تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
ألم في الصدر عند الاستنشاق
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 04.07.2025
الأسباب الرئيسية
يعد ألم الصدر عند الشهيق أو الزفير أحد مظاهر الأمراض الخطيرة في الرئتين أو القلب أو الأوعية الدموية، بالإضافة إلى إصابات أو أمراض الجهاز الهضمي.
يعتقد الأطباء أن ألم الصدر الناتج عن أمراض الرئة غالبًا ما يحدث بسبب مشاكل في الغشاء الجنبي المحيط بالرئتين. أي مرض يصيب غشاء الرئتين قد يسبب ألمًا في الصدر أثناء التنفس. توجد بين طبقتي الغشاء كمية صغيرة من السائل تعمل كمزلق وتساعد على تقليل الاحتكاك في الرئتين أثناء تمددهما أثناء التنفس.
يوجد أيضًا العديد من الألياف العصبية الحساسة في الصدر (غشائه الجنبي). أي احتكاك أو تهيج لهذه الألياف العصبية قد يسبب ألمًا في الصدر عند الشهيق والزفير.
قد يكون ألم الصدر عند الشهيق ناتجًا عن مرض الارتجاع المعدي المريئي. تحدث هذه الحالة عندما تتدفق عصارة المعدة إلى الفم. بالإضافة إلى ألم الصدر، قد تشعر بألم عند الشهيق.
من الأسباب الواضحة الأخرى لألم الصدر كدمات أو كسور الأضلاع. يمكن أن تُسبب رضوض الصدر، أو إصابات الأضلاع الناتجة عن حوادث السيارات، أو السقوط من ارتفاعات عالية، كسورًا في الأضلاع. غالبًا ما تُسبب هذه الإصابات ألمًا في الصدر عند التنفس، وخاصةً عند أخذ نفس عميق. قد تتطلب الحالات الشديدة جراحة، أو وضع كمادات دافئة على الصدر، أو استخدام مسكنات الألم، والستيرويدات، ومضادات الالتهاب.
غالبًا ما يكون ألم الصدر ناتجًا عن أمراض القلب والأوعية الدموية. ومن أخطر الأعراض المصاحبة لألم الصدر عند الشهيق تلك المصاحبة لأمراض القلب والأوعية الدموية. وقد يكون هذا الألم مؤشرًا على نوبة قلبية أو غيرها من أمراض القلب والأوعية الدموية. ومع ذلك، قد يكون ألم الصدر عند الشهيق والزفير مؤشرًا على أمراض أخرى. دعونا نتناول طبيعة هذا الألم بمزيد من التفصيل.
اقرأ أيضًا: ألم الصدر عند السعال
ألم الصدر عند الاستنشاق: جلطة دموية في الرئتين
الانصمام الرئوي هو حالة انسداد في واحد أو أكثر من الشرايين التي تغذي الرئتين بالدم. يحدث هذا بسبب وجود جلطة دموية فيه. يحدث الانصمام الرئوي عندما تنتقل الجلطات الدموية إلى الرئتين، غالبًا من أوردة الساقين، وتستقر في الأوعية الدموية للرئتين أثناء انتقالها. يمكن أن تسبب التهابًا في الرئتين، مما يؤدي بدوره إلى تهيج أعصاب الغشاء الجنبي. ويعاني الشخص من ألم في الصدر عند الشهيق.
يُعدّ الانسداد الرئوي (جلطة دموية في الرئتين) من أخطر أسباب ألم الصدر عند الشهيق أو الزفير. مع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه ليس جميع مرضى الانسداد الرئوي يعانون من ألم في الصدر عند الشهيق. قد لا تظهر أعراض هذا المرض أحيانًا، ولكنه لا يقل خطورة.
أعراض
تشمل أعراض هذا المرض ألمًا مفاجئًا في الصدر عند التنفس، وضيقًا في التنفس، وسعالًا مصحوبًا بالدم، وازرقاق الجلد، والتعرق، وتجلط الأوردة العميقة، وما إلى ذلك.
