ألم أسفل الظهر في الجانب الأيمن

غالبًا ما يرتبط ألم أسفل الظهر الأيمن بخلل في الجهاز البولي التناسلي، والتهاب الزائدة الدودية، وأمراض الأمعاء والكلى، وتكوين الفتق، وعمليات مرضية في العمود الفقري. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن هناك العديد من الأسباب التي قد تسبب ألم أسفل الظهر الأيمن، ولا يمكن إلا للأخصائي المتمرس التمييز بين الأعراض بدقة قدر الإمكان. إذا كنت تعاني من ألم أسفل الظهر الأيمن، فقد تحتاج إلى استشارة أخصائيين مثل طبيب أمراض النساء، وطبيب المسالك البولية، وطبيب الأعصاب، وطبيب الصدمات، والجراح، وجراح العظام. في حال ظهور متلازمة الألم في أسفل الظهر الأيمن، قد يصف الطبيب للمريض تخطيط كهربية العضل، والأشعة السينية، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي، وغيرها لتشخيص المرض.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

ما الذي يمكن أن يسبب آلام أسفل الظهر على الجانب الأيمن؟

تنخر العظم الغضروفي في العمود الفقري القطني

أمراض العمود الفقري متنوعة للغاية، وكثير منها له أعراض متشابهة. في كثير من الأحيان، يكون سبب آلام أسفل الظهر هو تنخر العظم الغضروفي في العمود الفقري القطني. وحسب الجزء المصاب من العمود الفقري، قد تظهر أعراض مثل الألم الحاد، وألم ينتشر إلى الفخذ أو الساقين، وتيبس في منطقة أسفل الظهر. عادةً ما تزداد هذه الآلام بعد النشاط البدني، وانخفاض حرارة الجسم، والبقاء لفترات طويلة في وضعية غير مريحة، والحركات المفاجئة غير المدروسة، والإجهاد. لا يمكن علاج هذه الحالة المرضية إلا بشكل شامل، باستخدام أساليب العلاج الطبيعي (الوخز بالإبر، والعلاج المغناطيسي، والعلاج بالليزر) والأدوية. كما أن جلسات التدليك العلاجي لتنخر العظم الغضروفي لها تأثير إيجابي، ويمكن أن تخفف حالة المريض بشكل كبير. في المرحلة الحادة من المرض، يُنصح المريض بالراحة في الفراش لعدة أيام. لتخفيف الألم، يتم استخدام مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات على شكل مراهم وجل وأقراص وحقن، بما في ذلك ديكلوفيناك وكيتوبروفين وبيروكسيكام وغيرها. كما يمكن أن تخفف حصارات نوفوكايين وشد العمود الفقري والتمارين العلاجية خلال فترة التعافي من الحالة.

إصابات العمود الفقري

قد يكون سبب ألم أسفل الظهر الأيمن إصابة في منطقة أسفل الظهر. وغالبًا ما يصيب الرياضيين، وقد يحدث نتيجةً لأحمال قوى عالية جدًا، أو أساليب تمرين غير دقيقة، أو توزيع أحمال غير متساوٍ. ونتيجةً لإصابة منطقة أسفل الظهر، قد تنزاح الفقرات، وقد تتمزق الأنسجة الرخوة، وما إلى ذلك. في حالة إصابات أسفل الظهر، يجب استشارة الطبيب وإجراء تصوير بالأشعة السينية لتحديد شدة الإصابة. إذا تسببت الإصابة في انزياح الفقرات، يُجرى شد للعمود الفقري، وتُستخدم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وطرق العلاج الطبيعي، والتدليك للتعافي من الإصابة. أما إذا لم تنزاح الفقرات، فعادةً ما تستغرق فترة التعافي عدة أيام، مع تقليل الأحمال إلى الحد الأدنى.

أمراض النساء

يمكن أن تُسبب أمراض النساء أيضًا ألمًا في أسفل الظهر في الجانب الأيمن. وتشمل هذه الأمراض: بطانة الرحم، وآلام الدورة الشهرية، والأورام الليفية الرحمية، وأمراض الكلى، والتهاب الملحقات، وغيرها. لتوضيح التشخيص، يلزم إجراء فحص شخصي لدى طبيب أمراض النساء وفحص شامل. يرتبط خطر آلام أسفل الظهر بالجلوس لفترات طويلة، وانخفاض حرارة الجسم، وزيادة الوزن، وبذل مجهود بدني شاق، والإصابة بهشاشة العظام، والحركات المفاجئة وغير المدروسة، مثلًا أثناء ممارسة الرياضة.

