الرعب الليلي عند الأطفال

ما هي الكوابيس عند الأطفال؟ كما هو الحال عند البالغين: رؤى مخيفة وشديدة في الأحلام، قد تُثير واقعيتها رد فعل لاإراديًا وتُسبب الاستيقاظ. غالبًا ما تحدث الكوابيس في النصف الثاني من الليل، عندما تكون شدة الأحلام أعلى. حتى الطفل الصغير جدًا قد يرى الكوابيس، ولكنها غالبًا ما تحدث في أحلام الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و12 عامًا.

ما هي العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى الكوابيس الليلية عند الأطفال؟

وفقاً للخبراء، تُعدّ الكوابيس شائعة لدى الأطفال من مختلف الأعمار، ويعاني منها معظم الأطفال من وقت لآخر. لكن الطفل سريع التأثر، والأطفال ذوو الخيال الواسع أو عدم الاستقرار العاطفي، قد يعانون من هذه الأحلام بشكل أكثر تكراراً.

قد تعكس أحلام الكابوس أحداثًا أو مواقف يمكن أن تسبب مشاعر سلبية و/أو قلقًا لدى الطفل، مثل الانتقال إلى مكان إقامة جديد، أو الإصرار على الانتقال إلى روضة أطفال أو مدرسة أخرى، أو العلاقات المتوترة والعنف في الأسرة، أو الحوادث، وما إلى ذلك. أو أن طفلك رأى للتو عنكبوتًا مخيفًا أو تشاجر مع صديق في روضة الأطفال....

تشمل العوامل المحفزة المحتملة ما يلي:

• إرهاق؛
• الحرمان من النوم (الافتقار إلى) النوم؛
• الخبرات - رد فعل عاطفي قوي لموقف نفسي مؤلم؛
• حالة اكتئاب وانخفاض مستمر في المزاج - انخفاض المزاج ؛
• مخاوف الطفولة ؛
• زيادة الاستثارة العصبية، بما في ذلك اضطراب الكرب الحاد التالي للصدمة عند الأطفال ؛
• الرهاب الاجتماعي عند الأطفال والاضطرابات الرهابية الأخرى؛
• اضطرابات القلق عند الأطفال.

يجب أيضًا أن يؤخذ في الاعتبار أن الكوابيس عند الطفل يمكن أن تكون أحد الآثار الجانبية للأدوية التي تحتوي على هيدروكلوريد أوكسي بوتينين (سيبوتين، دريبتان)، والتي تستخدم في علاج سلس البول الليلي.

ما هي الأعراض المصاحبة للكوابيس الليلية عند الأطفال؟

الكوابيس أحلامٌ تُثير استجابةً عاطفيةً قويةً ولكنها مزعجة. أيُّ حلمٍ هو نتيجةُ نشاطٍ في منظومةٍ من مناطق الدماغ المترابطة، مثل المهاد، والقشرة الجبهية الأمامية الإنسية من الفصوص الجبهية للقشرة المخية، والقشرة الحزامية الخلفية.

عادةً ما تحدث الكوابيس خلال مرحلة حركة العين السريعة (REM) من النوم مع حركة العين السريعة. خلال هذه المرحلة، التي تطول مع اقتراب الصباح، يزداد ضغط الدم ونشاط الدماغ. قبل الاستيقاظ، تُدمج الذكريات وتُدمج، وتُتذكر الصور المعروضة في الحلم عند مغادرة مرحلة حركة العين السريعة. لمزيد من المعلومات، انظر: فسيولوجيا النوم

تصاحب الكوابيس أعراضٌ مثل زيادة معدل ضربات القلب والأرق أثناء النوم، وعندما يستيقظ الطفل تمامًا، قد يُصاب بالذعر والبكاء والصراخ. أما الأطفال الأكبر سنًا، فيتذكرون الحلم بتفصيل أكبر، ويمكنهم التحدث عنه.

تظهر كوابيس كل طفل بشكل مختلف، لكنها جميعًا تحتوي على عناصر مخيفة (على شكل وحوش مخيفة، حيوانات عدوانية تشكل تهديدًا للناس)؛ في الكوابيس قد يتعرض الطفل للتوبيخ، أو الأذى، أو الترهيب، أو المضايقة، وما إلى ذلك.

اقرأ أيضًا: مشاكل النوم عند الرضيع

ما هي المضاعفات المحتملة للكوابيس الليلية عند الأطفال؟

وتشمل هذه المضاعفات: الحرمان من النوم (أي انخفاض مدة النوم الليلي الذي يحتاجه الجسم)، والخمول العام، والنعاس المفرط أثناء النهار، مما قد يؤدي إلى مشاكل في التركيز وصعوبة في الدراسة.

هناك أيضًا إمكانية تطوير دورة من الأرق والخوف من النوم - رهاب التنويم المغناطيسي.

انظر أيضًا - ما هي مخاطر عدم حصول أطفال المدارس على قسط كافٍ من النوم؟

كيف يتم تشخيص الرعب الليلي عند الأطفال؟

يدرك الوالدان - من خلال رد فعل الطفل - أن طفلهما يعاني من كوابيس. في الحالات الأكثر شدة (اضطرابات القلق والرهاب)، يُجري الأطباء النفسيون فحوصات عصبية نفسية.

