الكريات البيض في البول

تُعد كريات الدم البيضاء في البول من المؤشرات المهمة للالتهاب المُعدي في الجسم. ولأنها تؤدي وظيفة وقائية، فإن أي انحراف في عددها، وأي تغيرات، سواءً تجاوزت المعدل الطبيعي أو انخفضت، كلها تشير إلى غزو مواد ضارة - البكتيريا. توجد كريات الدم البيضاء عادةً في الدم، ولكن نظرًا لبنيتها الخاصة، يمكنها اختراق أوساط سائلة أخرى، مثل البول. يجب أن تكون كمية كريات الدم البيضاء في البول محدودة، فالمؤشر الطبيعي لدى النساء يتراوح بين 0 و6 كريات في الميكرولتر الواحد، بينما يكون الحد الأقصى لدى الرجال أقل - 0-3 كريات.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

كيف يتم تحديد الكريات البيضاء في البول؟

عادةً ما يُفحص عدد الكريات البيضاء في البول للتحقق من زيادتها. ويُسمى تجاوز المعدل الطبيعي "بيلة الكريات البيضاء". ويُعتبر المعدل الطبيعي هو محتوى ما يصل إلى عشر كريات بيضاء في ميكرولتر واحد من البول ضمن مجال الرؤية (أثناء الفحص المجهري). ويعني "مجال الرؤية" عملية معالجة المادة (البول) باستخدام جهاز طرد مركزي، عند فحص الرواسب تحت المجهر. وقد سُميت هذه الطريقة باسم مبتكرها - أ. ز. نيشيبورينكو. وغالبًا ما يُفحص البول باستخدام طريقة أمبرغر لتحديد معدل إفراز العناصر المتكونة، بما في ذلك الكريات البيضاء.

كما تُصبغ مادة الفحص المورفولوجي بطريقة رومانوفسكي-جيمسا لتحديد طبيعة الزيادة في الحدود الطبيعية، وللتمييز بين الخلايا الليمفاوية والعدلات. أما طريقة أديس-كاكوفسكي (تحليل البول اليومي) فهي أقل استخدامًا نظرًا لتعقيدها وعيوبها العديدة.

يتطور علم الأحياء الدقيقة الحديث بسرعة، وتتوفر اليوم اختبارات منزلية لمراقبة تغيرات مؤشرات مثل كريات الدم البيضاء في البول. هذه شرائط خاصة يتغير لونها تبعًا لعدد كريات الدم البيضاء، بالإضافة إلى البروتين والأجسام الكيتونية والجلوكوز وخصائص البول الحمضية والقاعدية. وبالطبع، لا يمكن للطريقة المنزلية أن تحل محل التشخيص المختبري، ولكنها تُستخدم كمصدر للمعلومات في حالات الأمراض المزمنة (مثل داء السكري وغيره).

عادةً، يُشير وجود الكريات البيضاء في البول بوضوح إلى موقع العملية الالتهابية - أي الجهاز البولي والكلى. وبناءً على ذلك، يكمن سبب ارتفاع أو انخفاض مؤشرات الكريات البيضاء في هذه الأجهزة والأعضاء.

متى تظهر الكريات البيضاء في البول؟

كريات الدم البيضاء في البول - الأسباب المحتملة لتغيرات في القيم الطبيعية.

• التهاب الحويضة والكلية هو التهاب يصيب تجويف الكلية - الحوض الكلوي - وينشأ عن مسببات بكتيرية. تنتقل العدوى إلى الكلى، عادةً من الحالب والمثانة، وفي حالات نادرة، نتيجة عدوى ناتجة عن قسطرة غير معالجة. يساهم ضعف المناعة في حدوث عدوى نشطة في حوض الكلية ونسيجها.
• التهاب المثانة هو التهاب الغشاء المخاطي للمثانة؛ وفي الرجال، غالبًا ما يسبق التهاب المثانة التهاب مجرى البول، وفي النساء، عدوى بكتيرية في المهبل؛
• ركود البول نتيجة انسداد تجويف الحالب بحصوة. يؤدي ذلك إلى التهاب فوق نقطة الانسداد. في مثل هذه الحالات، لا تُعدّ الكريات البيضاء في البول المؤشر الرئيسي على وجود حصوات بولية؛ إذ تتطلب دراسات أكثر تفصيلاً.
• الحمل. يتميز الثلث الأول من الحمل بظهور كريات الدم البيضاء في البول، وهو أمر طبيعي (زيادة وظائف الحماية أمر طبيعي). يمكن أن يؤدي داء المبيضات لدى النساء الحوامل في أي وقت إلى زيادة عدد كريات الدم البيضاء، وفي الثلث الثالث من الحمل، تشير زيادة كريات الدم البيضاء إلى أمراض الكلى.
• مشاكل مزمنة في التبول (احتباس البول) مما يؤدي إلى التهاب المثانة؛
• أمراض الكلى المسببة للسل (نادرًا)؛
• التهاب كبيبات الكلى (التهاب كبيبات الكلى).

كيف تظهر الكريات البيضاء في البول؟

• أنواع مختلفة من الألم في منطقة أسفل الظهر - مؤلم، حاد، شد، تشنج؛
• ألم في الإسقاط المباشر للمثانة (منطقة فوق العانة)؛
• قشعريرة وحمى؛
• الرغبة المتكررة في التبول؛
• البول الدموي هو وجود دم في البول، والذي قد يكون علامة على تضخم البروستاتا، أو إصابة المثانة، أو الكلى، أو العملية الأورامية، أو وجود حصوات؛
• أحاسيس غير سارة ومؤلمة (حرقة، حكة) أثناء التبول؛
• بول عكر ورائحة غير عادية.

لا تُعدّ الكريات البيضاء في البول المصدر الوحيد للمعلومات حول الأمراض المحتملة، بل تُعدّ جزءًا من الإجراءات التشخيصية. في حال اكتشاف كثرة الكريات البيضاء في البول، ينبغي على الطبيب وضع استراتيجية علاجية إضافية، تشمل فحوصات إضافية وتدابير علاجية.