التهاب الجذور

يمكن أن يُسبب مرضٌ مثل التهاب جذور الأعصاب ألمًا في أسفل الظهر. يتميز هذا المرض بألمٍ ينتشر إلى الساق والأرداف والوركين. لا يستطيع المريض الحركة، وأي حركة تُسبب ألمًا شديدًا. وكقاعدة عامة، تظهر متلازمة الألم تلقائيًا، مع حركة حادة أو رفع أثقال. كما يظهر ألم أسفل الظهر المصاحب لالتهاب جذور الأعصاب ليلًا، مسببًا ألمًا طعنيًا أو طعنيًا.

الحمل

قد يظهر ألم أسفل الظهر على الجانب الأيمن أثناء الحمل. غالبًا ما يرتبط بزيادة الحمل على العمود الفقري وضعف عضلات البطن نتيجة التمدد. عادةً ما يحدث هذا الألم في الشهر السادس من الحمل تقريبًا، وقد يمتد إلى الساق، ويزداد بعد النشاط البدني، أو المشي لمسافات طويلة، أو الوقوف، أو أي وضعيات غير مريحة أخرى. لتخفيف هذه الحالة، تُوصف للنساء الحوامل حمية غذائية غنية بالكالسيوم، بالإضافة إلى تخفيف الحمل على العمود الفقري.

التهاب الفقار القطني

يمكن أن ينجم ألم أسفل الظهر أيضًا عن مرض مثل التهاب الفقار اللاصق في العمود الفقري، وخاصةً في منطقة أسفل الظهر. في معظم الحالات، يصيب هذا المرض كبار السن، بينما قد يظهر لدى الشباب بعد سن الخامسة والعشرين. في حالة التهاب الفقار اللاصق، تحدث تغيرات تنكسية في المفاصل، ويصبح الغضروف أرق، وتتراجع مرونته، وتتشكل كتل عظمية. تشمل أسباب هذا المرض العيوب الخلقية في العمود الفقري أو إصاباته. كما يُعتبر ضعف التمثيل الغذائي، والقدم المسطحة، وعدم انتظام النشاط البدني، والحمل الزائد على العمود الفقري، مثل الجلوس لفترات طويلة، عوامل مؤثرة في تطور المرض. في حالة التهاب الفقار اللاصق، يكون ألم أسفل الظهر مؤلمًا، ويتكرر بشكل دوري، وقد يمتد إلى الأرداف والورك. يمكن أن يزداد الألم مع حركة الجسم للخلف أو الجانبين. بعد البقاء لفترة طويلة في نفس الوضع، قد يشتد الألم. عادةً ما يخف هذا الألم بعد تمارين إحماء خفيفة.

علاج آلام أسفل الظهر من الجهة اليمنى

لاختيار الطريقة الصحيحة لعلاج آلام أسفل الظهر في الجهة اليمنى، يجب أولاً إجراء تشخيص دقيق. بعد تحديد أسباب المرض، يصف الطبيب مجموعة من الإجراءات المختلفة حسب نوع المرض وشكله. في حالة تنخر العظم والتهاب جذور الأعصاب، تُستخدم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية كعلاج مساعد - مراهم، كريمات، جل، أقراص، وحقن. يُنصح بالعلاج الطبيعي خلال فترة هدوء المرض. يتم اختيار مجموعة من التمارين بشكل فردي وتعتمد على شدة متلازمة الألم. من الممكن أيضًا وصف جلسات التدليك، وجلسات العلاج اليدوي، والوخز بالإبر، والعلاج المغناطيسي، وشد العمود الفقري. تُستخدم مراهم التدفئة لالتهاب جذور الأعصاب - فيبروسال وأبيزارترون. يُنصح أيضًا بالعلاج الطبيعي وشد العمود الفقري مع العلاج المضاد للالتهابات في حالة التهاب الفقار الفقري. في حالة إجهاد العضلات، يحتاج المريض إلى تخفيف الحمل، ويُنصح بالبقاء في السرير لعدة أيام. لتخفيف الألم، يمكن وضع الثلج على المنطقة المصابة باستخدام حفاضة أو منشفة. ولمنع حدوث الوذمة، يُنصح باستخدام ضمادة مرنة. في حالة متلازمة الألم الشديد، تُستخدم المسكنات ومضادات الالتهاب. في حال الشعور بألم في أسفل الظهر الأيمن، يُنصح باستشارة طبيب مختص للحصول على علاج فعال ومنع حدوث مضاعفات.