يختلف نوع وشدة ألم الصدر عند الاستنشاق من مريض لآخر. لا يعاني مريضان مصابان بالانسداد الرئوي من نفس نوع ألم الصدر.
[ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]
تشخيص الانسداد الرئوي - تعقيدات العملية
لفهم كيفية تشخيص الانسداد الرئوي، ينبغي الانتباه إلى تاريخ المرضى الآخرين. غالبًا ما يُدخل مرضى الانسداد الرئوي إلى المستشفى. يمكن لتاريخهم الطبي أن يُعطي مريضًا آخر فكرةً عن كيفية ظهور الانسداد الرئوي. يمكنك معرفة ذلك بسؤال زملائك في السكن إذا كنتَ أيضًا في المستشفى.
يتم تشخيص الانسداد الرئوي باستخدام:
- تخطيط كهربية القلب.
- الأشعة السينية.
- الفحوصات المخبرية.
- التصوير المقطعي المحوسب.
- تصوير الأوعية الدموية الرئوية.
علاج
يمكن أن يكون الانسداد الرئوي حالة تهدد الحياة إذا لم يتم علاجها على الفور بمضادات التخثر أو إذا لم تتم إزالة الجلطة جراحيًا.
[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]
ألم الصدر عند الاستنشاق: الالتهاب الرئوي
يُعد الالتهاب الرئوي تشخيصًا خطيرًا يُعطى للمرضى الذين يعانون من ألم في الصدر عند الشهيق والزفير. وهو التشخيص الأكثر شيوعًا لدى المرضى الذين يُدخلون قسم الطب الباطني. كما يعاني بعض مرضى الالتهاب الرئوي من ألم في الصدر عند الشهيق والزفير.
[ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]
أعراض الالتهاب الرئوي
- قد ترتفع درجات الحرارة بشكل حاد.
- عادة ما يعاني الشخص من السعال مع خروج إفرازات من الحلق.
- قد يكون هناك تنفس قاسي وأزيز.
- قد تشعر بألم في الصدر عند الاستنشاق والزفير.
- قد يرتجف الصوت.
التشخيص
- التصوير بالأشعة.
- تصوير مقطعي للصدر.
- فحوصات الدم والبول.
- تحليل الثقافة المأخوذة من البلغم.
- تنظير القصبات الهوائية والخزعة.
علاج
عادةً ما يصف الطبيب المضادات الحيوية لهذه الحالة. ويتم اختيارها بناءً على نوع الالتهاب الرئوي والسبب المُسبِّب له. وغالبًا ما تُستخدم أجهزة الاستنشاق والمحاليل الملحية لعلاج الالتهاب الرئوي المصحوب بألم في الصدر.
التهاب الجنبة
التهاب الجنبة هو التهاب يصيب بطانة الرئتين. تُعد العدوى الفيروسية من أكثر أسباب التهاب الجنبة شيوعًا، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا بسبب إصابات في الأضلاع، أو جلطات دموية في الرئتين، أو سرطان الرئة، أو أورام الظهارة المتوسطة ، أو أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة.
أعراض
الأعراض الرئيسية لالتهاب الجنبة هي الألم الحاد في الصدر أثناء التنفس والسعال.
غالبًا ما يعاني الشخص المصاب بالتهاب الجنبة من ألم في الصدر عند أخذ نفس عميق، كأنه اختناق. تشمل الأعراض الأخرى صعوبة التنفس، والحمى، والقشعريرة، والسعال الجاف. مع أن الشخص قد يشعر بآلام حادة في منطقة الصدر، إلا أن التهاب الجنبة قد يسبب أيضًا آلامًا خفيفة في الصدر. وقد يصاحب هذه الآلام إحساس حارق في الصدر.
التشخيص
- أشعة الصدر.
- اختبار الكيمياء الحيوية للجلوكوز والأميليز وLDH.
- خزعة الجنبة.