مزيد من التفاصيل في المنشور - اضطراب النوم - التشخيص

قد يكون التشخيص التفريقي ضروريا لأن الصرع الليلي الجبهي (الأمامي) أو الصدغي (الزماني) قد يتجلى من خلال الاستيقاظات الانتيابية أثناء النوم والنوبات الليلية.

كيفية علاج الكوابيس الليلية عند الأطفال؟

معالجة المشاكل الطبية الكامنة أو الضغوط النفسية جزء من العلاج. في حال وجود اضطراب رهاب الطفولة أو اضطراب ما بعد الصدمة، يُعدّ العلاج السلوكي المعرفي ضروريًا، ويهدف إلى تغيير أنماط التفكير والسلوك باستخدام لعب الأدوار، وتقنيات استرخاء الجسم، وتقنيات تثبيت المشاعر، وغيرها. وهنا تحتاج إلى مساعدة طبيب نفسي أو معالج نفسي متخصص في الأطفال.

في حالة الكوابيس، يُستخدم غالبًا ما يُسمى بالعلاج بالتدريب الخيالي. جوهره: يُطلب من الطفل، وهو مستيقظ، أن يبتكر نهاية بديلة للحلم المخيف الذي يتذكره (سواءً كان مضحكًا أو سعيدًا) بحيث لا يعود يُشكل تهديدًا.

وإذا كان الطفل يشعر بالقلق من الكابوس المتكرر، ينصح علماء النفس بتصور الحلم في رسم، وإكماله بتفاصيل مضحكة، والضحك مع الطفل، ثم السماح للطفل بتمزيق الرسمة ورميها في سلة المهملات.

وأيضاً، يجب أن نشرح للأطفال: ما كان يخيفهم في الحلم لم يحدث في الواقع، وهم آمنون في فراشهم وغرفهم.

على الرغم من عدم استخدام الأدوية، إلا أنه في الحالات الشديدة، قد يوصي طبيبك باستخدام مثبطات إعادة امتصاص هرمون الناقل العصبي السيروتونين الانتقائية (SSRIs).

ماذا يجب أن أفعل إذا كان طفلي يعاني من الكوابيس الليلية؟

عانق طفلك، ربّت على ظهره، وطمئنه أن كل شيء على ما يرام. كن قريبًا منه وتحدث معه بهدوء حتى يهدأ.

إذا كان الطفل خائفًا بشكل خاص، استخدمي أي شيء لتهدئته مع شيء مفضل (غنّي له تهويدة، أو اقرأي كتابًا، أو احكِ له قصة بنهاية سعيدة).

ما هي بعض الطرق للوقاية من الكوابيس الليلية عند الأطفال؟

السؤال الذي يهتم جميع الآباء بالإجابة عليه هو: ما هي التوصيات التي ستساعدني في تحسين نوم طفلي ومنع الكوابيس؟

ولمنع الكوابيس، ينصح الخبراء بما يلي:

• التزم بجدول نوم صحي، أي أن ينام الطفل في نفس الوقت تقريبًا. على الوالدين أن يعلموا أن الأطفال الذين ينامون متأخرًا أكثر عرضة للكوابيس.
• استبعد كل ما يمكن أن يثير الطفل: لا تشاهد قبل النوم الرسوم المتحركة التي تحتوي على وحوش رائعة، وأفلام الرعب وأفلام الحركة التي تحتوي على مشاهد عنف، ولا تلعب ألعاب الكمبيوتر (من نوع الحركة، أو "الرماة" أو "المتجولين")، ولا تقرأ الكتب التي تحتوي على مغامرات خطيرة للشخصيات؛
• إعطاء طفلك لعبته الناعمة المفضلة عند وقت النوم (يجد العديد من الأطفال أن هذا يساعدهم على الشعور بالأمان)؛
• اتركي ضوء الليل مضاءً وباب الغرفة مفتوحاً جزئياً قبل وضعه في السرير.

يُنصح بتناول العشاء قبل النوم بساعتين إلى ساعتين ونصف (لأن الطعام يُسرّع عملية الأيض، ويُنشّط وظائف الدماغ)، ويُنصح باستبعاد البروتينات والدهون الحيوانية والحلويات من قائمة العشاء. كوب من الحليب الدافئ ليلاً يُساعد طفلك على النوم بشكل أفضل: الحليب كامل الدسم مصدرٌ للحمض الأميني الأساسي التربتوفان، وهو مُحفّزٌ لهرموني السعادة، السيروتونين، والنوم، الميلاتونين.

بالإضافة إلى ذلك، وجد باحثون أجانب أنه في عملية هضم بروتين الكازين في الحليب (الانقسام بواسطة إنزيم التربسين الهضمي) تتشكل العديد من الببتيدات، والتي، عند ارتباطها بمستقبلات GABA، يكون لها تأثير مهدئ وتحسن النوم.

ما هو مستقبل الحياة لدى الأطفال المصابين بالكوابيس الليلية؟

تعتبر أحلام الكابوس طريقة شائعة جدًا لمعالجة المشاعر والمعلومات، وفي الغالبية العظمى من الأطفال، تمر الكوابيس مع التقدم في السن دون أن تؤثر على مرحلة البلوغ.

لا تعتبر الكوابيس اضطرابًا إلا عندما تحدث بشكل متكرر وقبل النوم يخاف الطفل من أن يتكرر الحلم المخيف مرة أخرى.