.3 غرام 4 مرات يوميًا)، ودوكسيسيكلين (0.1 غرام مرتين يوميًا)، وغيرها. في حالة عدم تحمل المضادات الحيوية، يُوصف فيورازولدون (0.1 غرام 4 مرات يوميًا)، وديلجيل (0.25 غرام مرتين يوميًا). يُلاحظ تأثير جيد عند إضافة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (فولتارين، إيبوبروفين، إلخ) إلى العلاج، مع وصف فيتامينات أ، ج، وفيتامينات المجموعة ب معًا. في الحالات الشديدة، يُجرى علاج إزالة السموم (هيموديز، تريسول، ريبولي غلوسين). وتُوصف موضعيًا مراهم المضادات الحيوية، ومرهم ديبونال ٥-١٠٪، وغيرها، بالإضافة إلى إجراءات العلاج الطبيعي (الأشعة فوق البنفسجية، ليزر الأشعة تحت الحمراء، وغيرها).

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]