علاج
عادةً ما يكون علاج هذا المرض معقدًا. يُولي الطبيب اهتمامًا للأعراض ويصف العلاج المناسب بناءً عليها. قد يشمل علاج التهاب الجنبة أدوية مضادة للسل، ومنشطات المناعة، ومضادات البكتيريا، وأحيانًا العلاج الكيميائي.
استرواح الصدر
استرواح الصدر هو انهيار الرئة. تُبطّن الرئتان بغشاء مصلي من طبقتين يُسمى غشاء الجنب. تمتلئ المساحة بين الطبقتين الداخلية والخارجية بسائل. عندما يتراكم الهواء في هذه المساحة الجنبية، تصبح الرئتان غير قادرتين على التمدد أثناء الشهيق، ويحدث ألم في الصدر. يمكن أن يؤدي ضغط الهواء إلى انهيار الرئتين.
يمكن أن تؤدي الضربة الشديدة في الصدر، أو الجروح الثاقبة، أو التهابات الرئة إلى جعل الجسم أكثر عرضة للإصابة باسترواح الصدر. ويمكن أن يؤدي انهيار الرئة إلى تراكم السوائل في الرئتين، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات الأكسجين في الدم.
أعراض
يمكن أن يسبب استرواح الصدر أعراضًا منهكة مثل ضغط الصدر، والضعف، وصعوبة التنفس، أو ألم الصدر عند الشهيق. قد يختنق الشخص، أو يتحول إلى اللون الأزرق، أو حتى يموت بسبب نقص الأكسجين.
التشخيص
- التصوير المقطعي المحوسب
- فحص الطبيب، الجس
علاج
يمكن القضاء على استرواح الصدر في المراحل المبكرة بشكل مستقل، ولكن في الحالات الشديدة يجب استشارة الطبيب على الفور.
قد يتضمن العلاج في المستشفى شفط الهواء من الرئتين.
[ 24 ]
التهاب الغضروف الضلعي (متلازمة تيتز)
التهاب غضروف الضلع هو ألم في منطقة التقاء غضروف الضلوع بعظم القص. تُسبب هذه الحالة التهاب غضروف الضلع، حيث تلتقي الأضلاع بعظم القص. ومن الأسباب الشائعة للالتهاب رضوض الصدر الناتجة عن حادث سيارة، أو ضربة قوية على الصدر، أو إصابات طفيفة متكررة في منطقة الصدر.
يمكن أن يحدث التهاب منطقة الضلع القصي أيضًا بسبب عدوى الجهاز التنفسي المسببة للأمراض.
أعراض
العرض الرئيسي لهذا المرض هو ألم خفيف في الصدر عند الشهيق والزفير والسعال، بالإضافة إلى ارتفاع درجة الحرارة. تساعد عضلات الصدر الوربية على تمدده وانقباضه أثناء الشهيق والزفير، لذا غالبًا ما يُسبب التهاب غضاريف الأضلاع صعوبة في التنفس. تزداد شدة الألم عند التنفس بعمق. كما يمكن أن يزداد ألم الصدر عند الشهيق أثناء السعال والعطس أو حتى عند الضغط على الصدر بالأصابع.
التشخيص
- فحص الطبيب باستخدام الجس
- تصوير الصدر بالأشعة السينية
- يتم استخدام الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي فقط في حالات نادرة
علاج
يتضمن العلاج عادة استخدام الأدوية المضادة للالتهابات ومرخيات العضلات، بالإضافة إلى العلاج الطبيعي.
[ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]، [ 29 ]
الذبحة الصدرية
تُسمى الذبحة الصدرية أيضًا بذبحة صدرية. قد يظهر ألم الصدر المصاحب لهذا المرض فجأةً، وقد يكون ناجمًا عن إجهاد شديد - جسدي أو نفسي - أو زيادة في الأحمال.
تشمل الأعراض ضغطًا على الصدر أو شعورًا بالامتلاء في الصدر وآلامًا حادة.
يمكن أن ينتشر ألم الذبحة الصدرية إلى الفك والرقبة والكتفين والظهر. ومن الأعراض الأخرى للنوبة القلبية الناتجة عن الذبحة الصدرية صعوبة التنفس، والغثيان، والتقيؤ، والتعرق، وغيرها.
يمكن أن تستمر نوبة الألم الحاد في الصدر أثناء الذبحة الصدرية لمدة تصل إلى 15 دقيقة.
التشخيص
- فحص الدم.
- العلامات الكيميائية الحيوية لوجود تلف في عضلة القلب.
- اختبار تحمل الجلوكوز.
- اختبار مستوى هرمون الغدة الدرقية.
- تخطيط صدى القلب.
- تخطيط القلب مع النشاط البدني وفي حالة الراحة.
علاج
بعد تخفيف نوبة حادة من آلام الصدر باستخدام مسكنات الألم والحصار، قد يصف الطبيب نظامًا غذائيًا والإقلاع عن التدخين والكحول، بالإضافة إلى حاصرات بيتا وحمض أسيتيل الساليسيليك، إذا لم تكن هناك موانع.
[ 30 ]، [ 31 ]، [ 32 ]، [ 33 ]، [ 34 ]
التهاب التامور
التهاب التامور هو التهاب يصيب التامور، وهو غشاء مصلي رقيق يحيط بالقلب. قد تُسبب هذه الحالة إصابات في منطقة الصدر أو أمراض التهابية جهازية، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة.
أعراض
ارتفاع درجة الحرارة، والشعور بالضيق، والألم الحاد في الجانب الأيسر أو في وسط الصدر، وضيق التنفس عند الاستلقاء والسعال هي أعراض يمكن أن تشير إلى التهاب غلاف القلب.
التشخيص
- فحص من قبل الطبيب.
- طريقة فحص تخطيط القلب.
- تخطيط صدى القلب، وكذلك الموجات فوق الصوتية دوبلر للأوعية الدموية.
علاج
يتضمن العلاج عادة استخدام الأدوية المضادة للالتهابات ومسكنات الألم والكورتيكوستيرويدات.
تحقق من أعراضك
استشر طبيبك إذا كنت تعاني من هذه الأعراض بشكل مستمر أو دوري، خاصةً إذا تم تشخيص إصابتك بأي مرض خطير في الرئة أو القلب أو الأوعية الدموية. كن مستعدًا للإجابة على هذه الأسئلة من طبيبك.
- هل تعتقد أن ألم صدرك قد يكون مرتبطًا بمشاكل القلب والأوعية الدموية؟
- هل تعتقد أن ألم صدرك قد يكون ناجمًا عن مرض في الرئة؟
- هل يمكن أن يكون ألم صدرك مرتبطًا بمشاكل في الجهاز الهضمي؟
- هل سبق لك أن شعرت بألم في الصدر يأتي ويذهب؟
- هل تعرضت لأي إصابات في الصدر مؤخرًا؟
- هل تشعر بألم في الصدر عند التنفس؟
- هل تشعر بألم في عضلة صدرك؟ هل يزداد هذا الألم مع السعال أو التنفس العميق؟
- هل تعاني من ألم في الصدر وقشعريرة؟
- هل تعاني من ألم في الصدر وطفح جلدي على جسمك؟
- هل كنت تعاني من ألم خفيف في الصدر دون أعراض النوبة القلبية؟
وبناءً على إجابتك على هذه الأسئلة، سيتمكن طبيبك من تحديد المرض الذي يسبب ألم الصدر عند الاستنشاق، وكذلك وصف العلاج الأفضل.
من الضروري مراجعة الطبيب إذا شعرت بألم خفيف أو حاد في الصدر، أو ألم في الصدر عند الشهيق أو الزفير. قد يُشكل ألم الصدر الشديد المفاجئ تهديدًا للحياة، لذا في حال حدوثه، يجب عليك طلب العناية الطبية الفورية.